цены, отзывы. Выбирайте лучшего специалиста на «Крэйс-Мастерс»
тату в кельтском стиле
тату в чёрно-белом стиле
тату в языческом стиле
тату в японском стиле
тату майя и ацтеков
тату на бедре
тату на бицепсе
тату на боках
тату на веках
тату на голове
тату на груди
тату на животе
тату на запястье
тату на затылке
тату на икре
тату на кисти
тату на ключице
тату на коленях
тату на копчике
тату на ладони
тату на лице
тату на лобке
тату на локте
тату на лопатке
тату на ноге
тату на пальцах ног
тату на пальцах рук
тату на плече
тату на позвоночнике
тату на пояснице
тату на предплечье
тату на пятке
тату на рёбрах
тату на руке
тату на спине
тату на стопе
тату на трицепсе
тату на ушах
тату на шее
тату на щиколотке
тату на ягодицах
тату под грудью
тату-абстракция
тату-акварель
тату-барокко
тату-биомеханика
тату-биоорганика
тату-блэкворк
тату-браслет
тату-геометрия
тату-гравюра
тату-графика
тату-дотворк
тату-лайнворк
тату-леттеринг
тату-маори
тату-минимализм
тату-надписи
тату-нео-традишнл
тату-нью скул
тату-олд скул
тату-органика
тату-ориентал
тату-орнаментал
тату-Полинезия
тату-пояс
тату-реализм
тату-рукав
тату-Сак Янт
тату-скетч стайл
тату-стимпанк
тату-традишнл
тату-трайбл
тату-треш-полька
тату-Хайда
тату-хендпоук
тату-чикано
тату-этника
татуаж
Игра на спицах – Коммерсантъ Красноярск
Трикотаж любили все и всегда.
Теплые толстые свитера и кардиганы были и останутся главной зимней одеждой, но сейчас они еще и относятся к числу главных модных трендов, заверяет нас МАРИНА ПРОХОРОВА.
Очень удобная и сейчас к тому же актуальная вещь — длинный толстый кардиган на пуговицах с мягким вязаным поясом и боковыми карманами, довольно объемный и как будто растянутый. Самые модные свитера тоже стали более объемными, но при этом они имеют жесткую форму.
Второй сезон подряд очень актуальны связанные рельефным узором кардиганы и свитера. Вязание крючком стало менее модным, вещи должны выглядеть связанными на спицах. Хорошо, когда в одной вещи одновременно сочетаются напоминающие помпоны шишечки, косы, резинка-лапша и решетчатая вязка. Как будто мастерица демонстрирует все, на что она способна.
Маленькие свитера и большие кардиганы Paul Smith выглядят как предназначенный для лыжной прогулки самовяз. Простая вязка, толстая шерсть, линия рукавов-реглан вывязана плоскими косами. В коллекции Burberry — шерстяные кофты и свитера с крупным узором косами и короткие свитерки в шишечках. Цвет — натуральный белый. В коллекции MaxMara — длинные кардиганы в косах, с вязаным поясом и накладными карманами.
Свитера Kenzo из молочно-белой ровницы — прямые, стянутые на талии резинкой, с широкими рукавами на узких манжетах. Они декорированы гуще — косы выложены на груди сложными арабесками, по плечам пущены шишки. А вот в свитере Proenza Shouler косы — это не только декоративное украшение, но и способ создания силуэта. Они напоминают шрамирование, сильно стягивая свитерок-реглан на груди, животе и бицепсах.
Связанные пестрым узором свитера и кардиганы из толстой шерсти присутствуют в коллекциях Kenzo и Etro. В коллекции Alexander McQueen есть небольшого объема кардиганы и джемперы из пушистой ангорки, связанные в узорную горизонтальную полоску.
Меланжевые свитера и кардиганы этого сезона выглядят подчеркнуто скромно: как будто на то, чтобы подобрать нитки красиво, не хватило средств и поэтому пришлось сочетать что было — оранжевую пряжу с бежевой, синюю с белой, коричневую с серой. При этом нарочито скромный меланжевый свитер или кардиган обычно оказывается потрясающе качественным, выполненным из хорошего кашемира. Искать эти ложно скромные вещи лучше в коллекциях настоящих кашемировых марок — Loro Piana, Cruciani и Brunello Cucinelli. У Prada и Burberry шерстяной меланжевый трикотаж пошел на кардиганы в стиле 70-х — не столько свободные, сколько длинные, подпоясанные, с шалевыми воротниками.
Еще один тренд сезона — нарочито вульгарные свитера из яркого мохера, напоминающие о стиле диско. Их много в коллекции Alexander McQueen. У Gianbatista Valli один из рукавов мохерового свитера фасона «летучая мышь» сплошь усеян бархатными бантиками. На мохеровые джемперы и кофточки Moschino Cheap & Chick нашиты пуховки от пудры, перчатки, тюбики помады и тому подобная дребедень.
Длинные свитера-туники напоминают моду 80-х. У Stella McCartney меланжевый свитер выглядит почти как мини-платье до середины бедра. Небрежная стойка, сворачивающаяся наподобие хомута, рукава от локтя до манжеты как будто вспучены. У Yohji Yamamoto длинный свитер-туника связан в вертикальную полоску, состоящую из треугольников. Рукава и высокий ворот — синие. Такие длинные свитера допустимо носить с толстенными, как рейтузы, колготками, но хороши они и с джинсами и длинными юбками — можно узкими, можно широкими, только тогда юбка должна быть очень легкой. И вообще, толстые трикотажные кофты и свитера в этом сезоне — одежда почти универсальная. Шерстяные, кашемировые и мохеровые, уютные и немного неуклюжие вещи одинаково модно выглядят хоть с джинсами, хоть с твидовыми брюками и юбками, хоть с шифоновыми нарядными платьицами.
|
Вы решились сделать татуировку? Куда обратиться и что следует знать о татуировках, вам расскажет наш женский интернет журнал Страна Красоты. Главное, о чём нужно всегда помнить, прежде чем решиться сделать татуировку – это навсегда! Вывести надоевшую или неактуальную татуировку с кожи сложно, если не сказать, невозможно. Существуют два метода избавления от старой тату: шрамирование (прижигание) и новая татуировка поверх старой. Вы взвесили все «за и против» и по-прежнему желаете украсить себя татуировкой? Тогда давайте займёмся выбором места и тематики рисунка. Сделать татуировку, выбираем место.Девушкам крайне нежелательно делать татуировки на животе и бёдрах, а так же на груди. Ведь во время беременности (или даже обычного набора веса) кожа в этих местах довольно сильно растянется, возможно, даже появятся растяжки- разрывы кожи. Татуировка после таких изменений будет смотреться некрасиво, а растянутой коже ещё не сразу удастся вернуть тонус. Если вы в будущем планируете работать на серьёзной работе или тем более, быть представительным лицом, лучше не делать татуировок в заметных местах: на шее, руках, ногах. Иначе вы будете обречены одевать в офис чёрные колготки, длинные рукава и высокие воротники. Сделать татуировку, выбираем рисунокФантазии мастеров нет предела, они будут готовы выполнить любой ваш каприз. Но прежде чем сделать татуировку с рисунком банального скорпиона или кошечки, пролистайте внимательно каталоги, посмотрите на реальные фото тату на коже. Вполне может быть, то, что красиво на бумаге не вполне понравится вам на коже. И наоборот, неприглядный рисунок в каталоге может очень органично и красиво смотреться на коже. Лучший вариант – абстрактный рисунок. Даже спустя время и изменившиеся вкусы и стиль жизни… тату не надоест. Отдельные вопрос – значение тату и весь смысл, который вы в неё вкладываете. И, конечно, стоит избегать желания увековечить имя любимого парня, даже если вы уверены в вашей любви до гроба. Будет очень обидно, когда расставшись с ним, вам на память останется такой подарок. Сделать татуировку, правила
При соблюдении всех этих несложных правил татуировка быстро заживёт и не потребует коррекции. Но прежде чем делать настоящую татуировку, попробуйте сделать её аналог краской, например, хной. Татуировки из хны так же красивы, но спустя некоторое время исчезают. Читайте далее:Татуировка, опасно ли… Татуировки в Воронеже – предложения тату-салонов |
Так ли уж сладок запретный плод?
