Разное

Купола на коленях: Тату купола: значение, фото татуировки, эскизы

Содержание

Тату купола: значение, фото татуировки, эскизы

Татуировка с изображением церквей и соборов – это отличительная черта уголовного мира. Если быть точнее, то ее накалывали люди, отсидевшие свой срок. По количеству обязательных элементов церкви, таким как кресты и купола, можно было определить срок отсидки, количество тюрем, которые прошел владелец татуировки, а также по каким статья его арестовали. Татуировка с изображением куполов и по сей день считается именно арестантской. Поэтому людям, не связанным с тюремной жизнью наносить ее не рекомендуется.

История возникновения татуировки с куполами

Существует мнение, что изображение церквей на телах заключенных берет свое начало с 20-х годов прошлого века. Именно в это время на Соловецкие острова отправляли преступников, а также тех, кто отказывался принять власть большевиков. В числе заключенных в большом количестве оказались и служители церквей. Именно они возглавили движение, к которому позднее присоединилась большая часть сидевших. Так как многие из преступников не были атеистами, они поддерживали священнослужителей.

Заметив такое своеволие, власть Соловецких островов приняла решение: запретить ношение всех церковных атрибутов. Таким образом, у людей отнимались и нательные кресты. Тогда и пришла идея наносить изображение церквей с крестами прямо на кожу. Татуировка купола, фото которой можно встретить в Интернете, была создана самими священнослужителями. А в дальнейшем только претерпевала изменения.

Татуировка купола на спине

Татуировка купола в современном мире

Современные представители уголовного мира меньше значения придают таким формальностям, как наличие татуировок с церквями и соборами. Однако это не значит, что каждый может наносить на тело данные изображения. За такое количество лет, тюремные татуировки видоизменились. Однако и по сей день по ним можно прочесть много информации о прошлом их владельца.

Знали ли Вы? в 1939 году были зафиксированы первые наколки, изображавшие Соловецкие купола. У стен изображенных соборов можно было заметить горы черепов, а рядом с ними – профиль Ленина и надпись ВОР. Не ясно, правда ли это, но существует мнение, что эта аббревиатура обозначала «Вождь Октябрьской Революции». Татуировка купола, значение которой тесно привязано к тюремному миру, используется до сих пор. Однако изображение властей на ней не присутствует.

Купола церкви на груди мужчины

Значение татуировки купола

Значение данного вида татуировки, помимо обозначения принадлежности владельца изображения к тюремному миру, напрямую зависит от мелких деталей:

  • Количество куполов. Этот элемент показывает либо количество лет, проведенных в тюрьме, либо количество «ходок»;
  • цвет куполов. Затемненный купол говорит о том, что владелец татуировки часть времени провел в отдельной камере, за какие-то проступки. Например, три затемненных купола говорят о том, что человек провел в одиночестве три месяца;
  • количество окон также может говорить о том, какой срок отсидел владелец татуировки;
  • дополнительные соборы, церкви, достроенные купола – все это добавляется по мере увеличения числа отсидок;
  • само значение церкви для уголовников можно свести к краткой фразе «Тюрьма для вора – дом родной», а также объясняется тем, что многие после заключения под стражу встают на путь исправления и начинают верить в Бога.

Четкая татуировка купола в чб варианте

Где обычно присутствует татуировка купола?

Такой вид татуировки наносят на конкретные части тела сидевшего человека. К ним относят:

  • спина и грудь. Это вообще излюбленные для уголовного мира места татуировок. Выбраны они за счет того, что на них можно нанести большое изображение. Также существует мнение, что грудь выбрана из-за своей близости к сердцу. Татуировка купола, эскизы которой подбирают сразу в тюрьме, чаще всего встречается именно в этих местах.
  • изображение храма на ладонях. Данное изображение, часто подчеркнутое татуированными кандалами – знак протеста. Встречается не так часто;
  • Изображение церкви на ногах: бедрах, голенях. Не несет особого смыслового значения. Используется, когда место на груди и спине занято другой татуировкой.

Отзыв:

Татуировку с куполами принес со своей первой ходки. Обозначения согласно всем тюремным законам.

Наносил прямо на зоне, у нас был свой мастер. Выполнено не очень четко, но, в принципе, выглядит неплохо. Наносил в районе бедра, чтобы можно было прикрыть одеждой. Больше на зону не собираюсь, но и татуировку сводить тоже не буду. Она мне напоминает о моей глупости.

Кирилл, Альметьевск

Татуировка купола с черепами

Способы нанесения татуировки на зоне

У заключенных никогда не было специальных средств, позволяющих наносить татуировку. Обычно бралась паста для обычных шариковых ручек. Реже использовалось самодельное средство, изготавливаемое из сажи, мочи и сахара. Для введения красителя использовалось приспособление из обыкновенной спички, к которой с помощью нити привязывались несколько швейных игл. Но, так как острые иглы тоже сложно было встретить в тюрьме, в ход могли пойти скобы от книг или тетрадей, заточенные о бетонные стены. Наиболее удачным изобретением считалась медицинская игла или шприц, с введенным раствором.

Важно! Значение татуировки с изображение куполов и церквей зависит напрямую от пола ее обладателя. К примеру, если наколка находится на женщине, то это значит, что она была осуждена за грабеж или кражу.

Купола на животе заключенного

Татуировки в тюремном мире не делали самостоятельно. Обычно находили мастера, который и наносил изображение. Настоящий профессионал мог наносить изображение на кожу без каких-либо эскизов. Но его услуги стояли дорого.

Отзыв:

Такую татуировку сложно рекомендовать кому-то. Ее наносят только те, кто принадлежит к определенной категории людей. У меня есть такая татуировка, она занимает всю спину. Скажу честно, ее уже дорисовывали ни один раз. Но мне она нравится, поэтому на каждой «ходке» я сразу ищу мастера, способного нанести мне новое изображение. У меня также есть пара других, типично тюремных изображений. Но описывать их не хватит и часа.

Олег, Владивосток

Видео: татуировки с куполами

Понравилась статья? Расскажите друзьям:

Оцените статью, для нас это очень важно:

Проголосовавших: 4 чел.
Средний рейтинг: 4.8 из 5.

Татуировки и их значения, более 50000 фото тату, эскизы

Человек всегда стремился оригинально украсить свое тело. Красивое исполнение тату всегда привлекало внимание людей разного возраста от подростков до представителей старшего поколения. Популярность украшения тела красящими пигментами растет. Основной силой, которая приводит к решению нанести татуировку на собственное тело, является красота, несмотря на суть изображения, которое выбрал человек, будь то знак субкультуры, этнический, коммерческий символ, или просто агрессивный рисунок.

Бабочки выполнены в стиле 3d на плече у девушки

Татуировка, украшающая тело человека – это один из ярких способов выделиться из толпы, сделать акцент на своей индивидуальности. В древние времена украшение тела татуировками применялось для запечатления божественных образов, и священных идей. Например, древние племена кельтов применяли тату для изображения на своем теле образы божественных существ, перед которыми они преклонялись, а также религиозные знаки. Центральным источником появления изображений являлась мифология древних народов.

Татуировка череп и ноты с розами выполнены профессиональным тату-мастером

Что такое татуировка?

Татуировка – перманентное изображение или надпись на коже, которое наносится посредством введения красящих пигментов подкожный покров. Процесс нанесения рисунка путем повреждения кожного покрова называют татуированием. Основным отличительным качеством татуировки является способ нанесения рисунка на кожу.

Татуировку определяют как отдельное направление в боди-арте, и соответственно относят к формам авангардного искусства.

Глаза воина в доспехах красуются на руке у парня

Пигменты и красители для тату

В древние времена для нанесения тату применяли природные пигменты. Например, популярными были такие минеральные соединения:

  • охра (желтый цвет)
  • каменный уголь и сажа (черный)
  • киноварь (алый цвет) и другие

Чтобы получить новые оттенки использовались смеси нескольких пигментов.

В период Средневековья для нанесения перманентных изображений применяли пороховую смесь, которая вводилась под кожный покров.

Благодаря развитию химической промышленности в настоящее время существует огромный выбор синтетических пигментов всевозможных цветов и оттенков. Разработкой красителей занимаются, специально созданы для промышленности тату, лаборатории. Красители, которые применяются в области татуажа, гипоаллергенные, устойчивые, а также насыщенные.

Среди общепризнанных компаний, которые производят красители для татуировок, следующие:

  • Millennium MOM
  • Eternal
  • Fusion
  • Intenze
  • Kuro-Sumi
  • Starbrite

Проведение тестирования, качественные условия производства, а также салонные условия нанесения изображения гарантируют безопасность клиентам.

Виды татуировок

Учитывая цель и причины нанесения татуировок на тело человека, можно определить постоянные тату и косметические.

Перманентные татуировки наносятся на кожу посредством использования одной или нескольких игл. Качественная, правильно выполненная татуировка остается яркой и не теряет внешней привлекательности на протяжении жизни человека.

Косметические татуировки – способ коррекции внешнего вида. Так называемый перманентный макияж используют для исправления формы губ, бровей, глаз, а также с целью устранения пигментных пятен.

Неоновые татуировки в темноте ночного клуба способны обратить на себя внимание любого прохожего

Неоновые татуировки

Популярной разновидностью татуировок стали неоновые тату. Этот вид особенно распространен среди молодежи, особенно любителей клубных тусовок. Поскольку отличающим качеством такого рисунка является его возможность светиться при воздействии ультрафиолетовых лучей или галогена. Интересно то, что при обычном освещении рисунок практически незаметен.

Немного мастеров берется за такую работу из-за достаточно высокого содержания цинка в красителе, что имеет негативное влияние на состояние здоровья человека.

Увеличительная лума выполнена по стилю 3D

3D – татуировки

Удивить обычной татуровкой достаточно не просто,особенно в условиях современного мира. Мастера нательных рисунков сделали прорыв в тату-индустрии, изобразив на теле трехмерные изображения. Это не только просто рисунок, который несет в себе сакральный смысл. Такой вих татуировки сочетает искусство высшего уровня и оптическую иллюзию.

Когда лучше наносить тату?

Как правильно определить подходящий возраст для нанесения татуировки? Не стоит забывать, что татуировка во всех существовавших на планете цивилизациях занимала определенный культурный пласт. Чем старше и опытней человек, тем более обдуманно он решается на этот шаг. А при выборе изображения руководствуется не эмоциями, а глубоким сознанием. Немаловажно и то, что нанесение качественного изображения стоит недешево. Поэтому наносить тату рекомендуется личностям старше 18 лет.

В отдельную группу следует выделить татуировки, которые изображают профессию человека. Посредством тату можно выразить принадлежность к определенной профессии или сфере:

  • армия
  • музыка
  • искусство
  • море
  • боевые искусства

Татуировка на теле взрослого человека свидетельствует о его опытности, оригинальности.

Важно!

Что требуется для эффектной и качественной татуировки, которая станет украшением тела и отображением души?

  1. Уверенность в себе и своих силах, стойкость духа.
  2. Денежные средства. Не экономьте.
  3. Консультация с врачом.
  4. Решительность в разговоре с мастером.
  5. Умение слушать: об особенностях нанесения татуировке, об необходимом уходе во время реабилитации кожи, о коррекции рисунка.
  6. Ответственность в исполнении всех рекомендаций.
  7. Умение радоваться своей новой частичке, новой жизни.

Помните, что татуировка – это навсегда. Это изображение станет неотъемлемой частью образа, например, как форма носа или цвет глаз. Это часть не только физического тела, но и часть души, мыслей. Это защита человека, своеобразный тотем, несмотря на суть рисунка и место его расположения.

Части тела

Полинезийская татуировка на груди и плече

Выбираем место для татуировки

Наносить татуировки можно практически на все участки тела. Размещение татуировки также имеет свое значение, что следует учитывать перед походом в тату-салон.

Голова, лицо, шея.

Размещение тату на голове имеет как свои недостатки, так и преимущества. Спрятать рисунок можно, отрастив волосы. Это качество является и основным минусом. Поскольку постоянно придется брить голову, для того чтобы продемонстрировать все красоту.

На зоне шеи размещают изображения небольших размеров, которые прекрасно смотрятся на ограниченной зоне. Наиболее популярным символом является изображение летучей мыши. Также изысканно смотрятся племенные мотивы.

На лице наиболее часто делают перманентный макияж. И только самые смелые и решительные личности готовы нанести тату на лицо. Эту зону практически нельзя скрыть. Разве что под маской.

Изображение птиц и природы на спине девушки

Спина, поясница, грудь

Мужчины располагают татуировки в верхней части груди. В этой зоне можно нанести рисунок достаточно масштабный. Красиво смотрятся симметрические рисунки.

Женская грудь – специфическая зона для размещения тату. Следует учитывать тот фактор, что с возрастом женская грудь меняет форму.

Идеальным местом нанесения татуировок является спина и поясница.

Руки

Рука является очень популярной частью тела для нанесения татуировки. На плече прекрасно размещаются изображения средних размеров. Их можно соединить с зоной предплечья. На руке можно отлично использовать объем, придав картинке оригинальности. На зону запястья наносят рисунки в форме браслетов, цветочных орнаментов, миниатюрных картинок.

На пальцах размещают татуировки люди, которые связывают себя со своим прошлым или профессией, например, солдаты, уголовники.

Ноги

На теле женщины бедро является одной из идеальных частей для размещения масштабной татуировки. Мастер может использовать дополнительные возможности объема.

На икре можно расположить множество интересных мотивов. Но эта зона всегда ставит мастера перед большим количеством специфических «ножных» проблем. Лодыжки дают возможность поместить рисунок в форме браслета или симметрические на обеих ногах.

Татуировки в интимных местах

Нанести рисунок на гениталиях берется не каждый мастер, руководствуясь разными причинами. У женщин татуировка зачастую сходит с зоны живота. Тогда как мужчины размещают ее непосредственно в области гениталий.

Наиболее редко встречаются татуировки на языке, сосках, веках, внутренней поверхности рта, а также гениталиях.

Звездные татуировки

Тату-эпидемия стала распространяться и среди звездных личностей. Украшать свое тело изысканными рисунками стало наподобие фетиша.

Джессика Альба разместила на запястье слово «лотос» на санскрите. Такое тату — это что-то наподобие семейной традиции. Такую надпись носят все женщины в семье актрисы. Лотос – цветок, который является воплощением раскрытия души. Кроме того, у основания спины актриса имеет изображение в форме маленького бантика.

Татуировки Леди Гаги и Анжелины Джоли

Фаталистка Анджелина Джоли для первой татуировки выбрала японский иероглиф, который обозначает «смерть». Но актриса избавилась от негативного символа, поменяв его на кхмерские заклинания. Всего тело прекрасной звезды украшает около 13 татуировок. Возможно, это не предел?

Не уступает Анджелине Джоли и любительница эпатажа – Lady Gaga. На теле певицы размещено слова Райнера Мария Рильке, якорь, сочетание R+О, скрипичный ключ и другие.

Известным любителем татуировок стал Дэвид Бекхэм. На его теле насчитывается около 20 рисунков и надписей. Первой татуировкой стало имя первого сына известного футболиста Бруклина.

Татуировки в виде надписи имен

Имена в качестве татуировок на пике популярности сегодня. Наиболее часто люди для татуировки выбирают имена самых близких: детей, любимых, реже родителей, домашних животных.

Татуировка в виде надписи на мужчкой руке

Наиболее популярными местами для размещения татуировки являются рука, запястье, иногда – лодыжка, поясница. Если на теле уже имеются татуировки, важно расположить надпись так, чтобы она сочеталась с общим видом.

Выбирая имя, будьте уверены в своем решении. Поскольку эта надпись будет перед глазами каждый день, напоминая о человеке на протяжении всей жизни.

Изображение имени можно нанести как одним словом, так и создав яркую насыщенную композицию. Особое внимание следует обратить на выбор шрифта. Иногда люди в своем желании подчеркнуть индивидуальность, используют иероглифы, чтобы передать значение имени.

Лучшие тату-салоны России и стран СНГ

Профессиональные мастера татуажа предоставят свои услуги:

  • подготовка эскиза в кратчайшие сроки, независимо от сложности рисунка;
  • высокое качество выполнения работы;
  • консультация и безупречное обслуживание;
  • абсолютная безопасность клиента

Лучшие тату-салоны:

  • «Фабрика Тату» г. Москва
  • «Монтана» г. Москва
  • «Rated Tatoo салон» г. Москва
  • BIZANGO tatoo салон, г. Санкт-Петербург
  • Арт студия Планета Тату, г. Киев
  • Империя Тату, г. Киев
  • Tattoo Art Club, г. Минск
  • Tattoo Style, г.Минск

Татуировка рукав с красивым глазом

Это важно!

После нанесения татуировки, все только начинается. Уход в период реабилитации обеспечивает качество тату, яркость и насыщенность, четкость.

  1. Внимательно выслушайте рекомендации мастера по уходу за татуировкой.
  2. При возникновении осложнений или вопросов, обращайтесь непосредственно к мастеру салона, где наносили рисунок. Избегайте советов друзей или знатоков из сети.
  3. Большинство мастеров бесплатно предоставляют услугу по коррекции татуировки.
  4. Нанесенное изображение требует постоянного ухода, даже после полного заживления.

Татуировки с изображением животных

Изображение животных в качестве тату известно с древних времен, что объясняется близостью животного мира и древних народов. Каждая культура имеет своих священных животных, наделяя их индивидуальными священными качествами. Физические особенности животного определяют значение татуировки.

Животные кот и лиса в виде татуировки

На тело человека можно наносить татуировки с существующими и выдуманными животными. Среди выдуманных существ наиболее популярными являются кентавры, драконы, грифоны, фениксы.

Лики животных призваны усовершенствовать индивидуальные психологические качества их владельцев.

Татуировки с изображением птиц

Птицы ассоциируются с небом и солнцем, свободой, а также более высокими божественными материями. В тату-индустрии летящие птицы достаточно популярные. Такое изображение является воплощением духовных идей и жизненных сил.

Птицы маленький попугай и ворона

Значение татуировки непосредственно сочетается с восприятием стихии воздуха. В некоторых культурах птицы воплощают души усопших. Птиц считают связующим звеном между небом и землей.

Изображение птиц является олицетворением символических качеств. Например, грифы и вороны – символы болезни, голуби – символы Святого Духа, орел воплощает гордость и силу.

Среди всех видов наиболее часто на теле человека изображают сказочную птицу-феникса.

Татуировки с изображением насекомых

Изображение насекомых на теле человека характеризуется глубоким сакральным смыслом. Эти существа выступают связующим звеном человека и мифологического мира. Тату с изображением насекомых могут вызывать противоположные эмоции.

Татуировка стрекоза на плече в чб варианте

Такой символ предвещает грядущие перемены, а также выступает оберегом от зла и бед. Среди разнообразия изображений насекомых, существуют благоприятные, нейтральные, а также несущие негатив рисунки.

Татуировки с изображением рыб

Изображение рыбы на теле человека символизирует здоровье, безграничное счастье и радость. Рыба является воплощением изобилия и сексуальной энергии. В некоторых культурах рыбы олицетворяют скупость, жадность и хладнокровие.

Изображение карпа в японском стиле и красивых мультяшных рыбок

Например, в Японии рыбы выступают символом выносливости и мужество. В китайской культуре такое изображение приносит удачу и новую жизнь. В Африке представители древних племен ассоциировали рыбу с душами мертвых.

Татуировки с изображением цветов

Изображение цветов на теле это не просто красивый узор или рисунок. Растительные элементы концентрируют силы природы, ее загадочность и непревзойденность. В различных странах каждый цветок имеет индивидуальное неповторимое значение.

Татуировка розового цветка на груди

На Востоке наиболее распространенными являются лотос и сакура, в западных странах популярные изображения розы и лилии.

Изображение в виде цветов наиболее часто размещены в каталогах женских тату. Женское тело отождествляется с красотой природных начал.

Важно! Цвет растения определяет значение рисунка.

Татуировки-надписи

Кроме украшения тела изображениями животных, рисунков, довольно распространенными среди татуировок являются надписи. Надписи могут быть с изображением комбинаций цифр или буквенные. Буквенные надписи передают цитаты известных писателей, поэтов, клятвенные выражения, обеты.

Примеры татуировок в виде надписи

Большой популярностью пользуются изречения на английском и латыни. Часто используются китайские и японские иероглифы. Цитаты на латыни украшают тела мужчин и женщин.

Цифры содержат памятные даты.

Татуировки с изображением знаменитостей

Портреты знаменитостей в виде тату

Фанаты известных личностей часто копируют татуировки своих кумиров. Это известные спортсмены, актеры, певцы. Но находятся люди с непревзойденной фантазией, которые в стремлении приблизиться к любимой звезде, изображают их лик на своем теле. Иногда на тело наносят портреты известных политических деятелей, дабы продемонстрировать свои взгляды на мир.

Татуировки у заключенных

Изначально отметки на телах заключенных использовались для того, чтобы оставить след на всю жизнь. Но со временем тату на теле заключенных стало своеобразной визиткой, которая описывала уровень зека в тюремной иерархии.

Пример татуировок у заключенных

Различают три основных вида татуировок:

  • «Регалки» (от «регалия») – качественные, яркие рисунки, выполненные мастерами для избранных в преступном мире.
  • «Портачки» (от «портить») — изображение, которое нанесено непрофессиональными мастерами. Невсегда соответствуют настоящему статусу зека.
  • «Нахалки» (позорные) – наносят насильно в качестве наказания или унижения.

Каждый рисунок имеет свое значение.

Армейские татуировки

Армейские тату не могут быть бессмысленными. Они указывают на статус, принадлежность человека к роду войск, подразделению. Нанести татуировку в армии может только бывалый служивый, прошедший все невзгоды армейской жизни. Существуют группы военных, которым запрещено наносить какие-либо татуировки. Например, разведчики. Тогда как изображение группы кровы спасло много военных, которые участвовали в военных конфликтах.

Пример армейской татуировки ВДВ

Зачастую солдаты набивают татуировку как подтверждение своей любви и преданности к Родине по истечении срока службы в армии.

Татуировки в стиле фэнтези

Татуировки фэнтези наиболее популярны среди романтических натур, современных мечтателей. Этот раздел татуировок сочетает сюжеты литературы, фантастические образы космических галактик и другие необычные рисунки.

Фэнтези в виде девушки ангела с крыльями

Среди наиболее распространенных изображение таких сказочных существ, как монстры, ведьмы, русалки, гоблины, гномы, призраки, орки, великаны, скелеты и другие.

Частичка других миров может быть размещена на любом участке тела.

Татуировки на спортивную тематику

Не стоит думать, что изображение того или иного вида спорта или элемента рисунка, распространяется только на спортсменов. Украшать свои тела тематическими рисунками любят фанаты и поклонники конкретного вида спорта. На рисунке могут быть изображены предметы или символы того или иного вида, например, мячи, скейт, ринг, доска для серфинга и др.

Примеры татуировок со спортивным направлением

Благодаря фантазии клиентов и профессиональным мастерам эта категория пополняется все новыми эскизами. Несмотря на то что такие рисунки не несут определенного глубокого смысла, они достаточно популярны среди молодежи и профессиональных спортсменов.

Татуировки на морскую тему

Морская тематика татуировки видна сразу 🙂

Моряки задали начало развитию индустрии татуировок, украшая участки своего тела перманентными рисунками. Изначально такие изображения выступали, как тотем, средство защиты от кораблекрушения. В современном мире татуировки с изображением рисунков морской тематики стали популярными не только среди представителей «морской» профессии, но и любителей таинственного подводного мира.

Татуировки с изображением природы

Природа является началом всех начал. О мощи и силе свидетельствует даже отсутствие единого символа, который смог бы сочетать все ее качества. Поэтому наиболее популярными являются рисунки с изображением некоторых составляющих частей матушки-природы: цветы, горы, реки, закаты, рассветы, штормы, ветры и бури.

