Рука в крови картинки: ⬇ Скачать картинки D0 ba d1 80 d0 be d0 b2 d0 b0 d0 b2 d1 8b d0 b5 d1 80 d1 83 d0 ba d0 b8, стоковые фото D0 ba d1 80 d0 be d0 b2 d0 b0 d0 b2 d1 8b d0 b5 d1 80 d1 83 d0 ba d0 b8 в хорошем качестве

Содержание

Рука в крови и битое стекло. Стоковое фото № 22858757, фотограф Сергей Молодиков / Фотобанк Лори

Для полноценной работы с фотобанком необходимо, чтобы в браузере был включён JavaScript. Пожалуйста, включите его.

Интернет		стандартная¹ лицензия	расширенная² лицензия
www	866×577 пикс., 72 dpi	200 ₽р.	1 200 ₽р. 1285×856
Интернет и полиграфия
A7	11×7 см 1285×856 пикс., 300 dpi	260 ₽р.	1 200 ₽р.
A6	15×10 см 1816×1211 пикс. , 300 dpi	360 ₽р.	2 200 ₽р.
A5	22×15 см 2568×1713 пикс., 300 dpi	700 ₽р.	4 400 ₽р.
A4	31×21 см 3633×2422 пикс., 300 dpi	1 900 ₽р.	6 800 ₽р.
A3+	44×29 см 5184×3456 пикс., 300 dpi	3 600 ₽р.	9 600 ₽р.
Другие виды использования фото
Использование в наружной рекламе		—	9 600 ₽р.
Печать в частных целях³		1 400 ₽р.	—

(пакетом дешевле)

Время верстать календари!

Изображение № 22858757

Дата съёмки 4 декабря 2015 г.

Man’s hand chopped broken glass on the background of dark wood

Изображения с той же съёмки (все 53 шт.)

Рубрики каталога

Люди

107023, Москва, площадь Журавлёва, д. 10, офис 214, Фотобанк Лори

(адрес для отправки документов курьером)

org/PostalAddress”> 125009, Москва, ул. Тверская, д. 9, а/я 123, Фотобанк Лори

(почтовый адрес — только для писем и документов)

Все контакты и реквизиты

Покупателям

О фотобанке
Условия лицензий
Образцы лицензий и договоров
Договор оферты на оказание услуг
Реквизиты ООО «Лори»

Авторам

Агентский договор
Инструкция по работе с фотобанком

Список авторов фотобанка
Баннеры фотобанка Лори

Политика конфиденциальности

Мы в социальных сетях

Спецпроекты

Наши работы в действии
Проект «Хорошая кухня»
Эксклюзивная коллекция

Основные разделы

Свежие поступления
Последние продажи
Тематические подборки
Рубрики фотобанка
Справка по фотобанку

Наши друзья

Взятие венозной крови

Cм. Необходимое оснащение для взятия венозной крови

Подготовка пациента к процедуре сдачи крови

Подготовка может отличаться в зависимости от анализа. По поводу каждого конкретного анализа, при необходимости, информацию можно получить в лаборатории.
Забор крови происходит по утрам до 12.00, предпочтительно в промежуток времени 8.00-10.00.
До процедуры взятия крови пациент должен бодрствовать не менее 1 часа.
В день, предшествующий анализу, пациент может пить и есть, как обычно, следует лишь ограничить употребление алкоголя, кофе и жирной пищи.
Между последним приемом пищи и жидкости и взятием крови должно пройти не менее 10-14 часов. При необходимости можно выпить не более одного стакана воды без каких-либо добавок.
Перед взятием крови следует избегать:
- Большой физической и эмоциональной нагрузки
- Приема лекарственных препаратов (по возможности)
- Употребления алкоголя
- Курения
Для стабилизации кровообращения перед взятием крови следует спокойно посидеть не менее 15 минут.
Во время забора крови пациент не должен пить, есть, жевать жевательную резинку (полость рта должна быть пустая).

Важно знать

Вакуумную пробирку следует заполнять строго до предусмотренного объема, чтобы обеспечить правильное соотношение крови и добавки – крови не должно быть в пробирке меньше указанного объема (эффект разбавления) или больше (опасность свертывания).
При взятии крови следует держать пробирку в таком положении, чтобы кровь поступала по стенке пробирки. Если кровь брызгает на дно пробирки и образует пену, это может способствовать гемолизу.
Пробирки, содержащие антикоагулянт, сразу после наполнения необходимо переворачивать дном вверх, чтобы кровь смешалась с антикоагулянтом – при взятии анализов на свертываемость крови не менее 4 раз, во всех остальных случаях 8 раз. Пузырь воздуха должен двигаться из одного конца пробирки в другой. Пробирку нельзя взбалтывать или трясти!

Если кровь не поступает в пробирку или ее поток прекращается прежде, чем пробирка наполнится, то причиной может быть неудачная венепункция или засасывание стенки сосуда в отверстие иглы.
Решение: изменить положение иглы – ввести иглу немного глубже, потянуть назад, изменит угол, под которым была произведена венепункция. Если венепункция неудачна, следует пунктировать другой кровеносный сосуд. Следует избегать повторной пункции одного и того же сосуда.
Если крови в пробирке с жёлтой крышкой (пробирка для сыворотки) достаточно для проведения анализа, но вакуумная пробирка не наполнилась до необходимого объема, то вследствие оставшегося вакуума в пробирке может возникнуть гемолиз. Во избежание этого следует быстро удалить пробку с пробирки, чтобы в пробирку поступил воздух и закрыть новой пробкой. Остальные пробирки нельзя использовать при их недостаточном наполнении.

