Предплечье картинки: D0 bf d1 80 d0 b5 d0 b4 d0 bf d0 bb d0 b5 d1 87 d1 8c d0 b5 картинки, стоковые фото D0 bf d1 80 d0 b5 d0 b4 d0 bf d0 bb d0 b5 d1 87 d1 8c d0 b5

Переломы костей предплечья

                 Переломы костей предплечья составляют четвертую часть от переломов всех костей скелета. Переломы верхних отделов предплечья реже наблюдаются у детей.
                 Предплечье состоит из лучевой и локтевой костей. Лучевая расположена со стороны большого пальца, локтевая находится со стороны мизинца. Лучевая кость, соединяясь с костями запястья, образовывает лучезапястный сустав.
                 Локтевая кость, соединяясь с плечевой и лучевой, образуют локтевой сустав. Верхняя и нижняя части предплечья соединяются при помощи сочленений, средняя — при помощи межкостной мембраны.
                 Для сочленения с плечевой в верхней части локтевой кости имеется выемка, которая носит название полулунной. Впереди от выемки располагается венечный отросток локтевой кости, сзади находится локтевой отросток. Сбоку от венечного отростка расположена выемка для сочленения с головкой лучевой кости.

Выделяются следующие виды переломов костей предплечья:

• лучевой кости в типичном месте;
• средней части, или диафиза обеих костей предплечья;
• диафиза локтевой кости;
• диафиза лучевой кости;
• головки либо шейки лучевой кости;
• Монтеджа;
• Галеацци;
• локтевого отростка;
• венечного отростка.

Симптомы
Симптомы перелома костей предплечья в зависимости от локализации:
• лучевой кости в типичном месте является самым распространенным повреждением и подразделяется на сгибательные и разгибательные переломы. При возникновении разгибательного перелома дистальный (находящийся дальше от центра тела человека) фрагмент смещается в лучевую сторону и к тылу, с разворотом кнаружи, проксимальный же (находящийся ближе к центру тела человека) смещается в ладонную и локтевую сторону. При сгибательном переломе центральный фрагмент смещается в сторону тыла и разворачивается кнаружи, периферический же смещается в сторону ладони, разворачиваясь кнутри. Объективно предплечье деформировано, отечно, синюшно. Активные и пассивные движения невозможны из-за боли. Возможно наличие патологической подвижности. В случае если повреждаются нервы, возникает нарушение чувствительности и ограничение движений IV пальца;
• средней части, или диафиза обеих костей предплечья характеризуется сближением и смещением фрагментов локтевой и лучевой костей ввиду сокращения костной мембраны. Активные и пассивные движения невозможны из-за боли, могут присутствовать патологические движения в предплечье.
• диафиза локтевой кости характеризуется деформацией, отеком. Активные движения ограничены из-за боли. При сдавлении предплечья с боков или осевой нагрузке также возникает болезненность;
• диафиза лучевой кости характеризуется деформацией, отеком, подвижностью отломков. При пальпации (метод обследования больного, основанный на осязании) места повреждения и осевой нагрузке возникает резкая боль;
• головки либо шейки лучевой кости характеризуется возникновением боли и отека немного ниже локтевого сустава. Активные сгибательные движения, как и вращательные движения кнаружи резко ограничены из-за боли;
• Монтеджа — комбинированное повреждение, которое включает в себя перелом локтевой кости, сочетающееся с вывихом головки лучевой кости и с возможным присоединением повреждения локтевого нерва. По смещению отломков выделяют сгибательный и разгибательный переломы Монтеджа. При сгибательном осколки лучевой кости смещаются назад, а головка вперед, образуя открытый кпереди угол. При разгибательном осколки смещаются вперед, а головка лучевой кости назад и наружу, образуя открытый кзади угол. Травмированное предплечье укорочено, со стороны лучевой кости определяется выпячивание, со стороны локтевой — западение. Активные движения невозможны из-за боли, при выполнении пассивных возникает пружинящее сопротивление;
• Галеацци — комбинированное повреждение, характеризующееся переломом лучевой кости в нижней трети с присоединением вывиха головки локтевой кости. Осколки лучевой кости смещаются вперед, головка лучевой кости при этом уходит в сторону ладони или тыльной ее части. При осмотре наблюдается выпячивание на ладони и западение с тыльной стороны, либо наоборот. При надавливании на головку кости она возвращается в физиологичное положение, но при прекращении давления снова вывихивается;
• локтевого отростка характеризуется отечностью, синюшностью и деформацией. Активные движения невозможны, пассивные крайне затруднены. В случае смещения осколков может сопровождаться нарушением функции проводящего нерва и это чревато ощущениями онемения вплоть до полного отсутствия чувствительности и нарушениями работы IV пальца;
• венечного отростка характеризуется отеком и обширной гематомой в области локтевой ямки. Активные сгибательные движения затруднены. При пальпации в области локтевой ямки возникают болезненные ощущения.

Причины

Причины перелома костей предплечья в зависимости от локализации:
• лучевой кости в типичном месте возникает вследствие падения на прямую руку с упором на ладонь. Немного реже такого рода перелом возникает при падении на тыльную часть ладони. Более распространены такие переломы среди людей, страдающих заболеваниями костей, снижающими их плотность. В большинстве случаев кость ломается на пару сантиметров выше лучезапястного сустава;
• средней части, или диафиза обеих костей предплечья, довольно частое повреждение. Возникает как следствие падения на руку или сильного удара по предплечью;
• диафиза локтевой кости возникает как следствие удара по предплечью;
• диафиза лучевой кости возникает как следствие удара по предплечью;

• головки либо шейки лучевой кости возникает вследствие падения на прямую руку;
• Монтеджа возникает вследствие отражения удара согнутым и поднятым предплечьем, либо падения на прямую руку;
• Галеацци возникает при ударе по предплечью либо при падении на прямую руку;
• локтевого отростка возникает вследствие резкого сокращения мышцы, разгибающей предплечье, падения или удара в область локтя;
• венечного отростка возникает как следствие падения на согнутый локоть.

Лечение

Первая помощь при переломах костей предплечья заключается в обезболивании, фиксации поврежденной конечности. В течение нескольких часов рекомендуют наложение холода для предотвращения развития отека. Больной доставляется к врачу.

При переломе локтевого и венечного отростка без смещения накладывают гипсовую повязку сроком на 3-4 недели. При смещении фрагментов больше чем на 5мм при переломе локтевого отростка проводят оперативное вмешательство методом остеосинтеза (соединение костных отломков при помощи фиксирующих конструкций, которые обеспечивают неподвижность костных фрагментов). При вклинивании осколка в локтевой сустав при переломе венечного отростка оперативно удаляют этот фрагмент.

При несмещенном переломе головки и шейки лучевой кости на согнутый локтевой сустав накладывают лонгет с фиксацией лучезапястного и локтевого сустава и до середины плеча сроком на три недели. При смещении показан остеосинтез.

При диафизарном переломе локтевой и лучевой кости, не осложненной смещением, предплечье фиксируют в положении сгиба с захватом лучезапястного и локтевого суставов сроком на пять недель. При переломе со смещением выполняют репозицию (восстановление правильного положения смещенных отломков кости) и накладывают гипсовую повязку сроком до шести недель.

При диафизарном переломе обеих костей предплечья без смещения на руку, согнутую в локте, накладывают лонгет, захватывая лучезапястный и локтевой сустав сроком до восьми недель. При смещении отломков проводят репозицию или остеосинтез в зависимости от тяжести повреждения. После оперативного вмешательства накладывают гипсовую повязку сроком до трех месяцев.

Хирургическое лечение в нашей клинике:
В ходе этой операции устраняют смещение отломков и скрепляют кость металлической конструкцией, выбор которой определяется характером перелома.
Операционный доступ: 1. Доступ Томсона; 2. Доступ Генри; 3. Доступ к локтевой кости.
Положение пациента на спине. Обезболивание: проводниковая анестезия или эндотрахеальный наркоз. Операция выполняется в кратчайшие сроки с использованием современных методик и имплантов. Импланты производства Швейцария и Германия. Материал имплантов: титан или медицинская сталь.

До операции:

 

После операции:

До операции:

 

После операции:

До операции:

 

После операции:

До операции:

 

После операции:

 

После операции, пациенты на следующий день могут приступать к восстановлению функции конечности. В нашем отделении с каждым пациентом работает инструктор ЛФК. Проводят гимнастику, массаж, физиолечение. Пациенты после операции в кратчайшие сроки возвращаются к повседневной жизни.

Предплечье где находится у человека?

Предплечье — это область верхней конечности, состоящая из двух костей и ограниченная двумя суставами. Школьники часто путают положение плеча и предплечья в анатомии человека. Для понимания рассмотрим строение и функции той области верхней конечности, которая приходится на предплечье.

Анатомия

На уровне средней школы они начинают изучать курс анатомии человека. Это очень интересный и вместе с тем обширный раздел биологии, требующий усвоения качественных знаний. Анатомия человека — это наука, которая рассматривает строение тела, его функции и жизнедеятельность в целом.

Модель скелета или анатомический атлас расскажут вам, где находится предплечье у человека. Внимательно изучив название, расположение, виды и назначение костей, легко понять строение верхней конечности человека — руки.

Подвижность скелета обеспечивают мышцы, прикрепленные к костям. Глядя на предплечье, где есть много различных типов мышечной ткани, вы можете понять, как движется рука. Сокращению мышц способствуют нервные импульсы, которые получают нервы, расположенные в предплечье.

Предплечье: где находится? Фото скелета человека

Итак, немного теории. Анатомический атлас или модель скелета поможет ответить на вопрос, где находится предплечье у человека. Кости предплечья — одна из составляющих верхней конечности человека, которая играет важную роль в подвижности рук. Внимательно изучив изображение скелета, легко увидеть, где расположены плечо и предплечье.

Из названия можно догадаться, что предплечье находится под плечевыми костями, предшествует ей и вместе образует основу верхней конечности человека. Чтобы понять анатомию верхней конечности, необходимо изучить кости, составляющие ее.

Кости предплечья

Часть верхней конечности — предплечье, где находятся две кости, имеет довольно простое строение. Он состоит из длинных трубчатых костей: локтевой и лучевой, каждая из которых имеет свои особенности строения.

Что нужно знать о строении трубчатых длинных костей:

1. Они состоят из диафиза, метафиза и шишковидной железы. Диафиз — это умеренно удлиненная часть кости, имеющая цилиндрическую или треугольную форму. Метафиз — промежуток между диафизом и шишковидной железой. Шишковидная железа — это утолщенный конец, необходимый для соединения с суставом.
2. Суставная поверхность расположена на эпифизе, который покрыт суставным хрящом.
3. Эпифизы, в зависимости от положения кости, могут быть проксимальными (верхними) и дистальными (нижними).
4. именно за счет метафиза и расположенной на нем хрящевой ткани происходит рост трубчатых костей в длину.
5. Эпифиз губчатый, диафиз компактный.

Тело локтевой кости и лучевой кости имеет треугольную форму, что означает наличие трех поверхностей. Передняя часть кости обращена вперед, а задняя — назад. Положение третьей стороны на лучевой и локтевой сторонах разное.

Строение локтевой кости

Мы уже поняли, что в предплечье расположены две длинные трубчатые кости, соединенные с обеих сторон суставами. Третья сторона локтевой кости называется медиальной и обращена внутрь, как и ее края.

Локтевая кость расположена на внешней стороне руки, что называется медиальным положением. Например, если мы рассмотрим конечность слева и справа, левое предплечье содержит локтевую кость слева и справа справа. Другими словами, локтевая кость располагается в предплечье со стороны мизинца.

Верхний эпифиз локтевой кости толще проксимального эпифиза лучевой кости и сочленяется с ним посредством углубления в форме блока, которое ограничено двумя отростками: коронарным и локтевым. На внутренней стороне венечного отростка имеется радиальная выемка, предназначенная для радиальной капители. Сустав вместе с суставной поверхностью и хрящом образует локтевой сустав, обеспечивающий сгибание и разгибание предплечья.

Нижний эпифиз, наоборот, тоньше дистального эпифиза лучевой кости и соединяется с ним с помощью суставной окружности, а затем переходит в лучезапястный сустав.

Строение лучевой кости

Если локтевая кость расположена медиально, лучевая треть не приводится: она находится на внутренней стороне руки, то есть расположена дистально. Например, левое предплечье (где локтевая кость находится слева) содержит радиус справа. Другими словами, радиус находится на стороне большого пальца.

Третья сторона балки называется боковой, она обращена наружу. Верхний эпифиз состоит из головки с небольшим углублением в центре для соединения с мыщелком плечевой кости. Дистальный отдел шишковидной железы снаружи содержит локтевую вырезку для соединения с головкой локтевой кости.

Соединение костей предплечья

Важную роль в анатомии трубчатых костей предплечья играет способ их соединения между собой. Суставы обеспечивают движение лучевой кости вокруг локтевой кости. Кость может двигаться внутрь или наружу, при этом суставы запястья и локтевого сустава всегда работают вместе.

При движении радиус описывает дугу в 140 градусов к локтевой кости. При этом приводятся рука и плечо, пусть и с незначительным движением, что в сумме составит от 220 до 360 градусов диапазона движений. Именно возможность такого вращения позволяет человеку выполнять различные движения верхними конечностями.

Важное место в соединении костей предплечья занимает межкостная перепонка, состоящая из коллагеновых волокон. Он лежит между лучевой и локтевой гребнями и удерживает их таким образом, чтобы не ограничивать движения.

Плечо и предплечье

Популярное понимание положения плеч вносит путаницу в начало изучения анатомии человека. То, что все привыкли считать плечом, в медицине называется плечевым поясом или плечевым поясом. Так где же плечо, а где предплечье? Плечо — участок верхней конечности от плеча до локтевого сустава, через который плечевая кость соединяется с костями предплечья.

Плечо соединяется с радиусом от боковой части суставной поверхности, имеющей форму шара. Это головка мыщелка плечевой кости. Плечо соединяется с локтевой костью из медиальной части, образуя блок плечевой кости. Венечный и локтевый отростки входят в блок спереди и сзади соответственно. Над блоком имеются ямки, в которые входят отростки при сгибании или разгибании локтя.

Мышцы предплечья

Мы уже разобрались, где у человека предплечье. Рассмотрим подробнее, какие мышцы задействованы в этом сегменте верхней конечности. В зависимости от выполняемых движений мышцы предплечья можно разделить на:

• супинаторы: позволяют балке двигаться наружу;
• сгибатели и разгибатели пальцев кисти.
• пронаторы — обеспечивают движение луча во внутреннюю сторону;
• сгибатели и разгибатели кисти;

Эти группы мышц делятся на две основные категории в зависимости от их расположения: передние и задние.

Передние мышцы предплечья

Передние мышцы, которые двигают предплечье, находятся там, где радиус направлен внутрь. В группу также входят мышцы-сгибатели. Поверхностный слой мышечной ткани передних мышц начинается от медиальной части надмыщелка плеча. Глубокие мышечные слои начинаются от костей предплечья и сетки между ними. Пронаторы прикреплены к радиусу.

Ближайшая к плечевой кости мышечная ткань более выражена и близка к структуре запястья и представлена ​​в основном сухожилиями.