В прошлом номере «Огней Енисея» было опубликовано письмо нашей читательницы. Женщина очень переживает за своего сына-подростка, который сильно увлечен творчеством очень неоднозначного певца – рэпера Моргенштерна. Опасения мамы небезосновательны, потому что артист (с трудом язык повернулся его так назвать) в своих песнях (и здесь с трудом…) пропагандирует разврат, наркотики – в общем все, что растлевает человека.
Против Моргенштерна выступили даже известные люди, большинство из них профессиональные спортсмены. Видео, которое они выложили, содержит призыв бойкотировать рэпера, не позволять проводить концерты и вообще ввести цензуру в интернет-пространстве.
«У родителей встают дыбом волосы от музыки, которую слушают дети. Старо как мир. Точно так же все возмущались Оззи Осборном в 80-х. «Алиса», «Король и Шут», «Красная Плесень» заставляли хвататься за сердце родителей в 90-е. «Мальчишник», Дельфин, Децл собирали праведный гнев в 00-е.
Такая музыка популярна у детей как раз потому, что ее ненавидят взрослые. Она отрицает устои и ставит себя в антитезу всему, что уже приелось. Бунт, хулиганство, провокация – все это делает музыку привлекательной. А запрещая такой плод, вы делаете его еще слаще.
Чтобы отбить интерес ребенка к Моргенштерну, разберитесь сами в его песнях, начните их слушать вместе и покажите ему, как вы флексите под качающий бит. В его глазах эта музыка покажется старперской и стыдной, после чего он переключится на что-то новое. И вполне возможно, это новое будет еще радикальнее.
Но самое правильное – дать ему возможность слушать все что угодно в наушниках с условием, что до 18-ти он не станет делать со своим телом ничего непоправимого (тату/пирсинг/шрамирование). Из этого надо вырасти.» Тот самый Фауст
Таким образом, по мнению автора, надо перестать зажимать ребенка правилами и позволить ему самому делать выбор. Во многих случаях такой совет единственно верный. Это рождает в детях ответственность, помогает взрослеть, учит выбирать самим – что вредно, а что полезно. С другой стороны – родитель просто обязан объяснить, что хорошо, а что плохо и может нанести вред. На то мы и родители, чтобы корректировать поведение, формировать взгляды, показывать лучшее. В противном случае вырастет то, что вырастет.
Арина СЕМЁНОВА
Красноярск | Синий кит, тихий дом… Опасная игра в Бога
Нашумевшая игра «Синий кит» взорвала Интернет-сообщество. Мнения людей на ее счет слышны самые противоречивые. Газета «Православное слово Сибири» описывает, как восприняли проблему в православной среде, и приводит мнения экспертов от Красноярской епархии.
КИТ любил залезть повыше.
Ночью песни пел на крыше.
Позовешь его:— Кис, кис!
— Он охотно спрыгнет вниз.
Так бы все и продолжалось,
Без конца, само собой,
Но развязка приближалась:
В море вышел китобой.
Ритм городской жизни заставляет бежать в колесе всех — взрослых, подростков, детей. Когда в колесо вставляют палку, оно останавливается, а люди получают шанс «очнуться». Иногда палка производит положительный эффект, а иногда — эффект разорвавшейся бомбы. Игра «Синий кит» — та самая бомба, взбудоражившая общество.
Все ближе, чем кажется
В феврале в недавно созданную при Красноярской епархии церковно-каноническую комиссию поступило очередное обращение об отпевании, но из «обычного» ряда оно выделилось сразу. Погибшим был подросток-участник игры «Синий кит». Получив обращение, члены комиссии приняли решение встретиться с авторами прошения лично, рассмотрение еще продолжается (по информации на 6 марта, для родителей благословлено помолиться за чином молитвенного утешения — Прим.ред.).
Председатель комиссии, духовник Красноярской епархии, настоятель красноярского кладбищенского храма во имя иконы Божией Матери «В скорбех и печалех Утешение» протоиерей Валерий Ларин рассказал:
— Обсуждается версия доведения до самоубийства. «Перебеги перед близко идущим транспортом, тебе ничего не будет» и другие провокации — здесь расчет идет на незрелые личности и на тех, кто не знает, что значит грех самоубийства и пустой риск.
В свое время будущий диакон приходил ко мне и спрашивал: «Батюшка, я столбист, занимаюсь скалолазанием. Есть ли в этом доля греховности?». Говорю: «Да, конечно: ты рискуешь своей жизнью ради собственного удовольствия, адреналина. Неоправданный риск — это грех».
Прошение было не первой весточкой о «Синем ките» для духовенства. Штатный священник Покровского кафедрального собора Красноярска иерей Максим Золотухин, который с прошлого года преподает в красноярской школе ОПК, впервые об опасной игре услышал от самих детей:
— Буквально вчера меня дети спросили: «А что делать, если подталкивают к самоубийству?». Я попытался узнать, кто подталкивает, а в ответ слышу: «Синий кит».
Как себя вести в этой ситуации — активно обсуждают педагоги по всей стране. Проводятся общешкольные собрания на предмет выявления подростков-игроков и «групп смерти» в социальных сетях в Интернете. А вот что анонимно говорит один из красноярских преподавателей:
— Одна моя коллега не спала несколько ночей, вставала в 4:20 и проверяла, спит ли ее дочь. А ребенка боялась спросить. Та потом сама к ней подошла и сказала: «Мама, спи спокойно, я не играю и не собираюсь»… Мы все оказались не готовы к такому. Мы порой даже не знаем, как с нашими детьми себя вести!».
Никому не рассказывать о Бойцовском клубе
«Синий кит» — смертельно опасная игра, захватившая детей через социальные сети «ВКонтакте» и Instagram. Под ее влияние уже попали подростки России, Украины, Белоруссии, Казахстана, Азербайджана и Кыргызстана.
По хэштэгам #синийкит, #хочувигру, #ищукуратора и другим можно найти внушительный список групп и игроков. Подросткам, вступившим в группы «Синего кита» или разместившим указанные хэштэги у себя на странице, начинают приходить задания, буквально программирующие на самоубийство. Часто на связь с подростком представители «групп» выходят и сами.
В числе заданий — как самые, на первый взгляд, безобидные (рисование ручкой на бумаге или участке кожи китов, единорогов и бабочек), так и нешуточно опасные: залезть на самую высокую крышу в 4:20 утра, порезать себе запястья или перебежать дорогу перед несущимся автомобилем. Начинается и подсаживание на легкие наркотики или лекарства, ведь на человека в измененном состоянии проще воздействовать. Последнее задание «игры» — сброситься вниз.
Помимо прочего «игрокам» нужно регулярно просматривать видео, где демонстрируются проявления жестокости, слушать депрессивную музыку и общаться с «кураторами» — так называют тех, кто присылает «задания». Их нужно слушаться беспрекословно, никому ни о чем не рассказывая. Попутно «кураторы» выясняют данные о семье, местонахождении игрока, его душевном состоянии, что умело используют как угрозу в случае, если подросток хочет покинуть игру раньше времени.