При взятии крови нельзя тереть или похлопывать по предполагаемому месту пункции. Излишне сильное «накачивание» рукой может вызывать гемолиз и гемоконценрацию.
После дезинфекции кожи следует дать ей высохнуть, чтобы через иглу не попали в пробирку частицы дезинфицирующего вещества, способствующие гемолизу.
Жгут наложить примерно на расстоянии 10-12 см вверх от места пункции. Натяжение жгута должно быть таким, чтобы между жгутом и кожей помещался палец.
Сразу ослабить жгут, убедившись, что кровь поступает в пробирку.
При взятии крови важно, чтобы время сжатия кровеносных сосудов жгутом было минимальным. Нахождение жгута до 1 минуты не особенно влияют на обычные исследования, проводимые из сыворотки крови.
Как правило, забор крови осуществляется в локтевом сгибе из центрального сосуда. Для пациента локтевой сгиб менее болезнен для прокола иглой, поскольку кровеносный сосуд расположен близко к коже. Альтернативными местами для венепункции могут быть внутренняя поверхность предплечья, запястье и тыльная поверхность кисти.
Венепункция/забор крови не производится: с обширной рубцовой поверхности, с раневой поверхности (ожоговая рана), с отечной поверхности, с поверхности с гематомой, из канюлированной вены, с конечности (руки) с фистулой для проведения диализа.

Процедура взятия венозной крови

1. Идентифицировать пациента.
2. Оформить /проверить направления.
3. Выяснить, соблюдал ли пациент предписанную диету и нет ли у него аллергии на вещества, содержащиеся в дезинфицирующем средстве для очищения кожи в месте венепункции.
4. Обеспечить пациенту удобное и подходящее для взятия крови положение – рука пациента должна быть разогнута так, чтобы рука от плеча до запястья образовывала прямую линию.
5. Надеть перчатки.
6. Подготовить необходимые пробирки – легко встряхнуть их, чтобы удалить возможные капельки добавок с пробки. Пробирки установит в нужной очередности.
7. Выбрать пункционную иглу нужного диаметра и убедиться, что игла устойчива в месте крепления. Проследить, чтобы защитный колпачок не мешал пункции вены.
8. Выбрать место пункции. Попросить пациента сжать руку в кулак, чтобы вены были лучше видны.
9. Очистить место предполагаемой пункции дезинфицирующим средством и дать коже высохнуть.
10. При необходимости наложить на руку жгут.
11. Удалить защитный колпачок с иглы. Проверить свободно ли отверстие иглы.
12. Произвести пункцию вены – для этого следует зафиксировать вену пальцем несколько ниже от места пункции и слегка натянуть кожу, чтобы вена не двигалась; иглой проколоть стенку вены под углом 15-30 градусов, отверстие иглы должно быть направлено вверх.
13. Во время взятия крови следить за тем, чтобы пробка пробирки располагалась выше, а дно ниже, во избежание попаданий веществ из пробирки в иглу.
14. Крепко держа одной рукой за место крепления иглы, поместить вакуумную пробирку как можно ближе к месту крепления иглы, чтобы острие иглы, покрытой латексным колпачком, прошло через пробку пробирки.
15. Держать пробирку следует так, чтобы кровь поступала по стенке пробирки вниз.
16. Сразу ослабить жгут, убедившись, что кровь поступает в пробирку.
17. Когда пробирка заполнится нужным количеством крови и кровь перестанет поступать в пробирку, удалить пробирку из крепления и при необходимости поместить туда следующую пробирку.
18. Пробирку с добавками, сразу после наполнения, следует спокойными движениями перевернуть вверх дном и обратно 4-5 раз, чтобы кровь перемешалась с добавками.
19. На место пункции положить сухую салфетку и удалить иглу из вены.
20. После использования иглу сразу закрыть защитным колпачком. Для этого нужно надвинуть пальцем на иглу защитный колпачок .
21. Придавливать салфеткой место пункции 3-5 минут, рука пациента должна быть выпрямлена. При необходимости наложите на место пункции пластырь.
22. Маркировать пробирки.
23. Спокойными движениями перевернуть пробирку вверх дном и обратно ещё 4-5 раз. Пробирки установить на штатив в вертикальном положении.
24. Выбросить используемую иглу и иглодержатель в соответствующий контейнер для отходов.

Гемодиализ

В процессе гемодиализа происходит очищение крови вне организма с использованием специального фильтра, который называется диализатором. При проведении процедуры гемодиализа требуется очистить от токсинов большой объем крови за относительно короткий период времени. Обычные кровеносные сосуды не могут обеспечить достаточный поток крови, поэтому требуется формирование специального сосудистого доступа, так называемой АВ (артериовенозной) фистулы или АВ протеза. Формируется такой сосудистый доступ хирургическим путем. Пациенту выполняют небольшую операцию (как правило, под местной анестезией). После такой операции требуется, как правило, 2–3 недели, чтобы ткань зажила, и АВ-фистула была готова функционировать в полном объеме. Сосудистый доступ является единственным способом обеспечения достаточного кровотока для выполнения процедуры гемодиализа: прохождение крови через диализатор и возврат обратно в сосудистое русло пациента через систему трубочек (магистралей).

Во время процедуры, кровь очищается проходя через специальный фильтр — диализатор. При этом пациент, как правило, не испытывает неприятных ощущений. Однако, если они появились, необходимо сразу же сообщить об этом медсестре или врачу. Как правило, режим диализа — это три процедуры гемодиализа в неделю, каждая из которых длится примерно 4–5 часов. Иногда требуется увеличение частоты или длительности диализа. Более редкие или короткие процедуры диализа могут пагубно отразится на самочувствии пациента и общем состоянии его организма.