Поверхностный слой передних мышц состоит из:

1. Круглый пронатор: участвует в сгибании предплечья, а также способствует его вращению внутрь (ладонь опускается).
2. Brachioradialis — участвует в процессе супинации и пронации, в сгибании предплечья. Он берет начало в плечевой кости и закрепляется в дистальном отделе лучевой кости.
3. Радиальное сгибание запястья: участвует в сгибании руки и частично вращает ее внутрь.
4. Длинная ладонная мышца — сгибает руку.
5. Сгибатель запястья: участвует в движении и сгибании руки.
6. Поверхностный сгибатель пальца: участвует в сгибании средних фаланг пальцев.

Глубокий слой передних мышц представлен длинным сгибателем большого пальца, глубоким сгибателем пальцев и квадратным пронатором. Предплечье, где задействовано множество мышц, участвующих в движении верхней конечности, определяет ловкость и разнообразие выполняемых действий.

Задние мышцы предплечья

Задняя группа мышц предплечья состоит из опор и разгибателей подъема стопы. Поверхностный слой мышечной ткани состоит из мышц:

1. Длинный радиальный разгибатель кисти: участвует в сгибании предплечья в локте и разгибании запястья.
2. Короткий лучевой разгибатель кисти — участвует в разгибании запястья и его отведении.
3. Разгибатель пальца.
4. Разгибатель мизинца.
5. Кисть-разгибатель локтя — участвует в отведении запястья к локтю и его разгибанию.

Глубокий слой задних мышц предплечья представлен опорой подъема стопы, длинной мышцей (участвующей в отведении большого пальца), коротким и длинным разгибателем большого пальца и разгибателем указательного пальца.

Нервы предплечья

Предплечье, где расположено много мышц, также является местом, где проходят нервы. Давайте посмотрим на основные нервы, расположенные в этой области, и их функции:

• Срединный: ветви расположены в локтевом суставе и передних мышцах предплечья. Он иннервирует суставы кисти, мышцы большого пальца.
• Медиальный кожный — иннервирует кожу предплечья, берет начало от медиального пучка.
• Мышечно-кожный — его ветви расположены в локтевом суставе, под ним спускается в виде латерального кожного нерва. Иннервирует кожу предплечья.
• Радиальный: глубокая ветвь этого нерва иннервирует мышцы-разгибатели предплечья.
• Ульнар — расположен около локтевой артерии, иннервирует локтевой сгибатель запястья. Ниже он разделен на ветви, которые иннервируют ладонь изнутри и снаружи.

Переломы костей предплечья

Кости предплечья довольно тонкие, поэтому легко ломаются даже при незначительных травмах.

Переломы предплечья можно разделить на несколько типов:

1. Перелом локтевого сустава — возникает из-за падения на локоть или из-за сильного сокращения трицепса. Для него характерны припухлость с голубоватым оттенком, резкая боль при движении, деформация или опускание руки.
2. Повреждение венечного отростка — происходит из-за падения на согнутом локте. Жалобы на припухлость, ограниченность движений и боль.
3. Перелом проксимальной кости — причина — падение на локоть в согнутом положении.
4. Перелом локтевой или лучевой кости — возникает из-за прямого удара. Основные симптомы — отек, сильная боль и ограниченная подвижность.
5. Перелом обеих костей предплечья — характеризуется смещением сломанных костей и их схождением.

При переломах крайне важно оказать пострадавшему первую помощь. Если перелом открытый, не стоит пытаться исправить его самостоятельно. Необходимо помнить, что в обязательном порядке иммобилизуются два сустава: запястье и локоть. Для этого можно наложить шину, не касаясь той стороны руки, из которой выступает кость.

Предплечье — важный сегмент верхней конечности, обеспечивающий высокую подвижность руки и разнообразие выполняемых действий.

Тату на предплечье (фото)

Если рассматривать довольно консервативные и привычные взгляды на зоны для татуировки, то у мужчин можно сразу же выделить две общепринятых, это зона плеча и предплечья. В данной статье мы остановимся на второй. Фото татуировок на предплечье занимают не малую часть всего объема существующих фотографий тату. Тату на предплечье это одна из самых популярных и самых распространенных татуировок в мире. И это совсем не странно, ведь татушка на предплечье это вещь очень красивая и практичная.

Самые распространённые мужские татуировки на предплечье, хотя не редко встречаются и женские. Предплечье это идеальное место для нанесения тату. Ведь смотрится она очень красиво, а процесс нанесения почти безболезненный. Тату на предплечье фото, которых вы найдете на нашем сайте очень разнообразные. Здесь представлены рисунки на совершенно разную тематику, исполнены в совершенно различных стилях. На предплечье рисуют все что угодно: животные, узоры и знаки зодиака, религиозные и фэнтези, надписи и иероглифы.

Отдельно надо выделить на предплечье татуировки-надписи, которые очень часто выбираются клиентами. И это не странно, потому что надпись на предплечье смотрится очень красиво, как нигде иначе. Важным и часто используемым свойством тату-надписи на предплечье, является тот фактор, что можно использовать для этого обе руки, то есть, оба предплечья. И связывать надписи на них между собой, как по смыслу, так и по форме и стилю нанесения. Словом одна татуировка должна как бы дополнять вторую и наоборот. Часто используют словосочетания, которые начинаются на одной руке, а заканчиваются на другой. Или пишут на разных предплечьях совершенно противоположные вещи. Например, любовь — ненависть, ангелы — демоны, радость — печаль, а так же инь — янь и прочие религиозные.

Предплечье одно из самых известных мест для нанесения надписи, оно позволяет наносить достаточно длинные или большие слова и словосочетания, или даже предложения. Размешать надпись можно как по длине, то есть от запястья и до локтя, так и по ширине, то есть по кругу. Но смотрятся одинаково красиво оба случая.

Оставаясь до конца честным должен сообщить, что тату на предплечье нужно делать осторожно и с умом. Потому что людям, которые работают с людьми или в офисах не рекомендовано, а иногда даже запрещено делать тату на предплечье и шее. Так что смотрите, чтобы потом ваша татуировка не помешала вам устроиться на работу. Но это особенность очень солидных и официальных фирм.

Мышцы предплечья: анатомия, функции и строение

Для развития мышц предплечья, сначала лучше изучить анатомию этой части руки. Принципиальным является знание поверхностного и глубокого слоя мускулатуры, укрепление которых осуществляется с помощью специальных упражнений.

Анатомия мышц предплечья

Функционально мышцы предплечья делятся на разгибатели и сгибатели. Одни мышцы отвечают только за пальцы, а другие за всю кисть. Лучевая кость приводится в движение супинаторами и пронаторами, разделяемые на две группы:

1. Передняя группа, включает пронаторы со сгибателями.
2. Задняя группа мышц предплечья, состоит из супинаторов с разгибателями.

Мышцы предплечья: вид спереди и вид сзади.

Обе группы имеют как глубокие, так и поверхностные слои.

Поверхностный слой

• Круглый пронатор выполняет сгибание и пронацию предплечья.
• Запястный лучевой сгибатель выполняет сгибание кистей и их отведение в лучевую сторону.
• Ладонная длинная мышца, сгибает кисть и натягивает апоневроз.
• Локтевой запястный сгибатель приводит и сгибает кисти.
• Поверхностный сгибатель пальцев сгибает среднюю и проксимальную фаланги и приводит в действие кисть в целом.

Строение предплечья: поверхностный слой.

Глубокий слой

Для понимания, как именно следует воздействовать на мышцы предплечья в рамках тренировочного процесса, надо уделить внимание глубокому слою.

• Длинный сгибатель кистевого большого пальца, приводит в действие его ногтевую фалангу, а вместе с ней и кисть. Это важно для понимания того, какой хват будет эффективнее при выполнении упражнений на предплечья с задействованием тренажёров.
• Глубокий сгибатель помогает согнуть фаланги, как среднюю, так и дистальную на пальцах со второго по пятый, помогая в движении кистей.
• Квадратный пронатор осуществляет пронацию предплечья.
• Круглый пронатор выполняет вспомогательную пронацию.

Мышцы предплечья: глубокий слой.

Тату женские на предплечьях в каталоге Drawinks 3730 фото, значение

Предплечье – это одна из самых популярных зон для нанесения тату. Благодаря своим размерам и продолговатой форме, здесь можно сделать практически любой рисунок. Но все же чаще всего девушки выбирают цветы. Это вполне естественно, ведь именно они считаются символом женского начала и настоящим украшением. Впрочем, есть и другие, не менее достойные варианты.

Выбор места для тату

Как ни странно, но при возникновении желания нанести татуировку, именно предплечье чаше всего приходит на ум в первую очередь. Большинство людей неосознанно рассматривает эту зону, как наиболее привлекательную. Психологи объясняют это потребностью самовыражения. Ведь эту татуировку увидят все. А если учесть, что большинство татуировок на руках появляется в период взросления и бунтарства, то утверждения ученых будут не далеки от правды.

Осознанный выбор предплечья в качестве места для тату обусловлен более серьезными причинами:

• пробное тату в преддверии более масштабной работы над целым рукавом;
• возможность набить небольшой рисунок, который не потеряется и будет смотреться выразительно даже в единичном варианте;
• желание постоянно видеть тату и контролировать процесс нанесения.

Ориентация рисунка на предплечье может быть самой разной:

• небольшие изображения на внутренней или внешней стороне руки;
• вытянутые тонкие картинки (надписи, цветочные лианы, перья и т.д.), занимающие пространство от запястья до локтя;
• крупные изображения с заступом на запястье или плечо.

Также возможно исполнение ½ или ¼ рукава, при котором сплошным рисунком забивается все предплечье или его часть. Четкость линий при этом зависит исключительно от особенностей эскиза и предпочтений заказчицы.

Близость к кисти, в большинстве случаев продиктована должностными обязанностями и дресс кодом. Если в определенных обстоятельствах изображение необходимо скрыть, то рисунок наносят до линии манжеты. Кроме того, в области запястья и кисти практически нет жировых отложений, но много нервных окончаний, обеспечивающих чувствительность. Нанесение тату в этой области достаточно болезненно, поэтому многие девушки делая тату на предплечье осознанно обходят эти зоны.

Еще одна болезненная точка – локтевой сустав. При выполнении рукава локтевой сгиб обойти невозможно, но если речь идет о неполном рукаве или одиночном рисунке, то во избежание сильных болевых ощущений эскиз лучше располагать в обход этой зоны.

Значение татуировок на руке для девушек со смыслом

Большинство эскизов выбирается просто по красоте. Однако нередко в них вкладывается смысл, понятный лишь хозяйке. Многие девушки стремятся подчеркнуть свои сильные стороны. Как правило, это сексуальность, дерзость или женственность.

С другой стороны, это могут быть символы, помогающие в жизни. Например, робкая девушка может набить тату в виде пантеры. Во-первых, этот символ придает ей уверенности в себе. Во-вторых, дерзость грациозной хищницы помогает избавиться от лишней стеснительности.

Надписи на руке много значат для носителя. Если фраза была выбрана для тату, она значит для носительницы очень много. Чаще всего это девиз, цитата или даты. Например, дата рождения ребенка очень изящно смотрится на руке и говорит о ваших чувствах.

Любимое высказывание оказывается перед глазами и начинает влиять на вашу жизнь. Поэтому так важно тщательно его выбрать.

Этнические рисунки и узоры даже без расшифровки выглядят очень изящно. Но зачастую переплетение элементов имеет глубокий исторический смысл. Обязательно ознакомьтесь с историей вашего будущего эскиза.

Популярные стили женских тату на предплечье

Стилевые решения зависят от выбранного эскиза, пожеланий заказчицы, общего стиля и образа мыслей. В большинстве случаев для женских татуировок на предплечье выбирается стиль минимализм. Небольшие по размеру татуировки выглядят очень аккуратно и визуально не перегружают руку. Такие татуировки легко наносятся и прячутся под одеждой или напульсником.

Лайнворк достаточно молодой, но уверенно набирающий популярность стиль отлично подойдет для создания атмосферной тату на предплечье. Прозрачность и прорисовка по контуру выделяет этот стиль из множества других по принципу простоты нанесения, как для мастера, так и для клиента. Однако используя лайнворк на предплечье, главное не перестараться с объемами рисунка. Слишком большая композиция из-за физиологических особенностей руки будет практически неразличима.

Дотворк – еще одно необычное решение при выполнении тату на предплечье. Как и лайнворк стиль не предназначен для нанесения больших рисунков на ограниченной поверхности. Но миниатюрные зарисовки, находящиеся в одной плоскости будут смотреться очень оригинально.

Орнаментал и ориентал (стиль японской татуировки) чаще используют мужчины. Женским аналогом данной категории тату можно назвать барокко, выделяющийся более сложной и витиеватой структурой. Эти стили отличаются плотным нанесением пигмента и больше подходят при выполнении рукавов.

Абстракция в последнее время становится все более востребованной у обеих полов. При этом женские узоры чаще всего выполняют в таких стилях, как: индийские орнаменты, этно, полинезия, азиатские мотивы. Модно и необычно смотрятся тату в геометрическом стиле. А вот трайбл с его четкими и резко очерченными формами постепенно выходит из моды. К нему обращаются только давние поклонницы данного стиля.

Черно-белый и цветной реализм на женском предплечье используется значительно реже. Но при желании тату может быть выполнена в любом стиле. Главное, чтобы стилевое направление гармонировало с выбранным эскизом и доставляло эстетическое удовольствие обладательнице.

Эскизы женских тату на предплечье

Эскизы женских тату на предплечье отличаются разнообразием форм и тематических вариаций. В отличие от массивных и часто агрессивных мужских предплечий, женские руки украшают тонкие витиеватые узоры, надписи и нежнейшие цветы. По характеру все женские татуировки на предплечье можно разделить на несколько типов:

1. Парные. Отличный вариант выражения любви и верности. Парные тату наносят на внутреннюю сторону предплечья. Парные рисунки могут представлять собой своеобразный пазл, который влюбленные собирают соединив руки. Но такие рисунки довольно опасны, так как при расставании татуировку придется переделывать или удалять. Подобная практика достаточно популярна среди звезд шоу-бизнеса. Также это могут быть дополняющие друг друга картинки или изображения, нанесенные в одном стиле и одной тематике. Такая картинка имеет больше шансов на актуальность при любом развитии событий. Однако психологи рекомендуют вовсе воздержаться от нанесения парных тату, который всю жизнь будут напоминать о не сложившейся любви.
2. Мини. Миниатюрные татуировки в большинстве случаев результат юношеского бунтарства. Незамысловатые бабочки, сердечки, звездочки и бантики чаще всего выдают желание набить хоть что-нибудь и как можно скорее. Дамы постарше выбирая минималистический стиль разрабатывают более глубокомысленные эскизы и сложные формы. Но стремление к минимализму тоже должно иметь допустимые пределы. Слишком мелкие детали поплывут и превратятся в сплошное неразборчивое пятно.
3. Вне конкуренции женские тату цветы на предплечье и растительная тематика. А также картинки с животными. Данные эскизы позволяют создавать тату, как в монохроме, так и с применением широкой палитры пигментов. Цветочная тема неизбывна, очень многогранна и символична. Например, пышный цветок указывает на зрелость, а тугой бутон говорит о юности и наивности обладательницы. Змеи на женском предплечье в зависимости от стиля и дополнительных элементов расскажут о страстной натуре искусительницы или мудрости. А тату с совой выдает в женщине непрерывное стремление к новым знаниям.
4. Надписи. Еще одна популярнейшая тема среди дам разных возрастов. Надписи делают на латыни, английском и французском, реже немецком языках. Наносят их как самостоятельные тату или в сочетании с рисунком. В отличие от других тату, надписи всегда имеют глубокий смысл и подбираются с особой тщательностью. В большинстве случаев женские тату надписи на предплечье означают: жизненное кредо, цитату из книги, любимый афоризм, имена детей или любимых, важные даты, названия родных городов и стран и т.п.