Красочная природа на руке

Татуировка с изображением природы защищает от негативного воздействия нечистых сил, приносит удачу. Выступает своеобразным оберегом.

Кроме того, масштабная татуировка служит довершением образа, оригинально украшая тело.

Татуировки с изображением техники

Стимпанк техника – рукав

Стиль тату, которые изображают механические предметы, технику и тому подобное известен как стимпанк. Центральным мотивом этого направления выступает научная фантастика. Изображения моделируют достижения цивилизации, которая полностью освоила механику и технологию машин. Наиболее часто наносят изображения паровозов, авто, летательных аппаратов, кораблей и др.

Татуировки, относящиеся к музыке

Татуировки с музыкальным направлением

Изображение музыки на теле указывают на его принадлежность к профессии связанной со звучанием. Довольно обыденной среди современных певцов, музыкантов, диджеев стали рисунки скрипичного ключа, нот, музыкальных инструментов. Участники музыкальных проектов оставляют на своем теле след яркой и творческой жизни. Кроме профессиональных артистов, музыкантов, подобные изображения наносят фанаты и любители музыки, как выражение своей преданности и любви к определенному исполнителю.

Изображение религиозной тематики на коже

Основная классификация таких татуировок основана на принадлежности изображения к той или иной религии. Каждое из направлений по-своему трактует знаки и символы.

Религиозные мотивы татуировок с изображением Иисуса Христа

Наиболее распространенной причиной нанесения этого вида тату является желание человека приблизиться к Богу. Не все религии приветствуют такие формации тела.

Нанесенный религиозный рисунок не всегда указывает на чистоту и покаяние человека. Иногда люди грешные, преступники таким образом только стараются привлечь внимание окружающих.

Наиболее популярными в этой категории – изображения креста, распятий, куполов храмов, святых ликов.

Остальные виды татуировок

Изображение Будды в ЧБ варианте

Раздел «Остальные» собрал эскизы татуировок, которые не подходят ни под одну из определенных категорий. Такие изображения зачастую индивидуальны в своем роде выполненные по специальным заказам или индивидуальным разработкам. Хотя существуют изображения, которые не несут определенного смысла или значения.

Татуировки и их значения, более 50000 фото тату, эскизы

Человек всегда стремился оригинально украсить свое тело. Красивое исполнение тату всегда привлекало внимание людей разного возраста от подростков до представителей старшего поколения. Популярность украшения тела красящими пигментами растет. Основной силой, которая приводит к решению нанести татуировку на собственное тело, является красота, несмотря на суть изображения, которое выбрал человек, будь то знак субкультуры, этнический, коммерческий символ, или просто агрессивный рисунок.

Бабочки выполнены в стиле 3d на плече у девушки

Татуировка, украшающая тело человека – это один из ярких способов выделиться из толпы, сделать акцент на своей индивидуальности. В древние времена украшение тела татуировками применялось для запечатления божественных образов, и священных идей. Например, древние племена кельтов применяли тату для изображения на своем теле образы божественных существ, перед которыми они преклонялись, а также религиозные знаки. Центральным источником появления изображений являлась мифология древних народов.

Татуировка череп и ноты с розами выполнены профессиональным тату-мастером

Что такое татуировка?

Татуировка – перманентное изображение или надпись на коже, которое наносится посредством введения красящих пигментов подкожный покров. Процесс нанесения рисунка путем повреждения кожного покрова называют татуированием. Основным отличительным качеством татуировки является способ нанесения рисунка на кожу.

Татуировку определяют как отдельное направление в боди-арте, и соответственно относят к формам авангардного искусства.

Глаза воина в доспехах красуются на руке у парня

Пигменты и красители для тату

В древние времена для нанесения тату применяли природные пигменты. Например, популярными были такие минеральные соединения:

  • охра (желтый цвет)
  • каменный уголь и сажа (черный)
  • киноварь (алый цвет) и другие

Чтобы получить новые оттенки использовались смеси нескольких пигментов.

В период Средневековья для нанесения перманентных изображений применяли пороховую смесь, которая вводилась под кожный покров.

Благодаря развитию химической промышленности в настоящее время существует огромный выбор синтетических пигментов всевозможных цветов и оттенков. Разработкой красителей занимаются, специально созданы для промышленности тату, лаборатории. Красители, которые применяются в области татуажа, гипоаллергенные, устойчивые, а также насыщенные.

Среди общепризнанных компаний, которые производят красители для татуировок, следующие:

  • Millennium MOM
  • Eternal
  • Fusion
  • Intenze
  • Kuro-Sumi
  • Starbrite

Проведение тестирования, качественные условия производства, а также салонные условия нанесения изображения гарантируют безопасность клиентам.

Виды татуировок

Учитывая цель и причины нанесения татуировок на тело человека, можно определить постоянные тату и косметические.

Перманентные татуировки наносятся на кожу посредством использования одной или нескольких игл. Качественная, правильно выполненная татуировка остается яркой и не теряет внешней привлекательности на протяжении жизни человека.

Косметические татуировки – способ коррекции внешнего вида. Так называемый перманентный макияж используют для исправления формы губ, бровей, глаз, а также с целью устранения пигментных пятен.

Неоновые татуировки в темноте ночного клуба способны обратить на себя внимание любого прохожего

Неоновые татуировки

Популярной разновидностью татуировок стали неоновые тату. Этот вид особенно распространен среди молодежи, особенно любителей клубных тусовок. Поскольку отличающим качеством такого рисунка является его возможность светиться при воздействии ультрафиолетовых лучей или галогена. Интересно то, что при обычном освещении рисунок практически незаметен.

Немного мастеров берется за такую работу из-за достаточно высокого содержания цинка в красителе, что имеет негативное влияние на состояние здоровья человека.

Увеличительная лума выполнена по стилю 3D

3D – татуировки

Удивить обычной татуровкой достаточно не просто,особенно в условиях современного мира. Мастера нательных рисунков сделали прорыв в тату-индустрии, изобразив на теле трехмерные изображения. Это не только просто рисунок, который несет в себе сакральный смысл. Такой вих татуировки сочетает искусство высшего уровня и оптическую иллюзию.

Когда лучше наносить тату?

Как правильно определить подходящий возраст для нанесения татуировки? Не стоит забывать, что татуировка во всех существовавших на планете цивилизациях занимала определенный культурный пласт. Чем старше и опытней человек, тем более обдуманно он решается на этот шаг. А при выборе изображения руководствуется не эмоциями, а глубоким сознанием. Немаловажно и то, что нанесение качественного изображения стоит недешево. Поэтому наносить тату рекомендуется личностям старше 18 лет.

В отдельную группу следует выделить татуировки, которые изображают профессию человека. Посредством тату можно выразить принадлежность к определенной профессии или сфере:

  • армия
  • музыка
  • искусство
  • море
  • боевые искусства

Татуировка на теле взрослого человека свидетельствует о его опытности, оригинальности.

Важно!

Что требуется для эффектной и качественной татуировки, которая станет украшением тела и отображением души?

  1. Уверенность в себе и своих силах, стойкость духа.
  2. Денежные средства. Не экономьте.
  3. Консультация с врачом.
  4. Решительность в разговоре с мастером.
  5. Умение слушать: об особенностях нанесения татуировке, об необходимом уходе во время реабилитации кожи, о коррекции рисунка.
  6. Ответственность в исполнении всех рекомендаций.
  7. Умение радоваться своей новой частичке, новой жизни.

Помните, что татуировка – это навсегда. Это изображение станет неотъемлемой частью образа, например, как форма носа или цвет глаз. Это часть не только физического тела, но и часть души, мыслей. Это защита человека, своеобразный тотем, несмотря на суть рисунка и место его расположения.

Части тела

Полинезийская татуировка на груди и плече

Выбираем место для татуировки

Наносить татуировки можно практически на все участки тела. Размещение татуировки также имеет свое значение, что следует учитывать перед походом в тату-салон.

Голова, лицо, шея.

Размещение тату на голове имеет как свои недостатки, так и преимущества. Спрятать рисунок можно, отрастив волосы. Это качество является и основным минусом. Поскольку постоянно придется брить голову, для того чтобы продемонстрировать все красоту.

На зоне шеи размещают изображения небольших размеров, которые прекрасно смотрятся на ограниченной зоне. Наиболее популярным символом является изображение летучей мыши. Также изысканно смотрятся племенные мотивы.

На лице наиболее часто делают перманентный макияж. И только самые смелые и решительные личности готовы нанести тату на лицо. Эту зону практически нельзя скрыть. Разве что под маской.

Изображение птиц и природы на спине девушки

Спина, поясница, грудь

Мужчины располагают татуировки в верхней части груди. В этой зоне можно нанести рисунок достаточно масштабный. Красиво смотрятся симметрические рисунки.

Женская грудь – специфическая зона для размещения тату. Следует учитывать тот фактор, что с возрастом женская грудь меняет форму.

Идеальным местом нанесения татуировок является спина и поясница.

Руки

Рука является очень популярной частью тела для нанесения татуировки. На плече прекрасно размещаются изображения средних размеров. Их можно соединить с зоной предплечья. На руке можно отлично использовать объем, придав картинке оригинальности. На зону запястья наносят рисунки в форме браслетов, цветочных орнаментов, миниатюрных картинок.

На пальцах размещают татуировки люди, которые связывают себя со своим прошлым или профессией, например, солдаты, уголовники.

Ноги

На теле женщины бедро является одной из идеальных частей для размещения масштабной татуировки. Мастер может использовать дополнительные возможности объема.

На икре можно расположить множество интересных мотивов. Но эта зона всегда ставит мастера перед большим количеством специфических «ножных» проблем. Лодыжки дают возможность поместить рисунок в форме браслета или симметрические на обеих ногах.

Татуировки в интимных местах

Нанести рисунок на гениталиях берется не каждый мастер, руководствуясь разными причинами. У женщин татуировка зачастую сходит с зоны живота. Тогда как мужчины размещают ее непосредственно в области гениталий.

Наиболее редко встречаются татуировки на языке, сосках, веках, внутренней поверхности рта, а также гениталиях.

Звездные татуировки

Тату-эпидемия стала распространяться и среди звездных личностей. Украшать свое тело изысканными рисунками стало наподобие фетиша.

Джессика Альба разместила на запястье слово «лотос» на санскрите. Такое тату — это что-то наподобие семейной традиции. Такую надпись носят все женщины в семье актрисы. Лотос – цветок, который является воплощением раскрытия души. Кроме того, у основания спины актриса имеет изображение в форме маленького бантика.

Татуировки Леди Гаги и Анжелины Джоли

Фаталистка Анджелина Джоли для первой татуировки выбрала японский иероглиф, который обозначает «смерть». Но актриса избавилась от негативного символа, поменяв его на кхмерские заклинания. Всего тело прекрасной звезды украшает около 13 татуировок. Возможно, это не предел?

Не уступает Анджелине Джоли и любительница эпатажа – Lady Gaga. На теле певицы размещено слова Райнера Мария Рильке, якорь, сочетание R+О, скрипичный ключ и другие.

Известным любителем татуировок стал Дэвид Бекхэм. На его теле насчитывается около 20 рисунков и надписей. Первой татуировкой стало имя первого сына известного футболиста Бруклина.

Татуировки в виде надписи имен

Имена в качестве татуировок на пике популярности сегодня. Наиболее часто люди для татуировки выбирают имена самых близких: детей, любимых, реже родителей, домашних животных.

Татуировка в виде надписи на мужчкой руке

Наиболее популярными местами для размещения татуировки являются рука, запястье, иногда – лодыжка, поясница. Если на теле уже имеются татуировки, важно расположить надпись так, чтобы она сочеталась с общим видом.

Выбирая имя, будьте уверены в своем решении. Поскольку эта надпись будет перед глазами каждый день, напоминая о человеке на протяжении всей жизни.

Изображение имени можно нанести как одним словом, так и создав яркую насыщенную композицию. Особое внимание следует обратить на выбор шрифта. Иногда люди в своем желании подчеркнуть индивидуальность, используют иероглифы, чтобы передать значение имени.

Лучшие тату-салоны России и стран СНГ

Профессиональные мастера татуажа предоставят свои услуги:

  • подготовка эскиза в кратчайшие сроки, независимо от сложности рисунка;
  • высокое качество выполнения работы;
  • консультация и безупречное обслуживание;
  • абсолютная безопасность клиента

Лучшие тату-салоны:

  • «Фабрика Тату» г. Москва
  • «Монтана» г. Москва
  • «Rated Tatoo салон» г. Москва
  • BIZANGO tatoo салон, г. Санкт-Петербург
  • Арт студия Планета Тату, г. Киев
  • Империя Тату, г. Киев
  • Tattoo Art Club, г. Минск
  • Tattoo Style, г.Минск

Татуировка рукав с красивым глазом

Это важно!

После нанесения татуировки, все только начинается. Уход в период реабилитации обеспечивает качество тату, яркость и насыщенность, четкость.

  1. Внимательно выслушайте рекомендации мастера по уходу за татуировкой.
  2. При возникновении осложнений или вопросов, обращайтесь непосредственно к мастеру салона, где наносили рисунок. Избегайте советов друзей или знатоков из сети.
  3. Большинство мастеров бесплатно предоставляют услугу по коррекции татуировки.
  4. Нанесенное изображение требует постоянного ухода, даже после полного заживления.

Татуировки с изображением животных

Изображение животных в качестве тату известно с древних времен, что объясняется близостью животного мира и древних народов. Каждая культура имеет своих священных животных, наделяя их индивидуальными священными качествами. Физические особенности животного определяют значение татуировки.

Животные кот и лиса в виде татуировки

На тело человека можно наносить татуировки с существующими и выдуманными животными. Среди выдуманных существ наиболее популярными являются кентавры, драконы, грифоны, фениксы.

Лики животных призваны усовершенствовать индивидуальные психологические качества их владельцев.

Татуировки с изображением птиц

Птицы ассоциируются с небом и солнцем, свободой, а также более высокими божественными материями. В тату-индустрии летящие птицы достаточно популярные. Такое изображение является воплощением духовных идей и жизненных сил.

Птицы маленький попугай и ворона

Значение татуировки непосредственно сочетается с восприятием стихии воздуха. В некоторых культурах птицы воплощают души усопших. Птиц считают связующим звеном между небом и землей.

Изображение птиц является олицетворением символических качеств. Например, грифы и вороны – символы болезни, голуби – символы Святого Духа, орел воплощает гордость и силу.

Среди всех видов наиболее часто на теле человека изображают сказочную птицу-феникса.

Татуировки с изображением насекомых

Изображение насекомых на теле человека характеризуется глубоким сакральным смыслом. Эти существа выступают связующим звеном человека и мифологического мира. Тату с изображением насекомых могут вызывать противоположные эмоции.

Татуировка стрекоза на плече в чб варианте

Такой символ предвещает грядущие перемены, а также выступает оберегом от зла и бед. Среди разнообразия изображений насекомых, существуют благоприятные, нейтральные, а также несущие негатив рисунки.

Татуировки с изображением рыб

Изображение рыбы на теле человека символизирует здоровье, безграничное счастье и радость. Рыба является воплощением изобилия и сексуальной энергии. В некоторых культурах рыбы олицетворяют скупость, жадность и хладнокровие.

Изображение карпа в японском стиле и красивых мультяшных рыбок

Например, в Японии рыбы выступают символом выносливости и мужество. В китайской культуре такое изображение приносит удачу и новую жизнь. В Африке представители древних племен ассоциировали рыбу с душами мертвых.

Татуировки с изображением цветов

Изображение цветов на теле это не просто красивый узор или рисунок. Растительные элементы концентрируют силы природы, ее загадочность и непревзойденность. В различных странах каждый цветок имеет индивидуальное неповторимое значение.

Татуировка розового цветка на груди

На Востоке наиболее распространенными являются лотос и сакура, в западных странах популярные изображения розы и лилии.

Изображение в виде цветов наиболее часто размещены в каталогах женских тату. Женское тело отождествляется с красотой природных начал.

Важно! Цвет растения определяет значение рисунка.

Татуировки-надписи

Кроме украшения тела изображениями животных, рисунков, довольно распространенными среди татуировок являются надписи. Надписи могут быть с изображением комбинаций цифр или буквенные. Буквенные надписи передают цитаты известных писателей, поэтов, клятвенные выражения, обеты.

Примеры татуировок в виде надписи

Большой популярностью пользуются изречения на английском и латыни. Часто используются китайские и японские иероглифы. Цитаты на латыни украшают тела мужчин и женщин.

Цифры содержат памятные даты.

Татуировки с изображением знаменитостей

Портреты знаменитостей в виде тату

Фанаты известных личностей часто копируют татуировки своих кумиров. Это известные спортсмены, актеры, певцы. Но находятся люди с непревзойденной фантазией, которые в стремлении приблизиться к любимой звезде, изображают их лик на своем теле. Иногда на тело наносят портреты известных политических деятелей, дабы продемонстрировать свои взгляды на мир.

Татуировки у заключенных

Изначально отметки на телах заключенных использовались для того, чтобы оставить след на всю жизнь. Но со временем тату на теле заключенных стало своеобразной визиткой, которая описывала уровень зека в тюремной иерархии.

Пример татуировок у заключенных

Различают три основных вида татуировок:

  • «Регалки» (от «регалия») – качественные, яркие рисунки, выполненные мастерами для избранных в преступном мире.
  • «Портачки» (от «портить») — изображение, которое нанесено непрофессиональными мастерами. Невсегда соответствуют настоящему статусу зека.
  • «Нахалки» (позорные) – наносят насильно в качестве наказания или унижения.

Каждый рисунок имеет свое значение.

Армейские татуировки

Армейские тату не могут быть бессмысленными. Они указывают на статус, принадлежность человека к роду войск, подразделению. Нанести татуировку в армии может только бывалый служивый, прошедший все невзгоды армейской жизни. Существуют группы военных, которым запрещено наносить какие-либо татуировки. Например, разведчики. Тогда как изображение группы кровы спасло много военных, которые участвовали в военных конфликтах.

Пример армейской татуировки ВДВ

Зачастую солдаты набивают татуировку как подтверждение своей любви и преданности к Родине по истечении срока службы в армии.

Татуировки в стиле фэнтези

Татуировки фэнтези наиболее популярны среди романтических натур, современных мечтателей. Этот раздел татуировок сочетает сюжеты литературы, фантастические образы космических галактик и другие необычные рисунки.

Фэнтези в виде девушки ангела с крыльями

Среди наиболее распространенных изображение таких сказочных существ, как монстры, ведьмы, русалки, гоблины, гномы, призраки, орки, великаны, скелеты и другие.

Частичка других миров может быть размещена на любом участке тела.

Татуировки на спортивную тематику

Не стоит думать, что изображение того или иного вида спорта или элемента рисунка, распространяется только на спортсменов. Украшать свои тела тематическими рисунками любят фанаты и поклонники конкретного вида спорта. На рисунке могут быть изображены предметы или символы того или иного вида, например, мячи, скейт, ринг, доска для серфинга и др.

Примеры татуировок со спортивным направлением

Благодаря фантазии клиентов и профессиональным мастерам эта категория пополняется все новыми эскизами. Несмотря на то что такие рисунки не несут определенного глубокого смысла, они достаточно популярны среди молодежи и профессиональных спортсменов.

Татуировки на морскую тему

Морская тематика татуировки видна сразу 🙂

Моряки задали начало развитию индустрии татуировок, украшая участки своего тела перманентными рисунками. Изначально такие изображения выступали, как тотем, средство защиты от кораблекрушения. В современном мире татуировки с изображением рисунков морской тематики стали популярными не только среди представителей «морской» профессии, но и любителей таинственного подводного мира.

Татуировки с изображением природы

Природа является началом всех начал. О мощи и силе свидетельствует даже отсутствие единого символа, который смог бы сочетать все ее качества. Поэтому наиболее популярными являются рисунки с изображением некоторых составляющих частей матушки-природы: цветы, горы, реки, закаты, рассветы, штормы, ветры и бури.

Красочная природа на руке

Татуировка с изображением природы защищает от негативного воздействия нечистых сил, приносит удачу. Выступает своеобразным оберегом.

Кроме того, масштабная татуировка служит довершением образа, оригинально украшая тело.

Татуировки с изображением техники

Стимпанк техника – рукав

Стиль тату, которые изображают механические предметы, технику и тому подобное известен как стимпанк. Центральным мотивом этого направления выступает научная фантастика. Изображения моделируют достижения цивилизации, которая полностью освоила механику и технологию машин. Наиболее часто наносят изображения паровозов, авто, летательных аппаратов, кораблей и др.

Татуировки, относящиеся к музыке

Татуировки с музыкальным направлением

Изображение музыки на теле указывают на его принадлежность к профессии связанной со звучанием. Довольно обыденной среди современных певцов, музыкантов, диджеев стали рисунки скрипичного ключа, нот, музыкальных инструментов. Участники музыкальных проектов оставляют на своем теле след яркой и творческой жизни. Кроме профессиональных артистов, музыкантов, подобные изображения наносят фанаты и любители музыки, как выражение своей преданности и любви к определенному исполнителю.

Изображение религиозной тематики на коже

Основная классификация таких татуировок основана на принадлежности изображения к той или иной религии. Каждое из направлений по-своему трактует знаки и символы.

Религиозные мотивы татуировок с изображением Иисуса Христа

Наиболее распространенной причиной нанесения этого вида тату является желание человека приблизиться к Богу. Не все религии приветствуют такие формации тела.

Нанесенный религиозный рисунок не всегда указывает на чистоту и покаяние человека. Иногда люди грешные, преступники таким образом только стараются привлечь внимание окружающих.

Наиболее популярными в этой категории – изображения креста, распятий, куполов храмов, святых ликов.

Остальные виды татуировок

Изображение Будды в ЧБ варианте

Раздел «Остальные» собрал эскизы татуировок, которые не подходят ни под одну из определенных категорий. Такие изображения зачастую индивидуальны в своем роде выполненные по специальным заказам или индивидуальным разработкам. Хотя существуют изображения, которые не несут определенного смысла или значения.

на спине, значение, золотые, эскизы, фото, на груди, на зоне, тюремные

Содержание

  • История происхождения татуировки купола
  • Татуировка купола: значение
  • Что значат купола на зоне?
  • Фото тату купола

Тату купола – одна из самых распространённых наколок в уголовном мире. В статье рассмотрим историю происхождения татуировки, а также разберем, что обозначает церковь с куполами на теле зеков.

История происхождения татуировки купола

Происхождение тату берет начало в период окончания Гражданской войны 1917-1922 гг. После прихода к власти в России большевистской партии. Поскольку идеология коммунизма отвергала многие нормы, в том числе и религию, проводилось массовое уничтожение церквей и священников.

Неповинное духовенство из церквей было отправлено в Специальный Лагерь Особого Назначения (СЛОН). Это крупнейшее исправительное учреждение истории СССР. В дальнейшем получившее продолжение в Главном управлении лагерей и мест заключения (ГУЛаГ), которое стало единственным пристанищем 1920-х годов для такого числа священнослужителей.

В результате, духовенство, потеряв свой дом божий, выразило протест против новой идеологии, набив на своих телах церковь с куполами, контекст которого говорит о преданности своему делу и непобедимости духа. Ведь то, что находится под кожей, нельзя снять и уничтожить, нежели постройку или атрибутику, как церковный крестик.

Преступление «атеизм», по законам РСФСР, относилось к государственным. Вследствие чего священнослужители стали приравниваться в понимании законов тюрьмы к криминальным авторитетам. Таким образом, была создана и продвинута в массы целая культура. Исходя из чего следует, что тату купола означают, первично, протест, несогласие с правилами.