Гемодиализ — это наиболее распространенный метод при лечении хронической болезни почек. Процедуры гемодиализа проводятся в нефрологических, или диализных, центрах под контролем опытных врачей и медсестер.

Преимущества

Вы абсолютно свободны в дни между диализными процедурами, и вам не нужно беспокоиться о самостоятельном выполнении процедуры.
Благодаря современной технологии, очищение крови проходит легко и эффективно; процедура обычно проводится в диализном центре.

Гемодиализ: часто задаваемые вопросы

Как выполняется гемодиализ?

Во время гемодиализа кровь выводится из вашего тела, фильтруется через диализатор и возвращается в организм. Диализ также называют экстракорпоральным очищением крови, поскольку очищение проводится вне организма человека с помощью специального аппарата «искусственная почка». В диализаторе кровь проходит через сотни маленьких трубочек. Эти трубочки сделаны из специальных мембран с тысячами маленьких отверстий, которые позволяют определённым токсинам и химическим веществам проходить через них и удаляться из вашей крови. Затем эти химические вещества и токсины удаляются диализным аппаратом. На другом конце трубочек находится специально обработанная вода, называемая диализатом. Это очень чистая вода, которая прошла в диализном центре специальный процесс очистки, то есть удаления из неё всех химических веществ, которые могли бы причинить вред вашему организму во время процедуры. После очистки эта вода смешивается по специальной рецептуре с концентратом диализата в диализном аппарате и уже затем проходит через диализатор.

Как диализатор очищает мою кровь?

У диализатора есть две основные части: одна часть — для крови, а вторая часть — для диализата. Обе эти части отделены друг от друга мембраной диализатора. Кровь и диализат никогда не смешиваются и всегда остаются изолированными друг от друга. Эритроциты, протеины и другие нужные составляющие остаются в крови, потому что они слишком велики, чтобы пройти через мембрану. Продукты жизнедеятельности меньшего размера, такие как мочевина, натрий и калий, а также лишняя жидкость, проходят через мембрану и удаляются. В жидкость диализата можно вносить изменения в соответствии с вашими специфическими потребностями. Эти изменения определяются вашим назначением на диализ.

Что происходит в процессе диализа?

Во время диализа удаляется множество веществ, поэтому мы рассмотрим только самые распространённые из них. В нормальном состоянии за удаление и регулировку содержания этих химических веществ отвечают почки, но теперь эту работу выполняет диализ. Мочевина является результатом метаболизма протеина в вашем организме. Поскольку теперь ваши почки работают не очень хорошо, это вещество накапливается в вашем организме и может провоцировать плохое самочувствие. Поэтому для удаления этого токсина очень важен диализ. Креатинин также является химическим веществом, получающимся в результате нормального метаболизма в организме, и тоже удаляется и контролируется диализом. Во время еды вы поглощаете такие электролиты, как натрий и калий. Избыток натрия может вызывать жажду, что заставит вас пить слишком много жидкости. Это также отрицательно повлияет на ваше кровяное давление. Вы уже будете знать, что вы находитесь на низкокалиевой диете, а избыток калия в вашем организме может спровоцировать чувство слабости, а также отрицательно повлиять на работу сердца. Поэтому во время диализа важно удалить лишний калий. Между сеансами диализа по мере потребления питья будет накапливаться жидкость, которая будет задерживаться в вашем организме. Диализ удалит эту лишнюю жидкость.

Как моя кровь выводится из организма и возвращается обратно?

Эффективность диализа зависит от возможности взять у вас кровь и пропустить её через диализатор. Это достигается путём использования сосудистого доступа. К доступу прикрепляются трубки для крови, и насос диализного аппарата выкачивает кровь из вашего организма, пропускает её через диализатор и возвращает обратно. Вы заметите, что ваша кровь циркулирует по непрерывному контуру: из вашего организма в диализатор и обратно. Это означает, что в каждый момент времени только небольшое количество крови находится вне вашего организма.

Что делает гемодиализный аппарат?

Гемодиализный аппарат выполняет ряд различных функций, каждая из которых предназначена для того, чтобы сделать ваше лечение как можно более эффективным и безопасным. Он подобен большому компьютеру и насосу. Помимо забора крови в диализатор, он также отслеживает:

кровоток,
ваше артериальное давление,
количество удаленной жидкости,
и многие другие жизненно важные данные, включая уровень давления, которые помогают сестринскому и врачебному персоналу обеспечить максимальную эффективность терапии.

Гемодиализный аппарат также отвечает за смешивание концентрата диализата с чистой водой. Правильная дозировка концентрата помогает выводить токсины через мембрану диализатора.

Что мне можно делать во время диализа?

После того, как вас «подключат», и начнётся процедура диализа, вы можете делать всё, что угодно, не забывая, однако, о том, что вы ограничены нахождением в кресле для диализа. Во время процедуры вы можете делать множество вещей:

разговаривать с другими пациентами;
читать книгу;
слушать музыку или аудиокнигу;
играть в видеоигры на смартфоне или другом устройстве;
решать кроссворды;
писать письма;
дремать;
выполнять упражнения. В некоторых центрах есть специальные тренажёры для пациентов на диализе.

Сестра также будет проверять ваше артериальное давление и пульс не реже одного раза в час и смотреть настройки установки, чтобы обеспечить правильное прохождение процедуры. У вас также будет время задать вопросы о диализе.

Почему диализный аппарат подаёт сигнал тревоги?