Одного из «кураторов» удалось вычислить и задержать под Москвой. Им оказался молодой парень по прозвищу Филипп Лис. По информации центральных СМИ, он «оставался на второй год, учился в коррекционных классах, конфликтовал со сверстниками, друзей не было. После школы целыми днями сидел дома в Интернете. Мать с утра на работу из Московской области в Москву выезжает, возвращается поздно вечером». Вину его следователям еще предстоит доказать.
К слову, большинство подростков вступают в «группы смерти» добровольно, часто не подозревая, куда ввязываются. Эти сообщества не похожи на «клубы самоубийц», которые в свое время заявляли о себе открыто и поэтому привлекали только «целевую аудиторию». Названия новой волны групп претендуют на оригинальность и загадочность, наполнение отличает схожая цветовая и лингвистическая стилизация, наличие типичных для подростковой аудитории цитат и постов, обсуждения типичного круга проблем. Здесь же — картинки милых китов, единорогов и бабочек (кто догадается, что все они — выдуманный «кураторами» символ смерти?).
В дневное время большинство сообществ не вызывает особых подозрений или выглядит как депрессивный подростковый паблик. Жуткие записи и видео, счетчики жизни участников, определенные указания появляются, как правило, в 4:20 утра, когда игрок должен просыпаться и выполнять задания.
В связи с произошедшими событиями и масштабностью «игры» на федеральном уровне уже подготовлен специальный законопроект, скоро он вступит в силу. Тем временем, инициативные родители Красноярска объединились в закрытое сообщество для выявления «групп смерти», и главное, подростков, попавших под влияние игры.
Собственными силами родители обнаружили уже более 250 опасных сообществ и более 60 игроков или «кураторов». При этом цифра тех, кто каким-либо образом связан с «группами смерти», доходит в Красноярске до 10 000 (!). Все списки уже переданы в Следственный комитет для дальнейшей проверки. Некоторым из родителей удалось обнаружить в этих списках собственных детей и вовремя принять меры.
За февраль Следственный комитет РФ по Красноярскому краю возбудил два уголовных дела по факту попытки доведения до самоубийств красноярских школьниц 13-ти и 16-ти лет, причем вторую из них удалось спасти благодаря проведенной в школе профилактической беседе с учениками. Следователи и оперативники устанавливают все обстоятельства недавних попыток самоубийств, допрашиваются родители несовершеннолетних, педагоги, одноклассники, расследование уголовных дел продолжается.
***
Перелопатив горы информации про «Синего кита» в Интернете, сначала испытываешь шок, а затем — страх. Страх, потому что у тебя тоже есть братья и сестры-подростки. Несмотря на все твое к ним доверие и убежденность в их здравомыслии, невольно хватаешься за мышку и начинаешь судорожно проверять их профили, потому что ты хорошо помнишь, каково это — быть подростком. Пройдет час-два, прежде чем ты сможешь выдохнуть и уловить на миг возникшую в голове мысль: «Хорошо, что у меня пока нет детей…».
«Синий кит» касается каждого, хотя многие до сих пор думают, что это что-то вроде слухов о «заговоре фармацевтических компаний» про новый вирус гриппа, только на этот раз сговорились журналисты. Отрицание не поможет — проблема уже существует. Ее не искоренить простым отключением Интернета. Похоже, что «Синий кит» — только верхушка пресловутого айсберга.
МНЕНИЕ
Иерей Родион Петриков, председатель Епархиального отдела православных психологов, психолог-консультант Епархиального отдела по профилактике и реабилитации зависимостей, штатный священник Покровского кафедрального собора Красноярска:
— Проблема подростковых суицидов была и раньше, отличие только в технике. Раньше это были книги, теперь — «группы смерти». Они находят именно тех подростков, которые уже в состоянии, близком к суициду, уже вынашивают мысли о смерти, уже надломлены. Люди с внутренними переживаниями, девочки, которые страдают от своей некрасивости, мальчики, которые чувствуют себя «лузерами» и неудачниками…
Новое в этой системе — только «уровни». Подросток не сразу приходит к суициду, ему предлагают определенные задания. Он постепенно готовится к смерти, которая становится «выпускным экзаменом».
«Группы смерти» предлагают романтический выход из ситуации. Они открыто говорят: «Ты не умрешь, смерти не существует». Подросток не ощущает смерти.
А если ощущает, то как представляет свою смерть? Он умрет, придет на свои похороны, увидит, как возле гроба соберутся его обидчики. Он взглядом укора будет на них смотреть, а они будут испытывать чувство вины. Подросток думает, что все продолжится в виде романтической истории. Красивый могильный камень, красивая легенда о том, каким он был интересным, непохожим, уникальным… Также в «игре» идет романтизация через образы — например, бабочка, образ умирающей красоты.
Симптомы здесь всегда одни и те же. Ребенок переживает чувство отчаяния. Он начинает замыкаться в себе. Он не отвечает, не разговаривает, становится нелюдимым, старается с родителями все общение свести к самым простым фразам («привет», «пока», «все нормально», «я в шапке», «я пообедал»).
При этом — постоянная занятость в социальных сетях. Нарушение распорядка дня. Просыпается в 4:20, что-то делает до 6 утра, а потом его невозможно поднять. Родители должны это чувствовать. Просыпаются ночью, а ребенок не спит — знак. Утром не могут добудиться — тоже знак. Ребенок перестает есть — сигнал. Пропадающие дома ножи, шрамирование себя — тоже признак.
Здесь нужно работать со специалистами. Родители чаще всего не справляются, потому что они до конца не понимают и не располагают достаточным временем, чтобы работать с ребенком. В помощь — священники, психологи и суицидологи.
Корневая причина — в отсутствии жизнеутверждающих ценностей в мире. Современный мир не кажется подросткам стоящим того, чтобы жить. Дети смотрят на своих родителей, которые ведут однообразную скучную жизнь, и им не интересно взрослеть.
Вопрос в том, кто стоит за этой «игрой». На духовном уровне — это диавольская работа. Он находит слуг, которые берут в оборот жизни невинных людей. С психологической стороны — ощущение своей власти и влияния на других, ощущение доминирования.
Диакон Сергий Смоляков, секретарь Комиссии по работе с подростками на приходах Миссионерского отдела Красноярской епархии, начальник штаба Епархиальной дружины разведчиков «Мангазея», штатный священнослужитель Никольского кладбищенского храма города Красноярска:
— Беда в том, что в епархии мы часто слышим информацию только об уже свершившемся факте. Среди людей неверующих и невоцерковленных масштаб бедствия просто ужасает. Я работаю с подростками, и при неформальном общении мне одна девочка рассказала: «У нас практически весь класс (!) играет, но мне это неинтересно. Это идет от неправильного мышления, зачем с ними связываться?».
В храмы тоже начали обращаться люди по поводу самоубийств и «игры». И это хорошо, если человек идет за помощью. Значит, он подсознательно просит, чтобы его остановили. «Группы смерти» этот порыв блокируют, отстраняя от общества. Подросток начинает сам себя накручивать и находит единственный «выход».
Глубочайшая проблема в самих родителях — они убеждены, что все это «где-то там», что «с ними никогда не случится ничего подобного». Часто, при малейшем указании на недостаток в воспитании, родитель встает на защиту: верит, что ребенок — идеальный, потому что он хороший родитель. Он любой недостаток ребенка принимает на себя и, соответственно, себя защищает, отказываясь воспринимать факты.