Также часто девушки набивают индийские мандалы, ловцы снов или профессиональные атрибуты: кисти, скрипичные ключи, пишущие перья. Также не выходит из моды морская тематика: якоря, киты, дельфины или пенные волны. Символы силы и веры различных народов и племен еще одна достаточно часто встречающаяся разновидность татуировок. Наиболее популярны египетский «Анх» и пирамиды, а также индийские лотосы, перья, символ «панч» и другие.

Выбрать эскиз можно из уже готовых на сайте или в книги мастера или заказать индивидуальный рисунок. Во втором случае работа займет больше времени, и обойдется дороже.

Стили и цветовые решения для татуировок

Для предплечья можно выбрать любой рисунок из многообразия предлагаемых эскизов, при этом следует учитывать характеристику подвижности рисунка. Несмотря на то, что предплечье – это участок, который не склонен создавать заметное движение, существует вероятность изменения изображения при сгибании и разгибании руки.

Татуировки на предплечье для девушек бывают цветными, черными или белыми. Наиболее распространены варианты цветных или черных татуировок. Белые кружева, нанесенные в технике хинди, на предплечье могут быть мало заметны, поэтому белый цвет принято использовать при нанесении цветного рисунка для выделения деталей или окрашивания контура.

Тату в черном цвете, выполненные тонкой кистью, особенно эффектны при условии четкого прорисовывания мелких деталей.

От выбора стилистического направления зависит общее впечатление от набитой татуировки. Девушкам подходят классические изображения, этнические мотивы, узоры и орнаменты. Популярны имитирующие технику хинди узоры, которые захватывают запястье и поднимаются до середины предплечья.

Девушки часто придерживаются стиля, который получил название «олд скул». Это небольшие рисунки, выполненные с помощью простой техники, для раскрашивания которых используют от 6 до 8 пигментов. Как правило, это маленькие по размеру татуировки, объединенные в группы, или тату, нанесенные по одной на каждое предплечье.

При выборе цветовой гаммы отталкиваются от главной темы: для некоторых эскизов необходимо контрастное сочетание цветов. Небольшие рисунки стараются выполнять, используя 5-ти или 6-цветную палитру.

Надписи со смыслом

Надписи, которые имеют особый смысл для обладателя тату, являются одним из самых распространенных заказов.

Специалисты, занимающиеся набиванием татуировок, условно классифицируют эту группу по основной характеристике:

• крылатые выражения, цитаты, перевод известных фраз с другого языка, фразы на иностранном языке;
• надписи, составленные самостоятельно, которые не имеют особого значения для окружающих.

Популярностью пользуются надписи на иностранных языках, перевод которых не вызывает сомнений и споров:

• Латынь: Dum Spiro Spero: «Пока живу – надеюсь»; A posse ad esse: «От возможности к реальности»; Dura necessiatas: «Жестокая необходимость».

  
  Dum Spiro Spero

• Английский язык: Love is all you need: «Все что тебе нужно – это любовь»; This heart beats for only you: «Это сердце бьется только для тебя»; We found love: «Мы нашли любовь»; Live without regrets: «Живи без сожалений».
• Испанский язык: Mis allegados siempre están en mi corazón: «Родные всегда в моем сердце», Nada es eterno: «Ничто не вечно».

Эффектно выглядят надписи на арабском языке, а также китайские или японские иероглифы, но в этом случае необходимо знать дословный перевод, чтобы не набить фразу, смысл которой будет спорным.

Тату животных

Девушки часто выбирают татуировки животных для нанесения на предплечье:

• Кошки. Самый распространенный вариант для набивания тату у девушек – это изображения кошек. Кошки могут быть разными. Небольшие кошки с бантиками на ушах символизируют уют, домашний очаг. Кошки с выгнутой спиной и поднятым хвостом со сверкающими зелеными глазами – это символ сексуальности, выраженной женственности.
• Тигр. Это благородное животное чаще всего набивают парни, девушки выбирают изображения тигриц с выгнутой спиной для нанесения на предплечья. Это символизирует целеустремленность, твердость характера, принципиальность.
• Дракон. Традиционная татуировка для предплечья. Для девушек подходят небольшие изображения дракона с расправленными крыльями. Это символ мудрости, вечности бытия, а также дань уважения фантастическим сюжетам из любимых книг или сериалов.

Тату с насекомыми

Одна из самых распространенных тем среди перечня женских татуировок. Для изображения на предплечьях подбирают изображения разного размера.

Симметричные тату на обе руки могут включать 2 фрагмента одного изображения, которое становится полным при соединении рук:

• Бабочки. Это символ женственности, легкости, красоты. Цветные татуировки бабочек на предплечьях выглядят особенно эффектно при небольшой подвижности рисунка.

• Скорпион. Насекомое, которое часто выбирают для нанесения на верхнюю часть предплечья. Скорпиона считают символом мудрости, но одновременно с этим он может быть признаком одиночества, внутренней боли.
• Муха. Выбор подобной татуировки обозначает своеобразную трансляцию своей позиции, жизненных взглядов. Это может быть напоминанием о произведении Джоржда Ланжелена или о детском стихотворении о мухе-имениннице.

Тату цветов

Самым популярным направлением среди девушек остается набивание цветов разных типов. Некоторые девушки решаются на нанесение цветочного букета, тогда татуировка занимает более 80 % площади предплечья. Татуировки цветов могут быть черно-белыми или цветными. Рисунки, выполненные с использованием 5-6 оттенков палитры, нуждаются в постоянном обновлении.

• Роза. Символ женственности и красоты. От выбора оттенков зависит общее впечатление от татуировки: красные розы с четко прорисованными контурами будут демонстрировать агрессию. Розовые цветы с жемчужными лепестками символизируют нежность и кротость.
• Ромашка. Символ простоты и гармонии. Лепестки ромашки используют для гаданий на любовь. Поэтому девушки часто выбирают тату с оторванным лепестком – это символ поиска настоящей любви, пребывание в состоянии ожидания большого чувства.

• Верба и сакура. Ветви размещают вертикально по предплечью, начиная от нижней части, направляя рисунок к локтю. Эти цветы на ветви символизируют зарождение жизни, обновление, надежды. Сакуру часто изображают в нежно-розовом цвете, сочетают с японскими иероглифами.
• Лотос. Этот цветок выполняют серыми или серебристо-жемчужными чернилами. Он символизирует чистоту, гармонию, спокойствие. Такая татуировка подходит девушкам, которые полностью уверены в себе, сосредоточены на внутреннем мире. Они не поддаются на провокации окружающих, полностью умиротворены.

Символы

Татуировки на предплечье для девушек могут быть разными. Символика занимает лидирующее место среди востребованных эскизов.

Популярные изображения с понятными всем символами набивают в любых салонах-мастерских:

• Штрих код. Изображение, которое идеально подходит для нанесения на предплечья. Полоски, параллельные друг другу, чаще всего размещают на ладонной стороне предплечья. Штрих код – символ нового поколения, контроля, компьютеризации. Он напоминает об утопических произведениях, повествующих об обществах, в которых молодежь строго подчиняется установленным правилам.
• Молния. Реалистичное изображение, имитирующее молнию, которая расстегивает кожу и обнажает сухожилия, может произвести сильное впечатление. Такую татуировку выбирают смелые представительницы прекрасного пола.
• Луна и солнце. Парная татуировка, которую можно разделить на 2 части и разместить на обоих предплечьях.
• Замок и ключ. Парная татуировка, которая эффектно выглядит при смыкании рук.
• Крылья. Символ свободы, полета, легкости. Крылья сочетают с разными надписями или изображают по одному крылу на каждом предплечье. Это сложный прием, который предполагает соблюдение строгой симметрии и учитывает особенности подвижности рисунка.
• Короны, кресты, украшения. Девушкам нравится набивать татуировки, имитирующие ювелирные украшения. На средней части предплечья часто изображают объемные браслеты или тонкие цепочки, напоминающие тканевые шнурки. Одновременно с этим допустимо изображение креста на ладонной или тыльной стороне. В зависимости от предпочтений крест располагают строго вертикально, а также поперек или наискосок вены.
• Инь и янь. Это символы женского и мужского начала, их часто используют как парную татуировку для нанесения на оба предплечья или располагают на одной руке рядом друг с другом.

• Геометрические фигуры. Треугольники с наполнением могут иметь особое значение для обладательницы. Треугольники с разными гранями, выполненные в технике 3 D, символизируют разные события или даты, если набить цифры внутри фигуры.
• Луна, солнце, звезды. Символы космоса, вечных идей бытия, напоминание о смысле жизни, общепринятых ценностях. Звезды принято изображать по одной или, объединяя в группы, вычерчивая траекторию звездопада. Фигуры изображают схематично или используют технику, которая делает их объемными.

Узоры и орнаменты

Это интересные татуировки, которые помимо эстетически привлекательного внешнего вида, могут быть наполнены глубоким смыслом:

• Славянским направлением называют стиль, при котором узоры повторяют сложную технику вышивки, характерную для древнеславянского государства. Этот узор располагают на нижней части предплечья по всей окружности руки.
• Индийские узоры несут глубокий смысл: для этой техники значение имеет даже самая незначительная деталь, а также использование разных оттенков. Среди самых популярных элементов называют изображение индийского огурца, знака ом, имитации ловца снов, атрибутов главных индийских богов.
• Полинезийские узоры или трайбл. Татуировки с четкими заостренными концами. Контуры трайблов прорисовывают черными чернилами, затем дополнительно обводят серыми чернилами. Трайблы – самые популярные узоры для татуировок. Каждый завиток на предплечье несет особенный смысл для обладательницы. Эскизы к таким тату готовят заранее, обговаривая с мастером каждый элемент.
• Кельтские узоры. В узорах кельтов преобладают изображения сплетений, узлов, спиралей. Это татуировки – послания. Каждый элемент может обозначать определенную деталь из биографии носителя.

• Растительные мотивы. Этот стиль особенно нравится девушкам. Узоры, имитирующие ползучие лианы, тонкие стебли растений с небольшими цветками, выполненные в черном цвете, выглядят эффектно.

За и против тату на предплечьях у женщин

Неоспоримым преимуществом тату на предплечье является безболезненность процедуры. За исключением мест локтевого сгиба и запястья предплечье состоит из достаточного для амортизации иглы слоя мышечной ткани. Благодаря этому нанесение тату практически не ощущается, особенно если у девушки высокий болевой порог.

Работа с предплечьем не занимает много времени из-за размеров тату. Обрабатывать тату на предплечье очень просто. А возрастные изменения этой зоне практически не страшны. Как не страшны и резкие смены веса.

Но недостатки у таких тату тоже есть. В первую очередь, тату на предплечье очень сложно скрыть. Если в дальнейшем татуировка может помешать продвижению по карьерной лестнице, то придется отказаться от данной идеи или обречь себя на ношение блуз с длинным рукавом.

Второй минус кроется в непрактичности места. Предплечье чаще других мест страдает от воздействия моющих средств и механического истирания. Поэтому тату на предплечье придется обновлять в несколько раз чаще рисунков на других частях тела.

Особенности эскизов

Одной из особенностей татуировок, которые нанесены на предплечье, является необходимость в регулярном обновлении и систематической корректировке.

Специалисты отмечают, что зона предплечья отличается высокой чувствительностью, поэтому работа над фиксацией пигмента может быть достаточно болезненной.

Тип	Размер, см
Микро	2-8
Среднего размера	15-25
Большого размера	Составные композиции, которые занимают много места и соединяются с композициями, нанесенными на спину или грудь.

Уход за тату на предплечье

Каких-то особых условий при уходе за татуировками на предплечье нет. В первые дни – это обертывание пленкой, промывание щадящим средством и увлажнение кожи заживляющим специализированным кремом. В дальнейшем до полного отшелушивания корочек нужно четко следовать рекомендациям мастера: не чесать, часто пользоваться увлажняющим кремом, защищать от солнца и воды, по возможности не допускать контакта с одеждой.

После полного заживления кожи, которое займет порядка 3-4 недель, останется только смазывать место рисунка солнцезащитным кремом. Он предотвратит преждевременное выгорание пигмента и защитит ослабленный слой эпидермиса.

Насекомые на плече

Достаточно распространенным является изображение на плече девушки какого-либо насекомого. Каждый из них имеет свое определенное значение и позволяет передать характер своей обладательницы.

Чаще всего девушки выбирают таких насекомых:

• бабочка – служит символом утонченности и красоты женской души;
• стрекоза указывает на легкость, женское непостоянство, возрождение или духовное благополучие;
• божья коровка символизирует солнце и связь между нашим миром и настоящим раем;
• пчела относится к тотемным существам и может означать власть и бессмертие;
• шмель указывает на уверенность в своих силах;
• мотылек относится к легким символам и может стать выбором наивных девушек;
• скорпион – храбрый символ, олицетворяющий внутреннюю силу и гордость.

Тату на предплечьях у знаменитостей

Самой известной татуированной женщиной в мире шоу-бизнеса является Анджелина Джоли. Актриса предпочитает символизм в татуировках. Ее запястья украшают буквы «М» (в честь матери) и «H» (в честь брата). На внутренние части локтевых сгибов нанесены две надписи: «целеустремленность» на арабском и «смелость» на китайском.

Запястья Виктории Бекхэм украшают инициалы мужа и дата их тайного венчания. Диана Арбенина также предпочла символизм и надписи. На одном предплечье она набила надпись: «Искусство есть правда». На другом «Я сама пишу свою историю».

Руки Келли Осборн украшают якорь и магнитофон. А модель Хайди Клум выбрала предплечье для имени мужа, рядом с которым нанесены 4 звезды – количество рожденных ими детей.

Что такое липома и почему появляется как её лечить

Под кожей появляются небольшие бугорки.

Они растут медленно и обычно не доставляют неудобств.

Это липомы — образования, которые формируются из жировых клеток под поверхностью кожи.

Врачи считают липомы доброкачественными образованиями, то есть изначально они не опасны. Но могут серьёзно навредить. Поэтому за любыми их изменениями нужно следить.

В чём разница между липомой и атеромой?

Пациенты нередко путают эти доброкачественные образования, несмотря на разное происхождение. Да, внешне их сложно отличить. Но симптомы и осложнения заболеваний не похожи и поэтому врачи лечат их разными методами. О природе липомы мы рассказали. Теперь опишем суть атеромы.

Так называется кожная киста, которая возникает при засорении сальных желёз. Она состоит из продуктов жизнедеятельности желёз, закрытых оболочкой.

В основном появляется на голове. Не формируется на участках тела, где нет сальных желёз.

Она часто воспаляется. Возникает припухлость и боль в области атеромы. Любые опухоли этого типа нужно удалять в срочном порядке. Лекарства не помогут.

А вот липомы по большей части безвредны и с ними можно прожить десятки лет.

О том, что делать с липомой, мы подробно поговорим позже. Пока сосредоточимся на опознании образования.

Записаться на прием к дерматологу

Как выглядит липома

Жировые мягкие подкожные образования не закреплены на одном месте и немного сдвигаются, если на них надавить. Кожа над липомой не меняется. Она выглядит здоровой — не темнеет, не краснеет и сохраняет нормальную эластичность.

Насколько большой выглядит липома?

Новообразования растут очень медленно. За несколько лет они достигают 2-3 см, и лишь в самых редких случаях разрастаются до 10 см. Такие липомы называют гигантскими.