Одной из функций диализного аппарата является контроль процедуры и обеспечение вашей безопасности во время процедуры диализа. В течение всей процедуры диализа он измеряет давление внутри магистралей и внутри диализатора. Диализный аппарат также измеряет кровоток, температуру и правильность смешивания диализата. Когда начнётся ваша процедура, медицинская сестра установит пределы для всех этих давлений. Если измерения установки покажут выход одного из этих давлений за установленные пределы, аппарат подаст сигнал тревоги, чтобы сообщить о проблеме медицинской сестре. При некоторых сигналах тревоги аппарат также выключит насос, качающий кровь, или подачу диализата. Это нужно для обеспечения вашей безопасности, пока проблема не будет устранена. Кроме того, установка подаёт сигнал, когда пора идти домой!

Что может произойти во время диализа?

Обычно случаются судороги в ногах, которые могут быть неприятны. Судороги возникают по ряду индивидуальных для каждого пациента причин. Наиболее распространённая причина связана с удалением во время диализа больших объёмов жидкости. Как только начнутся судороги, обязательно сообщите об этом персоналу, чтобы они могли оказать помощь и избежать ухудшения вашего самочувствия.
Во время диализа, вследствие характера процедуры, сохраняется риск инфицирования. Выполняющий диализ персонал обучен методам снижения риска инфицирования, но и вы играете в этом свою роль. Когда вы входите в зал для проведения процедуры диализа и выходите из него, обязательно мойте руки. Если вы предполагаете у себя какую-либо форму инфекции, обязательно сообщите об этом сестринскому персоналу перед началом диализа.

Что нужно делать в процессе диализа?

В диализном центре:

перед началом процедуры обязательно сообщите медицинской сестре обо всех проблемах, возникших у вас после последнего сеанса диализа;
мойте руки, перед тем как войти в зал для диализа и после того, как выходите из него;
если вы почувствуете себя плохо во время процедуры, скажите об этом медицинским сёстрам;
если вы хотите принять более активное участие в своей процедуре диализа, спросите об этом у сестринского персонала.

Дома:

соблюдайте выданные вам рекомендации относительно диеты и потребления жидкости;
обязательно принимайте фосфат-связывающие препараты во время каждого приёма пищи;
будьте по мере возможности активны, поскольку физические упражнения помогут вам почувствовать себя сильнее и более вовлечённым в жизнь.

Что происходит по окончании диализной процедуры?

По окончании процедуры гемодиализа ваша кровь будет возвращена в организм очищенной, и вас «отключат» от диализного аппарата. При использовании центрального венозного катетера, он будет закупорен до следующей процедуры. Если у вас фистула или протез, то прежде, чем выйти из диализного центра, медицинская сестра должна проверить прекратилось ли у вас кровотечение из места пункции сосудистого доступа. Медсестра также измерит ваше артериальное давление, чтобы убедиться, что вам не опасно вставать с кресла. Иногда вы можете чувствовать слабость, когда в первый раз встаёте после процедуры. Будет снова проверен и записан ваш вес. В любое время в течении процедуры и перед уходом из диализного центра обязательно сообщите медицинской сестре или врачу, если вы почувствуете себя плохо.

Сколько времени длится процедура диализа?

Большинство людей проходит процедуру диализа три раза в неделю, и каждая процедура длится около четырёх часов. Однако по мере продолжения диализных процедур может возникнуть необходимость в изменении их длительности для обеспечения получения достаточной дозы диализа. Чем дольше вы находитесь на диализе, тем больше удаляется продуктов жизнедеятельности и жидкости.

Длительность диализной процедуры зависит от того:

насколько хорошо работают ваши собственные почки;
какую массу жидкости вы набираете между процедурами диализа;
сколько продуктов жизнедеятельности в вашей крови;
каков ваш вес;
какой применяется тип диализатора и диализного аппарата.

Ваш лечащий врач выдаст вам направление на диализ, в котором будет подробно описано, в каком объёме диализа вы нуждаетесь, указан размер диализатора и тип концентрата диализата. Исследования показали, что получение диализа в нужном объёме улучшают здоровье и самочувствие пациентов, позволяют избежать госпитализации и прожить дольше.

Сосудистый доступ

Для эффективного выполнения гемодиализа необходимо создать сосудистый доступ, через который кровь будет перемещаться в диализный аппарат, проходить очищение в диализаторе и безопасным образом возвращаться обратно в организм пациента. Перед началом первой процедуры гемодиализа необходимо подготовить доступ к кровотоку. Этот сосудистый доступ позволяет легко забирать кровь из вены, направлять ее через магистрали в диализатор и затем обратно в организма. Такой доступ создается хирургическим путем на руке, ноге или около ключицы. Существуют три основных типа сосудистого доступа при гемодиализе: АВ фистула, сосудистый протез и центральный венозный катетер.

Внимательно следите за своим состоянием, которое может говорить о заражении инфекцией: покраснение, отек, боль, высокая частота пульса и жар. Если вы почувствуете проявление этих признаков, немедленно свяжитесь с врачом диализного центра.

Сосудистый доступ для гемодиализа (ГД)

АВ фистула

Хороший сосудистый доступ имеет решающее значение для проведения полноценной диализной терапии. Артерио-венозная фистула является наиболее распространенным типом сосудистого доступа. Создание фистулы — это небольшая операция, в результате которой проводят соединение артерии и вены, как правило, на предплечье. Как правило, такая операция проходит под местной анестезией.