Мы говорим родителям: «Обратите внимание на стену во „ВКонтакте” у вашего ребенка». Мама: «Я там ничего не понимаю, мне некогда, я не хочу это изучать». Родители не хотят повышать свой информационный уровень! Говорят: «Мы старые». Мне 42, но я же там прекрасно ориентируюсь, а ведь родители — люди моего возраста, а иногда и младше…
Я как психолог могу точно сказать, что работают профессионалы. Они знают, что делают, как «кодировать», на какие слабые места давить, куда вести. Я никогда в жизни не поверю, что все это придумал один бестолковый двадцатилетний парень. Четкие задания, установки. Четко выровнен возрастной контингент.
Обратить особое внимание на подростка, если:
• Не высыпается, не спит с 4:20 до 6:00 утра;
• Дома пропадают ножи и другие режущие предметы;
• Покидает дом в 4:20 утра;
• Рисует китов, бабочек, единорогов на бумаге и частях тела;
• Просматривает видео с жестоким обращением с животными, с самоубийствами;
• Состоит в группах «Тихий дом», «Няпока», «Море китов», «f57», «f58», «Разбуди меня в 4:20» и др.;
• Ставит хэштэги #хочувигру, #ищукуратора, #синийкит, #якит, #f58 и др.;
• Закрыт доступ к профилю «ВКонтакте» или Instagram или обнаружен фейковый аккаунт со статусами «я в игре», «разбуди меня в 4:20», цифры от 50 и меньше;
• Переписывается с незнакомыми людьми.
***
Телефоны доверия и психологической помощи:
• Единый бесплатный всероссийский телефон доверия: 8 (800) 2000-122
• Краевой психоневрологический диспансер: 8 (391) 211-56-42. Круглосуточно.
• Горячая линия «Ребенок в опасности»: 123 — для абонентов Красноярского края; +7-953-585-30-00, 8 (391) 285-30-00 для абонентов РФ. Можно послать SMS-сообщение.
• Телефон доверия Главного следственного управления Следственного комитета РФ по Красноярскому краю: 8 (391) 273-02-99. Оперативный дежурный по Главному следственному управлению: 8 (391) 227-06-45.
• Телефон доверия Главного управления МЧС России по Красноярскому краю: 8 (391) 227-09-19.
Автор: Ольга Новоселова
Данный материал опубликован на сайте BezFormata 11 января 2019 года,ниже указана дата, когда материал был опубликован на сайте первоисточника!
Виды росписи:
Аквагрим. Идеален для рисования многоцветных изображений с переходами, растушевками и, наоборот, четкими графичными линиями. Достаточно эластичный, чтобы не трескаться, обладает яркими и насыщенными цветами, быстро высыхает, упрощая наложение одних цветов на другие. Немаловажно и то, что краски не вызывают аллергии, раздражений на коже, в отличие от акриловых красок. Рисунок будет оставаться на теле до первого душа. Если нанести поверх рисунка специальный фиксатор, или даже лак для волос сильной фиксации,это защитит рисунок. Гуашь. Используется начинающими художниками достаточно часто. Хорошо ложится. Если дать подсохнуть, то не смешивается со слоями других цветов. Однако при полном высыхании трескается, поэтому в краску надо добавлять немного вазелина, глицерина или шампуня, чтобы она стала более эластичной. Держится около дня. Грим. Театральный грим можно использовать как для росписи лица, так и тела. Чаще, конечно, его используют для лица. Грим сложно фиксировать, он легко смазывается, хотя дает очень яркие насыщенные цвета. Аэрограф для боди пэйнтинга. Это скорее не форма, а техника нанесения рисунка.Распыляет краску с помощью сжатого воздуха, поэтому идеален для покрытия большой площади или для создания сложных переливов. Используется жидкий аквагрим, специальные краски. Карандаш для росписи тела. Удобен в использовании и держится до трёх дней. Если покрыть рисунок прозрачной жидкостью фиксатора для боди пэйнтинга, то узор может держаться до недели. Фломастер (маркер) для татуажа. Лёгок в использовании и обладает яркими и |
|
%d1%82%d0%b0%d1%82%d1%83%20%d1%81%d0%b0%d0%bb%d0%be%d0%bd%d1%8b
Новосибирск Омск Томск Барнаул Кемерово Новокузнецк Красноярск Астрахань Екатеринбург Курган Иркутск Нижневартовск Тюмень Челябинск Пермь Уфа Самара Нижний Новгород Бийск Казань Тольятти Краснодар Ростов-на-Дону Владивосток Магнитогорск Горно-Алтайск Ярославль Набережные Челны Сочи Воронеж Москва Волгоград Кострома Хабаровск Тула Улан-Удэ Санкт-Петербург Сургут Калининград Ижевск Пенза Саратов Рязань Нижний Тагил Белгород Тверь Оренбург Архангельск Якутск Братск Благовещенск Чебоксары Стерлитамак Ульяновск Липецк Ставрополь Киров Владимир Старый Оскол Калуга Брянск Смоленск Чита Иваново Абакан Йошкар-Ола Орёл Сыктывкар Курск Новороссийск Норильск Великий Новгород Вологда Петрозаводск Тамбов Находка Уссурийск Саранск Ленинск-Кузнецкий Миасс Южно-Сахалинск Пятигорск Псков Комсомольск-на-Амуре Петропавловск-Камчатский Мурманск Тобольск Ноябрьск Армавир Альметьевск Каменск-УральскийДревний боди-арт оставляет новые следы
До 1870-х годов мужчины маори в Новой Зеландии наносили глубокие татуировки на все лицо. Узоры были вырезаны на коже, чтобы создать параллельные гребни и канавки, очень похожие на узоры, вырезанные на дереве.
В результате этого болезненного процесса были созданы выпуклые татуировки, которые делали мужчин маори свирепыми в бою и привлекательными для женщин. Поскольку не было двух одинаковых узоров, выпуклые татуировки на лице также обозначали идентичность.
Сегодня в США и других западных странах постоянно растет число людей, которые выражают свою идентичность, нанося метки на свое тело.Опрос Harris 2003 года показал, что 36 процентов людей в возрасте от 25 до 29 лет в США имеют одну или несколько татуировок.
Теперь некоторые идут дальше. Они оставляют шрамы, разрезая или клеймя кожу — процесс, известный как скарификация.
Движение за модификацию тела
В США скарификация возникла в Сан-Франциско как часть нового движения за модификацию тела в середине 1980-х годов. Первоначально его приняли субкультуры геев и лесбиянок, говорит Виктория Питтс, профессор социологии Городского университета Нью-Йорка в Нью-Йорке.
Но к началу 1990-х годов члены неоплеменного или «современного примитивного» движения начали использовать скарификацию. «Это движение было заинтересовано в возрождении или воспроизведении местных телесных ритуалов со всего мира, пытаясь соприкоснуться с более подлинным или духовным опытом тела», — сказал Питтс.
Для некоторых такой вид модификации тела показывает, что они не хотят вписываться в общество в обычном смысле этого слова.
За последние семь-восемь лет, по словам Питтса, скарификация получила широкое распространение в США.С. и Австралии и по всей Европе, от Лондона до Праги.
Скарификация проводится либо путем неоднократного надрезания скальпелем, с использованием прижигающего инструмента, либо путем «забастовочного клеймения», что очень похоже на клеймение крупного рогатого скота.
После очистки участка и нанесения рисунка по трафарету художник начинает резать или выжигать кожу, пока не достигнет нужной глубины и ширины. «Это может занять 15 минут, но я также делал вещи, на которые ушло восемь часов в течение двух дней», — сказал Райан Уэллетт, художник по модификации тела, владеющий Precision Body Arts в Нашуа, штат Нью-Гэмпшир.
Люди во всем мире издавна использовали свои тела в качестве холстов для выражения культурной самобытности, социального положения, связи с предками или богами, а также для обозначения обрядов посвящения или «ношения» постоянного амулета.