Чем больше липома, тем она опаснее. Не сама по себе, а потому что давит на соседние ткани и может нарушить циркуляцию крови. Кроме того, большие новообразования — серьёзная косметическая проблема, особенно когда они формируются на открытых частях тела.

Иногда вырастает не одна липома, а несколько. Но у большинства пациентов их не больше одной-двух. Десятки липом — редкость. С этой проблемой сталкиваются в основном мужчины. Врачи называют явление множественным семейным липоматозом.

От описания липом перейдём к причинам их возникновения.

Почему появляются липомы

Врачи до сих пор не знают точно, почему образуются липомы. Некоторые люди наследуют предрасположенность к формированию этих новообразований. Однако известно лишь небольшое количество таких случаев.

Впрочем, кое-что врачи доказали. Чаще всего липомы возникают у людей с болезнями:

• Синдром Коудена

Встречается у одного человека из миллиона. Проявляется большим количеством образований, которые возникают в желудочно-кишечном тракте и других органах.

• Синдром Банаян-Райли-Рувалькаба

Один из вариантов синдрома Коудена. Вызывает рост множества доброкачественных образований и задержку в умственном развитии. Повышает риск рака.

• Синдром Гарднера

У больных вырастают доброкачественные новообразования. В основном на коже и костях.

• Болезнь Маделунга

Рост жировых масс вокруг спины, шеи и плечевого пояса. Малоизученное заболевание — известно лишь 300 случаев.

• Болевое ожирение

Редкое расстройство, при котором формируется множество болезненных липом.

Некоторые исследователи связывают появление липом с ранениями после сильного удара. Посттравматические липомы.

Другие факторы риска:

• Ожирение
• Диабет
• Высокий уровень холестерина
• Болезнь печени

У детей липомы встречаются очень редко. Да и у взрослых они вырастают в основном не в молодости, а ближе к 40 годам. Чаще всего они формируются у мужчин и женщин от 40 до 60 лет, особенно если в семье известны случаи липом.

Врачи предполагают — до 1% населения Земли поражено такими образованиями. Вероятно, даже больше. Точно узнать нельзя, ведь многих людей новообразования не беспокоят и они обращаются к доктору только чтобы узнать, почему воспаляется липома.

В каких местах обычно появляются липомы

Новообразования из жировой ткани могут возникнуть на любом участке тела. Однако их любимые места:

• Грудь
• Плечи
• Руки
• Шея
• Подмышки

Где липома образуется достаточно редко?

На спине и животе, а также рядом с внутренними органами, костями и мускулами.

В зависимости от местоположения липомы делят на несколько типов:

• Липомы молочной железы

Формируются у женщин после менопаузы. Появляются внутри железы и протекают бессимптомно. Врачи выявляют их случайно — на УЗИ или маммографии. Липома не опасна и крайне редко превращается в рак.

• Липомы головного мозга

Могут появиться в любом отделе мозга, но не влияют на здоровье, поскольку не имеют симптомов. Лечить их не нужно. Операция не принесёт пользы, да к тому же ещё и опасна возможными осложнениями.

• Липомы спинного мозга

Могут нарушить мочеиспускание и вызвать боль в спине. Крупные новообразования иногда сдавливают спинной мозг, но такие случаи редки. Образования удаляют хирургически.

• Эпидуральный липоматоз

Избыточное скопление жира между позвонками и спинным мозгом. Формируется при синдроме Кушинга и сильном ожирении. Лечится снижением веса.

• Ангиомиолипома

Образование из жировой ткани и чрезмерно увеличенных сосудов. Вырастает в поясничном и грудном отделах позвоночника. Иногда давит на нервные окончания, что вызывает боль в спине — такие новообразования нужно лечить. Маленькие липомы удалять не обязательно.

Липома часто вызывает осложнения и большую роль тут играет в каком месте она появилась. Практически любое новообразование может стать опасным.

Чем опасны липомы

Липомы безвредны.

Бо́льшая их часть.

Они растут очень медленно и обычно не доставляют дискомфорта. Пока не становятся слишком большими и не начинают давить на окружающие нервы, органы и сосуды. Тогда возникает боль.

Если вам поставили диагноз липома, это не приговор. Скорее всего, вы проживёте с ней долгие годы и крайне редко будете вспоминать о её существовании.

Или вам не повезёт.

Липома растет и превратится в гигантское новообразование больше 10 см. Будет давить на позвоночник. На другие органы. Например, образование рядом с кишечником часто вызывает запоры и рвоту.

Во что может переродиться липома?

У врачей пока нет единого мнения насчёт превращения доброкачественного новообразование в раковые клетки.

Вот одна точка зрения.

Злокачественная липома из жировой ткани называется липосаркомой. Она — не результат перерождения липомы, а отдельный вид. Некотрые лечащие доктора иногда путают липому и липосаркому.

Но у врачей есть и другое мнение.

В липоме содержатся доброкачественные и злокачественные клетки. В редчайших случаях она перерождается.

Подытожим.

Вероятность превращения жировика в рак пока под вопросом. Но точно известно, что он не всегда остаётся безвредным. Иногда его нужно лечить.

Диагностика и выявление липомы

Обычно врачи диагностируют липомы во время осмотра. Они обследуют новообразование и проверяют ощущения пациента. Им хорошо известно как выглядит липома, так что в большинстве случаев дополнительные анализы не нужны.

Впрочем, есть исключения.

На липому похожи и другие новообразования. Иногда простого осмотра недостаточно, чтобы их различить — необходимы исследования:

Врач отрезает небольшую часть образования и проверяет образец под микроскопом. Так он выявляет признаки рака.

• УЗИ, МРТ и рентгенография

Эти исследования показывают новообразования на внутренних органах.

Также с помощью УЗИ доктор легко определяет, какое образование липома, а какое — атерома.

Чем липома отличается от жировика

Ничем.

Это два названия одного новообразования. Просто в народной среде образование из жировой ткани принято называть жировиком, а вот врачи именуют его липомой.

Если вам поставят такой диагноз, то не разделяйте эти понятия и не путайтесь, когда врач будет называть образование по-разному. Термины не проблема. Главное — чтобы доктор правильно вылечил новообразование, без осложнений и рецидивов.

Как избавиться от липомы

Если у вас липома, то удалять её не нужно. Скорее всего. Но иногда люди хотят избавиться даже от безвредных жировиков, потому что новообразования:

• Быстро растут
• Вызывают боль и дискомфорт
• Нарушают работу органов
• Портят внешний вид

Порой врачи назначают удаление образований, которые не удалось диагностировать как липомы. Неизвестные новообразования лучше убрать — так вы уменьшите угрозу рака.

Как врачи лечат липому?

Основные методы:

• Хирургическая операция

Доктор надрезает кожу над образованием, а потом выдавливает новообразование. Чем крупнее липома, тем больше должен быть надрез. Метод не всегда успешен, поскольку врачу сложно удалить всю липому целиком, и она часто вырастает снова.

Так как липома состоит из жира, то её можно выкачать через тонкую трубку. Липосакция успешно уменьшает размер новообразования.

Врач вводит стероиды внутрь липомы, после чего она сжимается и больше не мучает. Процедура не убирает образование.

• Удаление лазером

Безопасная операция, которая устраняет новообразования крупнее 3 см. Лазерный луч не повреждает здоровые ткани, предотвращает кровотечение и инфицирование.

Как лучше удалить липому?

Врач выберет подходящий метод лечения после проверки образования. Ему нужно знать:

• Размер липомы
• Количество новообразований
• Семейную и личную историю рака кожи
• Ощущения от образования

(стоимость одной процедуры)

• Удаление липомы, атеромы размером до 1 см на туловище*

  1165 грн

• Удаление липомы, атеромы размером от 1 до 5 см на туловище*

  1560 грн

• Удаление липомы, атеромы размером до 1 см на лице, голове*

  1830 грн

• Удаление липомы, атеромы размером от 1 до 5 см на лице*

  2500 грн

• Удаление липомы, атеромы размером от 1 до 5 см на голове*

  2090 грн

• Нить хирургическая

  165 грн

• Консультация хирурга

  400 грн

*стоимость анестезии учитывается отдельно

Записаться на прием к дерматологу

К сожалению, самостоятельно избавиться от неё невозможно. Если липома мешает или быстро растёт, то сходите на осмотр к доктору. К какому именно? Сейчас мы об этом поговорим.

Кто лечит липомы

Врач дермато-хирург диагностирует и удаляет новообразования из жировой ткани. Он занимается всеми подкожными образованиями.

Так что если Вам интересно, какой врач устраняет липомы, то нужно обратиться именно к такому специалисту. 

Дома нельзя удалять жировик. Вы не сможете избавиться от липомы самостоятельно — она просто отрастёт и скорее всего, воспалится. И вам придётся идти к дермато-хирургу. Лучше записаться на приём сразу — так вы сэкономите время и уберёте проблемную липому без лишних хлопот.

Куда обращаться для лечения липомы?

Подойдёт любая клиника с дермато-хирургами. Возможно такая есть в Вашем районе или кто-то из знакомых посоветует подходящее учреждение.

Ещё вариант — сходите в клинику «Лазерсвит».

Что в ней хорошего?

Врачи клиники «Лазерсвит» — не молодые доктора, недавно окончившие медицинский университет. У нас работают специалисты с опытом более 17-ти лет.  Дерматологи и дермато-хирурги высшей категории. Они успели осмотреть свыше 100 000 человек и прекрасно разбираются во всех видах новообразований. Прошли обучение за рубежом. Изучили последние исследования по разным типам образований.

Наши дермато-хирурги удаляют липомы с помощью лазера или скальпеля. Стоимость процедуры зависит от положения и размера новообразований — удаление образований на голове обычно дороже. При необходимости можно убрать несколько липом. Быстро, безопасно, безболезненно.

Запишитесь на приём в клинику «Лазерсвит» и навсегда разберитесь с опасными или раздражающими опухолями.

Почему так больно, когда ударишься локтем

• Джейсон Г. Голдман
• BBC Future

16 сентября 2015

Автор фото, Thinkstock

Всем нам доводилось испытывать неприятное ощущение, которое возникает при неловком ударе о твердый предмет определенной точкой на локте. Почему оно возникает? В этом решил разобраться корреспондент BBC Future.

Причина “электрической” боли, пронзающей руку, – вовсе не ушиб косточки, которая по-английски называется funny bone (“забавная косточка”). Ничего тут забавного на самом деле, конечно, нет. Это защемление локтевого нерва, который расположен в этом месте руки очень близко к коже.

Локтевой нерв, передающий сигналы от мозга мышцам руки, идет от спинного мозга по плечу и предплечью, разветвляясь в кисти и оканчиваясь в мизинце и безымянном пальце.

Практически по всей длине нерв надежно защищен от внешних воздействий мышцами и костями.

Но в районе локтевого сустава нерв проходит за так называемым медиальным надмыщелком плечевой кости и в узком костном канале длиной 4 мм, известном как кубитальный канал и расположенном рядом с местом соединения лучевой и локтевой костей предплечья с плечевой костью.

Здесь локтевой нерв находится непосредственно между костной тканью и кожей, поэтому защитить его практически нечему.

При ударе локтем под определенным углом происходит защемление локтевого нерва между твердой поверхностью и тем самым медиальным намыщелком, что и вызывает неприятное ощущение онемения и “электрического” пощипывания.

И, поскольку боль возникает не в плечевой кости, а в самом локтевом нерве, она распространяется по всей руке, вплоть до мизинца и безымянного пальца.

Каким бы неприятным ни было это ощущение, у большинства людей оно, как правило, быстро проходит – достаточно помассировать локоть в течение нескольких минут.

Но представьте себе, что “электрическая косточка” напоминает о себе постоянно, чем бы вы ни занимались – как будто кто-то постоянно наносит по локтю удары маленьким молоточком, раз за разом попадая по нерву.

Именно это испытывают люди с так называемым ульнарным синдромом (или, как его еще называют, синдромом кубитального канала).

Автор фото, Getty

Подпись к фото,

Длительные разговоры по телефону могут привести к развитию ульнарного синдрома

Это заболевание не так распространено, как схожий с ним по механизму развития синдром запястного канала (карпальный туннельный синдром), поражающий запястья.

Тем не менее, люди, страдающие от ульнарного синдрома, испытывают боль и дискомфорт, а в особо экстремальных случаях могут даже потерять способность пользоваться рукой.

По распространенности это второй синдром подобного рода после синдрома запястного канала.

Шина на ночь

Разница между неловким ударом локтем и ульнарным синдромом заключается в том, что в первом случае локтевой нерв защемляется одномоментно, а во втором – подвергается периодическим ударным воздействиям или находится в защемленном состоянии длительные периоды времени.

Например, синдром может развиться, если локтевой нерв постоянно трется о надмыщелок при многократном сгибании и разгибании локтя, или если слишком долго держать локоть в согнутом состоянии – во сне, либо при продолжительных телефонных разговорах с трубкой у уха.

Прежде чем порекомендовать хирургическое вмешательство при ульнарном синдроме, большинство врачей пробуют нехирургические методы решения проблемы.

Самый очевидный совет в таких случаях – избегать действий, вызывающих неприятные ощущения.

Если у вас есть привычка держать руки во сне в согнутом состоянии, поможет шина для руки или полотенце, замотанное вокруг локтевого сустава.

Если же болезненные ощущения возникают при длительных разговорах по телефону, стоит отказаться от телефонной трубки в пользу гарнитуры.

Такие простые изменения в повседневных действиях могут принести невероятное облегчение страдающим легкими формами ульнарного синдрома.

Автор фото, Getty

Подпись к фото,

В большинстве случаев неприятные ощущения от удара локтем быстро проходят

Однако, по мнению представителей Американского общества кистевой хирургии, в некоторых случаях имеет смысл согласиться на операцию по перемещению нерва к передней части локтя или по удалению части костной ткани, чтобы ослабить давление на нерв.

Проблема заключается в том, что медики никак не могут прийти к консенсусу по поводу того, какой подход лучше – терапевтический или хирургический.

Терапевт из Балтимора (США) Ли Деллон изучил в 1989 г. пласт опубликованных за предыдущие 100 лет историй болезни и медицинских исследований, охватывавший свыше 2000 пациентов с ульнарным синдромом, которым потребовалась хирургическая операция.

По словам Деллона, “подход к лечению синдрома за этот период изменился – если раньше врачи полагали, что практически каждый случай сдавливания локтевого нерва в районе локтя необходимо лечить при помощи хирургического вмешательства, поскольку случаев спонтанного выздоровления зарегистрировано не было, то относительно недавно обнаружилось, что некоторых пациентов можно вылечить и нехирургическими методами”.

С тех пор прошло больше 25 лет, но в этой области мало что изменилось. Так, исследование, опубликованное в 2014 г., сравнивает четыре хирургических метода лечения ульнарного синдрома, а в этом году хирурги Прасад Савардекер, Кэти Киндт и Марк Баратц из американского Питтсбурга опубликовали научную работу, в которой пишут: “Единого стандарта хирургического лечения ульнарного синдрома не существует… имеющихся на данный момент данных недостаточно для определения оптимального метода лечения”.

Поэтому когда вы в следующий раз случайно заденете локтем подлокотник или ручку на двери автомобиля, не расстраивайтесь – все могло быть гораздо хуже.

Пронация/супинация – анатомические изображения и информация

Пронация и супинация — это пара уникальных движений, которые возможны только в предплечьях и кистях, позволяя человеческому телу переворачивать ладонь либо лицом вверх, либо лицом вниз. Мышцы, кости и суставы предплечья человека устроены таким образом, чтобы обеспечить эти уникальные и важные вращения рук.