Пункция АВ фистулы

Поскольку пункция АВ фистулы — это вмешательство в организм и, по сути, маленькая операция, следует придерживаться обычных предоперационных мер гигиены. За этим внимательно следят врачи и медицинские сестры. Диализные пациенты также должны уделять пристальное внимание гигиене сосудистого доступа, так как они особенно уязвимы в результате своего заболевания и сниженной сопротивляемости организма. Перед началом процедуры диализа руку с АВ фистулой следует вымыть с мылом и вытереть насухо одноразовыми салфетками. Медицинский персонал во время работы с любым сосудистым доступом использует медицинские перчатки, процедура проводится согласно строгим правилам инфекционного контроля.

Уход за АВ фистулой

После создания АВ фистулы вас могут попросить выполнять некоторые упражнения для наилучшего развития и «созревания» фистулы. Процесс «созревания» фистулы занимает примерно от 3 до 8 недель. Этому процессу способствуют упражнения с кистевым эспандером. Для этого нужно взять эспандер в руку, на которой расположена фистула, и выполнять сжимания, предварительно пережав руку выше фистулы. Пережать руку можно другой рукой, жгутом или накаченной воздухом манжетой, которая используется для измерения артериального давления. Каков оптимальный способ разработки фистулы для вас, следует уточнить у своего лечащего врача. Для того чтобы избежать повреждения сосудистого доступа, никогда не совершайте никаких действий, способных нанести вред фистуле. Любые сомнения обсуждайте с вашим лечащим врачом, уточняйте то, что вам непонятно, и всегда советуйтесь, если не уверены в правильности своих действий.
Вам также необходимо научиться наблюдать за ощущениями, возникающими в результате функционирования АВ фистулы. Пульсация и ощущение шума являются признаками того, что в фистуле происходит процесс кровообращения. Некоторые пациенты используют стетоскоп, чтобы слышать так называемый сосудистый шум, другим достаточно просто положить руку на кожу над фистулой, чтобы почувствовать ее функционирование. Уход за раной в течение 2-х первых недель после формирования фистулы и регулярная смена повязок являются самым важным в процессе ухода за фистулой. Руку с фистулой обычно можно мыть через 24–48 часов (уточните у врача-хирурга). Для предотвращения возможных осложнений (например, инфекций) очень важно следить за тем, чтобы не повредить кожу над фистулой.

АВ протез

Протез — это искусственный сосуд, который соединяет артерию и вену на руке или бедре. Если вены пациента слишком малы или слабы для создания АВ фистулы, для создания сосудистого доступа может быть использован синтетический протез (сделанный из синтетического материала). Его располагают, как и собственные сосуды, под кожей. По сравнению с АВ фистулой риски осложнений, развивающиеся в процессе с функционирования протеза, существенно выше и связанны с развитием сужения в месте соединения протеза с собственными сосудами, образованием тромбов и инфекциями. В связи с этим, необходимость замены протеза появляется чаще, чем потребность в формировании новой фистулы. Однако если за протезом аккуратно ухаживать, он может служить годами. Поинтересуйтесь у вашего лечащего врача правилами ухода за протезом. Выполнение этих несложных правил поможет вам надолго сохранить сосудистый доступ в рабочем состоянии.

Центральный венозный катетер

Центральный венозный катетер представляет собой гибкую пластиковую трубку, которая устанавливается врачом в центральную вену на шее или груди. Иногда нет возможности ждать, пока АВ фистула будет готова для диализа, в таком случае необходим центральный венозный катетер. Временные катетеры удерживаются на месте с помощью хирургических ниток. Постоянные катетеры, предназначенные для длительного использования, крепятся под кожей с помощью специальной манжеты. При использовании катетера возможно развитие ряд проблем: катетер может затромбироваться (закупориться), инфицироваться или привести к сужению вен, в которых установлен, поэтому требуется тщательный уход за катетером. Катетер является единственным доступом на то время, пока ваша фистула или протез заживают, и дает возможность получать диализ в то время, когда другие формы сосудистого доступа для вас невозможны.

Поскольку использование катетеров может сопровождаться инфицированием, настоятельно рекомендуется тщательно соблюдать все рекомендации медицинского персонала по уходу за катетером. Такие явления как покраснение, отек, боль, учащенный пульс или жар/повышение температуры тела или вокруг катетера, должны вызвать у вас настороженность, и в такой ситуации необходимо немедленно связаться с вашим диализным центром.

Категорически запрещается использовать ножницы или другие острые предметы для удаления пластыря, бинта или других средств, защищающих катетер от окружающей среды.

Сосудистый доступ: часто задаваемые вопросы

Какие типы сосудистого доступа существуют?

Вариантами сосудистого доступа являются:

артериовенозная фистула (АВ фистула),
артериовенозный протез (АВ протез) или сосудистный протез,
центральный венозный катетер.

Что такое артериовенозная фистула?

Фистула — это наиболее распространенный вид диализного доступа. Для создания фистулы требуется небольшая операция на предплечье или руке для соединения вены и артерии. Операция занимает около часа и, как правило, проводится под местной анестезией. После нее в больнице нужно оставаться примерно полдня. Соединение вены и артерии обеспечивает более быстрый поток крови через вену. Вена утолщается и становится заметной и ощущаемой. Это ощущение очень важно, так как означает, что фистула работает правильным образом. Следует проверять свою фистулу каждый день и, если вы заметите какие-либо изменения, необходимо срочно связаться с врачом.

Что такое артериовенозный протез?

Протез — это небольшой кусочек пластика, который помещается между артерией и веной в руки или бедре. Некоторым людям показан такой протез, так как их собственные вены или отсутствуют или не достаточно сильные для фистулы. Протез размещается рядом с поверхностью кожи для более простого доступа.

Что такое центральный венозный катетер?