Маори и другие народы западной части Тихого океана имеют долгую историю татуировок. Считается, что слово «татуировка» произошло в Полинезии от tatau, , что означает «отмечать». Некоторые из самых ранних татуировок представляли собой порезы с втертым в них пеплом, в результате чего образовывались почерневшие шрамы.
Некоторые ритуалы нанесения татуировок и скарификации чрезвычайно болезненны. Джозеф Кэмпбелл отметил в своей книге «Первобытная мифология: маски Бога », что во всем мире ритуалы превращения из младенчества в зрелость часто являются мучительными испытаниями. Многие из них являются глубоко священными обрядами.
«Татуировка болезненна и кровава», — сказал Винс Хемингсон, писатель и кинорежиссер, изучавший методы модификации тела по всему миру. «Почти во всех охотничьих и собирательских культурах пролитие крови вызывает богов, а также добрых и злых духов.”
Инициация, статус и красота
В регионе Сепик Папуа-Новой Гвинеи скарификация является обрядом инициации для молодых мужчин. Там считается, что крокодилы создали людей.
Грудь, спина и ягодицы посвященного разрезаются бамбуковая щепка, чтобы проверить их силу и самодисциплину. Полученные шрамы представляют собой следы зубов крокодила, который «проглотил» молодого человека во время церемонии. в части Арнемленда в Северной территории.В возрасте 16 или 17 лет разрезы делаются на груди, плечах и животе как у мужчин, так и у женщин.
Без этих шрамов членам племени с “чистой кожей” традиционно не разрешалось торговать, петь церемониальные песни или участвовать в других племенных мероприятиях.
В племени Каро в Эфиопии мужчины наносят шрамы на грудь, символизируя убийство врагов из других племен. Женщины со шрамами на торсе и груди считаются особенно чувственными и привлекательными.
Скарификация чаще всего применялась среди темнокожих экваториальных народов.«Скарификация почти всегда происходит в культуре, где в коже так много меланина, что татуировку трудно увидеть», — сказал Хемингсон.
Практика выращивания
Существует несколько причин растущей популярности скарификации. Питтс считает, что это отчасти вызвано ностальгией по другому типу общества.
«Промышленно-потребительские культуры все больше интересуются тем, что они могли бы назвать примитивными обществами», — сказала она. «Это не совсем ново — это увлечение, которому много веков.«Романтическое представление об экзотическом этносе восходит к колониальным временам, — сказала она. проблема в том, что мы берем на себя обязательство представлять целый ряд культур коренных народов способами, с которыми они могут не согласиться, или могут нарушать священный духовный ритуал». женская татуировка маори как форма изменения пола, которую маори сочли бы крайне оскорбительной.
Cutting Edge
Некоторые скарифицируют просто для того, чтобы отличаться от других. «Татуировка стала старой шляпой», — сказал Хемингсон. «Если вы хотите быть на переднем крае — и хотите выделиться — вы можете сделать расщепление языка или скарификацию».
Питтс утверждает, что модификация тела на самом деле не такая уж и странная в культуре, где идентичность часто выражается через внешний вид, что в основном обществе включает моду, косметическую хирургию и ботокс.
На задворках общества это татуировки, пирсинг и шрамирование.
«Скарификация определенно не так популярна, как татуировки, и я не думаю, что она когда-либо будет», — сказала Уэллетт. «Это до сих пор носит клеймо чего-то действительно причудливого».
КЛИНИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ И ФАРМАКО-ЭКОНОМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ АЛЛЕРГЕННОЙ ИММУНОТЕРАПИИ У БОЛЬНЫХ АЛЛЕРГИЧЕСКОЙ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ ЛЕГКОЙ И СРЕДНЕЙ СРЕДНЕЙ СРЕДНЕЙ СРЕДНОСТИ | Собко
1. Белоусов Д.Ю., Афанасьева Е.В., Ефремова Е.А. Качественная клиническая практика.2013; 1: 27-43.
2. Горбовской Ф.В., Воржева И.И., Буйнова С.Н. Сиб. мед. журнал. 2012 г.; 114 (7): 29-33.
3. Горячкина Л.А., Ненашева Н.М. Лечащий врач. 2008 г.; 5: 9-10.
4. Горячкина Л.А., Передкова Е.В., Астафьева Н.Г. Поллинозы. Поллиноз. Клиническая аллергология и иммунология. Руководство для практиков. Эд. Горячкина Л.А., Кашкина К.П. Клиническая аллергология и иммунология.Руководство для практикующих врачей. Стручок красный. Л.А. Горячкиной, К.П. Кашкина (на русском языке). Москва. 2009 г.; 351-362.
5. Гущин И.С., Курбачева О.М. Аллергия и аллергенспецифическая иммунотерапия. Аллергия [Аллергия и аллерген-специфическая иммунотерапия. Аллергия. Москва. 2010 г.; 228 с.
6. Демко И.В. Бронхиальная астма: вопросы диагностики, лечения, социально-экономические аспекты.Красноярск. 2006 г.; 218 с.
7. Демко И.В., Толкушин А.Г., Козлов С.Н. я доктор Пульмонология. 2008 г.; 4: 56-59.
8. Меркулова И.Ю., Жестков А.В. Вестник современной клинической медицины. 2014; 7 (1): 123-125.
9. Собко Е.А., Демко И.В., Соловьева И.А. я доктор Сибирское медицинское обозрение. 2015 г.; 1: 84-90.
10.Стандартизация тестов функции легких. Официальный отчет Европейского респираторного общества. Пульмонология. Официальный отчет Европейского респираторного общества. Пульмонология. 1993 год; 6-44.
11. Федеральные рекомендации по проведению аллерген-специфической иммунотерапии: Утверждены Президиумом Раака от 23 декабря 2013 г. [Электронный ресурс]. Российская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов http://www.raaci.ru/ClinRec/7.ASIT.pdf. Федеральные клинические рекомендации по проведению аллерген-специфической иммунотерапии: утверждено Президиумом РААКИ 23 декабря 2013 г. Российская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов. Москва. 2013 (дата обращения 20.03.2015).
12. Черняк Б.А., Воржева И.И. Практическая медицина. 2009 г.; 35: 55-58.
13. Чучалин А.Г. Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы.Москва. 2007 г.; 104 с.
14. Ягудина Р.И., Куликов А.Ю., Крысанов И.С., Литвиненко М.М., Морозов А.Л. ФАРМАКОЭКОНОМИКА. Современная фармакоэкономика и фармакоэпидемиология / ФАРМАКОЭКОНОМИКА. Современная фармакоэкономика и фармакоэпидемиология. 2009 г.; 1:3-6.
15. Ягудина Р.И., Куликов А.Ю., Метелкин И.А. ФАРМАКОЭКОНОМИКА. Современная фармакоэкономика и фармакоэпидемиология / ФАРМАКОЭКОНОМИКА. Современная фармакоэкономика и фармакоэпидемиология.2012 г.; 4 (5): 3-8.
16. Федосеева В.Н. Создание аллерговакцин на основе новых технологий. Российский аллергологический журнал. 2009 г.; 1: 10-17.
17. Глобальная инициатива по борьбе с астмой. Глобальная стратегия лечения и профилактики астмы. Обновлено 2012 г. [Электронный ресурс]. ginasthma.org. URL: http://www.ginasthma.org/local/uploads/files/GINA_Report_March23.pdf] (дата обращения: 20.03.2015).
18.Ханкин К.С., Кокс Л. Иммунотерапия аллергии: каковы доказательства экономии средств? Курр Опин Аллергия Клин Иммунол. 2014; 14 (4): 363-370.
19. Курбачева О.М., Павлов К.С. Иммунотерапия аллергенами. Врач. RU. 2010 г.; 2 (52): 16-19.