Из анатомического положения, когда руки полностью вытянуты по бокам туловища, а ладони обращены вперед, пронация представляет собой движение рук, направленное на поворот ладоней назад.Другими словами, пронация включает в себя размещение ладоней в положении лежа (лицом вниз), как если бы кто-то смотрел на тыльную сторону своих ладоней. Продолжите прокрутку, чтобы прочитать больше ниже…

Нажмите, чтобы просмотреть большое изображение

Продолжение сверху… Две мышцы предплечья, круглый пронатор и квадратный пронатор, работают вместе, чтобы достичь пронации, натягивая лучевую кость предплечья.Лучевая кость специально разработана для вращения в локтевом и лучезапястном суставах вокруг другой кости предплечья, локтевой кости. Во время пронации дистальный конец лучевой кости вращается вокруг локтевой кости из своего положения на латеральной стороне запястья в медиальную сторону запястья. Это действие поворачивает кисть, запястье и предплечье почти на 180 градусов так, чтобы ладонь смотрела назад или вниз, в зависимости от положения руки.

В анатомическом положении, когда руки вытянуты в стороны от туловища и ладонями вперед, руки уже находятся в супинированном положении.Движение супинации поворачивает ладони вперед или вверх в положение лежа на спине (лицом вверх). Другой способ думать о супинации — это как кто-то двигал бы руками, чтобы посмотреть на свои ладони или держать тарелку с супом. Супинаторная мышца предплечья и двуглавая мышца плеча супинируют предплечье, натягивая лучевую кость. Эти мышцы вращают лучевую кость в направлении, противоположном направлению мышц-пронаторов, перемещая дистальный конец лучевой кости обратно в его положение на латеральной стороне запястья.При полной супинации кисть, запястье и предплечье перемещаются почти на 180 градусов, так что ладонь обращена вперед или вверх, в зависимости от положения руки.

Симптомы, причины, лечение и восстановление

Обзор

Брахиорадиальный зуд, поражение нервов предплечья

Что такое брахиорадиальный зуд?

Плечелучевая мышца — это мышца в нижней части руки, которая помогает руке сгибаться в локтевом суставе. Брахиорадиальный зуд — это нервное заболевание, которое вызывает зуд, жжение или покалывание в этой области внешней поверхности предплечья.

Плечелучевой зуд обычно поражает обе руки, но может возникать только на одной руке. В редких случаях желание почесаться распространяется на другие части тела, включая плечи, шею и голени. Это состояние не заразно.

Кого поражает плечелучевой зуд?

Брахиорадиальный зуд встречается в три раза чаще у женщин, чем у мужчин. Чаще всего встречается у женщин со светлым оттенком кожи в возрасте 45-65 лет. В некоторых исследованиях люди, которые играют в теннис, плавают под парусами или занимаются другими видами активного отдыха, более склонны к развитию зуда этого типа.

Симптомы и причины

Что вызывает брахиорадиальный зуд?

Раздражение или повреждение нервных корешков вызывает брахиорадиальный зуд. Врачи обнаружили связь между расстройством и двумя факторами:

• Воздействие солнца: Брахиорадиальный зуд чаще возникает у людей, которые часто подвергаются воздействию ультрафиолетового (УФ) излучения солнца.
• Заболевания позвоночника: Заболевания позвоночника, которые сдавливают (давят) нервы рук, могут привести к плечелучевому зуду.Условия, которые могут вызвать компрессию позвоночника, включают грыжу межпозвоночного диска (повреждение ткани, разделяющей кости позвоночника) и остеоартрит (изнашивание суставного хряща, соединительной ткани в суставе).

Каковы симптомы брахиорадиального зуда?

Если у вас плечелучевой зуд, вы можете почувствовать сильное желание почесать предплечья. Вы также можете заметить жжение, покалывание или покалывание в руках. Симптомы этого расстройства часто ухудшаются после пребывания на солнце.

Диагностика и тесты

Как диагностируется брахиорадиальный зуд?

Врачи используют историю болезни и несколько тестов для подтверждения диагноза брахиорадиального зуда. Эти тесты включают:

• Тест с пакетом со льдом: Врач прикладывает пакет со льдом к пораженному участку, чтобы увидеть, прекращаются ли симптомы после приложения пакета со льдом и возвращаются ли они после его удаления.
• Визуализирующие обследования: Такие обследования, как рентген или МРТ, помогают врачам выявить аномалии позвоночника.Остеоартрит или грыжа межпозвонкового диска могут вызвать сдавление нерва.
• Медицинский осмотр: Во время медицинского осмотра врач осматривает и ощупывает кожу на пораженной области руки.

Управление и лечение

Как лечить брахиорадиальный зуд?

Лечение брахиорадиального зуда может включать:

• Пакеты со льдом: Многие люди с плечелучевым зудом облегчают симптомы, прикладывая к пораженным участкам пакеты со льдом.
• Физиотерапия: Для некоторых людей упражнения на растяжку и укрепление позвоночника облегчают симптомы плечелучевого зуда.
• Хирургия: В редких случаях врачи проводят операции по устранению проблем с позвоночником, вызывающих брахиорадиальный зуд.

Лекарства

Ваш лечащий врач может также порекомендовать лекарства или средства для местного применения, многие из которых продаются без рецепта, которые вы наносите прямо на кожу. Продукты для местного применения могут включать такие кремы, как:

.

• Ментоловый (охлаждающий) крем, который может принести облегчение, если также помогают пакеты со льдом.
• Крем с капсаицином для уменьшения количества химических медиаторов в нервных окончаниях, благодаря чему вы постепенно испытываете меньше боли.
• Кремы для местной анестезии (обезболивающие) для уменьшения боли в этой области, в том числе на основе кетамина и амитриптилина.

Ваш врач может прописать лекарства, включая:

• Антигистаминные препараты: Эти препараты воздействуют на химические вещества в организме, вызывающие зуд.
• Анестетики: Специальные лекарства притупляют нервные импульсы в коже.
• Противосудорожные препараты: Такие препараты, как габапентин и прегабалин, снимают судороги и боль.

Какие осложнения связаны с брахиорадиальным зудом?

У некоторых людей с брахиорадиальным зудом возникают кожные осложнения из-за чрезмерного расчесывания. В том числе:

• Экзема (воспаленные и огрубевшие участки кожи).
• Гипопигментация (потеря цвета кожи).
• Узелки (твердые уплотнения).
• Язвы или рубцы.
• Утолщение или потемнение кожи.

Профилактика

Как предотвратить брахиорадиальный зуд?

Вы не можете предотвратить брахиорадиальный зуд. Вы можете снизить риск заболевания, защищая кожу от воздействия солнечных лучей.

Защищайте кожу, надевая защитную одежду, когда выходите на улицу. Всегда используйте солнцезащитный крем с фактором защиты от солнца (SPF) не менее 30.

Кто подвержен риску развития брахиорадиального зуда?

У вас может быть более высокий риск брахиорадиального зуда, если вы:

• Женщина средних лет со светлой или светлой кожей.
• Часто находитесь на солнце.
• У вас проблемы со спиной или шеей, вызывающие сдавление нервов, например, грыжа межпозвоночного диска.

Перспективы/прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей с брахиорадиальным зудом?

У многих людей с брахиорадиальным зудом симптомы исчезают через несколько недель или месяцев после приема лекарств и уменьшения воздействия солнечного света.

У некоторых людей ощущения зуда и жжения приходят и уходят на всю оставшуюся жизнь.Во многих случаях врачи могут успешно справиться с этими обострениями.

Многие люди с плечелучевым зудом обнаруживают, что симптомы улучшаются в зимние месяцы.

Жить с

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу плечелучевого зуда?

Обратитесь к своему лечащему врачу, если вы чувствуете постоянную потребность почесать руки или испытываете другие признаки брахиорадиального зуда.

Какие вопросы я должен задать своему лечащему врачу о брахорадиальном зуде?

Если у вас плечелучевой зуд, вы можете спросить:

• Почему у меня чешутся руки?
• Какой вид лечения лучше всего подходит для меня?
• Что я могу сделать, чтобы избежать осложнений от царапин?

Каковы причины боли в предплечье? (с картинками)

Боль в предплечье иногда появляется без очевидной причины, например, в результате несчастного случая или внезапной травмы.Внезапная боль в одном или обоих предплечьях может сбить с толку любого, кто страдает от нее, но существуют различные состояния, которые могут вызвать ее, и большинство из них связаны с мышцами. Часто необходимо посетить врача, чтобы официально диагностировать проблему, но некоторые причины включают тендинит, растяжение мышц, синдром запястного канала и даже сердечный приступ.

Тендинит возникает, когда воспаляются сухожилия, соединяющие мышцу с костью.Воспаление обычно начинается в сухожилии локтя, а затем распространяется на предплечье. Тендинит обычно вызывается чрезмерной нагрузкой, старением и травмами, хотя многие люди, страдающие этим заболеванием, получают его в результате занятий такими видами спорта, как теннис и гольф. Его иногда называют локтем игрока в гольф или теннисным локтем. Чтобы зажить, в большинстве случаев необходимо дать этой области отдохнуть в течение нескольких месяцев, хотя иногда также требуется хирургическое вмешательство или инъекции стероидов.

Другой распространенной причиной боли в предплечье является мышечное напряжение, которое обычно возникает, когда мышца растягивается до разрыва.Это может случиться с теми, кто занимается спортом, часто занимается спортом или неправильно поднимает тяжелые предметы. К счастью, большую часть лечения мышечного напряжения можно проводить в домашних условиях, так как лед, возвышение, отдых и болеутоляющие средства обычно являются лучшими способами лечения такого рода боли в предплечье. Однако в тяжелых случаях может потребоваться профессиональная медицинская помощь, особенно если состояние не улучшается после нескольких дней домашнего лечения.

Синдром запястного канала может вызывать боль в предплечье у тех, кто часто выполняет одни и те же движения рукой или кистью.Те, кто ежедневно печатает на клавиатуре компьютера, работает на сборочной линии или использует повторяющиеся движения рук для своих хобби, особенно подвержены риску боли в предплечье, вызванной синдромом запястного канала. Например, к этому состоянию могут привести игра в гольф, гребля, теннис и вязание. Как правило, дискомфорт и покалывание возникают в запястье и кисти, но боль может распространяться вверх по предплечью и даже до плеча. Отдых и болеутоляющие средства часто могут помочь в легких случаях, но в тяжелых случаях синдрома запястного канала может потребоваться хирургическое вмешательство.

Хотя это и не широко известно как симптом, боль в предплечье левой руки на самом деле может быть предвестником сердечного приступа.Она может быть внезапной, быстро распространяющейся от плеча к предплечью, или это может быть постоянная боль, которая длится несколько дней. В любом случае, боль в левой руке, которую нельзя объяснить большинством причин боли в предплечье, как правило, заслуживает визита к врачу. Это особенно верно при наличии боли в груди, беспокойства, потливости и тошноты.

Травмы и переломы предплечья | Пациент

Какие кости в предплечье?

Предплечье довольно простое, так как в нем всего две кости: лучевая и локтевая.

Лучевая кость находится на стороне большого пальца, локтевая кость — на стороне мизинца. Кости фактически соприкасаются друг с другом возле запястья, а также возле локтя. Они могут скользить друг по другу, так что ваше запястье может поворачиваться из положения вверх в положение вниз (например, когда вы открываете дверную ручку).

В зависимости от того, как вы повредили предплечье, вы можете сломать либо локтевую кость (весьма необычно), либо обе кости (что более вероятно), либо только лучевую кость (наиболее вероятный способ сломать кость предплечья).

Какие мягкие ткани есть на предплечье?

Мягкие ткани обычно означают сухожилия и связки, хотя повреждение связок предплечья довольно редко. А вот проблемы с сухожилиями встречаются довольно часто. Сухожилия немного похожи на белые резинки. В предплечье они заставляют ваше запястье двигаться вверх или вниз (как движение, которое вы бы сделали, если бы мяч отскакивал от земли). Они также заставляют ваши пальцы двигаться.

Как ломаются кости предплечья?

Как правило, лучевая или локтевая кости ломаются при падении и попытке остановить падение рукой.

Если ваша ладонь обращена вниз к земле, то обычно ломается лучевая кость, и трензель, ближайший к запястью, выталкивается вверх. Это называется «перелом Коллеса» в честь доктора Коллеса, впервые описавшего его в 1814 году. На этом изображении показано, как выглядит перелом Коллеса снаружи:

перелом Коллеса

Dsprenkels, CC BY-SA 4.0, через Викимедиа. Commons

Автор Dsprenkels, CC BY-SA 4.0, через Wikimedia Commons

Перелом Коллеса не обязательно требует операции.Его можно вернуть в нужное положение под местной анестезией (врач может ввести обезболивающее лекарство в вашу руку, чтобы она не болела, а затем вернуть кости в исходное положение), а затем наложить гипсовую повязку примерно на шесть недель.

Противоположное этому, если вы падаете, но ваше запястье согнуто (или «согнуто»), и вы приземляетесь на тыльную сторону ладони. Это называется перелом Смита (названный в честь доктора Смита, также из 1800-х годов). Как правило, это более серьезно, чем перелом Коллеса, и часто требуется операция по фиксации его металлом.Это не так часто, как перелом Коллеса.

Меньшая кость предплечья, локтевая кость, также может сломаться. Если он и ломается, то обычно при падении, когда ломается и радиус. Необычно ломать локтевую кость саму по себе — возможно, подняв руку для защиты, если кто-то ударит вас чем-нибудь.

Если вы находитесь в позднем среднем возрасте или старше и у вас один из этих переломов костей, иногда стоит проверить, нет ли у вас «истончения» костей (остеопороза).

Как насчет переломов предплечья у детей?

У детей обычно ломаются кости предплечья, когда они падают и вытягивают руку, чтобы остановить себя.Поэтому дети обычно получают перелом Коллеса. К счастью, детские кости предплечья срастаются намного лучше, чем кости взрослых, поэтому операция требуется редко. Скорее всего, кости можно вернуть на место, пока ребенок находится под анестезией (это называется манипуляцией под наркозом (MUA).

Часто кость предплечья у ребенка не ломается полностью, а просто деформируется на поверхности. называется переломом «зеленой ветки» и не требует операции: он заживает в гипсовой повязке.На этом рентгеновском снимке показан перелом по типу «зеленой ветки» у белой стрелки: небольшая выпуклость на краю кости, а не перелом по всей длине:

Перелом по «зеленой ветке»

Люсьен Монфис, CC BY-SA 3.0, через Wikimedia Commons

Автор: Люсьен Монфис (собственная работа), CC BY-SA 3.0, Wikimedia Commons

Как долго заживают переломы предплечья?

Обычно кости заживают за три месяца, но 90% этого заживления происходит в течение первых шести недель. Вот почему обычно при переломе предплечья ты находишься в гипсе шесть недель.У детей кости срастаются еще быстрее.

Могу ли я сделать что-нибудь, чтобы ускорить заживление перелома предплечья?

• Не курить! Или, если вы курите, постарайтесь бросить, даже если это временно. Курение останавливает заживление костей.
• Питайтесь правильно: ваши кости нуждаются в питательных веществах для заживления.
• Старайтесь не принимать слишком много ибупрофена или других нестероидных противовоспалительных средств: они могут замедлить процесс заживления костей.

Какие травмы мягких тканей могут быть на предплечье?