Катетер используется тогда, когда по каким-либо причинам невозможно создание фистулы. Катетеризация подразумевает установку гибкой пластиковой трубочки толщиной примерно с карандаш в большую вену на шее. Около 15 см трубочки выводится наружу. На место вывода катетера накладывается повязка. Ее нужно содержать в чистоте и сухости, поэтому требуется уделать ей дополнительное внимание при принятии душа или ванны, а также при мытье головы. Катетер не заметен под одеждой.

Какую роль выполняет моя фистула/протез при диализе?

Вовремя диализа, в фистулу вводятся две иглы. Одна из них забирает кровь для очищения. Вторая возвращает ее обратно в организм уже очищенной. Иглы с помощью пластиковых трубочек (магистралей) присоединяются к специальному фильтру, который называется диализатором. Насос толкает кровь через диализатор. Кровь проходит по одной стороне фильтра, а раствор, приготовленный аппаратом, проходит по другой его стороне. Кровь не смешивается с раствором. Вместо этого, раствор вытягивает излишки жидкости и продукты жизнедеятельности из крови. Этот процесс называется диализ. «Чистая» кровь возвращается через пластиковые трубочки обратно в организм пациента через вторую иглу.

Как долго может существовать артерио-венозная фистула?

После того, как фистула сформировалась, она может существовать очень долго. У некоторых пациентов фистула находится в рабочем состоянии на протяжении 30 лет! Однако, если фистула формируется у человека в пожилом возрасте или у страдающего диабетом, она может существовать в необходимом состоянии не очень долго. При этом фистула или протез остаются лучшим способом для гемодиализного доступа, потому что:

риск инфицирования ниже, чем при установленном катетере;
менее вероятно повышение свертываемости крови;
обеспечивает больший поток крови при диализе, тем самым делая его более эффективным;
у фистулы обычно более продолжительная «жизнь», чем у протеза, но у них обоих — больше, чем у катетера.

Каковы преимущества и недостатки каждого типа доступа?

Фистула

Преимущества:

более продолжительный срок службы;
меньше риск инфицирования;
отличный поток крови;
меньшая вероятность развития тромбоза.

Недостатки:

после операции требуется некоторое время для созревания;
вводятся иглы для осуществления диализа.

Протез

Преимущества:

более продолжительный срок службы по сравнению с катетером;
отличный кровоток.

Недостатки:

после операции требуется некоторое время для созревания;
вводятся иглы для осуществления диализа;
больший риск инфицирования по сравнению с фистулой.

Катетер

Преимущества:

можно использовать сразу после установки;
для диализа не нужны иглы.

Недостатки:

более высокий риск инфицирования, чем у фистулы или протеза;
вероятно образование тромба;
необходимы повышенные меры предосторожности при принятии душа или ванны.

Как ухаживать за фистулой или протезом в домашних условиях?

Проверяйте состояние фистулы каждый день: она должна чувствоваться под кожей, и вы должны слышать шум крови. Медсестра или врач покажут вам, как правильно проверять состояние сосудистого доступа. Рука с фистулой всегда должна быть чистой, мойте ее каждый день. Ваша медсестра посоветует, каким типом мыла лучше пользоваться. Следите за ее состоянием, не появились ли признаки заражения: болезненность, отек или покраснение фистулы. Заражение также может проявляться через появление жара, лихорадки. Если вам показалось, что фистула потеряла рабочее состояние или появилась инфекция, немедленно обратитесь в диализный центр за консультацией. Не носите тесную одежду или наручные часы на руке с фистулой. Избегайте измерения артериального давления на руке с фистулой или забора из нее крови на анализы (за исключением ситуации на гемодиализной процедуре или одобрения сотрудниками центра). Не спите на руке с фистулой. Не носите на ней или в ней тяжелых вещей.

Нужно ли мне делать с фистулой или протезом что-либо дополнительно в дни диализа?

Всегда мойте руку с доступом перед каждой диализной процедурой. Не трогайте кожу вокруг доступа после того, как медсестра подготовила вашу руку для пункции. Не чихайте и не кашляйте на доступ вовремя диализа. После извлечения игл используйте только легкое нажатие для остановки кровотечения. Нажимайте только туда, где была игла. Вернувшись домой не чешите место, куда вводятся иглы.

Что делать если фистула/протез перестали работать, когда я нахожусь дома?

Если вы проверяете фистулу и вам кажется, что вы ее не чувствуете или не слышите, в ней мог образоваться тромб. Немедленно свяжитесь с диализным центром. Возможно, удастся «спасти» фистулу. Не откладывайте до следующего диализе, иначе может быть слишком поздно.