20. Nathan R.A., Sorkness C.A., Kosinski M. et al. Разработка теста контроля над астмой: опрос для оценки контроля над астмой. Дж. Аллергия Клин. Иммунол. 2004 г.; 113 (1): 59-65.
Выставка Асфальтика 2021
Asphaltica — это событие, которое нельзя пропустить для всех тех, кто хочет обновить себя и узнать последние достижения в области мощения и дорожной инфраструктуры. Мероприятие предлагается как самое важное событие, чтобы оценить все новости в области дорожной и асфальтовой инфраструктуры: эксперименты с материалами, технологические инновации, европейское законодательство и новые рубежи, которые техники и исследователи преследуют, чтобы строить все более безопасные дороги, более эффективные, более экологичным.Разделы выставки:
Сырье:
- Материалы и новые технологии (битумы, заполнители и изделия для асфальта)
- Специальные смеси и экологически чистые средства
- Асфальтовые смеси и средства для обеспечения безопасности дорожного движения
- Полимеры, добавки, волокно, натуральные и искусственные заполнители, вспененная глина, резиновая порошковая крошка, стабилизированный доменный шлак
- Битумные и текстильные мембраны, геосинтетические сетки
- Вторичные услуги, дренажи, швы и герметики
- Технологии и компоненты для геотехники
- Горячие или холодные асфальтобетонные заводы, аксессуары и компоненты
- Асфальтоукладчики, катки для асфальта
- Фрезерно-стабилизационные и рециклинговые машины
- Камнедробильные машины и оборудование для разрыхления дорожного покрытия и дорожного основания
- Транспортные средства для перевозки катков, асфальтоукладочных машин и оборудования
- Автоцистерны и грузовики для перевозки заполнителей, битумных смесей, эмульсий и битума
- Земляные работы, снос, землеройная техника и строительство
- Машины и оборудование для строительства и содержания дорог
- Шины
- Резервуары с подогревом для хранения битума и эмульсии
- Котлы и горелки
- Соединения, опоры и уплотнения
- Комбинированное оборудование для распыления эмульсий, битума и щебня, подметальные машины
- Оборудование для производства, укладки шламового уплотнения
- Машины и оборудование для переработки асфальта на месте и на заводе
- Лабораторное оборудование, приборы и программное обеспечение для испытания материалов
- Геодезическое и диагностическое оборудование и инструменты
- Компании
- Барьеры безопасности, амортизаторы
- Зоны обслуживания, стоянки, велосипедные дорожки
- Сборные конструкции
- Мойка
- Системы и оборудование для защиты здоровья операторов
- Знаковые системы, безопасность дорожного движения, управление дорожным движением
- Лаборатория анализа и испытаний материалов
- Специализированная пресса и СМИ
- Учреждения, агентства, компании, технические и специализированные службы
10
Страны-участницы выставки!
Место проведения Asphaltica 2021
Тенденции накопления лесного топлива в сосновых лесах Киевского Полесья в Украине
Атраментова Л.О., Утевская О.М. 2007. Групповое сравнение и анализ отношений (на украинском языке). Издательство «Ранок», Харьков, Украина.АтраментоваЛ.О.УтевскаяО.М.2007Групповое сравнение и анализ отношений (на украинском языке)Издательство «Ранок»Харьков, УкраинаПоиск в Google Scholar
Драч К.Л., Товарянский В.И., Кузык А.Д. 2017 Исследование пожароопасности подстилки в сосновых молодняках при погодных условиях (укр.). 19-я Всеукраинская научно-практическая конференция «Современное состояние гражданской обороны Украины и перспективы развития» Киев, Украина 105–113.ДрачК.Л.ТоварянскийВ.И.КузыкА.Д.2017Исследование пожароопасности подстилки в сосновых молодняках при погодных условиях (укр.). 19-я Всеукраинская научно-практическая конференция «Современное состояние гражданской обороны Украины и перспективы развития» КиевУкраина105–113Искать в Google Scholar
Гуржий Р.В., Яворовский П.П. 2018. Поверхностная лесная топливная нагрузка в лесах Киевского Полесья.Украина (на укр.). Лесное хозяйство и лесомелиорация, 132, 124–130. 10.33220/1026-3365.132.2018.124Хуржий Р.В., Яворовский П.П.2018Поверхностная лесная топливная нагрузка в лесах Киевского Полесья. 1970. Исследования количества и свойств лесных горючих материалов. В кн.: Проблемы лесной пирологии. Институт леса и лесоматериалов, Красноярск, Россия, 3–58.Курбатский Н.П.1970Исследования количества и свойств лесных горючих материалов Проблемы лесной пирологииИнститут леса и лесоматериалов, Красноярск, Россия3–58Поиск в Google Scholar
Курбацкий, ул. Н.С. 1974. Проблемы лесной пирологии. СО АН СССР, Красноярск, Россия.Курбацкий Н.П.Проблемы лесной пирологии, 1974Сибирское отделение АН СССР, Красноярск, РоссияПоиск в Google Scholar
Левченко В.В., Борсук, ул. О.А., Борсук А.А. 2015. Лесное топливо: учебное пособие (укр.). НУЛЭС Украины, Киев, Украина.ЛевченкоВ.В.БорсукО.А.БорсукА.А.2015Лесное топливо: учебное пособие (на украинском языке)НУЛЭС УкраиныКиев, УкраинаПоиск в Google Scholar
Лютес, Д.С. и др. 2006. FIREMON: Система мониторинга и инвентаризации пожаров. Ген. тех. Респ. РМРС-ГТР-164. Форт-Коллинз, Колорадо: Министерство сельского хозяйства США, Лесная служба, Исследовательская станция Роки-Маунтин. 10.2737/RMRS-GTR-164LutesD.C.et al2006FIREMON: Система мониторинга и инвентаризации пожаров. Ген. тех. Представитель RMRS-GTR-164Fort CollinsCO: Министерство сельского хозяйства США, Лесная служба, Исследовательская станция Rocky Mountain10.2737/RMRS-GTR-164Открыть DOISПоиск в Google Scholar
Остапенко Б.Ф., Ткач В.С. 2002. Лесная типология (укр.). Харьковский государственный аграрный университет, г. Харьков, Украина. Остапенко Б.Ф. 1959. Основы типологии леса. Издательство Академии наук СССР, Киев, Украина Погребняк П.С.1959Основы типологии леса. Издательство Академии наук СССРКиев, УкраинаПоиск в Google Scholar
Пайн, С.Дж., Эндрюс, П.Л., Лавен, Р.Д. 1996. Введение в Wildland Fire. Второе издание. John Wiley and Sons, Нью-Йорк, США. PyneS.J.AndrewsP.L.LavenR.D.1996Введение в Wildland Fire. Второе изданиеJohn Wiley and SonsНью-Йорк, СШАПоиск в Google Scholar
Свириденко В.Е. 2007. Лесоводство. Лекции (на украинском языке). Аристей, г. Киев, Украина. Свириденко В. Е. 2007 г. Лесоводство. Лекции (на украинском языке)АристейКиев, УкраинаПоиск в Google Scholar
Софронов М.А., Волокитина А.В. 2007.Методика пирологического обследования и описания лесных участков, пройденных пожарами. В.Н. Сукачева СО РАН, Красноярск, Россия.Софронов М.А.Волокитина А.В.2007Методика пирологического обследования и описания лесных участков, пройденных пожарами. Институт леса им. В.Н.Сукачева СО РАН, Красноярск, РоссияSearch in Google Scholar