Обычно проблемы с мягкими тканями (не костями) связаны с сухожилиями предплечья.Обычно они возникают в результате чрезмерного использования запястья или локтя. «Теннисный локоть» (медицинский термин — латеральный эпикондилит) возникает, когда сухожилия на внешней поверхности локтя воспаляются и болят. Точно так же могут болеть сухожилия на внутренней поверхности локтя: это называется «локоть гольфиста» (или медиальный эпикондилит в медицинских терминах).

Как правило, лечение проблем с сухожилиями заключается в том, чтобы положить запястье и предплечье в покой и попытаться прекратить любое движение, которое в первую очередь вызывает проблему.Может помочь физиотерапия или ношение бандажа для запястий или локтей.

На этом рисунке показано, где ощущается боль, на внешней стороне локтя, в теннисном локте:

Теннисный локоть

BruceBlaus, CC BY-SA 4.0, через Wikimedia Commons

By BruceBlaus, CC BY-SA 4.0, через Wikimedia Commons

На следующем рисунке показано место, где ощущается боль, на внутренней стороне локтя, в локте игрока в гольф:

Изображение локтя игрока в гольф

www.scientificanimations.com, CC BY-SA 4.0, через Wikimedia Commons

Автор www.scientificanimations.com, CC BY-SA 4.0, через Wikimedia Commons

Поскольку сухожилия в предплечье также двигают пальцами, у вас может развиться тендинопатия предплечья, если вы чрезмерно используете пальцы. . Например, если вы много печатаете, но не держите руки в правильном положении, вы можете почувствовать боль в предплечьях (а не в пальцах).

Экспериментальное исследование и улучшение изображения

Мы представляем пилотное исследование с использованием системы микроволновой томографии, в ходе которой мы визуализировали предплечья 5 взрослых мужчин и женщин-добровольцев в возрасте от 30 до 48 лет.Данные микроволнового рассеяния были собраны в диапазоне частот от 0,8 до 1,2 ГГц с помощью 24 передающих и приемных антенн, расположенных в соответствующей жидкости из деионизированной воды и поваренной соли. Инверсия микроволновых данных была выполнена с помощью сбалансированной версии мультипликативно-регуляризованного алгоритма инверсии источника контраста, сформулированного с использованием метода конечных элементов (FEM-CSI). Т1-взвешенные МРТ-изображения предплечья каждого добровольца также были получены в той же плоскости, что и в эксперименте по микроволновому рассеянию. Первоначальные «слепые» результаты визуализации с использованием алгоритма инверсии показывают, что качество изображения зависит от толщины слоя периферической жировой ткани руки; более толстые слои жировой ткани приводят к ухудшению общего качества изображения.Благодаря гибкому характеру используемого алгоритма FEM-CSI предварительная информация может быть легко включена в процесс инверсии микроволнового изображения. Мы показываем, что путем введения априорной информации в алгоритм FEM-CSI разрешаются внутренние анатомические особенности всех рук, что значительно улучшает изображения. Априорная информация была оценена вручную из слепых инверсий с использованием специальной процедуры .

1. Введение

Микроволновая визуализация (MWI) — это альтернативный метод визуализации, который обещает ряд преимуществ по сравнению с более известными методами, такими как рентген, ультразвук или МРТ.Преимущества включают низкую стоимость, использование более безопасного неионизирующего излучения, возможность визуализации объемно-электрических свойств ткани и возможность обеспечения функциональной визуализации без использования контрастных веществ [1]. Применение микроволн в первую очередь направлено на рак молочной железы [2–7], хотя внимание также уделяется визуализации конечностей (рук и ног) [1, 8–12]. В то время как стандартная рентгеновская визуализация дает надежное указание на повреждение кости, некоторые исследователи указали, что диагностика состояния мягких тканей важна для окончательного результата лечения [8], и микроволны потенциально могут быть использованы для оценки компонента мягких тканей костной ткани. травмированная конечность.Несмотря на потенциальные преимущества микроволн как метода визуализации, эта технология еще не получила широкого распространения в клиниках за пределами исследовательских лабораторий (например, в крупнейшем исследовании участвуют 400 добровольцев [13]).

Мы считаем, что лучшим аргументом в пользу использования микроволновой визуализации является то, что она обещает заполнить нишу в мире медицинской визуализации, предоставляя неионизирующий недорогой метод визуализации, который позволяет визуализировать контраст мягких тканей. Тремя наиболее распространенными методами медицинской визуализации являются ультразвук, рентген (как планарная, так и компьютерная томография) и магнитно-резонансная томография (МРТ).Ультразвук недорогой и неионизирующий, но с трудом различает мягкие ткани. Планарные рентгеновские лучи недороги и дают лишь небольшую дозу ионизирующего излучения, но также имеют проблемы с визуализацией контраста мягких тканей. Рентгеновская КТ несколько недорога и имеет хорошие возможности визуализации контраста мягких тканей, но дает значительную дозу ионизирующего излучения за одно сканирование. (Это излучение особенно важно для детей: однократная спиральная КТ брюшной полости у маленьких девочек приводит к 1 из 1000 рисков смертельного рака в более позднем возрасте [14].) МРТ является неионизирующим, обеспечивает превосходное контрастное изображение мягких тканей, но сканеры дороги в покупке и обслуживании, а одно сканирование может занять более часа.

Из-за значительных различий в диэлектрической проницаемости между мягкими/твердыми тканями и другими жидкостями организма [15], использования неионизирующего излучения, возможности получения количественных изображений и относительно недорогого оборудования микроволновая томография может стать жизнеспособным методом медицинской визуализации . В дополнение к вышеупомянутой визуализации рака молочной железы и повреждений мягких тканей существуют также возможности для идентификации кистозной жидкости, программ скрининга/мониторинга дегенеративных мышечных заболеваний (например,g., мышечная дистрофия), карциномы легкого, выявление инсульта и др., которым до настоящего времени не уделялось должного внимания [16].

Несмотря на это обещание, дальнейший клинический интерес требует экспериментальных изображений живых тканей, показывающих, что технология способна давать клинически значимые изображения. Однако визуализация живых людей является более сложной задачей, чем визуализация фантомов, поскольку необходимо учитывать безопасность добровольцев, движения, различия в размерах и наличие сложных тканей, которые не полностью предсказываются упрощенными фантомами.(Часто отмечалось, что разрыв между теорией и практикой на практике больше, чем в теории.) Мы утверждаем, что самым большим препятствием для использования микроволновой томографии (МВТ) на самом деле является отсутствие клинических изображений, доступных для клинического применения. специалисты, которые регулярно читают анатомические изображения (например, рентгенологи). После того, как эти изображения будут сгенерированы, эти специалисты могут дальше управлять технологией.

В этой работе мы делаем большой шаг к общей системе 2D клинической визуализации, представляя (насколько нам известно) первое исследование микроволновой визуализации конечностей с несколькими людьми (либо людьми, либо животными).Мы выбрали изображения предплечий 5 добровольцев разного возраста и (что важно) с разным уровнем жировой ткани. Количественные микроволновые изображения дополняются совмещенными (но не одновременными) МРТ-изображениями одной и той же конечности. В этом исследовании описываются возможности и некоторые из оставшихся проблем для микроволнового изображения тканей человека, а также предоставляется полезная информация об измерении диэлектрической проницаемости in vivo . Кроме того, улучшено качество реконструкции микроволнового изображения за счет включения априорной информации о жировом слое предплечья в алгоритм инверсии, используемый в этой работе.

Бумага устроена следующим образом. В разделе 2 представлен обзор используемой в нашем исследовании экспериментальной системы. В разделе 3 приведена математическая постановка рассматриваемой задачи, а также описание алгоритма обращения. В разделе 4 описаны методы, связанные с выполнением различных измерений. Результаты микроволнового изображения добровольцев вместе с МРТ представлены в Разделе 5. Улучшения результатов MWI за счет использования предварительной информации показаны в Разделе 6.Наконец, статья завершается кратким заключением в разделе 7.

2. Обзор системы

Система формирования микроволновых изображений состоит из анализатора цепей (анализатор цепей Agilent PNA E8363), подключенного к матричному коммутатору (Agilent 87050A-K24). Двадцать четыре дипольные антенны с четвертьволновым балуном расположены с равными интервалами в виде круговой решетки на высоте средней точки внутри металлического цилиндра. Эта система аналогична ранее описанной системе [17] и также была представлена ​​в [18].Антенны расположены в радиусе 9,4 см от центра камеры. Корпус имеет радиус 22,4 см и заполнен на высоту 44,4 см соответствующей жидкостью. На рис. 1(а) показана фотография металлического корпуса системы MWI с фантомом, имитирующим ткань, в области визуализации, а изображение одной дипольной антенны показано на рис. 1(б). Общий объем жидкости в камере составляет приблизительно 70,0 л. Система способна отображать изображения с частотой примерно от 800 МГц до 1.2 ГГц на фоне соли/деионизированной воды.

Экспериментальная установка управляется через компьютерную рабочую станцию, которая подключена через устройство локальной сети Ethernet. Программное обеспечение собственной разработки используется для сбора набора данных для каждого желаемого изображения. Данные для 20 дискретных частот собираются чуть менее чем за 1 минуту. Количество измерений на частоту равно .

2.1. Matching Fluid

Как правило, биомедицинская микроволновая визуализация требует использования соответствующей жидкости [19].В нашей системе используется жидкость из деионизированной воды и поваренной соли. Соль добавляется для внесения потерь в согласующую жидкость, что снижает ошибку моделирования: несоответствие между предполагаемой расчетной моделью и физическим экспериментом. Однако добавление слишком большого количества соли может снизить соотношение сигнал-шум измерения до неприемлемого уровня. Ранее мы определили, что подходящее количество соли составляет 2,5–4,5 грамма на литр [18], а для этого исследования мы используем примерно 3,1 грамма на литр.График комплексной относительной диэлектрической проницаемости согласующей жидкости показан на рисунке 2. На частоте 1 ГГц относительная диэлектрическая проницаемость согласующей жидкости равна .

3. Математическая постановка

Мы рассматриваем двумерную (2D) математическую постановку с электрическим полем, поляризованным вдоль продольной оси задачи. Предполагается гармоническое во времени поле частоты. Исследуемый объект (OI) в области визуализации погружен в неоднородную фоновую среду, содержащуюся в камере визуализации.Пространство внутри камеры изображения ограничено границей. ОИ и фоновая среда предполагаются немагнитными с проницаемостью , проницаемостью свободного пространства. При двумерном векторе положения относительная комплексная диэлектрическая проницаемость OI определяется как где , и – соответственно реальная относительная диэлектрическая проницаемость и эффективная проводимость ОИ, а – диэлектрическая проницаемость свободного пространства. Обратите внимание, что и зависят от частоты. Учитывая комплексную относительную диэлектрическую проницаемость фона как , контраст ОИ в пределах определяется как тогда как снаружи.

Камера освещается последовательно одним из передатчиков, создавая падающее поле, определяемое как поле, создаваемое передатчиком в присутствии неоднородной фоновой среды и в отсутствие ОИ. Предполагается, что передатчики являются двумерными точечными электрическими источниками (линейными источниками в трехмерном пространстве), а падающее поле, создаваемое передатчиком, рассчитывается как Здесь – функция Ганкеля нулевого порядка второго рода, – волновое число фоновой среды, – положение передатчика.

При наличии ОИ результирующее поле в камере равно полному полю. И падающее, и полное поля измеряются в местах расположения приемника на измерительной поверхности. Рассеянное поле из-за разницы электрических свойств между OI и фоновой средой определяется как и регулируется скалярным уравнением Гельмгольца где источник контраста.

Краевая задача, определяемая (4), а также граничные условия решаются с помощью МКЭ [20].Дискретизация задачи MWI с помощью FEM подробно описана в [21].

3.1. Алгоритм инверсии

MWI связан с обратной задачей рассеяния, которую можно решить с помощью алгоритмов на основе оптимизации, пытающихся минимизировать функционал стоимости. Минимизация оптимизирует переменные, которые относятся к свойствам OI. В зависимости от результата алгоритма методы MWI можно разделить на две категории: количественные (томографические) методы и качественные (на основе радара) методы.Томографические методы (например, [17, 22–25]) используют ограниченное число дискретных частот и дают одновременные количественные изображения диэлектрической проницаемости и эффективной проводимости на этих частотах. С другой стороны, радиолокационные методы (например, [26–29]) используют большое количество дискретных частот (или импульсов во временной области) и дают единое качественное изображение «отражательной способности» ОИ. В работе используется метод количественной томографической реконструкции.

В данной работе экспериментальные данные инвертированы с использованием алгоритма инверсии источника контраста, сформулированного с использованием метода конечных элементов (FEM-CSI) [30, 31].FEM-CSI предлагает возможность выполнения инверсии на неструктурированной сетке треугольников с различной плотностью сетки; плотность элементов сетки можно варьировать, чтобы уменьшить вычислительную сложность алгоритма без ущерба для качества реконструкции [32]. Кроме того, FEM-CSI облегчает включение априорной информации в виде неоднородного фона; как будет показано в разделе 6, эта функция используется для улучшения качества реконструкции. Алгоритм FEM-CSI реализован в MATLAB и занимает примерно 30 минут на изображение на машине с двумя 2.Четырехъядерные процессоры с тактовой частотой 8 ГГц.

Результат алгоритма инверсии улучшается за счет использования сбалансированного мультипликативного регуляризатора [33, 34]. Регулятор взвешенной нормы полной вариации обладает возможностями сохранения границ [35], а также способностью корректировать дисбаланс, который может существовать между реальными и мнимыми компонентами относительной диэлектрической проницаемости OI.

4. Методы

Все исследования проводились в Университете Манитобы в соответствии с протоколом, одобренным Советом по этике биомедицинских исследований Университета Манитобы.Критерии включения добровольцев заключались в том, что добровольцы были старше 18 лет, не имели имплантатов или татуировок и не были беременны. В этом пилотном исследовании участвовали пять человек. У каждого добровольца было изображение одного предплечья по его выбору (левое/правое). Информация о поле, возрасте и левом/правом предплечье указана в таблице 1. Крышка из плексигласа на камере с отверстием в центре использовалась, чтобы помочь добровольцам поддерживать руки и свести к минимуму движение во время сбора данных. Каждому добровольцу было предложено принять удобное положение, а затем держать руку как можно неподвижнее во время сбора данных.Время сбора данных составило чуть менее 1 минуты для всех частот. Фотография руки добровольца в системе визуализации показана на рисунке 3(а). Для справки мы включили схему анатомической структуры руки примерно в точке плоскости изображения на рисунке 3(b).

033 9913295 9 Пол Возраст 9035 (M / F) (M / F) (Левый / правый) Волонтер 1 м 32 32 Delver 2 9 F 30 9 30355 Добровольт 3 F 48 Levers Волонтер 4 м 47 47 5 волонтеров 5 м 42 42 42 329

Для каждого добровольца точек данных (измерения параметра) были собраны в 100 МГц с шагом от 0.от 4 до 2 ГГц, хотя не все частоты подходят для визуализации. Для этой системы формирования изображения и антенн мы эмпирическим путем обнаружили, что наилучшие частоты формирования изображения находятся в диапазоне от 0,8 до 1,2 ГГц, в основном из-за того, что антенны эффективно излучают в этом диапазоне. Перед визуализацией каждого добровольца были также получены данные о пустой заполненной жидкостью камере и металлическом цилиндре диаметром 3,5 дюйма, расположенном в центре камеры. Измерения пустой камеры представляют собой измерения падающего поля, а металлический цилиндр используется для калибровки.Подробности метода калибровки можно найти в [17, 18, 36].