Татуировка купола: значение

Хоть тату церкви несет свою эстетику и передает дух православной Родины-Матушки, в российском обществе неодобрительно воспринимается основная часть их носителей – бывшие осужденные. Тату куполов выражает неотъемлемое значение тюремной культуры.

По этой причине, из чисто эстетических соображений, людям без судимости не рекомендуется наносить тату с храмом. Во избежание возникновения проблем и непонимания, как посягательства и необоснованного причисления себя к культуре зоны.

Отходя от тюремного мира, с желанием набить тату с куполом может обратиться также военный десантуры. Поскольку купол парашюта в раскрытом виде – отличительный знак десантных войск, который показывает храбрость. В рамках этого значения, количество куполов уже говорит о дивизии, в которой осуществлялось прохождение службы.

Что значат купола на зоне?

Касаемо тюрьмы, золотые купола до сих пор является классическим эскизом тюремного мира, хоть и претерпела некоторые изменения за годы признания, но в той же традиции именуется «партаком», отличается по синему цвету краски, поскольку зона не располагает удобств тату-салона – все по-старинке.

Значение тату куполов, по прошествии времени, не несет в себе только лишь религиозный посыл. Наколка также показывает неповиновение общим правилам и понуждению к их соблюдению, преданность своим законам, храбрость. Именно поэтому до настоящего момента храм пользуется популярностью причастных к уголовному миру.

До сих пор существует точка зрения, что наколка церкви заключается информацию о судимости человека. Существует множество точек зрения, основные:

  • число судимостей, в соответствии с числом куполов. По другой версии, это означает количество лет наказания, которых может быть минимум три;
  • дополнительные соборы у купола говорят о количестве судимостей;
  • количество лет, кратное числу окон на соборах;
  • цвет купола также имеет значение – более мрачные оттенки могут говорить о том, что зек отбывал свое наказание в камере-одиночке.

Тату купола является своеобразным идентификатором сужденного, позволяющего без слов рассказать другим о себе.

Также существуют вариации указанного тату, несущие определенный посыл:

  • Божья матерь с Иисусом на руках, как передний фон перед собором, может означать несчастье, которое несет человек, встав на воровской путь;
  • надпись: «Господи, прости», соседствующая с храмом – раскаяние в совершении грехов;
  • звезды, расположенные под ключицами, несет смысл отрицания тюремной системы, исходя из чего носитель тату именуется «отрицала», как человек, идущий против порядков;
  • сам колокол может означать отбывание срока полностью, «от звонка до звонка». Также несет религиозный посыл, поскольку осужденный человек, преступая нормы закона, становится «изгоем» для мира. Он остается отрезанным от привычного окружения. По этой причине и просит защиты, какое значение и несет купол, как часть храма божьего.
  • одна из вариаций: собор на ладонях рук, заключенных в кандалы, что показывает позицию протеста.
  • блатные, как обладатели криминального авторитета, набивают распятия Иисуса Христа, как атрибут храма.
  • глаза, дополняющие рисунок божьего обители, имеют значение «Ищу сук». То есть желание наказать «ссученных» – людей, по доброй воле или несогласию оказывающих содействие администрации уголовно-исполнительной системы.

Также, тюремные татуировки храма, по значению, различают по принадлежности пола. Если для мужского пола, они несут вышеуказанную информацию, то данное тату на женском теле обозначает наличие судимости за кражу в мелком или крупном размере.

Фото тату купола

Тату церкви, по правилам, наносится на определенные части тела – грудь, спину, ладони, ноги, колени. Собор на груди, по одной из версий, выбран не случайно, а по причине близости к сердцу. Татуировка купола на спине также относится к наиболее приоритетному месту. Последние же, в основном, используются в тех случаях, когда не хватает места на груди и спине.

2 звезды на коленях. Что значат звезды на коленках

Одно из наиболее популярных изображений преступного мира: татуировка звезды на коленях . Эскизы этой наколки очень строги в воплощении и имеют четкую смысловую нагрузку в отличие от большинства воровских татуировок .

Так выглядит типичный пример звезд на коленях заключенных

Искусство татуировки за колючей проволокой

Татуировка, связанная с антиправовыми, незаконными обществами, появилась достаточно давно. Во Франции тайным знаком принадлежности к преступной группировке было изображение рукопожатия с надписью «Union» в ареоле цветов. Немецкие группировки набивали своим членам буквы «T» и «L».

Как считают исследователи, первые татуировки, самостоятельно нанесенные на тело русскими осужденными, имели примитивный и подражательный характер, не неся с собой никакой смысловой нагрузки. Набивались такие рисунки, скорее всего, ради самого процесса нанесения.

С течением времени те преступники, которые имели на своей коже рисунки, чаще получали уважение со стороны сокамерников и прочих осужденных, имели больший авторитет и занимали лидирующие позиции.

Впрочем, в то время татуировки как таковой в России еще не существовало, это была большая экзотика, и человек, решившийся на волевой шаг изобразить что-либо на своем теле, естественно, привлекал внимание. А риск получить заражение крови или ампутацию части тела (ведь татуирование на зоне никогда не отличалось гигиеничностью) указывало на бесстрашие и силу характера преступника.

Следующим шагом в развитии тюремной татуировки стало превращение ее в особый тайный язык, позволяющий осужденным узнавать друг друга и общаться не только за колючей проволокой, но и на воле.

Выработка символики происходила постепенно, какие-то значения закреплялись, другие утрачивались, существовали достаточно свободные формы рисунков (например, бардак), а есть, наоборот, строгие символы: перстни на пальцах или татуировка звезды на коленях, фото которой Вы видите в статье.

Примеры звезд на груди и коленях

Исследователи выделяют несколько основных причин, по которым татуировки стали так популярны в местах заключения и удерживают свой статус по сей день:

  • Традиция, неписаный закон, которому подчиняются все люди, попавшие на зону.
  • Самоутверждение в среде осужденных.
  • Романтизация мест ограничения свободы.
  • Копирование, желание подражать авторитетам и преступникам, занимающим более высокий статус.
  • Тщеславие, жажда подчеркнуть своё превосходство, статус и уникальность.
  • Желание причислить себя к братству, идентифицировать, связать с преступным миром.

Яркие звезды на коленях зэка

Звезды на коленях

Наверняка, самым знаменитым нательным изображением на зоне является татуировка звезды на коленях. Значение ее воплощается в лозунге: никогда и не перед кем не преклоню колен, никогда не подчинюсь властям.

Такой рисунок чаще всего носят на теле воры в законе, авторитеты воровского мира или те, кто считает себя достойным подобного звания. Правда, изображение звезд на колене следует заслужить. И если человек попадает на незнакомую зону, его, скорее всего, подвергнут специальным испытаниям, пройдя через которые осужденный доказывает свой статус.

Часто это изображение называют «звездами беспредела» или «звездами отрицания», а носителя татуировки – отрицалой, беспредельщиком, принадлежащим зоне. Такому человеку ни при каких обстоятельствах нельзя взаимодействовать с правоохранительными органами, в том числе, просить об условно-досрочном освобождении или помиловании.

Если же владелец звезд беспредела опозорит свою татуировку, его заставят избавиться от нее.

Звезды на коленях

Я хотел наколоть себе звездочку на колене, но сначала решил поинтересоваться значением изображения. Теперь знаю, что не любую татуировку можно беспрепятственно наносить на свое тело. Придется выбрать себе другой эскиз.

Евгений, Краснодар

Нестандартные звезды на коленях

Знаете ли Вы? Раньше опозорившего свою татуировку заключенного избавляли от нее самым простым способом – срезали изображение или выжигали его. Сейчас такие случаи практически не встречаются.

Внешний вид звезд может сильно отличаться в зависимости от некоторых нюансов: встречаются шести-, восьми-, десяти- и двенадцатиконечные звезды, а также изображения Полярной Звезды. В любом случае, подобные рисунки на коленях всегда указывают на то, что человек относится к элите преступного мира.

Еще один пример звезд на коленях

Татуировки на коленях

Выбор колена в качестве холста для рисунка – один из самых экзотических вариантов, который встречается крайне редко. И на это есть две основные причины:

  • Болезненность нанесения. Мастера считают, что татуирование зоны колена приносит немало неприятных ощущений.
  • Особенности кожи. Кожа на коленях не только очень чувствительная, но также грубая, подвижная и непокорная. Работать с ней очень сложно, а многие рисунки будут выглядеть на коленях недостаточно хорошо, какой бы виртуозной ни была работа.

Звезды на коленях с о свастикой

Часто на улице можно встретить человека с татуировкой. Значения их бывают самые разные, и простому любителю не понять, что значит то или иное тату. Иногда такая информация помогает ориентироваться в обществе, а именно предоставляет некое «досье» на человека. В тюремном мире рисунки на теле называют наколками, и каждая из них означает, как правило, степень преступности. Одной из таких является наколка звезды на коленях. В основном такие тату имеют отрицательное значение, например тяжелое преступление, ограбление или изнасилование. Понимая смысл татуировки, заключенные могут легко ориентироваться и принимать решение, кому стоит подчиниться, а кого можно и подчинить.

Рассматриваемая татуировка «звезды на коленях» в тюремном мире имеет два значения: вор в законе и “отрицала”. Первый знак, как правило, вызывает уважение и понимание, “отрицал” же просто не переносят на дух. Поэтому к значению рисунков на теле стоит очень серьезно относиться. Обычным любителям татуировок не рекомендуется делать такой рисунок, так как можно заработать кучу неприятностей, если эту картинку заметит человек “с понятиями”.

Звезды на коленях в тюрьме означают волю и дерзость человека. Он как будто говорит всем, что ни при каких обстоятельствах не станет ни перед кем на колени, никому не подчинится. Но не все так просто, сделать тату – это не значит, что дело решено. Важно подтвердить свои намерения и доказать всем, что человек отвечает за тот образ, который он отразил на своем теле. Чаще всего те, кто делает тату звезды на коленях, подвергаются испытаниям на крепость и силу духа. Людям, не принадлежащим миру криминала, не рекомендуется делать такие тату, равно как и церковь, перстень или эполеты.

Сделав такое тату самостоятельно, не имея конкретных “заслуг” в преступном мире, человек рискует пойти против воли самого главного. Не каждый выдержит все испытания, которые следуют после этого. В этом случае звезды на коленях – это принцип, знак неподчинения, попытка подорвать авторитет «главного». Также значение тату зависит от самого рисунка. Бывают шестиугольные звезды либо маленькие изображения с большим месяцем рядом, а также восьмиугольная звезда и прочие знаки.

В наши дни можно встретить обычных людей, которые никогда не бывали в тюрьме, но гордо носят татуировку «звезды на коленях». В этом случае человек хочет выразить свое презрение и недовольство властью, правительством страны, не хочет подчиняться и примиряться с существующей несправедливостью. Конечно же, никто не имеет в виду, что в реальной жизни власть будет ставить людей на колени. Все находится на уровне психологии и мысли человека.

Кроме коленей, подобные тату делают на плечах и ключицах. В свою очередь, это означает, что человек не хочет работать на того или иного человека, а также не будет изменять свою точку зрения и идеи. Цвет татуировки также может быть разным: синим, красным или черным. Особенное внимание уделяют звездам на плечах (роза ветров): это значит, что перед вами самый настоящий вор в законе.

Значение тату звезды на коленях

В материале разберем значение тату звезды на коленях , смысл и историю этой по большей части – криминальной татуировки. Тем, кому нужно познакомиться с рисунками и примерами в большом количестве, предлагаем следующие разделы нашего каталога:

  • Фото тату звезды на коленях
  • Эскизы тату звезды на коленях

Значение тату звезды на коленях – информация по теме и фото примеры татуировок

Смысл, история и значение тату звезды на коленях

На сегодняшний день татуировки на теле набирают свою популярность. Можно встретить татуированного человека практически любой возрастной категории, начиная с юных лет и заканчивая преклонным возрастом.

Татуировка «Звезда»

Пожалуй, самой распространенной и знаменитой татуировкой среди всего разнообразия является изображение звезды. Ее накалывают на любом месте тела, и у простых людей она носит чисто художественный и декоративный характер, а вот в тюремном мире она несет гораздо больший смысл, указывающий на место в иерархии среди заключенных.

Перед тем, как сделать себе такое изображение на теле, стоит быть крайне внимательным и рассудительным в выборе места и эскиза звезды. Предварительно стоит поинтересоваться о подробностях накалывания «тюремных» звезд. В противном случае, если вам придется общаться с правоохранительными органами или, к примеру, медиками, неверно подобранная татуировка может обернуть обстоятельства против вас.

«Звезды» на коленях

Татуировку «звезды» на коленях накалывают, в основном, воры в законе, воровские авторитеты и те заключенные, которые убеждены в своей заслуженности таких званий.

Звезда, которая набивается на колене, может быть различных цветов (красного, черного и синего) и разных вариаций:

  • шестиконечная;
  • восьмиконечная;
  • десятиконечная;
  • двенадцатиконечная;
  • Полярная Звезда;
  • Роза ветров.

Примеры фото:

В любом случае, любая из этих татуировок на колене в преступном мире говорит о том, что человек принадлежит к его элитной группе. Несомненно, для того чтобы набить такое изображение, нужно его сначала заслужить. И в том случае, если татуированного заключенного отправляют в другое место, он там обязан будет пройти различные испытания, подтверждающие статус звезд на коленях.

Тату звезды на коленях, значение которых может быть опасно для простых людей, в тюремном мире называются «звездой беспредела» или «звездой отрицания». Носители этих татуировок – отрицалы и беспредельщики зоны. Таким людям ни в коем случае нельзя связываться с органами правоохранительной власти и просить об амнистии и условном досрочном освобождении. В случае нарушения законов зоны, обладатель такой татуировки опозорит ее и вынужден будет от нее избавляться.

Значение звезд на коленях

Значение такой «зэковской» татуировки носит отрицательный характер. Этот человек может быть насильником, грабителем или совершившим тяжкое деяние преступником. Такие люди не хотят трудиться или делать какую-либо другую работу в местах лишения свободы, при этом подбивая остальных преступников совершать бунты, и настраивают всех против надзирателей. Девиз их гласит о том, что они не будут никому подчиняться и вставать на колени.

В современном мире все же встречаются люди, которые никоим образом не относясь к миру преступности, набивают такие татуировки. В их случае набитое изображение обозначает неподчинение к власти, недовольство ей и некое презрение ко всему правительству. Это можно назвать своеобразным протестом, выраженным в такой форме.

Видео:

Однако, даже в случае вашего протеста и ярого желания набить звезду на коленях, категорически не рекомендуется делать этого. Поскольку, если их случайно увидит человек, живущий «по тюремным понятиям», вы обретете огромные проблемы, вплоть до лишения татуировок вместе с кожей. Да, и к тому же, нанесение их – крайне болезненный процесс, с длительным периодом заживания вследствие постоянного сгибания ноги в колене. А идеального наложения краски тоже не добиться, поскольку кожа в этих местах грубая.

При сильном желании, можно набить татуировку в виде звезды, например, на предплечье или лопатке.

Подготовлено: Зайцева Ирина Рафаиловна

Тюремные татуировки и их значение. Знаете ли вы, что означает тюремная татуировка?

Мода на украшение своего тела посредством татуировок сегодня распространилась на все слои общества, в то время как раньше это было преимуществом людей криминального мира или мира заключенных. Данная статья раскроет тему “Тюремные татуировки и их значение”.

Немного истории

Стоит сказать пару слов о мире заключенных и их устоях. Так, в России это фактически вторая власть, которая, естественно, является антисистемой, противником действующих управленцев страны. Интересным покажется тот факт, что такой расклад вещей существует еще только в двух иных странах – Папуа-Новой Гвинее и ЮАР. Что касается России, это берет свое начало еще с 18 века, когда криминальная иерархия образовалась в ответ на восстановление прусской бюрократической системы. Так, чтобы отличаться и иметь свои обозначения, воровской и криминальный мир придумали свой язык, который позаимствовали частично у мелких торговцев – офеней, а частично у евреев, которые в то время также были угнетенным народом. Ну и, естественно, место в криминальной иерархии любого заключенного определяет его татуировка.

Типы татуировок

Изучая тюремные татуировки и их значение, стоит сказать, что все они делятся на три основных типа. Первый: регальные рисунки, которые позволяют отличать человека высших уровней тюремной иерархии. Стоит сказать, что наносить татуировки на зоне могут далеко не всем. Такую честь нужно заслужить, либо это будет принужденно нанесенный рисунок. Второй вид – портачки. Это рисунки, которые делались заключенными самостоятельно из различных подручных средств, самоучками и не специализированными мастерами. И третий вид татуировки: нахалки, которые набивались как определенный позорный знак заключенному исключительно по принуждению. Это заключенные самой низкой иерархии, которые осуждены по определенным законам или же не соблюдали устоев тюремного мира.

Надписи

Итак, рассматриваем тему «тюремные татуировки и их значение» дальше. В первую очередь хочется сказать, что заключенные могли набивать себе надписи любых типов. Но в основном это бывают не полные фразы, а их укороченный, понятный только преступному миру вариант, который расшифровывался по главным буквам. Как пример, на теле отсидевших можно увидеть слова «ГОРН», что расшифровывается по первым буквам написанного: государство обрекло в рабы на веки, «ЗВОНОК» – знай воров, они научат очень круто, «КОТ» – коренной обитатель тюрьмы или же «ХЛЕБ» – хранить любовь навеки буду. Таких надписей существует много, некоторые из них могут исчезать из-за своей неактуальности (например, надписи о советской власти), новые же время от времени возникают.

Ноги

Заключенные могут исписывать полностью свое тело. Так, тюремные татуировки нередко размещаются на ногах. Первый рисунок, который для многих заключенных кажется очень важным, это звезды на коленях, их еще приято называть «звезды беспредела». Вариации их бывают разные, однако значение всегда одно: «никогда не встану на колени перед кем-нибудь». Это свободолюбивая татуировка, которой зеки говорят, что они непокорны и независимы, несмотря ни на что. Однако набить этот рисунок смогут далеко не все, такую честь необходимо заслужить «правильным поведением» с точки зрения зеков в местах лишения свободы. Если же у человека есть такая наколка, но он дал слабинку, ее могут просто срезать с кожей с колен провинившегося уголовника. Также заключенные весьма любили выкаливать у себя на ногах различные цепи, кандалы, что означало, что они, даже если находятся на свободе, все равно считают себя заключенными. Изображение на ноге погона милиционера, проткнутого кинжалом, означало «мочи ментов», но не определяло заключенного согласно его месту в иерархической структуре.

Татуировки на руках и плечах


Стоит также рассмотреть значение тюремных татуировок на руках. Так, первая из них – эполет, который размещают на плечах. Носили их люди, которые по воровским законам хорошо отличились, это знак за определенные заслуги перед общиной. Заслужить такую наколку весьма тяжело, однако она поднимала заключенного на определенный уровень в криминальной иерархии. Важное значение также имели подключичные звезды, которые расшифровывали двузначно: они могли обозначать как вора в законе, так и «отрицалу», человека, который противостоит тюремным порядкам. На кисти рук наносили рисунки в виде жуков воры-карманники. Можно было также написать слово «ЖУК», что означало «желаю успешных краж». Далее стоит рассмотреть значение тюремных татуировок «паук», «кот с ключом», «летучая мышь». Паук также обозначал человека из мира воров (иногда наркомана). Если паук ползет по своей паутине вверх, это значит, что человек будет воровать и дальше, если же вниз – «завязал с воровством». Воры-домушники рисовали у себя на руках котов с ключами. Ну и еще одним символом вора был Ленин, точнее его профиль, который могли рисовать на плече или же на груди. Все исходит из расшифровки слова: «ВОР» – Вождь Октябрьской Революции. Ночные воры рисовали у себя на теле летучих мышей.

Перстни

Важно также рассмотреть значение тюремных татуировок на пальцах, ведь это особые рисунки, по которым можно определить статус человека, находившегося в местах заключения. Так, самые главные рисунки на пальцах – это перстни. Тут их существует огромное количество, некоторые же незнающему человеку могут казаться очень схожими, на самом деле они отличают людей совершенно разных криминальных каст. Рисунки на указательном пальце правой руки отличают вора-поездушника, который совершает кражи в дороге, особые дорисовки могут сказать о том, насколько он жесток и какие методы при этом использует. Так, например, черный треугольник говорит о том, что человек отличается особой жестокостью. Воры в законе, особые преступники, рецидивисты наносят рисунки на средние пальцы. Уважаемы в преступной среде люди, лидеры рисуют татуировки на больших пальцах, это также может отличать специалиста в какой-то области или знатока. Ромб в квадрате на безымянном пальце отличает преступника низшего слоя, который за определенные поступки считается низким, может быть принужден к мужеложеству, то есть «опущен». Если человек исправляется, ромб могут заштриховать, что скажет о том, что человек был наказан по преступным законам. Букву «С» на средний палец наносят принудительно тем лицам, которых принято называть «ссучеными», то есть тем, кто сотрудничает с правоохранительными органами. За такую наколку можно понести суровое наказание не только на зоне, но уже и на воле. В спецшколах парни могут наносить себе татуировки в виде ромба, в верхнем углу которого стоит точка, а снизу – крест. Это обозначает авторитета среди подростков, одного из высших в подростковой иерархии. Это далеко не полный список татуировок на пальцах, их существует огромное количество для каждого члена в криминальной среде и среде заключенных.

Религия

Рассматривая тюремные татуировки и их значение, стоит сказать, что очень часто заключенные наносят рисунки с религиозным смыслом. Так что же они означают? Божья Матерь, нанесенная преимущественно на спину или грудь, может означать оберег от какого-либо зла или же то, что человек стал на путь преступника слишком рано, еще в юном возрасте. Огромное значение имеет набитая церковь на теле преступника. Так, количество куполов означает количество ходок на зону или же количество проведенных в тюрьме лет. Криминальные авторитеты наносили на свое тело распятия различных размеров, это отличало заключенного высшей преступной иерархии, и заслужить такую татуировку – великая честь. Могли набивать заключенные себе также колокола. Это означало, что человек отсидел на зоне свой срок полностью, то есть «от звонка до звонка». Могли рисовать также и монахов, которые пишут. Это означало вора-писаку, который без проблем может накрапать любое письмо, или же означало человека, который мастерски работает с острыми предметами, такими как бритва или нож.

Точки

Тюремные татуировки также могли быть и предельно простыми. Так, большое значение имеют точки, набитые на теле заключенного. Что же они могли означать? Весьма популярной является пятиточечная татуха, четыре точки по краям обозначают тюремные стены, а пятая, в центре – самого заключенного. Набивали ее преимущественно между указательным и средним пальцами, что означало, что человек побывал на зоне. Просто три набитые точки могут означать человека, который с удовольствием ведет преступную жизнь и воспринимает себя как бандита. Если же человек, который набил такую татуху, религиозен, она может означать Святую Троицу.

Слеза

Рассматривая далее значения тюремных наколок, нельзя не упомянуть о слезе, нанесенной на область вокруг глаза (однако этот рисунок преимущественно европейских и американских заключенных). Она имеет несколько значений. Так, первое: человек получил срок за нарушение закона, то есть просто попал в места заключения. Второе: слеза символизирует убийцу. Если же она не закрашена, это может означать покушение на убийство или то, что у заключенного умер друг и за этим последует расплата.

О любви

Интересным многим покажется тюремное значение татуировки «розы». Так, это загубленная молодость сидящего. А так как это цветок любви, поэтому нетрудно догадаться, что же еще роза может означать. Так, если она нарисована рядом с кинжалом, это означает кровь за измену. Мохнатые воры, то есть те, кто сидит за изнасилование, могут набивать на себе просто сердце. Тот, кто поклялся отомстить за поруганную любовь, нарисует на себе сердце, пронзенное одним или двумя кинжалами.