Сидоренко С., Ворон В., Коваль И., Сидоренко С., Румянцев М., Хуржий Р. 2021. Послепожарная гибель деревьев и закономерности огнестойкости сосновых лесов Украины.Центральноевропейский лесной журнал, 67, 21–29. 10.2478/forj-2020-0029Сидоренко С.ВоронВ.КовальИ.СидоренкоС.Румянцев М.ХуржийR.2021Послепожарная гибель и особенности огнестойкости деревьев в сосновых лесах УкраиныCentral European Forestry Journal6721–2910.2478/forj-2020-0029Open DOISsearch in Google Scholar, S.Hdory S.Henko
3 9029 2018. Оценка мортмассы подстилки как основного горючего сосновых лесов левобережной лесостепи (на украинском языке с аннотацией на английском языке). Лесного и садово-паркового хозяйства, 14.Режим доступа: http://journals.nubip.edu.ua/index.php/Lis/article/view/12601 (дата обращения 11 мая 2021 г.). левобережная лесостепь (на украинском языке с английским резюме). Лесного и садово-паркового хозяйства, 14Доступно по адресуhttp://journals.nubip.edu.ua/index.php/Lis/article/view/12601(дата обращения 11.05.2021)Поиск в Google Scholar
Усения В.В., Чурыло В.С. 2001. Динамика послепожарного отпада в сосновых насаждениях.Проблемы леса и лесного хозяйства: сборник научных трудов Института древесины НАН Беларуси, 52, 209–214. и лесного хозяйства: сб. науч. 2018а. Структура лесной подстилки как индикатор потенциальной пожарной опасности в сосновых лесах Полесья, Украина (на украинском языке).Лесное хозяйство и лесомелиорация, 132, 115–123. 10.33220/1026-3365.132.2018.115ВоронВ.П.СидоренкоС.Х.ТкачО.М.2018aСтруктура лесной подстилки как показатель потенциальной пожарной опасности в сосновых лесах Полесья, Украина (на укр.)Лесное хозяйство и лесомелиорация132115–12310.33220/1026 -3365.132.2018.115Открыть DOISПоиск в Google Scholar
Ворон В.П., Ткач О.М., Сидоренко С.Х., Мельник Е.Е. 2018б. Запас лесной подстилки и напочвенной растительности как показатель пожароопасности сосновых лесов Полесья (укр.).Известия Лесной академии наук Украины, 16, 9–16. 10.15421/411801Ворон В.П.ТкачО.М.Сидоренко С.Х.Мельник Е.Е.2018б Запас лесной подстилки и напочвенной растительности как показатель пожароопасности сосновых лесов Полесья (укр.) Известия Академии лесоводства Украины169 –1610.15421/411801Открыть DOISПоиск в Google Scholar
Яворовский П.П., Гуржий Р.В., Сидоренко С.Х. 2018. Лесное топливо в сосновых насаждениях Боярского лесничества как ключевой фактор уровня пожарной опасности в лесу.В кн.: Материалы Международной научно-практической конференции «Проблемы развития лесного таксования, лесоустройства и лесоустройства», 6–8 декабря 2018 г., НУЛЕС Украины, Киев, Украина, 134–135. Яворовский П.П. В.СидоренкоС. H.2018Лесное топливо в сосновых насаждениях Боярского лесничества как ключевой фактор уровня пожарной опасности в лесу. В: Материалы Международной научно-практической конференции «Проблемы развития лесного таксования, лесоустройства и лесоустройства», 6–8 декабря 2018 г. НУЛЕС Украины, Киев, Украина134–135Поиск в Google Scholar
Яворовский П.П., Гуржий Р.В., Сидоренко С.Х. 2019. Формирование комплекса грунтовых лесных горючих материалов в сосновых лесах Киевского Полесья (укр.). Украинский журнал лесоведения и лесоведения, 10 (2), 73–81. 10.31548/forest2019.02.072ЯворовскийП.П.ХуржийР.В.СидоренкоС.Х.2019Формирование комплекса грунтовых лесных горючих материалов в сосновых лесах Киевского Полесья (укр.)Украинский журнал лесоведения102738110.31548/forest2019.02.072Открыть DOISПоиск в Google Scholar
Зибцев С.В., Лакида П.И., Борсук О.А., Яворовский П.П., Гуменюк В.Г., Корень В.А. 2018. Пожароопасность лесов Чернобыльской зоны отчуждения и повышение их огнестойкости. Мохография. Киев, Украина.ЗибцевС.В.ЛакидаП.И.БорсукО.А.ЯворовскийП.П.ГуменюкВ.Х.КореньВ.А.2018Пожарная опасность лесов Чернобыльской зоны отчуждения и повышение их огнестойкости. MohographyКyivUkraineПоиск в Google Scholar
Распространенность и клинико-иммуновирусный профиль коинфекции вирусом иммунодефицита человека и гепатита B среди детей в рамках программы антиретровирусной терапии в штате Бенуэ, Нигерия
Исходная информация .Нигерия имеет самое большое в мире бремя детского ВИЧ, а также высоко эндемична по вирусу гепатита В (ВГВ). Однако относительно мало известно о распространенности коинфекции ВГВ-ВИЧ среди нигерийских детей. Методы . Ретроспективное исследование ВИЧ-инфицированных детей, ранее не получавших лечения, посещавших педиатрическую клинику программы APIN Plus/Harvard PEPFAR Федерального медицинского центра Макурди в период с июня 2008 г. по июнь 2012 г. Результаты . Средний возраст 395 исследованных испытуемых был лет.Тридцать один субъект (7,8%) был положительным на ВГВ. Ни один субъект не был инфицирован трижды ВИЧ-ВГВ-ВГС. Значительно более высокий уровень коинфекции ВИЧ-HBC был обнаружен у лиц пожилого возраста (11–15 лет), у лиц, не получивших или не завершивших вакцинацию против гепатита В, и у лиц, у которых наблюдалась тяжелая иммуносупрессия <15% с соответствующими значениями 0,00, 0,01 и 0,00. Коинфекция ВИЧ-ВГВ не оказывала существенного влияния на другие исходные характеристики, включая пол, клиническую стадию по классификации ВОЗ, среднее абсолютное количество CD4, среднюю вирусную нагрузку, среднее значение АЛТ и гепатотоксичность. Заключение . Высокая серопревалентность ВГВ среди этой когорты ВИЧ-инфицированных детей способствует призыву к скринингу ВГВ перед АРТ и необходимому изменению парадигмы в нуклеозидной основе АРТ для включения агента(ов), более двойного действия против ВИЧ и ВГВ.
1. Введение
По оценкам, в Нигерии насчитывается 250 000 детей, инфицированных ВИЧ, и на долю Нигерии приходится более 10% глобального педиатрического бремени ВИЧ [1]. Более 90% этих инфекций передавались вертикально от матери к ребенку.Охват Нигерией стратегий профилактики передачи инфекции от матери ребенку (ППМР) незначительно увеличился с 5,3% в 2007 г. до 11% в 2010 г. [2]. Это означает, что многие новые детские инфекции продолжают возникать, при этом на Нигерию приходится 30% глобальных пробелов в ППМР [1]. В Нигерии существуют региональные различия в бремени ВИЧ. В штате Бенуэ, расположенном в северно-центральном регионе, в 2010 г. наблюдался самый высокий показатель распространенности ВИЧ — 12,7% [2–4]. Несколько других патогенов, включая вирус гепатита В, передаются вертикально с сопутствующими рисками коинфекций и сложных взаимодействий.