Фотографии кровоточащей рукой и премиум -картинки с высоким разрешением

Creative
Редакционная статья
Видео

Лучший матч
Новый
Старейший
Самый популярный

. 12 месяцевПользовательский диапазон дат

Без лицензионных отчислений
С защитой прав
РФ и РМ

Выбрать бесплатные коллекции >Выбрать редакционные коллекции >

Встраиваемые изображения

Просмотрите 12 768

кровоточащих рук доступных стоковых фотографий и изображений или начните поиск по слову порезанная рука, чтобы найти больше отличных стоковых фотографий и изображений. рука – кровоточащая рука: стоковые фотографии, фото и изображения без лицензионных платежей – кровавая война – кровоточащая рука: стоковые фотографии, лицензионные фото и изображения редактируемый штрих. пиксель идеальный. для мобильных устройств и Интернета. содержит такие значки, как больница, врач, медсестра, медицинская помощь, стоматология. человек в крови – окровавленная рука стоковые картинки, фотографии без лицензионных платежей и изображения , фотографии и изображения без лицензионных отчислений значок линии донора, набросок векторного символа иллюстрации. идеальный пиксель, редактируемый штрих. – кровоточащая рука стоковые иллюстрациимидель хирургов, сшивающих ногу пациента в больнице человек показывает рану над землей – кровоточащая рука стоковые фотографии, фотографии и изображения без лицензионных платежей , лицензионные фото и изображениявоенный человек с отрубленным пальцем – кровоточащая рука стоковые картинки, фотографии без лицензионных платежей и изображенияруки пятна крови на стене – кровоточащая рука стоковые картинки, фото и изображения без лицензионных платежейрука бога – кровоточащая рука иллюстрацияраспятие – кровоточащая рука картинки, фотографии без уплаты роялти и изображенияДевушка ранит палец о шип розы – кровоточащая рука стоковые картинки, фото без уплаты роялти s & imagesкровавая женская рука на сером фоне – кровоточащая рука стоковые картинки, фотографии без уплаты роялти и изображениякровавая рука – кровоточащая рука стоковые иллюстрациикровавый мир – кровоточащая рука стоковые картинки, фото и изображения без лицензионных платежейhelp! – кровоточащая рука стоковые картинки, фотографии и изображения без лицензионных отчислений сиделка на дому перевязывает раковую хирургию брюшную рану рука в лаборатории держит пробирку – кровоточащая рука стоковые картинки, фотографии без лицензионных платежей и изображениявзрослые и детские руки держат красное сердце, здравоохранение, пожертвование и концепция семейного страхования, всемирный день сердца, всемирный день здоровья, – кровоточащая рука сток картинки, фотографии без лицензионных платежей и изображения окровавленная рука на тротуаре сцены аварии – окровавленная рука стоковые фотографии, фотографии без лицензионных платежей и изображения отпечаток руки на белом фоне. – кровоточащая рука стоковые картинки, фотографии и изображения без лицензионных платежейрука в крови – кровоточащая рука стоковые картинки, фотографии и изображения без лицензионных платежей картинки, фотографии без уплаты роялти и изображенияженщина с кровью на руке и запястье – кровоточащая рука стоковые картинки, фото и изображения без уплаты роялтикоронавирус 2019Значки линий профилактики заболеваний -ncov – кровоточащая рука стоковые иллюстрацииизмерение сахара в крови – кровоточащая рука стоковые картинки, фотографии без лицензионных платежей и изображенийзащита от вирусной атаки covid19 абстрактная концепция – кровоточащая рука стоковые картинки, фотографии и изображения без лицензионных платежей вена руки китайского пациента в клинике – кровоточащая рука: стоковые фотографии, фотографии и изображения без лицензионных платежей медсестра помогает пациенту остановить кровотечение при сдаче крови. – кровоточащая рука стоковые картинки, фотографии и изображения без лицензионных платежей бесплатные фото и изображениярукопожатие – кровоточащая рука стоковые картинки, фото и изображения без лицензионных платежейрука в перчатке убирает мокрое пятно на полу – кровоточащая рука стоковые картинки, фото и изображения без уплаты роялти рука для доверия и поддержки здравоохранения – кровоточащая рука стоковые картинки, фото и изображения без лицензионных платежейхэллоуин – кровоточащая рука стоковые картинки, фото и изображения без лицензионных платежейположительный тест – кровоточащая рука стоковые картинки, лицензионные фото и изображениякровавая роза в руке – кровоточащая рука стоковые картинки, лицензионные фото и изображения образец крови – кровоточащая рука стоковые картинки, фото и изображения без уплаты роялти covid 19, коронавирус роман корона пробирка в руке ученого – кровоточащая рука стоковые картинки, фото и изображения без уплаты роялти руки зомби – кровоточащая рука стоковые иллюстрациикровавая рука против матового окна – кровоточащая рука стоковые картинки, фотографии без уплаты роялти и изображенияобразец крови на фоне рентгена грудной клетки – кровоточащая рука стоковые картинки, фотографии и изображения без уплаты роялти бесплатные фотографии и изображения 100
900+ окровавленная рука стоковых фото
1–75 из 8 587 изображений
Кровавая рука стоковые иллюстрации Кровавая рука векторный клипарт
Ориентиры:
чистый Горизонтальный Панорамный Горизонтальный Панорамный вертикальный Площадь Вертикальный
Переключить субтитры
Макет
GridTitles
Результаты
5075100150250500
Кровавый отпечаток руки
Кровавая рука
Кровавая рука на стекле
Кровавая рука
Кровавая рука
Ужас
Кровавые руки зомби
Кровавые руки Тьма
Потеряно
Кровавый отпечаток руки
Кровавая рука
Убийство
Кровавая рука
Кровавая рука
Кровавый ручной вампир
Фон Хэллоуина
Сцена ужаса с окровавленной рукой
Кровавая рука
Изолированная кровавая ручная печать
Рука
Хэллоуинская могила
Счастливого Хэллоуина
Кровавая рука
Кровавая рука
Кровавая стена
Мужчина застрелен на улице
Рука с окровавленным ножом
Фон Хэллоуина
Счастливого Хэллоуина
Убитая Кровавая Рука
Кровь и самоубийство
Кровавый красный отпечаток руки, изолированный на белом
Кровавая рука
Жуткая кровавая рука зомби
Фон с отпечатком окровавленной руки
Окровавленная рука, держащая большой окровавленный нож
Человек с травмой руки после несчастного случая на работе в столярной мастерской.
Кровавая рука зомби
Кровавая рука
Кровавая рука
Рука грязной женщины с окровавленным топором
Кровавая рука
Злая женщина с окровавленным ножом
Кровавый отпечаток руки
Представляем Совершенно секретно
Хэллоуин, веселый и жуткий
Кровавая рука зомби
Кровавые руки зомби
Молодой взрослый мужчина с окровавленным пальцем
Кровавая рука
Крик о помощи
Злая женщина с окровавленным топором
Кровавый отпечаток руки на стене
Страшная и окровавленная рука со смартфоном
Женщина-зомби с окровавленным топором
Кровавая рука
Кровавая марля
Кровавые отпечатки рук
Кровавая марля
Преступление
Кровавая рука
Женщина с окровавленным ножом
Злая женщина с окровавленным топором
Фантастическая женщина в стиле убийцы кукол
Кровавый след человеческой руки
Убийца сожалеет о своем преступлении
Изолированные кровавые отпечатки рук.
Кровавая рука
Кровавая рука
Фантастическая прозрачная белая женщина-призрак
Рука с окровавленным ножом
Кровавая рука
Мужская рука с окровавленным ножом
Кровавая рука
Кровавые отпечатки рук на белом фоне
Следующая страница
Я в порядке, кровавая рука PNG, заставка, брызги крови, PNG
Это МГНОВЕННАЯ и ЦИФРОВАЯ ЗАГРУЗКА
Если у вас есть какие-либо проблемы, пожалуйста, напишите мне по адресу dynamicdimensions [!at] dynamicdimensionsdesign. com, и я буду рад помочь вам!
*** Получите скидку 25% здесь (скопируйте и вставьте ссылку в адресную строку браузера) https://mailchi.mp/2bfd83ae3a26/thankyou ***
Легко перенесите футболку, распечатав ее на бумаге для термопереноса, которая можно купить в любом магазине для рукоделия. Распечатайте СВОИ наклейки или футболку!!! Или вырезать их с помощью резака! Создавайте симпатичные рубашки для своего магазина, семьи или друзей с помощью этого простого в печати или выкройке дизайна. Это цифровое изображение, готовое к немедленной загрузке и готовое к использованию с такими программами, как Cricut Design Space, Silhouette Studio и другими программами для резки.
Загрузка включает следующие форматы файлов в заархивированном файле:
SVG, PNG (300 DPI+) с прозрачным фоном, EPS, DXF
Другие файлы также доступны.
Если вы не видите нужный тип файла, напишите мне.
**Файл не будет иметь водяного знака, как показано на рисунке. Если у вас есть проблема с вашими файлами, напишите мне, и мы будем работать с вами, чтобы решить.
Мгновенная загрузка
Это цифровой продукт. Никакой физический продукт не будет отправлен.
После оплаты цифровые файлы будут доступны для скачивания.
https://help.etsy.com/hc/en-us/articles/115013328108-How-to-Download-a-Digital-Item?segment=shopping
Стоимость загруженных продуктов не подлежит возврату.
Личное/коммерческое использование
Dynamic Dimensions Design владеет авторскими правами на этот дизайн. Покупая, вы соглашаетесь со следующими условиями и условиями использования:
Вы несете ответственность за проверку базы данных USPTO и поиск товарных знаков для любых предметов, которые вы хотите продать.
Эта покупка включает в себя ограниченную лицензию, которая позволяет вам использовать эти файлы для личного и коммерческого использования в малом бизнесе (до 100 раз на каждый купленный список) для создания физических предметов ручной работы. (Вам не разрешается перепродавать в цифровом формате).
Для более широкого коммерческого использования обратитесь к разработчику перед покупкой расширенной лицензии. Запрещается массовое производство без письменного разрешения дизайнера.
Если вы хотите рекламировать дизайн на своем веб-сайте, Facebook, Etsy или любой другой цифровой платформе, вы ДОЛЖНЫ ИСПОЛЬЗОВАТЬ ТОЛЬКО ИЗОБРАЖЕНИЕ С ВОДЯНЫМ ЗНАКОМ.
Трансферы/экраны
Для использования этих дизайнов для трансферов или экранов требуется лицензия, которую можно приобрести здесь:
https://dynamicdimensionsdesign.com/search?type=product&q=%22license+to+sell+transfers%22
Наш VIP Членство также включает лицензию, которую можно приобрести здесь:
https://dynamicdimensionsdesign.com/pages/elite-membership