Звери и птицы

Весьма интересным является тюремное значение татуировки волка. Одна только аббревиатура может рассказать о том, что же она означает. «ВОЛК» – вору отдышка, легавому крышка. Отличает людей, которые ненавидят служителей порядка и готовы в любое время с ними расправиться. Если заключенный набивает на своем теле тигра, это значит, что он на всех озлоблен, особенно на власть. Это также может отличать человека весьма жестокого и злого. Нарисованный кот – это символ воров. Если же при нем еще и бантик, это значит, что человек продался ментам, за что его могут время от времени наказывать жители мира заключенных. Профиль быка обозначает человека, который является бойцом и может в различных схватках выступать от имени главного авторитета. Также данный рисунок отличает человека жестокого, быстро приходящего в ярость. Что же обозначает татуировка «скорпион»? Значение тюремное имеет несколько различных вариантов. Так, она может просто обозначать знак зодиака, но это самое безобидное ее значение. Такая татуха может определять бывшего спецназовца. Если же клешни скорпиона раскрыты, значит, человек был участником боевых действий (что на зоне приветствуется). Скорпиона набивают еще и те, кто сидел в камере-одиночке. Если же скорпион нарисован под прицелом, это обозначает человека, который участвовал в боевых действиях в Чечне.

Иные рисунки

Маски, набитые на теле заключенного, обозначают настроение самого человека до отсидки и во время ее прохождения (радость и грусть). Пиратов набивают люди, которые сидят за разбой. Джокер или карты рисуют на теле люди азартные, попавшие по этой же причине на зону. Нож в шее расскажет окружающим, что человек кого-то подрезал, свастику же или нацистские символы набивают те, кто не согласен с современной властью.

Что означают тату звезды на коленях у заключенного?

Что означают тату звезды на коленях у заключенного? За что по такому тату он сидел и не означает ли это не первую ходку?

Корица

Насколько я где то читала,такие наколки означают, что не станет на колени их обладатель, вроде бы не количество ходок, но подождем мнения профессионалов и знатоков такой живописи. Мне кажется, наколки старые, не тату, а именно наколки.

Владимир apchel

Отвечу как обладатель подобной татуировки звезды:)

Звезды на коленях – это символ отрицания каких бы то ни было порядков и законов государственной власти в зоне. Человек тем самым говорит, что не встанет на колени перед законом (частный случай – не будет работать на кума (начальника зоны)).

В подавляющем большинстве случаев, такое тату носят авторитеты воровского мира (“воры в законе” а так же “отказники”). Человек со звездами на коленях, никогда и ничего не просит у администрации места своей отсидки (например УДО или каких-то льгот), мотает срок от звонка до звонка, ни под каким предлогом не сотрудничает с представителями органов.

Это что касается тату звезд в уголовном мире, в обыденной жизни её значения совершенно другие и разнообразные:

Andrey petrovich

Наколки(партаки) в уголовном мире, это как книга по которой можно читать биографию отсидок(ходок). Так по крайней мере было раньше. Звезды на коленях означают, что человек не встанет на колени перед законом, т.е. перед администрацией колонии или тюрьмы. Обычно такие наколки делает каста блатных. Они не работают, не сотрудничают с администрацией, всегда готовы на бунт, часто за не повиновение попадают в карцер(шизо). Так же звезды бьют на малолетке, дабы показать свое наплевательское отношение к закону и тягу к уголовному миру в дальнейшем.

Aleksandr6052

Звёзды на коленях заключённого буквально означают, что он ни перед кем не встанет на колени. Чтобы носить такие звёзды надо доказать на деле это право. Поэтому, если человек попал на зону с такими картинками, то непременно будет испытан на прочность.

Воровская звезда имеет восемь лучей и выглядит примерно так.

Вещий олег

Раньше это означало что тот, кто набил себе такую наколку, на колени перед законом не встанет. Сейчас не означает ничего потому что за наколки в местах лишения свободы (за нкоторым исключением) никто уже не отвечает.

Какое значение тюремной татуировки звезды на коленях и плечах?

Корица

Многое в последние годы видоизменяется. Я отвечу так, как известно мне: звезды на коленях выдают принадлежность сидельца к так называемому “отрицалову”, то есть в частности людям, отказывающимися сотрудничать с администрацией исправительного учреждения. В частности. Буквальный “перевод”: не стану на колени. Допускаю, что звезды на плечах, а также ключицах, обозначают принадлежность к определенной иерархии. Но добавлю, что например эполеты на плечах – неким образом говорят о количестве лет, проведенных “в неволе”, “за колючей проволокой”.

Во вселенной существует бесконечное число звезд и столько же вариантов дизайна татуировки можно придумать. Многие делают тату звезд, не вкладывая в них никакого глубокого смысла, им нравится их простой и привлекательный вид. К тому же звезды можно легко комбинировать с другими элементами, создавая тем самым действительно уникальные татуировки. Но, на самом деле, у звезд, как символа, очень богатая история и количество значений просто зашкаливает.

Из-за многочисленных вариантов дизайна эскизов, значений тату звезд может быть очень много. Ниже мы рассмотрим наиболее популярные из них.

Значение наколки звезда в тюрьме

Тату звезды на плечах делают «ворам в законе», «авторитетам» и прочим маститым преступникам, отсидевшим положенный срок, а также тем, кто противопоставляет себя тюремной системе и лагерным порядкам («отрицалы»). Вообще, их делают не на самих плечах, а чуть ниже, под ключицей.

Татуировка звезд на коленях означает, что ее владелец не встанет ни перед кем на колени.

Тюремные тату звезд, по большей части, восьмиконечные , но бывает и больше лучей. Также в центре могут располагаться другие символы, например, глаз, молния или череп.

Разновидности звезд

Изображения звезд можно встретить во многих культурах и религиях. Они символизируют достижение, успех и удачу.

Тату падающей звезды символизируют удачу и может принести успех в жизни. В дизайне таких татуировок может быть одна большая или несколько маленьких звезд и «хвост». Размер тату зависит от места ее расположения. Татуировки падающих звезд часто делают на боку, запястье или лодыжке. Цвет можно выбрать любой, в зависимости от ваших предпочтений.


Морская звезда

Морская звезда покажет верный путь, если человек запутался в жизни. Значение тату берет начало в те времена, когда моряки, выходя в море, могли вернуться домой, ориентируясь по звездам.


Звезда Давида (Маген Давид)

Звезда Давида — еврейский символ. Тату Звезда Давида может означать принадлежность к евреям или Иудаизму. Представляет собой шестиконечную звезду (гексаграмму), сложенную из двух равносторонних треугольников, развернутых в разные стороны и наложенных друг на друга. В древности этот символ имел множество сакральных значений, но в наши дни он является символом еврейской культуры.


Пятиконечная звезда, она же пентаграмма, с давних времен является знаком, защищающим от зла. Также, пятиконечная звезда является одной из самых популярных в татуировках. Многие девушки и парни выбирают для тату именно пятиконечные звезды из-за их лаконичного и привлекательного внешнего вида.


Опираясь на вышеописанные значения, каждый может вложить собственный смысл в тату звезды. Не бойтесь экспериментировать, и вы сможете сделать татуировку, подходящую именно вам.

Рассказать друзьям:

0 Татуировки связанные с криминальным, незаконным обществом сформировались достаточно давно. Впервые подобное “украшение” появилось у одной из французских группировок, на тату было изображено рукопожатие, и надпись “Union ” обрамлённая цветами. В Германии преступники входящие в ОПГ гордо носили наколки в виде букв “T” и L”. В России похожие тату у заключённых появились относительно недавно, и по своей сути не носили никакой смысловой нагрузки. Скорее всего, это была копипаста с западного преступного мира.
Прошло время, и преступники имевшие на своём теле различные “узоры” получали гораздо больше уважения, чем обычные зеки. Ведь в те непростые времена очень просто было “получить” заражение крови, или ампутацию конечности. Поэтому подобные рисунки показывали силу характера и бесстрашие преступного элемента.
Сегодня мы поговорим об одной из таких тату, это Звёзды на коленях , значение вы сможете прочесть немного ниже. Добавляйте наш полезный сайт к себе в закладки, чтобы иметь возможность заглянуть к нам снова.
Однако, перед тем, как я продолжу, мне хочется посоветовать вам обратить внимание на ещё пару другую новостей по тюремной тематике . Например, что значит Лепить горбатого ; что такое Алиби , что означает Фарту масти ; что такое Параша и т. п.
Итак, продолжим, что значит Звёзды на коленях и т. п.

Звёзды на коленях – означает, что человек который сделал себе такое тату ни перед кем не станет на колени. Впрочем, он должен своим поведением доказать, что достоин носить этот знак, как “красные”, так и “чёрные ” будут испытать его на прочность

Звёзды на коленях – означает никогда не подчинюсь властям

На самом деле, пожалуй самым знаменитым тату на зоне можно считать Звёзды на коленях . Обычно данный отличительный символ носят на своём теле авторитеты воровского мира или те, кто считает себя достойным этого звания. Нужно понимать, что не каждый может нанести себе этот рисунок на колени, его действительно нужно заслужить. Обычно, человек попавший в другую зону будет подвергнут некоторым испытаниям, которые позволяют подтвердить его высокий статус. Звёзды на коленях могут быть разных цветов, например чёрного, красного, синего , а также различных форм.
Как бы то ни было, любая татуировка звёзды на коленях, скажет знающему человеку, что его визави принадлежит к элите преступного мира. Значение подобной татуировки носит крайне негативный оттенок. Этот человек может быть грабителем, убийцей, вором, который совершал самые тяжкие преступления.
Подобные граждане не собираются работать, а стремятся жить за счёт других людей. В местах заключения они являются источником постоянной опасности, подбивая своих сокамерников совершать бунты, настраивая всех против “вертухаев”.

Иногда подобное изображение могут назвать “звёздами отрицания ” или даже “звёздами беспредела “, а носителя подобного яркого символа – беспредельщиком, отрицалой . Это “звание” накладывает определённый тип поведения на человека. Он не должен ни при каких обстоятельствах идти на сближение с органами правопорядка, просить у них какие-то уступки, завязывать отношения, умолять о помиловании или УДО. Того, кто опозорил своё тату, попросят срочно от него избавиться.

Прежде чем вы себе сделаете тату, обязательно проконсультируйтесь у знающих людей, ведь она может повернуть обстоятельства против вас.

Среди молодёжи в последнее время стали популярны татуировки подобного вида. Их совершенно не пугает, что за звёзды на коленях придётся однажды ответить. В данные тату они вкладывают свой смысл – презрение к федеральному правительству, неподчинение к власти и т. п. Похоже на современных анархистов с душком АУЕшников . Подобные протесты свойственны молодым людям, но в данном случае, лучше выражать себя немного иначе. Ведь если вас увидит человек, всю жизнь соблюдающий тюремные понятия, то он будет в ярости. Возмездие не заставит себя ждать, для начала вас могут просто предупредить, или настучать по щам, но в особом случае их могут просто срезать вместе с кожей.

Подумайте, стоит ли “овчинка выделки “, тем более, что нанесение звезды на колени процесс достаточно болезненный, и заживать такие “художества” будут относительно долго. Ведь вы при ходьбе всегда будете тревожить свою рану, не давая происходить процессу регенерации. Кроме того, краска ляжет достаточно криво, ведь на коленях кожа грубоватая, поскольку всю жизнь трётся об джинсы.

Правда, если вы изнемогаете от желания получить на своё тело эту прекрасную звезду, то можете сделать её на плече или лопатке. Хотя я всё равно не советую вообще делать себе наколки пересекающиеся с преступным миром.

Прочтя эту статью, вы узнали, про татуировку Звёзды на коленях значение , и теперь десять раз подумаете, прежде чем решиться на столь опрометчивый шаг.

Сегодня предлагаю поговорить о такой одиозной и неоднозначной личности как Александр Емельяненко. Александр – боец смешенных единоборств, многократный чемпион России по боевому самбо, уроженец города Старый Оскол, средний брат Федора

Но, к сожалению, в последнее время Емельяненко младший (на самом деле средний) больше известен своими скандальными выходками и проблемами с законом. Тело спортсмена забито наколками, большая часть которых напоминает тюремные. Об уголовной жизни Александра известно не много, сам он редко говорил о себе как о воровском авторитете, поэтому широкой общественности об этом известно крайне мало. Несмотря на сомнительную репутацию, на мой взгляд, А.Е. заслуживает безусловного уважения за свои спортивные достижения.

Чтобы не спекулировать на слухах и домыслах по поводу его судимостей и возможной криминальной деятельности, мы рассмотрим классические значения татуировок, присутствующих на теле Емельяненко.

Итак, начнем с самых ранних воровских наколок Александра Емельяненко.

Тату звезды на коленях и плечах.

Вы наверняка слышали, что воровские авторитеты имеют наколки в виде восьмиконечных звезд. Об это мы писали в . Так вот, А.Е. имеет точно такие же. Как Вы помнете, восьмиконечные звезды под коленями буквально расшифровываются как На колени не встану , и что в тюрьмах таких заключенных избивают, чтобы проверить это. Внутри звезд выбита свастика, что является признаком отрицалы .

Примерно такое же значение имеют звезды на плечах. Традиционно об обладателях таких тату говорят, что им важны лишь их собственные принципы, а на законы и нормы они плюют. В воровском мире звезды на ключицах – признак отрицалы. Позднее Александр перекрыл их новой наколкой, также симметричной с обоих сторон. Судя по всему, на новых картинах изображены облака.

Паутина на плечах

На плечах спортсмена расположились так называемые погоны в виде паутины. В уголовном мире они, как правило, символизируют тюремную решетку. Наш сегодняшний герой не комментирует эту картину, приводя довольно сомнительные доводы.

Фраза на ступнях

На ступнях Александра набита фраза, которую также легко объяснить с точки зрения уголовной лексики. Если сложить две части воедино, получится Пойдете за правдой, сотретесь до ж*пы . Довольно трудно представить, как такая татуировка может устрашить соперника на ринге, поэтому можно предположить, что ее значение скорее воровское. На жаргоне данное высказывание означает, что каждый может иметь свою правду, а объяснять поступки других через свою правду – занятие бесполезное.

Купола на руках

На руке бойца имеется самая популярная тюремная наколка – купола. Если Вы читали статью о значении блатных наколок, то знаете, что купола на теле означают судимость, а их количество соответствует сроку заключения.

Пират на предплечье

На левом предплечье Емельяненко имеется наколка . Это очень характерный сюжет. В тюремном мире он расшифровывается как ненависть к тюремным надзирателям. Обладатель может иметь предрасположенность к хулиганству и буйному поведению.

Тату могильный крест на плече и пират на предплечье

На левом плече изображен могильный крест с черепами. Такая наколка может обозначать смерть близких во время отсидки, хотя таких подробностей об Александре не известно. Возможно, сам боец вкладывает в нее иное значение.

На плече можно разглядеть татуировку палач, также распространенную в воровском мире. Это своеобразная дань уважения воровскому закону. Палач с закинутым топором и накинутым капюшоном также может означать желание мстить.

Татуировки Александра Емельяненко на спине

На спине располагается надпись на немецком Gott mit uns – С нами бог. Когда-то эта фраза ассоциировалась с SS. А в 90е годы уголовники набивали ее вместе со свастикой, показывая тем самым ненависть к режиму и приверженность «понятиям».

Помимо Емельяненко можно разглядеть еще несколько сюжетов. Самые крупные из них: младенец в короне и Божья Матерь. По факту обе татуировки набиты в традиционном уголовном стиле. Младенец обозначает отсидку в воспитательной колонии для несовершеннолетних. Божья матерь изображена в виде черепа с капюшоном.

Тату на груди А.Е.

Одним из последних приобретений Александра Емельяненко стала татуировка на груди с изображением битвы Пересвета с Челубеем . Как мы помним, это исторический сюжет далекой Куликовской битвы. После жизни в монастыре на острове Афон над этим сюжетом появилась надпись «Господи Иисусе Христе Сыне Божий помилуй мя грешнаго» . Таким образом, в татуировках бойца ярко проявляется религиозный мотив .

Надпись на плечах

Возвращаясь к тюремным татуировкам, нельзя не сказать о красноречивой надписи на плечах: Дайте в юность обратный билет, я сполна заплатил за дорогу .

Орнамент внизу живота

В конце хочется упомянуть об орнаменте, располагающимся внизу живота Александра. По фотографии можно видеть, что сегодня эти причудливые рога, а по факту , закрывают более старую наколку.

Что ж, подводя итог, хочется сказать, что Александр – один из самых ярых публичных поклонников искусства нательной живописи. Практически все участки тела бойца покрыты наколками. Сам он не очень любит говорить об их происхождении, но понятно, что почти все они были сделаны в разных местах, разными людьми. Надеюсь, эта статья смогла привнести ясность относительно значений всех тату Емельяненко 2015 года. Что Вы думаете об этом человеке? Напишите в комментариях!

Нуланд исключила установление “железного купола” над Украиной

Политика Сюжет: ДНР, ЛНР, Украина: обострение 1376

Поделиться

фото pixabay. com

Заместитель государственного секретаря Виктория Нуланд, выступая перед членами конгресса, заявила, что администрация президента США не рассматривает возможность установления систем противоракетной обороны “Железный купол” над Украиной.

По ее словам,

“Железный купол” – достаточно сложная система, перед ее установкой необходимо провести длительную и тщательную подготовительную работу.

“Нельзя просто щелкнуть пальцами, чтобы она появилась… Требуется тренировка… Но есть другие способы военной помощи, которые, думаем, у нас получатся”, – заявила Нуланд.

Подписаться

Авторы:

Украина

Что еще почитать

Что почитать:Ещё материалы

В регионах

  • Жительницы Улан-Удэ становятся проститутками ради уплаты долгов и помощи близким

    13467

    Улан-Удэ

    Роксана Родионова

  • Костромские проблемы: в наших лесах исчезли грибы

    6006

    Кострома
  • «Надо настраиваться»: стилист в Улан-Удэ предсказала возвращение моды нулевых годов

    Фото 5271

    Улан-Удэ

    Сэсэг Жигжитова

  • Начальник свердловского ТУ Росимущества Сергей Зубенко с молчаливого согласия федерального руководителя Вадима Яковенко тормозит развитие строительной отрасли в Екатеринбурге

    Фото 4483

    Екатеринбург

    Максим Бойков

  • Вопрос о строительстве второго моста через Волгу в Костроме движется, но не так быстро как хотелось бы

    3829

    Кострома
  • В Екатеринбурге обсудили, как повысить привлекательность казачества

    Фото 3026

    Екатеринбург

    Владимир Кусков

В регионах:Ещё материалы

[PDF] Купольная остеотомия большеберцовой кости при остеоартрозе коленного сустава.

  • DOI:10.1302/0301-620X.68B5.3782246
  • ID корпуса: 8576087
 @article{Sundaram1986DomeOO,
  title={Купольная остеотомия большеберцовой кости при остеоартрозе коленного сустава.},
  автор = {Нандкумар Сундарам, Дж. П. Халлетт и Майкл Ф. Салливан},
  journal={Журнал хирургии костей и суставов. Британский том},
  год = {1986},
  объем={68 5},
  страницы={
          782-6
        }
} 
  • Н. Сундарам, Дж. Халлетт, М. Ф. Салливан
  • Опубликовано 1 ноября 1986 г.
  • Медицина
  • Журнал хирургии костей и суставов. British volume

Проксимальная остеотомия большеберцовой кости обычно выполняется при остеоартрите коленного сустава с деформацией. [] Ключевой метод Были проанализированы результаты 105 купольных остеотомий при периоде наблюдения минимум один год и в среднем 4,8 года. До операции болели все колени, 50,5% сильно; еще 45,7% беспокоили ночной сон. При осмотре 15,2% коленных суставов не болели, а 60% имели лишь легкую боль, которая не ограничивала активность. Предоперационный диапазон движений был сохранен, и было лишь небольшое…

View On PubMed

Boneandjoint.org.uk

Техника в остеотомии высокой большеберцовой кости

  • D. Parker, A. Trivett, A. Amendola
  • Медицина

  • 2008

Proximal Proximal Tibial ostetetetototototototototototototototototototototototototototototetetototototetetotototetotototete ostete. варианты хирургического лечения остеоартрита коленного сустава и предоставить альтернативу, которая сохраняет коленный сустав, что не должно ставить под угрозу последующую артропластику, если это необходимо.

Купольная остеотомия проксимального отдела большеберцовой кости при остеоартрозе с варусными деформациями

  • H. Tamura, M. Kawashima, H. Furukawa, Katsuhiro Tada
  • Medicine

  • 1988

Были проанализированы результаты 49 купольных остеотомий, которые привели к отсроченной вентрализации сустава большеберцовой кости. или уменьшение угла большеберцового плато.

Результаты бочкообразной остеотомии при варусном гонартрите

  • T. Yamagami, I. Maeyama, M. Nezu
  • Медицина

  • 1988

Боль при ходьбе и водянка значительно уменьшились во время наблюдения, но диапазон движений почти не изменился, а бедренно-большеберцовый угол, механическая ось и угол α имели относительно широкий диапазон.

Biomechanics, basis, and indications of osteotomies around the knee

  • P. Hernigou, S. Zilber, A. Poignard, R. Jalil, P. Filippini, M. M. Mukasa
  • Medicine

  • 2012

Osteotomy по-прежнему подходит для молодых активных пациентов из-за его потенциала для улучшения активности, а в некоторых случаях остеотомия может рассматриваться как мост к возможной артропластике.

Исследование Maquet Dome High Dome Libia 1 Остеотомия Артроскопическая Анализ

  • W. W., HSU
  • Медицина

  • 2006

Внешний обзор с вал. Внешний класс. 110 случаев первичного остеоартрита, шесть случаев остеонекроза и два случая травматического артрита, обнаружение послеоперационной артроскопической классификации имело некоторое прогностическое значение.

Куполообразная остеотомия проксимального отдела большеберцовой кости с чрескожным сверлением при остеоартрозе коленного сустава

Модифицированная авторами куполообразная остеотомия проксимального отдела большеберцовой кости наружным фиксатором позволила осуществить раннее движение и точно сохранить угол коррекции, во всех случаях в послеоперационном периоде достигнуто уменьшение болевого синдрома.

Десятилетние результаты остеотомии большеберцовой кости при медиальном гонартрозе Травматологическая хирургия

  • 2004
  • Гиперкорректированные колени имели значительно лучший результат через 10 лет по сравнению с коррекцией, достигнутой через 1 год после операции серии остеотомий большеберцовой кости у 50 пациентов (52 колена), при общем сроке наблюдения 10 лет.

    Купольная остеотомия большеберцовой кости

    • C. McAllister, Jeff Stepanian
    • Медицина

    • 2005

    Купольная остеотомия представляет собой альтернативный метод, который решает многие проблемы, связанные с остеотомией и сохранением остеотомии и кости избегает patella infera.

    Высокая остеотомия большеберцовой кости для лечения однокомпонентного артрита коленного сустава.

    Однокомпонентный остеоартроз у активного пациента: роль высокой остеотомии большеберцовой кости.

    • A. Amendola
    • Медицина

      Артроскопия: журнал артроскопической и родственной хирургии: официальное издание Ассоциации артроскопии Северной Америки и Международной ассоциации артроскопии

      Новая оценка остеотомии большеберцовой кости при остеоартрозе коленного сустава.

      • Harding Ml
      • Medicine

      • 1976

      Увеличение наклона сустава обычно происходило и было связано с повышенным подвывихом и нестабильностью коленных суставов при вальгусной деформации, но уменьшалось или оставалось без изменений. остеотомия.

      Высокая остеотомия большеберцовой кости. Пятилетняя оценка.

      Пятьдесят одно колено с остеоартритом, пролеченное с помощью высокой остеотомии большеберцовой кости, наблюдалось в течение не менее пяти лет, и было обнаружено, что большинство хороших результатов были получены в коленях с легкой варусной деформацией и хорошей стабильностью связок.