4.1. Метрика шума

Для оценки отношения сигнал/шум экспериментальных микроволновых данных мы определяем метрику шума (использовавшуюся ранее в [18]) как где – калиброванное измерение рассеянного поля, сумма берется по всем парам передачи-приема и , а – общее количество пар передачи-приема. Мы оправдываем эту метрику, поскольку из взаимности и всего остального в данных должен быть шум.Эта метрика (что наиболее важно) способна обнаруживать движение добровольцев, как и измерения, и может отличаться друг от друга до 1 минуты. Если показатель значительно выше для добровольца, чем для стационарной фантомной цели, вероятно, доброволец двигался достаточно, чтобы создать артефакты изображения, и мы запоминаем данные. Метрика также обеспечивает меру теплового шума измерения. Он не учитывает ошибку моделирования (различия между нашей предполагаемой вычислительной моделью и физической системой измерения).В таблице 2 представлена ​​метрика шума для каждого инвертированного набора данных.

+

5 0,8 ГГц 1 ГГц 1,2 ГГц Доброволец 1 24,7% 21,1% 31,0% Волонтер 2 15,4% 15,4% 23,7% Доброволец 3 27.8% 22,6% 30.0% 30,0% 300329 17,8% 17,8% 26,0% 26,0% Волонтер 5 22,2% 21,9% 33,0%

4.2. МРТ

Чтобы получить исходные данные об анатомии каждого добровольца, каждый добровольец также был обследован с помощью МРТ Esaote E-scan XQ 0,2 Тл с катушкой для предплечья. Это произошло менее чем через 1 час после сбора микроволновых данных.Для получения поперечных МР-изображений в той же плоскости, что и микроволновые данные, использовался стандартный протокол Т1-градиентного эха. Чтобы обеспечить приблизительное положение ориентира для поперечной плоскости, капсула с витамином Е была прикреплена медицинской лентой к руке примерно на той же высоте, что и плоскость микроволнового изображения. Капсула не присутствовала во время микроволнового изображения.

Мы попытались вручную зарегистрировать МРТ и микроволновые изображения. Оси для изображений каждого добровольца идентичны, но мы повернули микроволновые данные, чтобы получить одинаковую ориентацию руки между двумя модальностями.Однако точность совместной регистрации ограничена, поскольку положение рук и тела добровольцев в системах МРТ и микроволновой визуализации различалось. В микроволновой системе добровольцы стояли, держа руку вертикально, а кисть, сжатую в кулак, опиралась на подушку на дне камеры. В системе МРТ добровольцы лежали на спине и держали руку горизонтально, при этом предплечье лежало на катушке предплечья МРТ, а рука находилась в открытом положении покоя. Кроме того, в катушку для МРТ были вставлены поддерживающие прокладки, которые в разной степени компрессировали мягкие ткани предплечья.Возникающие в результате деформации мягких тканей между двумя модальностями препятствуют идеальной совместной регистрации.

5. Экспериментальные результаты

Для каждого добровольца мы представляем фигуру с изображением МРТ и серию микроволновых изображений комплексных относительных диэлектрических проницаемостей на частотах 0,8, 1 и 1,2 ГГц. На рисунках с 4 по 8 показаны результаты для всех 5 добровольцев. Все цветовые шкалы для действительной и мнимой частей относительной диэлектрической проницаемости остаются идентичными на протяжении всей этой работы.

В Таблице 3 указана максимальная толщина жирового слоя для каждого добровольца, измеренная с помощью МРТ.В таблице 3 также представлена ​​ширина руки на разрезе, взятом вдоль линии, определяемой центром двух костей для каждого добровольца, и отношение ширины к максимальной толщине жировой ткани (отношение ширины к жировой ткани). Кроме того, используя реконструкции MWI, мы также добавили в Таблицу 3 наши оценки (с точностью до целого числа) относительных диэлектрических проницаемостей внутри мышечной области микроволновой реконструкции для всех 5 добровольцев. Эти оценки были получены путем идентификации мышцы на МРТ и последующего определения пикселей на микроволновом изображении в области мышцы, которые имели самые низкие и самые высокие значения.Эти регионы в некоторых случаях было трудно выбрать, поэтому результаты в таблице 3 являются только оценочными.

9036 Макс. Adipose5 9   МРТ MWI Крепление ширины соотношение мин / макс 0 мин / макс толщина (мм) (мм) Волонтер 1 3.9 64,6 16.6 56/68 56/68 22/24 22/24 8.7 53.8 6.2 31/68 22/28 Волонтер 3 7.1 60.9 60.9 80.9 33/70 18/28 0 18/28 7,0 63,0 9,0 34/60 20/26 Волонтер 5 4.3 53.1 53.1 12.3 29/66 29/66 23/28 23/28 5

5.1. Обсуждение

В дополнение к этому обсуждению мы включили относительные диэлектрические проницаемости тканей, взятые из литературы [15, 37], на рис. 9. Из литературы были взяты измерения ex vivo . Однако многие относительные диэлектрические проницаемости тканей in vivo не совпадают с измеренными ex vivo , например, [38, 39].Эти различия обусловлены температурными изменениями, обезвоживанием тканей и деваскуляризацией иссеченных тканей [38]. Поскольку наша микроволновая система визуализации измеряет in vivo , относительные диэлектрические проницаемости, представленные на рисунке 9, не следует воспринимать как точные ожидаемые значения, а скорее как общее руководство.

Как видно из рис. 4, 5, 6, 7 и 8, качество микроволновых реконструкций улучшается у добровольцев с меньшим количеством жировой ткани, при этом у добровольцев 1, 4 и 5 видны две кости руки.Это соответствует трем наименьшим максимальным значениям толщины жировой ткани (3,9, 7,0 и 4,3 мм) и наибольшему соотношению ширины к жировой ткани (16,6, 9,0 и 12,3 мм, согласно данным). У добровольцев 2 и 3, которые имеют самую толстую жировую ткань и самые высокие отношения ширины к жировой ткани, две кости плохо видны на микроволновых изображениях, а в реальной части диэлектрической проницаемости внутри руки имеются значительные артефакты. Например, в реальной части реконструкций 1 ГГц есть области с , что не ожидается внутри рукава.

Понятно, что качество изображения сильно и обратно зависит от толщины подкожно-жирового слоя. У добровольца 1 (рис. 4) обе кости видны на всех трех частотах. Действительная часть диэлектрической проницаемости мышечной ткани колеблется между 56 и 67 (приблизительно) для всех трех частот, в то время как средняя мнимая диэлектрическая проницаемость мышцы неуклонно падает с увеличением частоты (приблизительно 28, 23 и 21 для 0,8, 1). и 1,2 ГГц). Это согласуется с тенденциями, наблюдаемыми в значениях диэлектрической проницаемости в литературе: из рисунка 9 мы ожидаем, что действительная часть диэлектрической проницаемости мышц и крови будет относительно постоянной в этом диапазоне частот, в то время как ожидается, что мнимая часть диэлектрической проницаемости будет уменьшаться. по мере увеличения частоты.Как уже отмечалось, мы не ожидаем точного соответствия между литературными и измеренными значениями из-за различий между измерениями in vivo и ex vivo .

Результаты метрики шума для экспериментальных данных в таблице 2 показывают, что различия в качестве изображения между добровольцами не связаны с различиями в уровнях сигнал-шум, по крайней мере, в отношении движения добровольцев и теплового шума. Это ясно, потому что лучшие изображения (доброволец 1) имеют показатель шума выше, чем самые плохие изображения (добровольец 2) для всех 3 представленных частот.Конечно, могут быть различия в ошибках моделирования между добровольцами (например, может быть больше 3D-артефактов из руки данного добровольца), но это не поддается количественной оценке. Мы ожидаем, что различия, наблюдаемые в показателях шума между добровольцами, связаны с незначительными движениями добровольцев во время процедуры измерения.

Что касается визуализации конечностей в литературе, то нам известно только об одном другом человеческом предплечье [40], полученном с помощью системы с 64 антеннами на частоте 2,33 ГГц, которую мы ранее инвертировали в [41].Наши предыдущие результаты визуализации хорошо сравнимы с нашими изображениями добровольца 1 в этом исследовании, несмотря на более низкую частоту и значительно меньшее количество антенн в нашей системе. Хотя мы не можем знать наверняка, мы подозреваем, что у добровольца в [40] было низкое содержание жира в его/ее предплечье.

Другая визуализация конечностей в литературе касается свиных конечностей [1, 9]. В [9] вырезана конечность свиньи, и качественно 2D-изображения в [9] аналогичны нашим изображениям для добровольцев 1, 4 и 5 тем, что (а) хорошо видна костная ткань; (б) внешний вид конечности хорошо очерчен; и (c) были обнаружены аналогичные диэлектрические проницаемости мышц.Что касается изображений предплечья живой свиньи в [1], наши изображения качественно лучше в том смысле, что (а) хорошо видна внешняя форма конечности и (б) мы, кажется, видим диэлектрическую проницаемость мышц, которая более точно соответствует ожидаемым значениям. (мы отмечаем, что [1] в первую очередь касается функциональной, а не структурной визуализации, и это могло повлиять на конструкцию системы, подбор подходящей жидкости и т. д.).

Хотя изображения здесь не показаны, мы попробовали инверсию по частоте с экспериментальными данными, которая не привела к видимым улучшениям изображений (мы изо всех сил пытались увидеть разницу на глаз).Мы предполагаем, что использование большего частотного диапазона (например, от 1 ГГц до 6 ГГц, [42]) приведет к улучшениям, и отмечаем, что этот результат применим только к нашей системе.

6. Включение априорной информации

Использование априорной информации для повышения качества реконструкции в MWI ранее исследовалось в литературе. Мы разделяем различные методологии на две группы: первая категория использует априорную информацию о структуре отображаемого ОИ [43, 44], тогда как вторая включает информацию о электрических свойствах ОИ [45].Также возможна гибридизация двух категорий. Например, гибридный метод может включать априорную информацию о структуре и свойствах ОИ в математический оператор, описывающий физику обратной задачи рассеяния [31, 46]. В этом разделе мы по-новому используем способность FEM-CSI включать оцененную априорную информацию в качестве неоднородного фона в его оператор прямого рассеяния.

6.1. Оценка и инверсия

Хотя включение предварительной информации в FEM-CSI относительно просто, проблема заключается в разработке методологии точной оценки неоднородного жирового слоя.Хотя методы, не основанные на MWI, безусловно, возможны [47, 48], в этой статье оценка жирового слоя предплечья каждого добровольца по слепым инверсионным изображениям выполняется вручную. То есть мы вручную идентифицируем три разные области по результатам слепой инверсии: внешний фон, одиночный жировой слой и внутреннюю мышечную область. Из-за специального характера оценки регионов разные люди могут получить разные оценки; оценки, используемые в этой статье, были получены тренированным глазом , который изучал синтетические модели предплечья, чтобы понять, как можно определить местоположение жирового слоя по результатам слепой инверсии.Такие исследования лучше всего проводить с использованием синтетической модели и данных. Предварительные результаты с использованием автоматизированных процедур были исследованы нашей группой [49], но они выходят за рамки статьи. В этом разделе цель состоит в том, чтобы показать, что существенные улучшения могут быть получены даже с помощью специального метода оценки априорной информации.

Действия, выполняемые вручную для создания неоднородного фона для предплечья каждого добровольца, можно резюмировать следующим образом.(i) Слепая инверсия экспериментального набора данных выполняется на частоте 1 ГГц с использованием сбалансированного алгоритма MR-FEM-CSI. (ii) Неравномерное расположение жирового слоя оценивается на результирующем изображении с использованием нашего опыта в отношении того, какая область в слепом результате может быть жировой. Например, оценка жирового слоя в основном получается при просмотре воображаемой части слепой реконструкции. Пока оценивался жировой слой, мы не использовали связанное изображение МРТ. (iii) узлам неструктурированной сетки в пределах идентифицированного слоя присваивается комплексная относительная диэлектрическая проницаемость , которая представляет собой оценочное значение, взятое из опубликованных значений диэлектрической проницаемости для жировой ткани [15].(iv) Узлам за пределами жирового слоя присваивается диэлектрическая проницаемость среды согласования соленой воды. (v) Узлам, окруженным жировым слоем, присваивается значение относительной диэлектрической проницаемости , расчетное значение для мышцы. (vi) Алгоритм инверсии запускается повторно с использованием оцененной априорной информации в качестве неоднородного фона. Тот же предполагаемый неоднородный фон используется для инвертирования данных на трех частотах: 0,8, 1 и 1,2 ГГц.

Результаты инверсии при 0,8, 1 и 1.2 ГГц показаны на рисунках 10, 11, 12, 13 и 14. Для каждого добровольца действительные и мнимые компоненты оценочной априорной информации показаны на подрисунках (а) и (б), а результаты инверсии с использованием априорной информации в виде неоднородного фона на подрисунках (в)–(з).

6.2. Обсуждение

У всех добровольцев использование жирового слоя в качестве неоднородного фона привело к значительному улучшению реконструкции предплечий: на всех рисунках четко различимы две кости.Алгоритм сохранил жировой слой, используемый в качестве априорной информации. Что касается мышечных тканей, среднее значение реконструированных значений диэлектрической проницаемости близко к значениям слепой инверсии в разделе 5. Что касается вариаций внутри мышечных областей, мы предполагаем, что они связаны с присутствием других тканей (например, нервы, кровеносные сосуды, сухожилия и соединительные ткани) в предплечье; эти особенности можно наблюдать на МРТ-изображении. Эти улучшения, конечно, только качественные, но ясно показывают правильное анатомическое строение предплечья.Мы предприняли контролируемое количественное исследование с использованием синтетических числовых фантомов улучшений, полученных с использованием предварительной информации в виде известного жирового слоя. Это исследование подтверждает возможность улучшения качества изображения, но подробности здесь не приводятся.

Артефакты за пределами предплечий видны на реконструкции воображаемой части нескольких добровольцев, например, Рисунок 10(f) для добровольца 1 и Рисунок 11(g) для добровольца 2. Эти артефакты могут быть связаны с ошибкой в ​​оценке толщина жирового слоя и/или расположение внешней границы предплечья.Кроме того, значения диэлектрической проницаемости, используемые в качестве предварительных данных, представляют собой значения ex vivo , взятые из литературы, которые могут не совпадать со значениями диэлектрической проницаемости in vivo [38]. Кроме того, реконструкция левой кости добровольца 3, рис. 12(c) и 12(d), не так хороша, как правая кость; опять же причиной может быть ошибка в оценке толщины жирового слоя.

У всех добровольцев реконструкция на частоте 1,2 ГГц неудовлетворительна по сравнению с результатами на частоте 0.8 и 1 ГГц. Мы полагаем, что причина связана с более высоким уровнем шума при измерениях на частоте 1,2 ГГц по сравнению с двумя другими частотами. Как показано в Таблице 2, вычисленная метрика шума максимальна для всех добровольцев на частоте 1,2 ГГц.

7. Заключение

Насколько нам известно, в этой статье мы представили первое исследование микроволновой визуализации конечностей с несколькими людьми (либо людьми, либо животными). Использование МРТ-изображения той же поперечной плоскости предплечья, что и микроволновое изображение, позволило нам определить важность жировой ткани для качества микроволновых изображений.Без использования предварительной информации качество микроволнового изображения хорошее только при небольшой толщине жировой ткани.

Реконструкции MWI улучшены при включении априорной информации в качестве неоднородного фона в алгоритм инверсии; были разрешены внутренние анатомические особенности предплечий всех добровольцев с различной толщиной жировой ткани. Хотя оценка априорной информации выполнялась вручную с использованием специального метода , он значительно улучшил результаты реконструкции по сравнению со слепой инверсией.