Также известно, что Нигерия является высоко эндемичной страной по вирусному гепатиту В (HBV) [5]. Данных о коинфекции ВИЧ/ВГВ относительно мало. В нескольких исследованиях сообщалось о показателях распространенности от 7,7% до 19% коинфекции ВИЧ-ВГВ у нигерийских детей [6–8]. Опасно, что распространенность коинфекции ВГВ-ВИЧ у детей может быть выше, поскольку большинство случаев инфицирования ВГВ происходит в течение первых 5 лет жизни у детей в Африке [9]. Кроме того, Mbaawuaga et al. [10] ранее продемонстрировали высокую серораспространенность 11% HBV-инфекции с уровнем инфекционности 3.3% среди беременных женщин в Макурди, штат Бенуэ. Сложные взаимодействия между ВИЧ и ВГВ хорошо задокументированы у взрослого населения [11–18]. Более высокие уровни ДНК HBV были обнаружены у людей с коинфекцией ВИЧ, а сероконверсия антител к HBe происходит реже у людей с коинфекцией ВИЧ, тем самым отсрочив переход в состояние неактивного носительства с сопутствующим повышенным риском прогрессирующего заболевания печени [11–14]. Влияние ВГВ на заболевание ВИЧ менее ясно. В то время как одно исследование показало повышенную скорость прогрессирования ВИЧ в СПИД [15], другие исследователи не показали каких-либо изменений в прогрессировании ВИЧ-инфекции или выживаемости [16].Однако коинфекция ВГВ связана с повышенной гепатотоксичностью высокоактивной антиретровирусной терапии (ВААРТ) [17, 18]. Благодаря легкому доступу и успеху ВААРТ в снижении смертности от СПИДа, долголетие означает, что коинфицированные дети более подвержены вышеупомянутым сложным взаимодействиям. Необходимость документирования бремени коинфекции ВИЧ-ВГВ у нигерийских детей, как и у любых других, невозможно переоценить. Таким образом, это исследование определило долю распространенности, клинические, демографические и иммуновирусные характеристики коинфекции ВИЧ-ВГВ среди детей, получающих уход и лечение от ВИЧ/СПИДа в центре третичной медицинской помощи в Макурди, штат Бенуэ, Нигерия.
2. Методы
Исследование проведено среди ВИЧ-инфицированных детей, получающих уход и лечение в Детской клинике ВРТ (Антиретровирусная терапия) Риверсайдской специализированной клиники Федерального медицинского центра (ФМЦ), г. Макурди. FMC, Макурди, является единственной больницей третичного уровня, оказывающей помощь и лечение при ВИЧ-инфекции у детей в штате Бенуэ, и поэтому является справочным центром для учреждений первичной и вторичной медицинской помощи в штате Бенуэ и близлежащих штатах Тараба, Насарава и Коги.Учреждение поддерживается Инициативой по профилактике СПИДа в Нигерии (APIN)/Гарвардской программой PEPFAR (Чрезвычайный план президента США по борьбе со СПИДом), предоставляющей АРТ ВИЧ-инфицированным детям в соответствии с Нигерийскими рекомендациями по лечению и уходу при ВИЧ/СПИДе у детей. Этическое одобрение исследования было получено от Больничного комитета по исследованиям и этике. ВИЧ-инфицированные дети привлекаются для ухода и лечения с согласия родителей/опекунов и согласия ребенка старше 7 лет.Критерии включения включали субъектов, которые прошли скрининг и получили результаты на поверхностный антиген гепатита В и антитела к ВГС во время постановки диагноза ВИЧ и до начала АРТ в течение периода исследования, с июня 2008 г. по июнь 2012 г. Форма исследования была разработана для извлечения следующая информация из банка данных субъектов при наборе: возраст, пол, история иммунизации, путь передачи ВИЧ, клиническая стадия ВОЗ, количество CD4+, CD4%, вирусная нагрузка ВИЧ и уровень аланинтрансаминазы (АЛТ).Все субъекты в возрасте ≥18 месяцев прошли первоначальный двойной экспресс-тест на антитела к ВИЧ, используя сначала Define HIV 1/2 (от Abbott Japan Co., Ltd. Minato-Ku, Токио, Япония), а затем HIV 1/2STAT-PAK (от Chembio Diagnostics Systems). , Inc., Медфорд, штат Нью-Йорк, 11763, США) в последовательном алгоритме. ВИЧ-инфекция была подтверждена у субъектов, у которых был реактивный экспресс-тест с использованием теста Вестерн-блоттинг. Два положительных теста ПЦР на ДНК ВИЧ для детей младше 18 месяцев подтвердили ВИЧ-инфекцию в этой возрастной группе. Обнаружение HBsAg и HCV проводили с использованием методики ELISA третьего поколения как для HBsAg (набор EIAgen HBsAg), так и для антител к ВГС (набор EIAgen HCV Ab).Испытания проводились в соответствии с инструкциями производителя (Diaspot, США). Каталитическую активность АЛТ определяли в сыворотке с помощью химического анализатора Cobas Mira (GMI, MI, USA) после его калибровки. Все анализы проводились в лаборатории APIN/PEPFAR больницы.
2.1. Определения
Статус HBsAg определяется как положительный HBsAg/коинфекция ВИЧ-ВГВ или отрицательный HBsAg. Гепатотоксичность определяли как превышение АЛТ в 1,25 раза над верхней границей нормы (ВГН 37 МЕд/л) [19].Уровни иммунологической супрессии определяли как тяжелую, когда CD4% <15, умеренную, когда CD4% составляет от 15 до 25, и легкую, когда CD4%>25. Только одна или две дозы вакцины против гепатита В считались неполными, а три дозы считались полными.
2.2. Анализ данных
Данные были проанализированы с использованием SPSS версии 19. Общая распространенность HBsAg была выражена в процентах, а также в разбивке по возрасту и полу. Хи-квадрат () использовался для определения связи между статусом HBsAg и возрастными группами, полом, статусом иммунизации против ВГВ, клиническими стадиями ВОЗ и гепатотоксичностью.Точный тест Фишера использовался для проверки связи между статусом HBsAg и путями заражения ВИЧ и диапазонами иммуносупрессии CD4%. Построенная гистограмма и кривые нормальной вероятности использовались для проверки нормальности количества CD4, вирусной нагрузки и АЛТ, и было обнаружено, что только вирусная нагрузка имеет нормальное распределение. Медианы количества CD4 и уровней рекрутирования АЛТ между группами ВИЧ-моноинфицированных и ВИЧ-ВГВ-коинфицированных сравнивались с использованием u-критерия Манна-Уитни. Кроме того, средние значения возраста и средние значения Log10 вирусной нагрузки сравнивали с использованием непарного теста t между группами ВИЧ-моноинфицированных и ВИЧ-ВГВ-коинфицированных.был воспринят как значительный.
3. Результаты
3.1. Клинические и демографические характеристики предметов (таблица 1)
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Всего 936 детей были замечены в течение периода обучения (с июня 2008 года по июнь 2012 года) , но только 395 человек прошли скрининг и получили результаты на вирусный гепатит B и C.Остальные 541 не прошли скрининг по причинам, граничащим с отказом от запроса на скрининг на вирусный гепатит и случайными случаями, когда наборы для тестирования заканчивались на складе. Среди 395 обследованных субъектов 31 субъект (7,8%) был положительным на ВГВ. Девять субъектов (2,3%) были положительными на гепатит С. Ни один субъект не был положительным как на ВГВ, так и на ВГС. Средний возраст 395 испытуемых составил годы. Возрастной диапазон от 8 месяцев до 15 лет. Было 205 самцов и 190 самок с соотношением M : F 1 : 0.9. Большинство, 159 человек, были моложе 5 лет, в то время как остальные были справедливо распределены в возрастной группе 6–10 лет (122) и 11–15 лет (114).
3.2. Клинические, демографические и лабораторные характеристики групп состояния Coinfection ВИЧ-HBV (таблица 2)
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||