      Новая оценка остеотомии большеберцовой кости при остеоартрозе коленного сустава.

      Ретроспективное исследование 189 пораженных артритом коленных суставов, подвергшихся остеотомии большеберцовой кости в Ортопедическом центре Наффилда, Оксфорд, Англия, было проведено для определения качества результатов, и коррекция угловой деформации оказала глубокое влияние на результаты варусной, но не вальгусной деформации. колени.

      Остеотомия большеберцовой и малоберцовой костей при лечении хронического остеоартроза коленного сустава

      Операция впервые выполнена в 1941 с единственной целью коррекции нарастающей деформации при болезненной и прогрессирующей дегенерации коленного сустава, и в настоящее время также поддерживается другими авторами, и часть пациентов, описанных здесь, ранее были описаны в других источниках.

      Техника и осложнения остеотомии верхней большеберцовой кости. Обзор 226 операций.

      Обзор серии из 226 остеотомий верхней большеберцовой кости с особым вниманием к осложнениям, возникающим при каждой из шести различных оперативных методик, которые использовались, а также к значимости слабости тыльного сгибания стопы и опасности повреждения переднего отдела большеберцовой кости артерии в остеотомии ниже бугристости.

      Высокая остеотомия большеберцовой кости при остеоартрозе коленного сустава.

      Следует отметить, что техника закрывающего клина особенно хорошо подходит для точной коррекции деформации.

      Таблица оценки функции колена. От исследовательского подкомитета Британской ортопедической ассоциации.

      Большеберцовая остеотомия при остеоартрозе коленного сустава.

      Результаты лечения болезненной деформации коленного сустава методом остеотомии верхней большеберцовой кости.

      Опыт бочко-сводчатой ​​остеотомии по Маке.

      Операция по замене коленного сустава | Варианты лечения

      • Нужна ли мне операция?
      • Распространенные виды хирургии
      • Преимущества
      • Недостатки
      • Альтернативы хирургии
      • Подготовка к операции
      • Восстановление
      • Уход после замены коленного сустава
      • Как насчет упражнений после замены коленного сустава?
      • Осложнения
      • Как долго прослужит новый коленный сустав?
      • Исследования и новые разработки

      Получить помощь

      Нужна ли мне операция?

      Замена коленного сустава потребуется только в том случае, если колено вызывает у вас боль, скованность, нестабильность или потерю функции, что влияет на вашу повседневную жизнь и деятельность.

      В здоровом колене концы костей бедра и голени покрыты твердым хрящом, который позволяет костям легко двигаться относительно друг друга. Артрит повреждает твердый хрящ так, что он становится тонким. В некоторых местах хрящ может изнашиваться, так что ваши кости трутся друг о друга и изнашиваются.

      При операции по замене коленного сустава изношенные концы костей и любой оставшийся твердый хрящ удаляются и заменяются металлическими и пластиковыми деталями. Пластик действует как твердый хрящ, помогая суставу свободно двигаться. Блокирующиеся части искусственного сустава позволяют колену сгибаться, а также делают его более стабильным.

      Замена коленного сустава не обязательно требуется, если у вас артрит коленного сустава. Но, возможно, стоит подумать, если ваше колено повреждено артритом и боль, инвалидность или скованность оказывают серьезное влияние на вашу повседневную деятельность.

      Даже в этом случае ваша медицинская бригада всегда будет пробовать другие меры, прежде чем предлагать замену коленного сустава, включая медикаментозное лечение, физиотерапию и снижение веса. Если ваши симптомы все еще поддаются контролю и ваше лекарство эффективно, вы можете подождать.

      Ваш хирург-ортопед сможет посоветовать вам хирургические варианты и потенциальные плюсы и минусы операции или отсрочки, принимая во внимание ваш возраст, состояние здоровья и уровень активности.

      Большинству людей, перенесших операцию по замене коленного сустава, больше 60 лет. Чем раньше вам будет произведена замена коленного сустава, тем выше вероятность того, что в конечном итоге вам потребуется дополнительная операция. Тем не менее, есть свидетельства того, что результат операции может быть лучше, если вы не будете ждать, пока ваше колено станет очень тугоподвижным или деформированным.

      Есть ли причины, по которым мне нельзя заменить коленный сустав?

      К сожалению, некоторые люди не могут заменить коленный сустав, даже если у них очень тяжелый артрит. Это может быть связано с тем, что:

      • ваши мышцы бедра (четырехглавые мышцы) очень слабы и могут не поддерживать ваш новый коленный сустав
      • на коже ниже колена имеются глубокие или длительные открытые раны (язвы), увеличивающие риск заражения.

      Общие виды хирургии

      Четыре основных типа операций по замене коленного сустава:

      1. полная замена коленного сустава
      2. Однокомпонентный (частичный) эндопротез коленного сустава
      3. Замена коленной чашечки (пателлофеморальная артропластика)
      4. комплексное или ревизионное эндопротезирование коленного сустава.

      Существует несколько видов замены коленного сустава, а также различные хирургические методы. Ваш врач и хирург-ортопед должны помочь вам выбрать лучший вариант для вас, принимая во внимание состояние вашего колена и общее состояние здоровья.

      Узнайте больше о четырех основных типах операций по замене коленного сустава:

      Полная замена коленного сустава

      Большинство операций по полной замене коленного сустава включают замену суставной поверхности на конце бедренной кости (бедренной кости) и суставной поверхности в верхней части большеберцовая кость (большеберцовая кость).

      Полная замена коленного сустава может также включать замену нижней поверхности коленной чашечки (надколенника) на гладкий пластиковый купол. Некоторые хирурги предпочитают по возможности сохранять естественную надколенник, но иногда решение необходимо принимать во время операции.

      Если у вас была предыдущая операция по полному удалению надколенника (пателлэктомия), это не помешает вам заменить коленный сустав, но может повлиять на тип запасной части (протеза), которую использует ваш хирург.

      Новые детали обычно приклеиваются на место. Если цемент не используется, то поверхность компонента, обращенная к кости, текстурируется или покрывается, чтобы стимулировать рост кости, образуя естественную связь.

      Другим распространенным методом является использование подвижной пластиковой опоры, которая не прочно закреплена на металлических частях. Это может помочь уменьшить износ вашего нового сустава, хотя не было доказано, что это обеспечивает лучшие долгосрочные результаты.

      Частичный эндопротез коленного сустава с одним отделом

      Если артрит поражает только одну сторону колена — обычно внутреннюю сторону, — возможно проведение частичного эндопротезирования коленного сустава.

      В коленном суставе различают три отдела: внутренний (медиальный), наружный (латеральный) и надколенник (надколенниково-бедренный). Если артрит поражает только одну сторону колена — обычно внутреннюю сторону — может быть возможна замена половины колена (иногда называемая однокомпонентной или частичной заменой). Поскольку это требует меньшего вмешательства в колено, чем полная замена колена, это обычно означает более быстрое восстановление и лучшую функцию.

      Частичная замена коленного сустава может быть выполнена через меньший надрез (разрез), чем полная замена коленного сустава, с использованием методов, называемых малоинвазивной или минимально инвазивной хирургией. Меньший разрез может дополнительно сократить время восстановления.

      Частичная замена коленного сустава подходит не всем, поскольку у вас должны быть крепкие и здоровые связки колена. Иногда об этом не узнают до момента операции.

      Исследования показывают, что у людей с частичной заменой коленного сустава больше шансов на ревизию коленного сустава, чем у людей с полной заменой коленного сустава: примерно 1 человек из 10 нуждается в дополнительной операции через 10 лет. Несмотря на то, что операция требует меньшего вмешательства в коленный сустав, она часто является более сложной операцией, чем полная замена коленного сустава. Поэтому ваш хирург может предложить вам более предсказуемую полную замену коленного сустава.

      Частичную замену коленного сустава можно рассматривать в любом возрасте. Для молодых людей это дает возможность сохранить больше кости, что полезно, если вам понадобится ревизионная операция на более позднем этапе. Для пожилых людей частичная замена коленного сустава — это менее напряженная операция с меньшей болью и меньшим риском кровотечения. Однако результат операции зависит от типа артрита, а не от вашего возраста.

      Замена коленной чашечки (пателлофеморальная артропластика)

      Замена коленной чашечки включает замену только нижней поверхности коленной чашечки и ее борозды (блока), если это единственные части, пораженные артритом.

      Можно заменить только нижнюю поверхность коленной чашечки и ее борозду (блок), если это единственные части, пораженные артритом. Это также называется заменой пателлофеморального сустава или эндопротезированием пателлофеморального сустава.

      Операция имеет более высокий уровень неудач, чем полная замена коленного сустава, что может быть вызвано прогрессированием артрита в других частях колена. Некоторые хирурги советуют полную замену коленного сустава, поскольку результаты более предсказуемы. Другие считают, что лучше сохранить остальную часть коленного сустава, если он не поражен артритом.

      Операция подходит примерно 1 из 40 человек с остеоартритом. Тем не менее, результат замены коленной чашечки может быть хорошим, если артрит не прогрессирует, и это менее серьезная операция, обеспечивающая более быстрое время восстановления. Необходимы дополнительные исследования, чтобы понять, какие люди, скорее всего, хорошо справятся с этой операцией.

      Комплексная или ревизионная замена коленного сустава

      Комплексная замена коленного сустава может потребоваться, если у вас вторая или третья замена сустава в том же колене или если у вас очень тяжелый артрит.

      Некоторым людям может потребоваться более сложный тип замены коленного сустава. Обычными причинами этого являются:

      • значительная потеря костной массы из-за артрита или перелома
      • большая деформация колена
      • слабость основных связок колена.

      Эти эндопротезы коленного сустава обычно имеют более длинный стержень, что позволяет более надежно фиксировать компонент в костной полости. Компоненты также могут сцепляться в центре колена, образуя шарнир для большей устойчивости. Можно использовать дополнительные куски металла и/или пластика, чтобы компенсировать любую удаленную или сильно поврежденную кость.

      Этот тип операции может потребоваться, если у вас вторая или третья замена сустава в том же колене, и может быть лучше с самого начала, если у вас очень тяжелый артрит.

      Преимущества

      Существует несколько возможных преимуществ операции по замене коленного сустава. К ним относятся:

      • свобода от боли
      • улучшенная мобильность
      • улучшил качество жизни, потому что повседневная деятельность и физические упражнения стали легче.

      Исследования показали, что четверо из пяти человек, перенесших операцию по замене коленного сустава, довольны своими новыми коленями. Для тех людей, которые недовольны, основной причиной неудовлетворенности является постоянная боль, которая может быть не связана с проблемой с операцией. Это более опасно, если перед операцией у вас было относительно небольшое повреждение суставов (которое все еще может вызывать серьезные симптомы). Если повреждение вашего сустава не очень серьезное, возможно, лучше продолжить безоперационное лечение, чем рисковать плохим исходом операции.

      Недостатки

      Возможные недостатки операции по замене коленного сустава могут включать изнашивание суставов с течением времени, трудности с некоторыми движениями и онемение.

      Теперь мы знаем, что эндопротезирование коленного сустава вряд ли будет эффективным на ранних стадиях артрита. Мы можем быть гораздо более уверены в хорошем исходе, когда артрит находится на более поздних стадиях.

      К возможным недостаткам операции по замене коленного сустава относятся:

      • Замена колена никогда не может быть столь же хороша, как и естественное колено — большинство людей оценивают искусственный сустав примерно на три четверти нормального.
      • Большинство эндопротезов коленного сустава не предназначены для того, чтобы сгибаться так же далеко, как ваше естественное колено. Хотя обычно можно встать на колени, некоторым людям неудобно опираться на шрам в передней части колена.
      • Вы также можете слышать щелчки или лязг в замене коленного сустава.
      • Сначала у вас может быть некоторое онемение по внешнему краю шрама. Обычно это улучшается примерно через два года, но маловероятно, что ощущения полностью вернутся к норме.
      • Сменный коленный шарнир может со временем изнашиваться или расшатываться.

      Большинство операций по замене коленного сустава прослужат 20 и более лет, поэтому более молодым пациентам с большей вероятностью потребуется повторная операция на коленном суставе в какой-то момент в более позднем возрасте. Шансы на повторную операцию увеличиваются, если:

      • у вас избыточный вес
      • вы выполняете тяжелую ручную работу.
      • вы бегаете или занимаетесь активными видами спорта.

      Несмотря на то, что при необходимости коленный сустав можно снова заменить, ревизионная операция является более сложной, и преимущества, как правило, уменьшаются с каждой ревизией.

      Альтернативы хирургии

      Большинство врачей рекомендуют нехирургические (консервативные) методы лечения, прежде чем рассматривать возможность замены коленного сустава. К ним относятся:

      • Диета
        Снижение веса снизит нагрузку на колено.
      • Упражнение
        Несмотря на то, что это может быть сложно из-за боли, обычно есть некоторые виды упражнений без ударов (например, плавание или езда на велосипеде), которые вы можете начать плавно и которые улучшат силу и гибкость вашего колена.
      • Лекарства
        Обезболивающие могут уменьшить боль в суставе, а нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут помочь, если ваше колено опухло.

      Как правило, они не дают таких хороших результатов, как установка нового коленного сустава, но могут позволить отсрочить операцию по замене коленного сустава на несколько лет.

      Если вы попробовали эти варианты, вы можете подумать о хирургических альтернативах эндопротезированию коленного сустава:

      Артроскопическое промывание и санация

      Техника хирургии замочной скважины (артроскопия) для сглаживания поврежденного хряща и удаления мусора из коленного сустава может использоваться только в особых случаях. Если есть механические симптомы, такие как «блокировка» колена, удаление свободных фрагментов кости и хряща может избежать необходимости замены коленного сустава на этом этапе. Нет никаких доказательств того, что это полезно при артрите в целом.

      Микроперелом

      Эта операция, выполняемая методом «замочной скважины», заключается в выполнении отверстий в обнаженных поверхностях костей с помощью дрели или зубочистки. Это стимулирует рост нового хряща из костного мозга. Техника не рекомендуется при прогрессирующем артрите.

      Остеотомия

      Это операция, которая может помочь молодым пациентам. Он включает поперечное рассечение большеберцовой кости, создавая клин, чтобы сместить нагрузку с области, пораженной артритом. Остеотомию можно рассматривать как способ отсрочить операцию по замене коленного сустава. Однако впоследствии это может затруднить успешную полную замену коленного сустава, особенно если во время остеотомии хирургу приходится рассечь медиальную коллатеральную связку на внутренней поверхности колена.

      В редких случаях, если наружная часть колена поражена артритом, эта операция выполняется на конце бедренной кости для смещения нагрузки внутрь.

      Терапия аутологичными хондроцитами (ACT)

      Если поврежден только твердый хрящ, новый хрящ можно вырастить в пробирке из собственных клеток. Затем новый хрящ накладывается на поврежденный участок. Этот метод в основном предназначен для восстановления небольших участков повреждения хряща в результате случайной травмы коленного сустава. Это еще не доказано при артрите и подходит только для более молодых пациентов, чьи хрящевые клетки более активны. Поэтому обычно это делается только как часть исследовательского испытания, как и более новые методы с использованием стволовых клеток.

      Информация об альтернативах хирургическому вмешательству

      • Диета

        Существует множество советов по диетам и добавкам, которые могут помочь при артрите. Мы объясняем, какие продукты, скорее всего, помогут и как похудеть, если вам нужно.

      • Как раз вовремя

        Мы проводим кампанию, чтобы исправить время ожидания замены сустава. В Англии наше право NHS на лечение в течение 18 недель находится под угрозой. Посетите страницу нашей кампании, чтобы узнать больше.

      Подготовка к операции

      Перед операцией рекомендуется убедиться, что ваше общее состояние здоровья максимально хорошее, например, если у вас есть другие проблемы со здоровьем, такие как диабет или высокое кровяное давление. Также рекомендуется пройти стоматологический осмотр и решить любые проблемы задолго до операции на колене. Существует возможный риск заражения, если бактерии, вызывающие проблемы с зубами, попадают в кровоток.

      Ваш хирург-ортопед, вероятно, порекомендует упражнения для укрепления мышц передней поверхности бедра (квадрицепсов), которые часто ослабевают при артрите. Чем сильнее будут эти мышцы до операции, тем быстрее будет ваше выздоровление. Упражнения, которые включают в себя поднятие ноги против силы тяжести, являются лучшими.

      Приемное отделение

      Вероятно, за несколько недель до операции вас пригласят в приемное отделение. Вас осмотрят, чтобы убедиться, что вы достаточно хорошо себя чувствуете для анестезии и операции. Это может включать следующие тесты:

      • анализы крови для выявления анемии и проверки работы почек
      • мазок на MRSA, чтобы убедиться, что у вас нет резистентных бактерий
      • образец мочи для исключения инфекции
      • запись электрокардиограммы (ЭКГ), чтобы убедиться, что ваше сердце здорово.

      Вам также следует обсудить со своим хирургом, анестезиологом или медсестрой, следует ли вам прекратить прием каких-либо лекарств или внести какие-либо изменения в дозировку или время перед операцией. Различные подразделения могут иметь разные представления.

      У вас будет возможность задать вопросы о вашей операции и обсудить все, что вас беспокоит. Начните планировать свое возвращение домой и меры по восстановлению.

      Вы также можете встретиться с физиотерапевтом или специалистом по трудотерапии, который расскажет об упражнениях, которые вам нужно будет выполнять после операции, о том, как вы вернетесь домой, и о специальном оборудовании, которое поможет вам справляться дома. Если вас не пригласили на прием к эрготерапевту, и вы беспокоитесь о том, как справиться дома после операции, вам следует спросить о помощи на дому и вспомогательных средствах, когда вы идете в свою предгоспитальную клинику.

      Госпитализация

      Вероятно, вас госпитализируют в день операции. Вам будет предложено подписать форму согласия, если вы еще ее не заполнили, что дает хирургу разрешение на проведение лечения. На этом этапе важно задать любые вопросы, которые могут у вас возникнуть. Затем ваше колено будет помечено для операции.

      Вас спросят, хотите ли вы, чтобы сведения о вашей операции были внесены в базу данных Национального объединенного реестра (NJR). NJR собирает данные о замене тазобедренного и коленного суставов, чтобы отслеживать эффективность суставных имплантатов. Только оценивая результаты всех операций по замене коленного сустава, мы можем узнать, что работает лучше всего и для каких пациентов.

      Если вы принимаете препараты, влияющие на свертываемость крови, такие как варфарин и клопидогрел, вам следует следовать инструкциям по предотвращению чрезмерного кровотечения во время и после операции.

      Операция

      Непосредственно перед операцией вас проведут или отвезут в кресле или на кровати в операционную. Вам, вероятно, дадут седативное лекарство (pre-med) во время ожидания в приемном отделении. Затем вам сделают анестезию. Большинство операций по замене коленного сустава в настоящее время выполняются либо под спинальной, либо под эпидуральной анестезией. Они вызывают онемение тела ниже талии, но вы не будете спать на протяжении всей операции. Если вместо этого используется общая анестезия, вам также может быть назначена блокада нерва — это блокирует боль в ноге на срок до 36 часов после операции, но также временно ослабляет ногу. Вместо этого многие хирурги вводят местный анестетик в ткани вокруг колена во время операции, чтобы заглушить боль, но при этом позволить мышцам работать, чтобы вы могли встать быстрее после операции.

      Сама операция может занять от 45 минут до двух часов, в зависимости от сложности операции.

      Восстановление

      Большинство людей могут покинуть больницу через один-четыре дня после операции по замене коленного сустава. Вам нужно будет договориться об уходе за раной, и обычно через шесть недель после операции у вас будут последующие визиты к врачу.

      После операции

      Прежде чем вернуться в палату, вы проведете некоторое время в послеоперационной палате, где вам могут дать жидкости и обезболивающие через трубку в руке. Это может включать:

      • анальгезия, контролируемая пациентом (PCA) – система, в которой вы можете контролировать собственную подачу болеутоляющего средства, поступающего в вену, нажатием кнопки
      • обезболивающие инъекции или таблетки.

      Кислородная терапия, скорее всего, будет проводиться через маску или через носовые трубки.

      Часто нет необходимости в переливании крови, потому что ваш организм может заменить любую кровь, потерянную во время или после операции. Если операция более обширная, вам может понадобиться кровь донора. Альтернативой является переработка крови, которая оттекает из вашего колена, возвращая ее в ваше тело через трубку в вене (аутотрансфузия).

      После первого дня или около того трубки, через которые вам будут вводиться обезболивающие, жидкости или оксигенотерапия, будут удалены. Вам могут вставить трубку (катетер) на несколько дней для оттока мочи из мочевого пузыря, особенно если оба коленных сустава были заменены одновременно.

      Боль обычно усиливается на второй или третий день после операции, когда прекращается действие анестезии и сильных лекарств, и вам, вероятно, потребуются обезболивающие, чтобы контролировать это. Без них будет сложно выполнять упражнения, необходимые для укрепления мышц и восстановления подвижности.

      Как быстро вы вернетесь к нормальной жизни, зависит от многих факторов, включая:

      • ваш возраст
      • ваше общее состояние здоровья
      • сила ваших мышц
      • состояние других ваших суставов.
      Расширенная программа восстановления

      Большинство людей могут начать двигаться вскоре после операции, что хорошо для функции легких и кровообращения.

      Коллектив больницы рекомендует большинству людей следовать расширенной программе восстановления (ERP). Целью этого является заставить вас ходить и двигаться в течение 12–18 часов и вернуться домой в течение четырех дней. Если вы подходите, ERP начнется, когда вы отправитесь в предгоспитальную клинику, чтобы убедиться, что вы полностью готовы к операции и понимаете программу.

      После операции программа направлена ​​на то, чтобы вы как можно скорее двигались и нормально питались, а после выписки из больницы вам будет предоставлена ​​поддерживающая терапия и последующие осмотры. Программа нацелена на то, чтобы вы принимали активное участие в собственном процессе выздоровления.

      Мобильность

      Медицинский персонал и физиотерапевты помогут вам начать ходить. Если вам сделали малоинвазивную операцию или вы находитесь на ERP, это может быть в тот же день, что и операция. Сначала вам понадобятся костыли или ходунки. Если у вас была спинальная анестезия или блокада нерва, вы будете очень мало чувствовать в ноге в течение первого или двух дней, и важно следить за своим состоянием восстановления, чтобы не упасть.

      Если есть риск слабости связок, деформации или плохого заживления ран, на ногу может быть наложена временная скоба, называемая подушечкой для крикета. Это предназначено для поддержки вашего колена, пока ваши мышцы не будут работать эффективно.

      Ваш физиотерапевт сможет посоветовать вам, как передвигаться, и объяснит упражнения, которые вам необходимо выполнять, чтобы постоянно улучшать вашу подвижность.

      Versus Arthritis недавно предоставили грант для исследования TRIO, в котором будет изучено влияние целенаправленной физиотерапии на пациентов, у которых возникли проблемы через шесть недель после замены коленного сустава. Цель исследования — выяснить, дает ли раннее лечение лучший результат через год после операции.

      Отправление домой

      Как правило, можно отправиться домой, как только ваша рана хорошо заживет, и вы сможете безопасно передвигаться по дому с помощью костылей или рамы. Большинство людей могут покинуть больницу через один-четыре дня после операции по замене коленного сустава. Перед выпиской из больницы эрготерапевт или физиотерапевт объяснит, как лучше одеться, принять душ и передвигаться, а также оценят, какое оборудование вам может понадобиться, чтобы помочь вам.

      Вы также должны принять меры для ухода за раной. Если у вас есть швы или зажимы, которые необходимо снять, это можно сделать во время повторного визита в больницу, дома с помощью патронажной медсестры или в приемной вашего терапевта.