Печать по запросу
Покупатель не может загружать этот файл на веб-сайты для печати по запросу (например, но не ограничиваясь в Cafe Press, Zazzle, Redbubble, Amazon Merch и т. д.) или используйте этот файл на стороннем принтере (например, Printful, Printify и т. д.) без лицензии, которую можно приобрести здесь: https:/ /dynamicdimensionsdesign.com/collections/licenses
Наше VIP-членство также включает лицензию, которую можно приобрести здесь:
https://dynamicdimensionsdesign. com/pages/elite-membership
Покупатель не может перепродавать, делиться, обменивать, отдавать или распространять файлы каким-либо образом (целиком или частично) без явного письменного разрешения дизайнера. Это включает в себя совместное использование в социальных сетях или любую другую форму обмена файлами.
Этот дизайн (полностью или частично) не может быть защищен авторским правом или товарным знаком, включен в логотип или любой другой цифровой продукт для перепродажи, продажи в виде перевода или трафарета или оцифрован для вышивки (для личного использования или перепродажи).
Приобретая и загружая эти файлы, вы соглашаетесь с указанными выше условиями.
Социальные сети — избранное, лайк, подписка и поддержка.
Pinterest: https://www.pinterest.com/dynamicdimensions
Instagram: https://www.instagram.com/dynamicdimensionsdesign
Страница Facebook: https://www.facebook.com/DynamicDimensionsDesign
Группа Facebook: https: //www.facebook.com/groups/DynamicDimensionsDesign
Торговая площадка Facebook: https://www.