Замена метода ad hoc , используемого для извлечения априорной информации из слепых инверсий экспериментальных наборов данных, автоматизированными методами является темой нашей будущей работы. Предварительные исследования показали, что извлечение этой информации можно выполнять автоматически, используя методы обработки изображений, то есть постобработку изображений слепой инверсии. Также возможны альтернативные методы, такие как использование простых штангенциркулей для определения толщины жировой ткани в сочетании с методами определения границы руки в области визуализации, например, с использованием радиолокационных или лазерных методов.

Благодарности

Эта работа была поддержана Western Economic Diversification Canada, Канадским советом по естественным наукам и инженерным исследованиям и CancerCare Manitoba. Авторы благодарят Лабораторию по производству наносистем Университета Манитобы за поставку деионизированной воды.

Повреждение нерва в результате травмы мягких тканей предплечья — фотовикторина

ИРЕН М. РОЗЕН, LTC, MC, США, и МАЙКЛ Дж. КОЗНАРСКИЙ, MAJ, MC, США, Армейский медицинский центр Мэдигана, Такома, Вашингтон

Ам семейный врач.  1 мая 2009 г.; 79(9):793-794.

24-летний мужчина получил проникающее ранение мягких тканей дистальнее середины медиальной части правого предплечья. Немедленно была проведена операция, чтобы стабилизировать его раны, а затем снова прикрепить сухожилия предплечья.

У пациента была потеря чувствительности в руке, но он отрицал наличие боли. Моторное обследование показало, что у него была способность пронировать и супинировать предплечье; сгибать и разгибать запястье; и изобразить обычный знак «ОК», сжав вместе большой и указательный пальцы.На рис. 1 показана попытка пациента активно разжать руку и разогнуть пястно-фаланговые (ПФ), проксимальные межфаланговые (ПМФ) и дистальные межфаланговые (ДМФ) суставы доминирующей правой руки. На рис. 2 показаны руки пациента в состоянии покоя.

---

Рисунок 1.

---

Рисунок 2.

Вопрос

На основании анамнеза пациента и физического осмотра, какой из следующих нервов был наиболее вероятно поврежден?

А.Передний межкостный нерв.

B. Срединный нерв.

C. Задний межкостный нерв.

D. Лучевой нерв.

E. Локтевой нерв.

Обсуждение

Ответ E: локтевой нерв. У пациента типичное проявление когтеобразной руки с повреждением локтевого нерва на предплечье. Локтевой нерв начинается от плечевого сплетения и содержит двигательные и чувствительные волокна от корешков С8 и Т1.1,2 Он иннервирует многие внутренние мышцы кисти, а также внешние мышцы для сгибания безымянного пальца и мизинца, чтобы обеспечить силовой захват.3 Когда пациент разгибает пальцы, пястно-фаланговые, пястно-фаланговые и дифаланговые суставы остаются согнутыми. . Пястно-фаланговые суставы сгибаются за счет пассивного натяжения денервированной медиальной половины глубокого сгибателя пальцев, в то время как проксимальные и проксимальные межфаланговые суставы остаются согнутыми из-за паралича медиальных червеобразных мышц. Потеря чувствительности отмечается на ладонной и дистальной тыльной поверхностях мизинца и в медиальной половине безымянного пальца.Присутствуют атрофия и атрофия первой дорсальной межкостной мышцы (рис. 3).

Просмотр/печать Рисунок

Рис. 3.

Мышечная атрофия и атрофия (стрелка) у пациента с повреждением локтевого нерва предплечья.

---

Рис. 3.

Мышечная атрофия и атрофия (стрелка) у пациента с повреждением локтевого нерва предплечья.

Травматическое повреждение является наиболее частой причиной повреждения локтевого нерва,4 хотя проказа связана с поражением локтевого нерва.Травма первой степени (нейрапраксия) обычно обратима в течение двух-трех месяцев. Повреждение второй степени (аксонотмезис) включает дегенерацию аксонов дистальнее места повреждения. Восстановление возможно, при этом время восстановления зависит от расстояния от места повреждения до конечного органа. Травма третьей степени (нейротмезис) включает полное разрушение нерва с небольшим потенциалом восстановления.1

Передний межкостный нерв является ветвью срединного нерва. Он иннервирует длинный сгибатель большого пальца, латеральную половину глубокого сгибателя пальцев и квадратный пронатор.Лица с повреждением переднего межкостного нерва не могут сформировать нормальный знак «ОК».

Срединный нерв иннервирует отдел тенара, обеспечивая точный контроль клешневого захвата.2,3 Повреждение срединного нерва приводит к двигательной и сенсорной потере большого, указательного и среднего пальцев. Клиническая картина аналогична таковой при повреждении локтевого нерва, за исключением проявления, когда пациент пытается сомкнуть руку, а не разжать ее. Беспрепятственное действие разгибателей указательного и среднего пальцев предотвращает полное сгибание, поскольку безымянный палец и мизинец сгибаются нормально.Разрыв глубокого сгибателя пальцев (иннервируется срединным нервом латерально) вызывает бенедиктию кисти.

Задний межкостный нерв, глубокая ветвь лучевого нерва, является чисто двигательным нервом. Иннервирует мышцы-разгибатели запястья, кисти, большого и указательного пальцев. Повреждение заднего межкостного нерва приводит к неспособности разгибать запястье или опусканию запястья без потери чувствительности тыльной поверхности кисти.

Лучевой нерв делится на поверхностную и глубокую ветви (задний межкостный нерв) у латерального надмыщелка.Поверхностная ветвь представляет собой чисто чувствительный нерв. Повреждение поверхностной ветви приводит к потере чувствительности на тыльной стороне кисти без нарушения моторики. 2 Повреждение проксимальнее ветви приводит к опущению запястья и потере чувствительности.

Посмотреть / Распечатать таблица

Сводка таблицы

Заднее InterSseous

Характеристики пострадавших нерв
Ansiory Intersseous	Неспособность сформировать знак «ОК» нормально, с большим и указательным пальцем сжаты вместе; ослабленная пронация
Медиана	Истощение тенарового возвышения; потеря чувствительности большого, указательного и среднего пальцев; Бенедикция Рука
	Невозможность продлить запястье (заручную) без сенсорных потерь до досумена рук
радиальный		WritCrop с сенсорной потерей рука
Ульнар	Когтерез; двигательный дефицит собственных мышц кисти; первое дорсальное межкостное истощение; Гипотенарная история распространения

Сводка таблицы

8 Характеристики

Неспособность сформировать знак «ОК» нормально, с большим и указательным пальцем ; ослабленная пронация

Медиана

Истощение тенарового возвышения; потеря чувствительности большого, указательного и среднего пальцев; Бенедикция Рука

Заднее InterSseous

Невозможность продлить запястье (заручную) без сенсорных потерь до досумена рук

радиальный

WritCrop с сенсорной потерей рука

Ульнар

Когтерез; двигательный дефицит собственных мышц кисти; первое дорсальное межкостное истощение; гипотенар эминенс истощение

Врачи отрастили новое ухо на предплечье девушки Изображение | Medical Marvels

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ. Некоторые из следующих рисунков носят графический характер.Следуя своему усмотрению зрители советуют.

Врачи вырастили новое ухо на предплечье девочки

Надпись: 11-летней Шарлотте Понсе было всего 3 месяца, когда домашний енот ее биологических родителей растерзал ее лицо, оставив ее без носа и уха. Теперь врачи построили ей новое ухо из хрящей грудной клетки и поместили его внутрь предплечья, чтобы оно росло. Подробнее о Шарлотте читайте здесь.

Детская больница Бомонта

Хирургия кожи головы Исправление бородавчатой ​​кожи головы

Кассиму Робинсону сделали операцию по поводу бородавчатой ​​кожи головы, которая вызывает мозгоподобные бугорки на коже головы. Во время операции было удалено два участка кожи головы, которые были в четыре раза толще обычной кожи головы, а затем растянута кожа, чтобы сгладить неровности.

Доктор Рамтин Кассир

Женщине 21 года сделали операцию по удлинению левой ноги на 9 дюймов, чтобы ноги стали ровными.

HAP/Quirky China News/Rex USA

Девушка получает новое лицо благодаря коже груди

Сюй Цзяньмей, 17 лет, впервые за 12 лет может улыбаться после того, как ей пересадили кожу из груди на лицо, что было сильно сгорел в огне. Врачи имплантировали расширяющийся водяной баллон под левую грудь подростка, чтобы растянуть участок кожи, необходимый для трансплантации, в течение нескольких месяцев.

China Daily/Reuters

«Мини-мозг», созданный из стволовых клеток

Венские нейробиологи создали мини-мозг из стволовых клеток человека – подвиг, который может изменить подход к изучению неврологических заболеваний.На этом увеличенном изображении видно, как белая мозговая ткань развивается рядом с коричневой тканью сетчатки.

IMBA/Madeline A. Lancaster

Женщина родила ребенка весом 15 фунтов

Джордж Кинг родился в Челтнеме, Великобритания, и весил 15 фунтов 7 унций, что вдвое превышает средний вес новорожденного. Мать Джорджа, Джейд Кинг, родила его естественным путем. Но он застрял в родовых путях, потеряв кислород на пять минут. Сейчас Джорджу шесть недель, и у него нет признаков повреждения головного мозга.По данным Книги рекордов Гиннеса, самый тяжелый новорожденный весил 23 фунта 12 унций.

BBC

Medical Marvels

42-летняя София Лутс из Кейптауна, Южная Африка, провела пять лет в постели после укуса комара, из-за которого ее ноги распухли до 140 фунтов каждая. Недавно ей сделали операцию по дренированию ног и удалению лишней кожи, и теперь она снова может ходить.

Баркрофт/Ландов

У мужчины отсутствующие пальцы заменены пальцами ног

Джонас Барбер из Лидса, который попал в аварию на мотоцикле и потерял три пальца на одной руке.Сейчас ему пересадили два пальца на правую руку.

Авторские права Ben Lack Photography Ltd

У человека растут волосы из глазного яблока

Серена Уильямс a> ее опухшей лодыжки со словом «ай» после поражения от Слоан Стивенс в четвертьфинальном матче Открытого чемпионата Австралии по теннису в среду. Сообщается, что Уильямс повредила лодыжку во время победы в первом раунде и пережила боль.

@serenawilliams/Twitter

Мужчина с волосатым глазным яблоком

Согласно исследованию, опубликованному в Медицинском журнале Новой Англии, у 19-летнего мужчины в глазу образовалось небольшое образование, из которого выросли несколько черных волосков. Врачи успешно удалили образование, называемое лимбальным дермоидом.

Медицинский журнал Новой Англии

У мужчины из Канзаса самые большие миндалины в мире

Отец 9-летнего мальчика из Хуареса, страдающего массивной опухолью, осматривает его плечо в Первой баптистской церкви Рио-Ранчо, штат Н.М. Его семья говорит, что федеральные агенты США в начале недели отправили бронированный автомобиль в их опасный район Хуарес, чтобы помочь перевезти мальчика и его родителей в Альбукерке, штат Нью-Мексико, чтобы мальчик мог пройти курс лечения.

Russell Contreras/AP Photo

Человек из Канзаса установил рекорд самых больших миндалин -man/story?id=14105952″>миндалины Джастина Вернера

были 2.1 дюйм в длину и 1,1 дюйма в ширину, благодаря чему он попал в Книгу рекордов Гиннеса за самые большие миндалины. 21-летний Вернер избавился от болей в горле, храпа, проблем с дыханием и сна с детства. Только после того, как стоматолог-гигиенист прокомментировал его большие миндалины, он подумал о тонзиллэктомии.

Предоставлено Дайан Вернер

Медицинские странности: дерево в легком

Российские хирурги сказали, что то, что они сначала считали опухолью в легких человека, оказалось живой, растущей елью, согласно сообщениям в российских СМИ .Врачи заявили, что обнаружили в тканях легких 28-летнего Артема Сидоркина дерево длиной почти 2 дюйма. Однако садоводы настроены скептически. Триша Диггинс из ботанического сада колледжа Уэллсли в Бостоне рассказала ABCNews.com, что, хотя такие деревья могут расти без света, она сомневается, что в такой среде может вырасти нормальное зеленое растение.

ABC

Медицинские чудеса

67-летней индианке по имени Лахмани недавно сделали операцию по удалению почти 4-фунтовой опухоли околоушной железы сбоку на шее.По словам хирурга К.К., она носила опухоль 25 лет. Ханда, как сказали ей врачи недалеко от ее деревни Дарияпур в Джаркханде, что операция по удалению этого убьет ее. Тем не менее, Ханда сказал, что Лахмани сейчас хорошо восстанавливается после операции по удалению нароста, одного из самых больших в своем роде, которые он когда-либо видел.

Предоставлено Всеиндийским институтом медицинских наук.Пол Грабб обнаружил, что нарост содержал крошечную ступню, частично сформированную руку, бедро и еще одну частично сформированную ступню.

«Даже самый опытный патолог, разрезающий опухоль, был бы шоком, увидев это», — сказал он филиалу ABC KMGH.

Грабб сказал, что не может сказать, были ли миниатюрные конечности результатом доброкачественной опухоли из стволовых клеток, называемой тератомой, или остатками идентичного близнеца, который не отделился и не выжил — состояние, называемое плод в плоде.

ABC

Медицинские странности

Сьюзи Алонсо, которая весит 700 фунтов, была прикована к своей постели в округе Боске, штат Техас, в течение семи месяцев.Алонсо говорит, что страдает расстройством пищевого поведения, депрессией и другими проблемами со здоровьем, которые способствуют ее ожирению. После того, как Алонсо недавно заболела инфекцией, она не могла самостоятельно добраться до больницы, что побудило медицинских работников выложить внутри машины скорой помощи подушки и транспортировать Алонсо самостоятельно.

ABC

Опухоль весом 140 фунтов

58-летняя Линда Риттенбах с одним из своих врачей перед одной из трех операций по удалению двух опухолей, которые вместе весили 140 фунтов, из области живота .Сначала врачи не подозревали, что у Риттенбаха такие массивные опухоли; они предположили, что у нее просто лишний вес.

Предоставлено Линдой Риттенбах

Опухоль весом 140 фунтов

Меньшая из двух опухолей, удаленных у Риттенбаха, была размером с ручную кладь. Врачи провели в общей сложности три операции по удалению новообразований на животе Риттенбаха. Спустя месяцы после операции Риттенбах продолжает терять вес.

Предоставлено Линдой Риттенбах

Пальцы человека заменены пальцами ног

Томас Битти одет в футболку с логотипом своей компании Define Normal.Несмотря на то, что ему удалили грудь и отрастила бороду, 34-летний мужчина решил сохранить свои женские органы нетронутыми, чтобы сохранить способность иметь детей.

BARM/Fame Pictures

Пальцы мужчины заменены пальцами ног

Когда Томас Бити и его жена Нэнси решили, что хотят ребенка, они использовали донорскую сперму. Нэнси оплодотворила Бити дома с помощью устройства, которое, по ее словам, было похоже на шприц без иглы. Они купили его у ветеринара, и обычно им кормят птиц.

BARM/Fame Pictures

Medical Marvels

Джеймс О’Нил, кассир продуктового магазина в Редмонде, штат Вашингтон, страдает от генетического заболевания, называемого нейрофиброматозом, из-за которого его лицо обезображено; он сравнивает свою внешность с внешностью «Человека-слона».