      Обычно через шесть недель после операции вам назначают повторный визит в больницу для проверки вашего выздоровления. Также обычно рекомендуются дальнейшие последующие встречи.

      Если вы прекратили принимать какие-либо из ваших обычных лекарств перед операцией, очень важно поговорить со своим ревматологом о том, когда вам следует возобновить прием лекарств.

      Возвращение к работе

      Обычно вы можете вернуться к работе, когда почувствуете себя комфортно и сможете продолжить свою обычную работу. Если большую часть дня на работе вы сидите, это может занять от шести до восьми недель, но если ваша работа связана с длительным стоянием или физическим трудом, вам может потребоваться 10–12 недель. Если ваша работа связана с тяжелым физическим трудом, вам следует обсудить со своим работодателем, можно ли найти более легкую альтернативу, когда вы вернетесь на работу, поскольку поднятие тяжестей может повредить сменный сустав.

      Уход после замены коленного сустава

      Состояние вашего нового колена будет продолжать улучшаться в течение двух лет после операции по мере заживления рубцовой ткани и тренировки мышц. Вам нужно позаботиться о себе и обратить внимание на любую из следующих проблем:

      Тугоподвижность . Иногда колено может стать очень тугоподвижным в течение нескольких недель после операции без видимой причины. Попробуйте поставить ногу на первую или вторую ступеньку лестницы, держаться за перила и опереться на колено. Это должно помочь улучшить подвижность и гибкость колена. Очень важно продолжать выполнять упражнения, над которыми вы работали в больнице. Если скованность не улучшится примерно через шесть недель, вашему хирургу, возможно, придется переместить или манипулировать вашим коленом. Это будет сделано под наркозом.

      Боль . Боль, вызванная синяком после операции, является нормальным явлением в первые два месяца, и вам, вероятно, все равно придется принимать обезболивающие через шесть недель, чтобы помочь вам спать всю ночь. У вас все еще может быть некоторая боль в течение шести месяцев. Если после этого у вас все еще есть боль, поговорите со своим физиотерапевтом или врачом общей практики.

      Отек . Отек является очень распространенной проблемой после замены коленного сустава, особенно в области лодыжки и стопы, и может длиться до трех месяцев или около того после операции. Отек лодыжек обычно проходит по мере улучшения вашей способности ходить. Отек самого колена также распространен в течение первых нескольких месяцев после операции. Прикладывание льда может быть очень полезным при опухшем суставе, но убедитесь, что вы защищаете кожу от прямого контакта с пакетом со льдом. Лед можно прикладывать на срок до 20 минут за раз. Поднятие ноги выше уровня бедра (на скамеечке для ног или подобном предмете) — еще один хороший способ уменьшить отек, но убедитесь, что вы встаете и ходите не менее пяти минут каждый час, чтобы снизить риск образования тромба.

      Инфекция . Вам следует обратиться к своему врачу общей практики или в больницу, если вы заметите какие-либо признаки инфекции, например:

      • разрыв раны с выделением жидкости/гноем или язвами
      • усиление боли
      • покраснение и ощущение тепла в пораженной области, чем обычно, или неприятный запах.

      Вы также должны заботиться о своих ногах — обратитесь к врачу или ортопеду, если заметите какие-либо проблемы, такие как вросшие ногти на ногах, которые могут инфицироваться.

      Ходьба

      Сначала важно использовать костыли или трости, потому что мышцы бедра (четырехглавые мышцы) после операции будут слабыми, и падение может повредить ваш новый сустав. Не скручивайте колено, когда поворачиваетесь. Вместо этого сделайте несколько маленьких шагов.

      Через две недели или раньше, если вы уверены, вы можете перейти на один костыль, а затем на трость. Примерно через шесть недель, если ваши мышцы станут сильными и готовы поддерживать вас, вы можете попробовать ходить без вспомогательных средств. Этот процесс может занять меньше времени, если у вас была частичная замена коленного сустава, или больше, если у вас была более сложная операция.

      Вы сможете ходить на улицу в течение трех недель после операции, но убедитесь, что вы носите удобную уличную обувь. Через три недели попробуйте делать более длинные шаги, чтобы вы могли полностью выпрямить (разогнуть) ногу.

      Подъем и спуск по лестнице

      При подъеме по лестнице сначала ставьте на ступеньку непрооперированную ногу, а затем поднимайте прооперированную ногу. Спускаясь по лестнице, сначала опускайте прооперированную ногу, а затем непрооперированную.

      Сидя и стоя на коленях

      Не сидите со скрещенными ногами в течение первых шести недель. Вы можете попробовать встать на колени на мягкую поверхность через три месяца, когда рубцовая ткань достаточно заживет. Стоять на коленях, возможно, никогда не будет полностью комфортно, но должно становиться легче по мере затвердевания рубцовой ткани.

      Сон

      После операции на колене вам не нужно спать в специальном положении. Однако не стоит лежать с подушкой под коленом. Хотя это может показаться удобным, это может повлиять на мышцы, что затруднит выпрямление колена.

      Работа по дому

      Вы должны быть в состоянии справляться с легкими домашними делами, такими как вытирание пыли или мытье посуды. Но избегайте более тяжелых работ, таких как уборка пылесосом или смена кроватей, или помощь с ними в течение первых трех месяцев. Старайтесь не стоять в течение длительного времени, так как это может привести к отеку лодыжек. Если вы гладите, садитесь, если это возможно, и следите за тем, чтобы не перекручивать. Старайтесь не тянуться вверх или наклоняться в течение первых шести недель.

      Вождение

      Вы сможете водить машину после замены сустава, если сможете безопасно управлять автомобилем и выполнять аварийную остановку. Важно уточнить у своей страховой компании, застрахованы ли вы во время выздоровления, и вы должны быть уверены, что сможете контролировать автомобиль при любых обстоятельствах.

      Возможно, вы снова сможете водить машину через шесть недель после полной замены коленного сустава или примерно через три недели после частичной замены коленного сустава. Если у вас была операция на левом колене и вы водите машину с автоматической коробкой передач, вы сможете водить машину раньше, если не принимаете сильнодействующие обезболивающие.

      Возвращение к нормальной жизни

      Пройдет несколько недель, прежде чем вы восстановитесь после операции и почувствуете преимущества своего нового коленного сустава. Убедитесь, что у вас нет серьезных обязательств, включая дальние авиаперелеты, в течение первых шести недель после операции.

      Если вы будете регулярно выполнять упражнения, время восстановления значительно улучшится. Возможно, вам понадобятся обезболивающие, так как поначалу упражнение может быть болезненным. Постепенно вы сможете наращивать упражнения для укрепления мышц, чтобы вам было легче двигаться.

      Как насчет упражнений после замены коленного сустава?

      После эндопротезирования коленного сустава рекомендуются упражнения и спорт, за исключением контактных видов спорта, которые могут ослабить цемент и привести к расшатыванию компонентов сустава. Развлекательные виды спорта, включая гольф, теннис и катание на лыжах, постепенно станут возможны в зависимости от того, насколько вы были в хорошей форме и спортивны до операции. Езда на велосипеде — очень хороший способ нарастить силу и подвижность после операции на колене.

      Тренировка основных групп мышц вокруг колена очень важна как до, так и после замены коленного сустава. Вы можете скачать подборку упражнений, предназначенных для растяжки, укрепления и стабилизации структур, поддерживающих колено. Старайтесь выполнять эти упражнения регулярно, например, по 10 минут шесть-восемь раз в день. Однако важно найти баланс между отдыхом и упражнениями, чтобы не переутомлять колено. Перед началом рекомендуется получить совет от своего врача или физиотерапевта о конкретных упражнениях.

      Осложнения

      Большинство операций на коленном суставе проходят без проблем, но примерно у 1 человека из каждых 20 могут возникнуть осложнения. Большинство этих осложнений незначительны и могут быть успешно вылечены.

      Риск развития осложнений зависит от ряда факторов, включая возраст и общее состояние здоровья. Как правило, более молодой пациент без других медицинских проблем будет иметь меньший риск осложнений.

      Важно помнить, что любые лекарства, используемые во время вашего пребывания в больнице, например анестетики или обезболивающие, также могут иметь побочные эффекты. Ваш хирург или анестезиолог сможет обсудить это с вами.

      Сгустки крови

      Сгустки крови, образующиеся в глубоких венах ног (тромбоз глубоких вен или ТГВ), могут вызывать боль и/или отек. Это связано с изменениями в токе крови и ее способности сворачиваться после операции. Существуют различные способы снижения риска этого, в том числе специальные чулки, насосы для упражнений на ноги и препараты, которые вводятся путем инъекций, например, гепарин.

      Препараты, разжижающие кровь, могут увеличить риск кровотечения, кровоподтеков или инфекции, поэтому вашему хирургу необходимо сбалансировать эти риски. Ривароксабан, дабигатран и апиксабан — таблетки для профилактики ТГВ, которые недавно стали доступны в качестве альтернативы инъекциям. Таблетки более удобны, чем инъекции, поэтому их легче принимать дома. Тем не менее, они все еще несут риск кровотечения.

      Легочная эмболия

      В очень небольшом числе случаев сгусток крови может попасть в легкие, вызывая одышку и боли в груди. В крайних случаях легочная эмболия может быть фатальной. Однако обычно легочную эмболию можно лечить с помощью разжижающих кровь препаратов и оксигенотерапии.

      Раневая инфекция

      Как и при всех операциях, существует небольшой риск инфицирования раны. Это происходит примерно в 1 из 50 случаев. Обычно инфекцию можно лечить антибиотиками. Примерно у 1 из 100 пациентов развивается глубокая инфекция, что может потребовать удаления нового сустава до тех пор, пока инфекция не пройдет.

      В крайних случаях, когда инфекция не может быть вылечена, замена коленного сустава должна быть удалена навсегда, а кости срослись вместе, чтобы нога больше не сгибалась в колене. В очень редких случаях ногу приходится ампутировать выше колена и заменять ее протезом, но это крайне необычно.

      Повреждение нервов и других тканей

      Существует небольшой риск повреждения связок, артерий или нервов во время операции.

      • Повреждение нерва встречается менее чем у 1 из 100 пациентов, и со временем оно обычно постепенно улучшается.
      • Примерно у 1 из 100 есть какие-либо повреждения связок — они либо восстанавливаются во время операции, либо защищаются скобами на время заживления.
      • Примерно у 1 из 1000 артерий повреждаются артерии, для восстановления которых обычно требуется дополнительная операция.
      • Примерно в 1 из 5000 случаев снижается кровоток в мышцах вокруг нового сустава (компартмент-синдром). Обычно для устранения проблемы также требуется хирургическое вмешательство.

      Перелом кости

      Кость вокруг замещаемого сустава иногда может сломаться после незначительного падения – обычно через несколько месяцев или лет и у людей со слабыми костями (остеопороз). Это случается крайне редко, но когда это происходит, обычно требуется дополнительная операция для фиксации перелома и/или замены компонентов сустава.

      Вывих

      При использовании подвижной пластиковой опоры существует небольшой риск вывиха коленного сустава, что потребует дальнейшего хирургического вмешательства.

      Боль

      У большинства людей боль постепенно уменьшается в течение первых нескольких месяцев после операции. Однако у некоторых людей наблюдается постоянная боль или развиваются новые виды боли. Исследования показывают, что 10–20 % людей по-прежнему испытывают умеренную или сильную боль в долгосрочной перспективе.

      Это не всегда вызвано технической ошибкой или узнаваемым усложнением, и поэтому его нельзя исправить повторной операцией. Это осложнение известно как комплексный регионарный болевой синдром. В некоторых больницах есть клиники боли, которые могут помочь в этом.

      Тугоподвижность

      Некоторые люди испытывают постоянную или усиливающуюся скованность после операции. Обычно это проходит с помощью упражнений и по мере уменьшения отека. Боль может способствовать этому осложнению, поскольку мешает пациенту выполнять физиотерапевтические упражнения и позволяет рубцам склеивать мягкие ткани вокруг сустава.

      Иногда тугоподвижность коленного сустава можно лечить с помощью манипуляций на суставе под наркозом с последующей интенсивной физиотерапией.

      Информация об осложнениях

      • Остеопороз

        Остеопороз — это состояние, при котором кости становятся хрупкими и легче ломаются. Узнайте о причинах, симптомах и лечении.

      Как долго прослужит новый коленный шарнир?

      У 80–90 % людей, перенесших тотальную замену коленного сустава, новый сустав должен прослужить около 20 лет, а вполне может и дольше.

      Если у вас была частичная замена коленного сустава, вам, скорее всего, потребуется повторная операция — примерно 1 человек из 10 нуждается в повторной операции через 10 лет.

      Вероятность того, что вам потребуется еще одна операция, выше, если у вас избыточный вес и/или вы занимаетесь тяжелым физическим трудом.

      Ревизионная хирургия

      Некоторым людям требуется повторная операция по замене коленного сустава на том же колене. Это называется ревизией. Повторная операция сложнее первой, но методы с каждым разом становятся все более рутинными и успешными. Если вам предстоит вторая или третья операция на той же ноге, ваш хирург может предложить использовать более сложные компоненты замены коленного сустава, а не стандартный тип.

      Исследования и новые разработки

      Помощь пациентам в принятии обоснованных решений

      Мы финансируем исследования, направленные на улучшение опыта пациентов до, во время и после операции по замене коленного сустава. Это включает в себя проект, базирующийся в Университете Шеффилда, который направлен на то, чтобы помочь пациентам принять обоснованное решение об операции. Исследовательская группа будет использовать набор данных Национального реестра суставов Великобритании для разработки и проверки персонализированной веб-помощи для принятия решений, чтобы помочь пациентам, рассматривающим возможность замены коленного сустава, сделать осознанный выбор в отношении своего лечения.

      Понимание того, почему некоторые замены суставов терпят неудачу

      Мы также поддерживаем исследования, направленные на улучшение результатов операций по замене коленного сустава, например, проект, направленный на углубление понимания того, почему замены суставов иногда терпят неудачу, путем изучения того, существуют ли генетические факторы риска, влияющие на исход операции. Это исследование может улучшить опыт пациентов и увеличить срок службы замены сустава.

      Исследование TRIO

      В рамках нашего исследования TRIO изучается влияние целенаправленной физиотерапии на пациентов, которые плохо функционируют после операции по замене коленного сустава. Цель этого исследования – выяснить, уменьшает ли это раннее лечение боль, удовлетворение и функцию через год. В случае успеха это может принести пользу более чем 15 000 пациентов в год только в Великобритании, которые не удовлетворены заменой коленного сустава через год после операции.

      Улучшение послеоперационного ухода за пациентами

      Мы финансируем исследования, целью которых является предоставление стандартизированного подхода и оценки для последующего наблюдения в виртуальной клинике за пациентами с полной заменой суставов и последующего ведения пациентов, определенных с помощью этого подхода как «группа риска». Это исследование позволит нам предоставлять более качественную и упорядоченную помощь пациентам.

      Поиск альтернатив тотальному эндопротезированию коленного сустава

      Мы также финансируем исследования, посвященные изучению альтернативных подходов к тотальному эндопротезированию коленного сустава. Например, многим молодым людям не рекомендуется полная замена коленного сустава. Это исследование направлено на разработку нового метода под названием ToKa®, в котором используются изображения сустава пациента и специально разработанное программное обеспечение для разработки имплантата для конкретного пациента, который будет изготовлен с помощью 3D-печати. В случае успеха этот метод может предотвратить необходимость тотальной замены сустава у пациентов с остеоартритом.

      Результат купольной остеотомии с пластинчатым остеосинтезом вальгусной деформации коленного сустава у подростков позднего возраста и молодых взрослых



      Кулдип Бансал, Пунит Мишра, Маниш Чадха, Пратюш Шахи , Рахул Аншуман, Адитья Н. Аггарвал


      Опубликовано: 29 апреля 2020 г. (см. историю)

      DOI: 10.7759/куреус.7894

      Цитируйте эту статью как: Бансал К., Мишра П., Чадха М. и др. (29 апреля, 2020) Результат купольной остеотомии с остеосинтезом пластин для Genu Valgum у поздних подростков и молодых людей. Куреус 12(4): e7894. дои: 10.7759/cureus.7894


      Abstract

      Цель

      Оценить степень коррекции и исходы коррекции вальгусной деформации коленного сустава с помощью купольной остеотомии с остеосинтезом пластинами у подростков позднего подросткового и юношеского возраста.

      Методы

      В общей сложности 27 коленных суставов у 21 пациента были подвергнуты коррекции с использованием купольной остеотомии, фиксированной 3,5-мм низкопрофильной пластиной проксимальной плечевой замковой системы (PHILOS). Функциональные, клинические и рентгенологические оценки проводились до операции и через шесть месяцев после операции. Функциональную оценку проводили с использованием шкалы Бостмана, в то время как клиническую и рентгенологическую оценку проводили путем измерения межлодыжечного расстояния, большеберцово-бедренного угла, механического латерального дистального бедренного угла и отклонения механической оси. Все значения сравнивали до и после операции с использованием парного t-критерия и критерия Вилкоксона.

      Результаты

      Сравнение дооперационных и послеоперационных данных было статистически значимым (P<0,0001). У двадцати пациентов была отличная оценка коленного сустава, у одного пациента была хорошая оценка. Ни у одного не было неудовлетворительного результата.

      Выводы

      Куполообразная остеотомия, фиксированная низкопрофильной пластиной PHILOS 3,5 мм с правильным контуром, позволяет исправить деформацию в CORA (центре вращения угла наклона) коленного сустава и обеспечивает раннюю мобилизацию коленного сустава без серьезных осложнений, связанных с процедурой или имплантатами. с отличными результатами.

      Введение

      Вальгусная деформация коленного сустава или деформация коленного сустава у подростков и молодых людей является частой причиной обращения к ортопеду [1,2]. Смещение коронарной плоскости может быть идиопатическим или вторичным по отношению к травме или остеомаляции. Эти смещения увеличивают риск преждевременного тибиофеморального артрита из-за эксцентрической нагрузки на один отдел и могут привести к болям в передней части колена, проблемам с надколенником и бедренной костью из-за увеличения угла Q, походке с круговым движением и затруднениям при беге.

      Значительная вальгусная деформация требует хирургического вмешательства для улучшения биомеханики коленного сустава. Таким образом, может потребоваться хирургическое лечение в зависимости от степени деформации и возраста пациента, чтобы предотвратить дегенерацию и артрит с поздним началом, а также улучшить результаты в спорте и связанных с ним видах деятельности [3]. Неправильное прилегание может быть односторонним или двусторонним. Когда физ открыт, постепенная модуляция роста с помощью сшивания, чрескожного гемиэпифизеодеза с дрелью и трансфизарных винтов может исправить деформацию. Эти методы вызывают постоянную остановку роста; поэтому требуется точный расчет остаточного роста и идеальное время для хирургической процедуры. Временный эпифизеодез обратим и поэтому может быть выполнен в более раннем возрасте; после удаления имплантата рост снова возобновляется, и это можно сделать с помощью восьмипластинчатого сшивания [4,5].

      Если вальгусное смещение значительно у пациента со зрелым скелетом, можно выполнить корригирующую остеотомию с внутренней или внешней фиксацией или без нее. Деформация может исходить из дистального отдела бедренной кости, проксимального отдела большеберцовой кости или коленного сустава. Чаще всего причиной деформации является дистальный отдел бедренной кости. В зависимости от локализации деформации вальгусная деформация коленного сустава может быть устранена либо надмыщелковой бедренной, либо высокой большеберцовой остеотомией. В литературе описаны различные типы корригирующих остеотомий дистального отдела бедренной кости, такие как латеральный открывающийся клин, медиальный закрывающий клин, купольная остеотомия, бесклиновидная V-образная остеотомия и дистракционный метод Илизарова, каждый из которых имеет свои преимущества и недостатки. 6,7].

      Купольная остеотомия имеет цилиндрическую форму, ее костные срезы вращаются вокруг центральной оси деформации. Он обеспечивает высокую регулируемость концов кости, хороший контакт с костью и лучшую стабильность. Эти преимущества делают ее более эффективной, чем поперечная остеотомия, для коррекции деформации, особенно вокруг коленного сустава [8]. Поскольку кость не резецируется, это позволяет избежать несоответствия длины конечностей. Корректирует деформацию, не производя смещения в месте остеотомии [9].

      Литература по функциональным результатам купольной остеотомии с пластинчатым остеосинтезом немногочисленна, и большинство исследований проведено на Западе. Поскольку Индия является развивающейся страной и дефицит питания, проявляющийся вальгусной деформацией коленного сустава, встречается очень часто, мы проспективно предполагали изучить клинические, рентгенологические и функциональные результаты после коррекции вальгусной деформации дистального отдела бедренной кости с помощью надмыщелковой остеотомии купола бедренной кости с внутренней фиксацией с помощью низкопрофильная блокирующая пластина проксимального отдела плечевой кости у поздних подростков и молодых людей.

      Материалы и методы

      В общей сложности 21 пациент (27 колен), в том числе подростки и молодые люди, с симптоматической вальгусной деформацией коленного сустава, происходящей из дистального отдела бедренной кости и связанной с нарушением походки, трудностями при беге, дискомфортом в колене, смещением надколенника или косметический концерн был включен в исследование после получения информированного согласия. Только случаи с двусторонней вальгусной деформацией коленного сустава с межлодыжковым расстоянием (IMD) более 10 см, односторонней вальгусной деформацией коленного сустава с тибиофеморальным углом более 15 градусов, отклонением механической оси (MAD), механическим латеральным дистальным углом бедра (mLDFA) менее 84 градусов с были включены нормальный медиальный проксимальный большеберцовый угол (MPTA), сращение дистального отдела бедренной кости при рентгенологическом исследовании и минимальное послеоперационное наблюдение в течение шести месяцев.

      У всех пациентов собирали тщательный анамнез начала и прогрессирования. Оценка деформации проводилась клинически и рентгенологически. Клинически тест на сгибание колена использовался для оценки происхождения деформации [10]. Клинические тибиофеморальные углы и ИМИ были отмечены у всех пациентов изначально и как минимум через шесть месяцев или при самом позднем последующем наблюдении. В положении стоя с надколенником, обращенным вперед, были отмечены передняя верхняя подвздошная ость (ASIS), центр надколенника и центр лодыжки (точка посередине между медиальной и латеральной лодыжками). Соединяли ASIS и центр надколенника, а центр надколенника и центр лодыжки соединяли двумя линиями. С помощью гониометра измеряли тибиофеморальный угол по указанным выше линиям [11]. IMD измеряли в положении стоя, когда коленная чашечка смотрит вперед, а колени выпрямлены и слегка касаются друг друга.

      Функциональную оценку проводили с использованием шкалы Bostman et al. оценка колена [12]. Пациенты с оценкой от 28 до 30 были классифицированы как имеющие отличный результат. Результат от 20 до 27 считался хорошим, а результат ниже 20 — неудовлетворительным.

      Рентгенологически всем включенным в исследование пациентам были выполнены снимки длинных переднезадних конечностей в положении стоя (рентгеновская сканограмма), при которых обе нижние конечности были вместе рентгенографированы от тазобедренного, коленного и голеностопного суставов, а стандартная нагрузка на Рентгеновские (прямые и боковые) проекции пораженных коленей. Рентгенологический большеберцово-бедренный угол (угол, образованный между анатомическими осями большеберцовой кости и бедренной кости) измерялся и отмечался у всех пациентов первоначально и как минимум через шесть месяцев или при последнем наблюдении. Механическую ось нижней конечности проводили, соединяя линию от центра головки бедренной кости к центру голеностопных суставов. Расстояние между центром коленного сустава и механической осью измеряли как MAD. МлДФА рассчитывали между механической осью бедренной кости и суставной поверхностью дистального отдела бедренной кости. MPTA измеряли между механической осью большеберцовой кости и суставной поверхностью проксимального отдела большеберцовой кости (рис. 9).0760 1 ) [13].

      Фигура 1: Предоперационная клиническая и рентгенологическая оценка.

      (A) Измерение клинического большеберцово-бедренного угла (1) и IMD (2). (B) Измерение рентгенологического большеберцово-бедренного угла (3) и отклонения механической оси (4).

      Были проведены исследования крови, включая сывороточный кальций/фосфат, сывороточную щелочную фосфатазу и тесты функции почек. Пациенты с активными метаболическими нарушениями, такими как рахит и остеомаляция, сначала получали медикаментозное лечение до операции.

      Все пациенты были оперированы под соответствующей анестезией (общей/спинальной/эпидуральной) в положении лежа на рентгенопрозрачном операционном столе под С-дугой и с наложением пневматического жгута на проксимальный отдел бедра. Пораженное колено было согнуто до 60 градусов во время операции, чтобы избежать давления в подколенной области, удерживая под ним большой валик. Во время драпировки старались обнажить лодыжку, чтобы можно было легко определить центр лодыжки. Электрод ЭКГ (электрокардиограмма) накладывался на кожу над центром головки бедренной кости, а другой электрод накладывался на кожу над центром голеностопного сустава. Цефалоспорины второго поколения вводили при индукции за 20 минут до наложения жгута.

      Латеральный разрез длиной 10 см выполнен в дистальном отделе бедра по средней линии диафиза бедренной кости до латеральной линии коленного сустава. Используя заднелатеральный доступ, латеральную широкую мышцу бедра оторвали от латеральной межмышечной перегородки. Обнажают латеральную и переднюю кору бедренной кости в надмыщелковой области дистального отдела бедренной кости. Затем ретрактор Hohmann с тупым концом помещали медиально, обнажая передне-медиальную кору, а второй широкий ретрактор помещали поднадкостнично кзади от дистального отдела бедренной кости для защиты сосудистого пучка. В это время 3,5-мм блокирующая пластина проксимального отдела плечевой кости (рис.  2 ) с отверстиями, пронумерованными соответствующим образом, был предварительно установлен на латеральном выступе латерального дистального мыщелка бедренной кости, а куполообразная круговая остеотомическая линия с ее выпуклостью вверх была отмечена на дистальном отделе бедренной кости в области метафиза таким образом, чтобы будущая установка пластины для остеотомическая фиксация позволила установить не менее четырех дистальных блокирующих винтов в дистальном отделе бедренной кости. Затем в выбранном месте (область метафиза, примерно на ширину пальца выше медиального мыщелка бедренной кости) с помощью электрокоагуляции проводилась круговая линия с выпуклостью вверх. Сверлом диаметром 2,5 мм и гильзой для сверления были созданы отверстия вдоль круговой линии, проникающие только в задний кортикальный слой. Отверстия были созданы близко друг к другу, чтобы обеспечить гладкую круглую форму.

      Фигура 2: Низкопрофильная фиксирующая пластина проксимального отдела плечевой кости 3,5 мм.

      Затем для соединения просверленных отверстий использовали остеотом диаметром 1/4 дюйма, за исключением углов, где для завершения остеотомии использовали изогнутый шаблон или остеотом. Затем осторожно использовали остеотом диаметром 1/4 дюйма для медиального завершения остеотомии, стараясь не продвигать остеотом слишком медиально или слишком кзади, после чего остеотомию медленно завершали путем остеоклаза.

      Затем ногу подвергали вальгусной деформации до тех пор, пока линия коленного сустава не стала горизонтальной и деформация не была клинически устранена. Затем исправленную деформацию временно зафиксировали двумя перекрещивающимися спицами Киршнера (К-) (2 мм), каждая из которых проходила медиально и латерально от любого из мыщелков бедра в надмыщелковую область. Коррекция деформации и общее выравнивание конечности затем проверялись с помощью шнура для электрокоагуляции, который использовался от маркера головки бедренной кости до маркера середины лодыжки, и колено осматривалось под С-дугой, чтобы убедиться, что эта линия была скорректирована до центра колена. или только латеральнее медиальной большеберцовой ости. Затем была завершена остеотомическая фиксация с использованием 3,5-мм блокирующей пластины проксимального отдела плечевой кости в двойном режиме (компрессионный и блокирующий режим) с использованием не менее четырех дистальных блокирующих винтов и четырех-пяти проксимальных винтов в супракондилярном дистальном отделе бедренной кости, постоянно гарантируя, что дистальный достигнутая коррекция бедренной кости хорошо сохранялась и во время применения пластины. Жгут сняли, после контроля гемостаза разрез послойно закрыли поверх дренажа и наложили послеоперационный фиксированный коленный бандаж. Время жгута было отмечено.

      Дренаж был удален через 48 часов после операции, выход дренажа отмечен у всех пациентов. Место операции было осмотрено и перевязано, а также были сделаны послеоперационные рентгенограммы бедра, включая колено (прямая проекция и боковая проекция). Мягкая пассивная и активная мобилизация коленного сустава и изометрические упражнения на четырехглавую мышцу были начаты на второй послеоперационный день и постепенно прогрессировали в зависимости от переносимости пациентом под адекватным контролем пероральной анальгезии. Ходьба без нагрузки была начата на второй день после операции и продолжалась до тех пор, пока первоначальное заживление остеотомии не было подтверждено рентгенологически, обычно после шести недель наблюдения. В это время пациентке была рекомендована мобилизация колена и упражнения для наращивания мышечной силы. Пациенты находились на регулярном последующем наблюдении через две недели, шесть недель, три месяца, шесть месяцев и при самом последнем последующем наблюдении. Послеоперационные рентгенограммы оперированного бедра с коленом (прямая и боковая проекции) снова были сделаны через шесть недель и через три месяца для оценки заживления остеотомии.

      Повторная рентгенограмма пациентке через шесть месяцев. Радиологические параметры, такие как MAD, mLDFA, радиологические тибиофеморальные углы, клинический тибиофеморальный угол и IMD, были измерены для оценки степени коррекции деформации. Оценка функциональных результатов с использованием шкалы Bostman et al. оценка коленного сустава проводилась через шесть месяцев и/или при последнем последующем наблюдении (рис. 3 ).

      Фигура 3: Послеоперационная клинико-рентгенологическая оценка.

      A) Измерение клинического большеберцово-бедренного угла (1) и медиальных лодыжек, соприкасающихся друг с другом после коррекции двусторонних деформаций (2). (B) Полное сгибание в обоих коленных суставах с (3) хорошо зажившим хирургическим рубцом. (C) Измерение радиологического большеберцово-бедренного угла (4), механическая ось, проходящая медиальнее большеберцовой ости (5), и 3,5-мм низкопрофильная проксимальная плечевая фиксирующая пластина (6).

      Категориальные переменные были представлены как числа и проценты, а непрерывные переменные были представлены как среднее значение ± стандартное отклонение и медиана. Нормальность данных проверялась с помощью теста Колмогорова-Смирнова. Если нормальность отвергалась, то использовался непараметрический критерий. Количественные переменные сравнивались с использованием парного t-критерия/критерия Вилкоксона для последующего наблюдения. Количественные переменные сравнивали с использованием независимого t-критерия/критерия Манна-Уитни между двумя группами. Качественные переменные коррелировали с помощью критерия хи-квадрат. Значение P <0,05 считалось статистически значимым. Данные были введены в электронную таблицу Microsoft Excel (Microsoft Corp., Редмонд, штат Вашингтон, США), а анализ был выполнен с использованием SPSS версии 20.0 (IBM Corp., Армонк, штат Нью-Йорк, США).

      Результаты

      Средний возраст пациентов составил 17,1 года. Из 21 пациента 13 были женщинами и 8 мужчинами; У 3 пациентов была односторонняя деформация, у 18 — двусторонняя, из них 12 выбрали коррекцию односторонней деформации. В двусторонних случаях оперировали по одной конечности.

      КИМ и клинический тибиофеморальный угол были включены в клинические критерии. Среднее значение IMD до операции составляло 14,5 см, после операции оно улучшилось до 6,8 см. Разница была статистически значимой (P <0,0001). Средний клинический тибиофеморальный угол до операции составлял 20,4° в двусторонних случаях и 18,6° в односторонних случаях, который улучшился до 12,9°. и 8,6 градуса соответственно после операции. Оба различия были статистически значимыми (таблица 1 ). Среднее время наложения жгута составило 65,6 минут, а средний объем дренажа при первой перевязке — 222,2 мл.

      Измерение Среднее значение до операции Средний послеоперационный P-значение
      Межлодыжковое расстояние (см) 14,52±5,19 6,85±3,47 <0,0001
      Клинический большеберцово-бедренный угол (градусы) Двусторонний: 20,35 ± 4,9 Двусторонний: 12,92±3,6 <0,0001
      Односторонний: 18,67±67 Односторонний: 8,67±1,15 <0,004

      Стол 1: Межлодыжечное расстояние и клинический большеберцово-бедренный угол.

      Рентгенологический большеберцово-бедренный угол, MAD, mLDFA и MPTA были включены в рентгенологические критерии. Дооперационный средний рентгенологический тибиофеморальный угол составлял 13,0° в двусторонних случаях и 14,7° в односторонних случаях, что улучшилось до послеоперационного среднего значения 8,9°.градусов и 7,1 градуса соответственно. Дооперационное среднее значение MAD составляло 11,7 мм, после операции оно улучшилось до 5,5 мм. Предоперационный средний показатель mLDFA составлял 74,6 градуса, после операции он улучшился до 81,6 градуса. Все эти различия были статистически значимыми (таблица 2 ). Среднее значение MPTA составило 86,2 градуса (диапазон: 84-89 градусов).

      Измерение Предоперационное средство Послеоперационное среднее P-значение
      Рентгенологический большеберцово-бедренный угол (градусы) Двусторонний: 13,04±2,82 Двусторонний: 8,9±1,89 0,0001
      Односторонний: 14,67±0,58 Односторонний: 7,17±0,76 0,002
      млДФА (градусы) 74,59±5,2 81,57±4,01 0,0001
      СРД (мм) 11,72±3,64 5,54±2,97 0,0001

      Стол 2: Рентгенологический большеберцово-бедренный угол, MAD и mLDFA.

      mLDFA, механический латеральный дистальный бедренный угол; MAD, отклонение механической оси

      Функциональную оценку проводили с использованием шкалы Bostman et al. счет. Средний предоперационный балл составил 28,7, который улучшился до 29,6 через шесть месяцев наблюдения; это было статистически значимо. Из 21 пациента у 20 была отличная послеоперационная оценка коленного сустава более 29 баллов, а у 1 пациента оценка коленного сустава составила 21 балл, оцененная как хорошая. Ни у одного из пациентов не было неудовлетворительной оценки коленного сустава.

      Среди осложнений 1 случай поверхностной раневой инфекции и 1 случай потери коррекции деформации. У трех пациентов в области хирургического вмешательства образовались гипертрофические рубцы. Сращивание в месте остеотомии было достигнуто у всех пациентов примерно через шесть-восемь недель после операции, что определялось наличием мостовидной мозоли по крайней мере в трех из четырех кортикальных слоев поперек места остеотомии в прямой и боковой проекциях. Ни у одного из пациентов не было импинджмента имплантата или ригидности коленного сустава.

      Обсуждение

      Основными причинами вальгусной деформации коленного сустава в развивающихся и развитых странах являются алиментарный рахит и травма соответственно. Стойкая вальгусная деформация коленного сустава приводит к аномальной походке, функциональным нарушениям, преждевременному артриту, болям в передней части коленного сустава, неправильному смещению надколенника, ведущему к подвывиху надколенника и бедренной кости, и затруднениям при беге. Целью лечения является исправление выравнивания конечностей и, следовательно, предотвращение последующей дегенерации суставов. Для коррекции вальгусной деформации у поздних подростков и молодых людей в литературе описаны различные остеотомии дистального отдела бедренной кости. Поскольку тела уже слились, модуляция роста не является надежным методом лечения у этих пациентов. В нашем исследовании мы оценили функциональный результат остеотомии дистального купола бедренной кости, фиксированной 3,5-мм низкопрофильной фиксирующей пластиной проксимального отдела плечевой кости, у поздних подростков и молодых людей с вальгусной деформацией коленного сустава дистального отдела бедренной кости.

      При клинической оценке как IMD, так и клинический тибиофеморальный угол показали значительное улучшение после операции. Аналогичный результат был отмечен и в других исследованиях [14-16]. Функциональная оценка с использованием Boston et al. оценка также показала значительное улучшение, как и результаты Gupta et al. и у Агарвала и Шахарьяра, использующих одинаковую оценку [14,17]. При радиологической оценке рентгенологический тибиофеморальный угол, MAD и mLDFA показали значительное улучшение, что согласуется с различными другими исследованиями [14,16,18,19].

      Был использован латеральный доступ, и четырехглавая мышца была отведена от межмышечной перегородки, что позволило избежать вероятного повреждения четырехглавой мышцы и ее последующей фиксации в месте остеотомии. Благодаря жесткой внутренней фиксации и ранней послеоперационной мобилизации коленного сустава дальнейшая фиксация и повреждение четырехглавой мышцы были предотвращены, как ранее отмечалось Gautam et al. [16]. Остеотомия была создана с использованием нескольких отверстий, которые обеспечили дополнительную стабильность за счет образования небольших костных шипов, переплетающихся в месте остеотомии. Купольная остеотомия была предпочтительнее из-за высокой подвижности концов кости, хорошего контакта с костью и лучшей стабильности без несоответствия длины конечности. Ватанабе и др. заявили, что разница в центрах деформации и остеотомии при купольной остеотомии приводила к неточной коррекции [9].]. В отличие от этого, наше исследование показало, что выполнение куполообразной остеотомии с CORA (центром вращения угла наклона) в колене и переориентацией механической оси на центр колена может обеспечить коррекцию деформации, даже если остеотомия была зафиксирована внутри. В литературе описаны различные способы фиксации остеотомии. В нашем исследовании для фиксации остеотомии использовалась низкопрофильная фиксирующая пластина проксимального отдела плечевой кости диаметром 3,5 мм с хорошей контурной формой в двойном режиме, что помогло в ранней реабилитации и ранней нагрузке. Ни в одном из наших случаев не сообщалось о симптоматическом раздражении имплантата. Это может быть связано с лучшим контурированием пластины дистального отдела мыщелка бедра после остеотомии и низким профилем пластины. Блокирующие пластины приводят к механической ригидности в месте остеотомии. Однако они имеют связанные с ними недостатки, такие как отказ оборудования в дистракционном режиме, болезненность оборудования, невозможность коррекции остаточной деформации после операции и риск потери костной массы под пластиной [20]. Каземи и др. сообщили о четырех (20%) случаях несращения в группе блокирующей компрессионной пластины [19]. Напротив, несмотря на то, что наш имплантат представлял собой запирающую компрессионную пластину, случаев несращения не было. Это может быть связано с лучшим контурированием пластины по отношению к дистальному латеральному мыщелку бедренной кости и применением пластины в двойном режиме наряду с остеотомией купола, обеспечивающей максимальный метафизарный костный контакт, что приводит к оптимальному заживлению. Озкан и др. изучали интрамедуллярный гвоздь по сравнению с пластиной для фиксации дистальной остеотомии бедренной кости и обнаружили, что ретроградный интрамедуллярный гвоздь дает лучшие функциональные результаты по сравнению с пластиной [21]. Это произошло из-за раздражающего действия пластины с широким профилем, что привело к уменьшению диапазона движений в колене у пациентов, получавших пластины. Напротив, мы не наблюдали такого уменьшения диапазона движений колена ни у одного пациента в нашем исследовании. Это может быть из-за низкопрофильной природы пластины.

      Гупта и др. сообщили о двух случаях глубокой раневой инфекции, которая исчезла после удаления имплантата [14]. Напротив, в нашем исследовании был один случай поверхностной раневой инфекции, которая была диагностирована по покраснению, краевому некрозу, разрыву раны и серозному отделяемому с нездоровой грануляционной тканью и хорошо ответила на недельный пероральный прием антибиотиков.

      Agarwal и Shaharyar сообщили об одном случае глубокой раневой инфекции и одном случае частичного соскальзывания нижней части бедренной кости [17]. Это скольжение, вероятно, произошло из-за чрезмерной силы, приложенной для достижения коррекции во время операции. Напротив, мы не наблюдали такого скольжения, поскольку в нашем исследовании физический спондилодез был обеспечен до операции.

      Ватанабэ и др. сообщили о трех случаях инфекции игольчатого тракта, трех случаях замедленного сращения, одном случае контрактуры суставов и одном случае преходящего паралича малоберцового нерва, но функция полностью восстановилась без лечения [9]. Напротив, мы не встретили паралича малоберцового нерва даже при тяжелой коррекции деформации.

      Пракаш и др. фиксировали остеотомию либо гипсом, либо спицей К., если стабильность была сомнительной, и выявили пять случаев поверхностной раневой инфекции (все пациенты, у которых использовались спицы К.), три случая несоответствия длины конечностей, в двух случаях была потеря уменьшение гипса и один случай несращения [15]. В нашем исследовании у нас был один случай потери коррекции. Это произошло из-за значительного падения через два месяца после процедуры, что привело к поломке пластины и винта. Ни в одном другом исследовании поломки пластины и винта не наблюдалось [14,15,18,19,22-24]. В нашем случае это могло быть связано со значительной травмой и отсутствием контура между пластиной и местом остеотомии, что могло привести к повышенному натяжению конструкции имплантат-кость, что сделало имплантат склонным к поломке.

      Гаутам и др. сообщили о гипертрофических рубцах в месте операции на четырех коленях, что соответствовало нашему исследованию, поскольку мы сообщили о гипертрофических рубцах на трех коленях [16].

      В нашем исследовании мы отметили преобладание женщин среди пациентов. Об этом также сообщалось в различных других индийских исследованиях [14-17]. Пациентки женского пола и их родители, как правило, больше беспокоились о внешности и косметике из-за деформации, что побуждало их обращаться к хирургической коррекции.

      Выводы

      Коррекция симптоматической вальгусной деформации дистального отдела бедренной кости с надмыщелковой остеотомией купола и 3,5-мм низкопрофильной фиксирующей пластиной проксимального отдела плечевой кости дает отличные клинические, радиологические и функциональные результаты. Тем не менее, необходимы будущие исследования с большим количеством случаев и более длительным наблюдением, сравнивающие различные низкопрофильные пластины с другими типами остеотомий.


      Ссылки

      1. Espandar R, Mortazavi SMJ, Baghdadi T: Угловые деформации нижних конечностей у детей. Азиатский J Sports Med. 2010, 1:46-53. 10.5812/asjsm.34871
      2. Stevens PM, MacWilliams B, Mohr RA: Анализ походки при сшивании при вальгумации коленного сустава. J Pediatr Orthop. 2004, 24:70-74. 10.1097/00004694-200401000-00013
      3. Jelinek EM, Bittersohl B, Martiny F, Scharfstädt A, Krauspe R, Westhoff B: 8-пластинчатое сшивание по сравнению с физическим сшиванием для временного гемиэпифизеодеза, исправляющего вальгусную и вальгусную деформации коленного сустава: ретроспективный анализ тридцати пяти пациенты. Инт Ортоп. 2012, 36:599-605. 10.1007/s00264-011-1369-5
      4. Blount WP: Зрелый взгляд на эпифизарное сшивание. Clin Orthop Relat Relat Res. 1971, 77:158-63.
      5. Блаунт В.П., Кларк Г.Р.: Контроль роста костей эпифизарным сшиванием; предварительный отчет. J Bone Joint Surg Am. 1949, 31:464-78.
      6. Puddu G, Cipolla M, Cerullo G, Franco V, Gianni E: Какая остеотомия для вальгусного колена?. Инт Ортоп. 2010, 34:239-247. 10.1007/s00264-009-0820-3
      7. О’Мэлли М.П., ​​Парик А., Рирдон П.Дж., Стюарт М.Дж., Крич А.Дж.: Дистальная остеотомия бедренной кости: клиновидная техника с боковым отверстием. Артроск Тех. 2016, 5:725-730. Дата обращения: 29 апреля 2020 г.: 10.1016/j.eats.2016.02.037
      8. Yoo MJ, Yoo JS, Lee JY, Hwang CH: Коррекция деформации надмыщелковой остеотомией купола бедренной кости с ретроградным интрамедуллярным гвоздем при варусной деформации дистального отдела бедренной кости после патологического перелома гигантоклеточной опухоли. Колено Surg Relat Relat. 2013, 25:220-224. 10.5792/ksrr.2013.25.4.220
      9. Watanabe K, Tsuchiya H, Sakurakichi K, Matsubara H, Tomita K: Острая коррекция деформации коленного сустава с помощью очаговой остеотомии. Arch Orthop Traum Surg. 2008, 128:1373-1378. 10.1007/s00402-008-0574-1
      10. Гаутам В.К., Майни Л., Гупта Р., Сабхарвал А., Арора С.: Тест на сгибание при деформации коленного сустава во фронтальной плоскости. Дж. Клин, ортопедическая травма. 2013, 4:115-118. 10.1016/j.jcot.2013.05.004
      11. Мэтью С.Э., Мадхури В.: Клинический тибиофеморальный угол у детей южной Индии. Кость Сустав Res. 2013, 22:155-161. Доступ: 29 апреля 2020 г.: 10.1302/2046-3758.28.2000157
      12. Бёстман О., Кивилуото О., Нирхамо Дж. Оскольчатые переломы надколенника со смещением. Рана. 1981 ноябрь, 13:196-202. 10.1016/0020-1383(81)

        -2

      13. Paley D, Tetsworth K: Отклонение механической оси нижних конечностей: предоперационное планирование одновершинных угловых деформаций большеберцовой или бедренной кости. Клин Ортоп. 1992, 280:48-64.
      14. Гупта В., Камра Г., Сингх Д., Пандей К., Арора С.: Бесклиновидная V-образная остеотомия дистального отдела бедренной кости с внутренней фиксацией при вальгумации коленного сустава у подростков и молодых людей. Acta Orthopaedica Belgica. 2014, 80:234-240.
      15. Prakash J, Boruah T, Mehtani A, Chand S, Lal H: Опыт супракондилярной шеверонной остеотомии при вальгумации коленного сустава у 115 подростков. Дж. Клин, ортопедическая травма. 2017, 8:285-292. 10.1016/j.jcot.2017.05.017
      16. Гаутам В.К., Кумар Р., Мишра П.: Фокальная купольная остеотомия для коррекции вальгусной деформации коленного сустава. Индийский Дж. Ортоп. 2002, 36:6.
      17. Агарвал А., Шахарьяр А.: Супракондилярная V-образная остеотомия при пострахитической вальгусной деформации коленного сустава у детей: серия случаев. J Orthop Traumatol Rehabil. 2017, 9:12-16. Moatasem EHM: Надмыщелковая очаговая остеотомия бедренной кости с фиксацией пластиной для экстренной коррекции деформации колена во фронтальной плоскости Strategies Trauma Limb Reconstr., 2015, 10:41-47, 10.1007/s11751-015-0218-2
      18. Каземи С.М., Минаи Р., Сафдари Ф. и др.: Супракондилярная остеотомия при вальгусной деформации коленного сустава: пластина с угловым лезвием по сравнению с фиксирующей компрессионной пластиной. Arch Bone Jt Surg. 2016, 4:29-34.
      19. Перрен С.М.: Эволюция внутренней фиксации переломов длинных костей. Научная основа биологической внутренней фиксации: выбор нового баланса между стабильностью и биологией. J Bone Joint Surg Br. 2002:1093-1110. 10.1302/0301-620x.84b8.13752
      20. Özcan Ç, Sökücü S, Beng K, Çetinkaya E, Demir B, Kabukçuoğlu YS: Проспективное сравнительное исследование двух методов фиксации после корригирующей остеотомии дистального отдела бедренной кости при вальгусной деформации; ретроградное интрамедуллярное крепление гвоздями по сравнению с менее инвазивной системой стабилизации. Инт Ортоп. 2016, 40:2121-2126. 10.1007/s00264-016-3190-7
      21. Hashmi AR, Tufail K, Wasim S, Nadeem MJ: Варусная дистальная остеотомия бедренной кости у молодых людей с вальгумацией коленного сустава и фиксация с помощью DCS. Эскулапио. 2014, 10:54-57.
      22. Wu CC: Ретроградное динамическое запирание гвоздей для коррекции вальгусной деформации коленного сустава: пересмотренная техника. Инт Ортоп. 2012, 36:1191-1197. 10.1007/s00264-012-1495-8
      23. Makhmalbaf H, Moradi A, Ganji S: Дистальная остеотомия бедренной кости в области вальгусной деформации коленного сустава: внутренняя фиксация пластиной-лезвием по сравнению с гипсовой повязкой. Arch Bone Joint Surg. 2014, 2:246-249.

      Результат купольной остеотомии с остеосинтезом пластин для вальгусной деформации коленного сустава у подростков позднего возраста и молодых взрослых

      Информация об авторе

      Кулдип Бансал

      Ортопедия, Университетский колледж медицинских наук и больница Гуру Тег Бахадур, Дели, IND

      Пунит Мишра

      Ортопедия, Университетский колледж медицинских наук и больница Гуру Тег Бахадур, Дели, IND

      Маниш Чадха

      Ортопедия, Университетский колледж медицинских наук, Дели, IND

      Пратюш Шахи Соответствующий автор

      Ортопедия, Университетский колледж медицинских наук и больница Гуру Тег Бахадур, Дели, IND

      Рахул Аншуман

      Ортопедия, Университетский колледж медицинских наук и больница Гуру Тег Бахадур, Дели, IND

      Адитья Н.
      Аггарвал

      Ортопедия, Университетский колледж медицинских наук и больница Гуру Тег Бахадур, Дели, IND


      Заявление об этике и раскрытие информации о конфликте интересов

      Люди: Согласие было получено всеми участниками этого исследования. Животные: Все авторы подтвердили, что в этом исследовании не участвовали животные или ткани. Конфликт интересов: В соответствии с единой формой раскрытия информации ICMJE все авторы заявляют следующее: Информация об оплате/услугах: Все авторы заявили, что никакая финансовая поддержка представленной работы от какой-либо организации не получена. Финансовые отношения: Все авторы заявили, что у них нет финансовых отношений в настоящее время или в течение предыдущих трех лет с какими-либо организациями, которые могут быть заинтересованы в представленной работе. Другие отношения: Все авторы заявили об отсутствии других отношений или действий, которые могли бы повлиять на представленную работу.


      Информация о артикуле

      ДОИ

      10.7759/куреус.7894

      Цитируйте эту статью как:

      Бансал К., Мишра П., Чадха М. и др. (29 апреля 2020 г.) Результат остеотомии купола с остеосинтезом пластин для Genu Valgum у поздних подростков и молодых людей. Куреус 12(4): e7894. doi:10.7759/cureus.7894

      История публикаций

      Получено Cureus: 15 апреля 2020 г.
      Начало независимой проверки: 20 апреля 2020 г.
      Экспертная проверка завершена: 23 апреля 2020 г.
      Опубликовано: 29 апреля 2020 г.

      Авторское право

      © Copyright 2020
      Bansal et al. Это статья с открытым доступом, распространяемая в соответствии с лицензией Creative Commons Attribution License CC-BY 4.0., которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии указания оригинального автора и источника.

      Лицензия

      Это статья с открытым доступом, распространяемая в соответствии с лицензией Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии указания автора и источника.


      Результат купольной остеотомии с пластинчатым остеосинтезом вальгусной деформации коленного сустава у подростков позднего возраста и молодых взрослых

      Рисунки и т. д.

      Фигура 1: Предоперационная клиническая и рентгенологическая оценка.

      (A) Измерение клинического большеберцово-бедренного угла (1) и IMD (2). (B) Измерение рентгенологического большеберцово-бедренного угла (3) и отклонения механической оси (4).

      Скачать полный размер

      Фигура 2: Низкопрофильная фиксирующая пластина проксимального отдела плечевой кости 3,5 мм.

      Скачать полный размер

      Фигура 3: Послеоперационная клинико-рентгенологическая оценка.

      A) Измерение клинического большеберцово-бедренного угла (1) и медиальных лодыжек, соприкасающихся друг с другом после коррекции двусторонних деформаций (2). (B) Полное сгибание в обоих коленных суставах с (3) хорошо зажившим хирургическим рубцом. (C) Измерение радиологического большеберцово-бедренного угла (4), механическая ось, проходящая медиальнее большеберцовой ости (5), и 3,5-мм низкопрофильная проксимальная плечевая фиксирующая пластина (6).

      Скачать полный размер

      Измерение Среднее значение до операции Средний послеоперационный P-значение
      Межлодыжковое расстояние (см) 14,52±5,19 6,85±3,47 <0,0001
      Клинический большеберцово-бедренный угол (градусы) Двусторонний: 20,35 ± 4,9 Двусторонний: 12,92±3,6 <0,0001
      Односторонний: 18,67±67 Односторонний: 8,67±1,15 <0,004

      Стол 1: Межлодыжечное расстояние и клинический большеберцово-бедренный угол.

      Посмотреть крупнее

      Измерение Среднее значение до операции Средний послеоперационный P-значение
      Межлодыжковое расстояние (см) 14,52±5,19 6,85±3,47 <0,0001
      Клинический большеберцово-бедренный угол (градусы) Двусторонний: 20,35 ± 4,9 Двусторонний: 12,92±3,6 <0,0001
      Односторонний: 18,67±67 Односторонний: 8,67±1,15 <0,004

      Измерение Предоперационное средство Послеоперационное среднее P-значение
      Рентгенологический большеберцово-бедренный угол (градусы) Двусторонний: 13,04±2,82 Двусторонний: 8,9±1,89 0,0001
      Односторонний: 14,67±0,58 Односторонний: 7,17±0,76 0,002
      млДФА (градусы) 74,59±5,2 81,57±4,01 0,0001
      СРД (мм) 11,72±3,64 5,54±2,97 0,0001

      Стол 2: Рентгенологический большеберцово-бедренный угол, MAD и mLDFA.

      mLDFA, механический латеральный дистальный бедренный угол; MAD, отклонение механической оси

      Посмотреть крупнее

      Измерение Предоперационное средство Послеоперационное среднее P-значение
      Рентгенологический большеберцово-бедренный угол (градусы)   Двусторонний: 13,04±2,82 Двусторонний: 8,9±1,89 0,0001
      Односторонний: 14,67±0,58 Односторонний: 7,17±0,76 0,002
      млДФА (градусы) 74,59±5,2 81,57±4,01 0,0001
      СРД (мм) 11,72±3,64 5,54±2,97 0,0001

      PRIME PubMed | [Влияние изменения большеберцово-бедренного угла на результаты купольной остеотомии]

      Реферат

      ЦЕЛИ

      Исследовали влияние изменений большеберцово-бедренного угла на результаты купольной остеотомии у пациентов с остеоартрозом медиального отдела коленного сустава.

      МЕТОДЫ

      В исследование были включены 23 колена 22 пациентов (15 женщин, 7 мужчин; средний возраст 60 лет; диапазон от 37 до 73 лет), которым была выполнена остеотомия высокого купола большеберцовой кости по поводу остеоартрита медиального отдела. Для стабилизации остеотомии использовали простой модифицированный внешний фиксатор Charnley. По классификации Ahlback, 15 коленей имели остеоартрит I степени, шесть коленей — II степени и два коленных сустава — III степени. Пациенты были оценены в трех группах на основании полученных послеоперационных тибиофеморальных углов; следовательно, вальгусный угол менее 8 градусов (4 колена), от 8 до 12 градусов (10 коленей) и более 12 градусов (9 коленей).колени). Клинические оценки проводились с использованием системы оценки Американского общества коленного сустава. Средний период наблюдения составил 5,4 года (от 1 до 10 лет).

      РЕЗУЛЬТАТЫ

      Средний тибиофеморальный угол был 4,4+/-2,9 градуса варусного (диапазон от 0 до 10 градусов) до операции и 11+/-3,8 градуса вальгусного (диапазон от 5 до 18 градусов) после операции. Средняя потеря коррекции при окончательных оценках составила 2,7 градуса. Средние предоперационные и послеоперационные баллы коленного сустава составили 37,7+/-15,8 (диапазон 19).до 77) и 80,2+/-9,2 (от 51 до 93) соответственно (p<0,001). Средний функциональный балл увеличился с 52,3+/-18,8 (диапазон от 10 до 80) до 75,6+/-18,5 (диапазон от 35 до 100) при окончательном анализе (p<0,001). Коленные и функциональные показатели значимо не различались между тремя группами пациентов с разным диапазоном послеоперационного тибиофеморального угла (p>0,05).

      ЗАКЛЮЧЕНИЕ

      Наши результаты показывают, что выравнивание, полученное после высокой остеотомии большеберцовой кости, не влияет на коленный и функциональный баллы при условии, что оно находится в допустимом диапазоне.

      Authors+Show Affiliations

      Kerimoğlu S

      Кафедра ортопедии и травматологии (Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dali), медицинский факультет Технического университета Карадениз, Трабзон, Турция. [email protected]

      Cavuşoğlu S

      No affiliation info available

      Turhan AU

      No affiliation info available

      MeSH

      AdultAgedExternal FixatorsFemaleFemurHumansKnee JointMaleMiddle AgedOsteoarthritis, KneeOsteotomyRadiographyRange of Motion, ArticularSeverity of Illness IndexTibiaTreatment Outcome

      Тип(ы) пабов

      Журнальная статья

      Язык

      tur

      PubMed ID

      18552526

      Ссылка

      900lu, Serimoğet. «[Влияние изменений тибиофеморального угла на результаты купольной остеотомии]». Acta Orthopaedica Et Traumatologica Turcica, vol. 42, нет. 2, 2008, стр. 75-9.

      Керимоглу С., Чавушоглу С., Турхан AU. [Влияние изменения большеберцово-бедренного угла на результаты купольной остеотомии]. Acta Orthop Traumatol Turc . 2008;42(2):75-9.

      Керимоглу, С., Чавушоглу, С., и Турхан, А.У. (2008). [Влияние изменения большеберцово-бедренного угла на результаты купольной остеотомии]. Acta Orthopaedica Et Traumatologica Turcica , 42 (2), 75-9.

      Керимоглу С., Чавушоглу С., Турхан AU. [Влияние изменений тибиофеморального угла на результаты купольной остеотомии]. Acta Orthop Traumatol Turc. 2008 март-апрель;42(2):75-9. PubMed PMID: 18552526.

      * Названия статей в формате цитирования AMA должны быть в предложении с регистром 9.0023

      MLAAMAAPAVANCOUVER

      TY – JOUR T1 – [Влияние изменения большеберцово-бедренного угла на результаты купольной остеотомии]. AU – Керимоглу, Сервет, AU – Чавушоглу, Сонай, AU – Турхан, Ахмет Угур, PY – 17.06.2008/опубликовано PY – 23 января 2009 г. / Медлайн PY – 2008/6/17/антрез СП – 75 ЭП – 9 JF — ортопедическая и турецкая травма Acta JO – Acta Orthop Traumatol Turc ВЛ – 42 ИС – 2 N2 – Цели. Мы исследовали влияние изменения большеберцово-бедренного угла на результаты купольной остеотомии у пациентов с остеоартрозом медиального отдела коленного сустава. Методы. В исследование были включены 23 колена 22 пациентов (15 женщин, 7 мужчин, средний возраст 60 лет, диапазон от 37 до 73 лет), которым была выполнена высокая остеотомия купола большеберцовой кости по поводу остеоартрита медиального отдела. Для стабилизации остеотомии использовали простой модифицированный внешний фиксатор Charnley. По классификации Ahlback, 15 коленей имели остеоартрит I степени, шесть коленей — II степени и два коленных сустава — III степени. Пациенты были оценены в трех группах на основании полученных послеоперационных тибиофеморальных углов; следовательно, вальгусный угол менее 8 градусов (4 колена), от 8 до 12 градусов (10 коленей) и более 12 градусов (9 коленей).колени). Клинические оценки проводились с использованием системы оценки Американского общества коленного сустава. Средний период наблюдения составил 5,4 года (от 1 до 10 лет). РЕЗУЛЬТАТЫ. Средний тибиофеморальный угол составлял 4,4+/-2,9 градуса варуса (от 0 до 10 градусов) до операции и 11+/-3,8 градуса вальгуса (от 5 до 18 градусов) после операции. Средняя потеря коррекции при окончательных оценках составила 2,7 градуса. Средние предоперационные и послеоперационные оценки коленного сустава составили 37,7+/-15,8 (от 19 до 77) и 80,2+/-9.0,2 (диапазон от 51 до 93) соответственно (p<0,001). Средний функциональный балл увеличился с 52,3+/-18,8 (диапазон от 10 до 80) до 75,6+/-18,5 (диапазон от 35 до 100) при окончательном анализе (p<0,001). Коленные и функциональные показатели значимо не различались между тремя группами пациентов с разным диапазоном послеоперационного тибиофеморального угла (p>0,05). ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Наши результаты показывают, что выравнивание, полученное после высокой остеотомии большеберцовой кости, не влияет на коленные и функциональные показатели при условии, что оно находится в допустимом диапазоне. СН – 1017-995X UR – https://brain.unboundmedicine.com/medline/citation/18552526/[the_effect_of_tibiofemoral_angle_changes_on_the_results_of_dome_osteotomy]_ ДБ – ПРАЙМ ДП – Свободная медицина ER –

      Трохлеарная дисплазия | Боль в колене

      Трохлеарная дисплазия

      Описание трохлеарной дисплазии

      Одной из областей колена, которая обсуждается не так часто, как некоторые другие компоненты, является область, называемая блоком. Эту область колена легко определить. Когда колено согнуто, нижняя поверхность надколенника (надколенник) лежит в области, известной как блоковая борозда. Стороны надколенника и стенки борозды должны быть почти параллельны. Нормальная форма борозды блока вогнутая. Фактически, внешняя или латеральная сторона борозды блока имеет более высокий выступ, чем внутренняя часть. Это позволяет надколеннику или надколеннику довольно легко скользить вниз по центральной части дистального отдела бедренной кости из-за его костных ограничений. Это важно, потому что надколенник служит точкой опоры для увеличения общей силы и эффективности четырехглавой мышцы бедра.

      Когда блок плоский или даже, возможно, имеет выпуклую или куполообразную форму, это известно как блоковая дисплазия, которую обычно называют нестабильной коленной чашечкой. В этих обстоятельствах блок не имеет нормальной формы, а надколенник не имеет нормальных костных ограничений, обеспечивающих стабильность. Таким образом, нужно полагаться на медиальную надколенниково-бедренную связку и их механизм четырехглавой мышцы, чтобы удерживать надколенник на месте.

      Блоковая борозда нормальной глубины

      Рентгенограмма осевого пателлофеморального сустава, демонстрирующая нормальную глубину блоковой борозды.

      НАЖМИТЕ НА ИЗОБРАЖЕНИЕ ДЛЯ УВЕЛИЧЕНИЯ

      Рентгенограмма блокадной дисплазии

      Рентгенограмма, демонстрирующая более пологую кривизну блоковой борозды, характерную для блокадной дисплазии. Пациенты со значительной блоковой дисплазией имеют гораздо более высокий риск повторного вывиха коленной чашечки после первоначального вывиха.

      НАЖМИТЕ НА ИЗОБРАЖЕНИЕ ДЛЯ УВЕЛИЧЕНИЯ

      Симптомы блоковой дисплазии:

      • Боль в колене и боль в колене
      • Повышенный риск вывиха и нестабильности надколенника

      Диагноз блоковой дисплазии обычно ставится на основании тщательного медицинского осмотра и рентгенологического исследования. Пациенты с блоковой дисплазией часто имеют усиленное медиальное и латеральное смещение надколенника почти при полном разгибании и при сгибании колена на 45 градусов. У них также может быть тест на опасение, когда они чувствуют, что их коленная чашечка вывихнется сбоку. На обычных рентгенограммах можно увидеть «знак пересечения» на боковой рентгенограмме коленного сустава, который указывает на то, что борозда блока плоская и неглубокая. Рентгенограмма надколенника под углом 45° также покажет уменьшение размера борозды, уплощение, а иногда и куполообразную форму. Рентгенограмма в прямой проекции или в прямой проекции может показать некоторую гипоплазию или уменьшение размера медиального мыщелка бедренной кости.

      Вы испытываете симптомы блоковой дисплазии?

      Есть два способа начать консультацию с доктором ЛаПрадом:

      Вы можете предоставить текущие рентгеновские снимки и/или МРТ для анализа клинического случая с доктором ЛаПрадом.

      Вы можете записаться на консультацию к доктору Лапраду в офисе.

      Запрос на рассмотрение дела или консультацию в офисе

      (Пожалуйста, продолжайте читать ниже для получения дополнительной информации об этом заболевании. )

      МРТ-диагностика

      Знак пересечения при трохлеарной дисплазии

      Трохлеарная дисплазия часто оценивается на боковых рентгенограммах. На рисунке А показан знак пересечения, представляющий неглубокий блок. Диспластический блок также может включать надблоковую шпору, а также двойной контур, который представляет собой гипопластическую медиальную фасетку блока.

      НАЖМИТЕ НА ИЗОБРАЖЕНИЕ, ЧТОБЫ УВЕЛИЧИТЬ

      Трохлеарная дисплазия – угол борозды и гипоплазия медиальной фасетки

      Сагиттальная МРТ, демонстрирующая разрыв ЗКС. Обратите внимание, что происходит потеря непрерывности волокон ЗКС (которые обычно довольно темные по сигналу и толстые).

      НАЖМИТЕ НА ИЗОБРАЖЕНИЕ ДЛЯ УВЕЛИЧЕНИЯ

      Лечение трохлеарной дисплазии

      Лечение трохлеарной дисплазии может быть очень сложным. Важно провести тщательное обследование, включающее общее выравнивание пациента, угол бугорка большеберцовой кости и блока борозды (TT-TG), а также МРТ для оценки состояния суставного хряща пателлофеморального сустава. Это важно, потому что хирургическое лечение не всегда может быть показано при наличии выраженного артрита. Кроме того, показано простое рентгенологическое исследование для определения размера высокой надколенника или высокой надколенника.

      Лечение блоковой дисплазии может быть очень сложным. Пациенты с латеральным вывихом надколенника имеют гораздо более высокий риск рецидива при наличии блоковой дисплазии. Поскольку тяжесть дисплазии трохлеи может варьироваться от незначительной до тяжелой, варианты лечения также разнообразны. Они могут включать реконструкцию медиальной надколенниково-бедренной связки, остеотомию бугорка большеберцовой кости, трохлеопластику, при которой дистальная часть бедренной кости разрезается и видоизменяется для создания более нормальной борозды, остеотомию дистального отдела бедренной кости и другие сопутствующие методы лечения. Таким образом, ни один пациент не получает такого же лечения, как другой, и необходимо тщательное обследование, чтобы определить наилучший курс действий, если таковой имеется, для конкретного пациента с трохлеарной дисплазией.

      Послеоперационный период

      Пациентам, перенесшим трохлеопластику, необходимо отказаться от нагрузки в течение 6 недель после операции. Их также помещают в машину непрерывного пассивного движения (CPM) на 6-8 часов в день, пока они не несут нагрузки. Движение обычно ограничивается сгибанием колена до 90 градусов в течение первых двух недель после операции, а затем увеличивается до полного движения колена по мере переносимости. После того, как рентгеновские снимки показывают достаточное заживление трохлеопластики через 6 недель после операции, пациентам разрешается начинать нагрузку по мере их переносимости и они могут отказаться от костылей, когда они могут ходить без мельницы. Использование велотренажера также начинают с низкого сопротивления. Через 3 месяца после операции пациенты могут начать упражнения на выносливость и ловкость. Полноценная деятельность разрешается у больных без артрита в пателлофеморальном суставе при сдаче спортивной пробы, обычно в 7-9месяцев после операции.

      Часто задаваемые вопросы о трохлеарной дисплазии

      В большинстве коленных суставов на конце бедренной кости имеется бороздка, называемая блоком, в которой находится надколенник. Это обеспечивает определенную костную стабильность сустава коленной чашечки, чтобы предотвратить его скольжение, в основном наружу. Когда эта бороздка имеет более плоскую, полностью плоскую или вогнутую форму, стабильность кости, которая обычно присутствует, отсутствует, и существует гораздо более высокий риск смещения или частичного смещения надколенника (подвывих5-) наружу.

      1. Что такое блоковая дисплазия?

      Трохлеарная дисплазия — это состояние, при котором нормальная V-образная форма блока является относительно плоской или куполообразной. Обычной классификацией для этого является классификация Дежура.

      2. Является ли блоковая дисплазия генетической?

      Считается, что большинство случаев трохлеарной дисплазии являются генетическими. Могут быть некоторые случаи, когда кто-то переносит вывих коленной чашечки, который не возвращается на место в молодом возрасте, и в процессе развития блоковая борозда может не формироваться нормально, но в целом большинство случаев блоковой дисплазии считается генетическим.

      3. Блоковая дисплазия встречается редко?

      Тяжелые случаи блоковой дисплазии встречаются редко, тогда как более легкие случаи, когда блоковая борозда может быть более плоской, чем обычно, не так уж редки. Таким образом, это относительно распространенное состояние, но часто не вызывает серьезных проблем, когда речь идет о более легком случае трохлеарной дисплазии.

      4. Как часто при блоковой дисплазии встречается высокая надколенник?

      Высокая надколенник очень часто присутствует при блоковой дисплазии. Это связано с тем, что надколенник может располагаться высоко над блоковой бороздой, и вполне возможно, что в процессе развития блоковая борозда может формироваться не так глубоко, если надколенник не находится внутри нее, а также у некоторых пациентов по сравнению с теми, у кого сухожилие надколенника высота нормальная.

      5. Какова роль блоковой дисплазии в пателлофеморальной нестабильности?

      Боковые вывихи надколенника встречаются довольно часто, особенно у подростков. Те, у кого нормальная геометрия блоковой борозды, имеют относительно меньший риск повторных вывихов, варьирующийся от 5% до 15%. Те, у кого есть какая-либо форма блоковой дисплазии, имеют гораздо более высокий уровень рецидивирующих вывихов, который может составлять от 30% до 50% в зависимости от того, насколько плоской может быть их блоковая борозда.

      6. Как диагностируется трохлеарная дисплазия на рентгенограммах?

      Трохлеарная дисплазия лучше всего диагностируется как при восходе солнца под углом 45 градусов, так и при боковой рентгенографии. На боковой рентгенограмме коленного сустава мыщелки бедренной кости могут не перекрываться нормально, и может быть так называемый знак пересечения, который указывает на то, что блок не полностью развит. Кроме того, надблоковая шпора может также присутствовать сбоку, что может указывать на более тяжелый случай дисплазии блока. На проекциях восхода надколенника можно измерить угол борозды и определить относительную плоскость борозды блока.

      Рентгенограмма осевого пателлофеморального сустава, демонстрирующая нормальную глубину блоковой борозды.

      НАЖМИТЕ НА ИЗОБРАЖЕНИЕ ДЛЯ УВЕЛИЧЕНИЯ

      7. Как диагностируется блоковая дисплазия на МРТ?

      МРТ может дать более точную оценку формы блоковой борозды по сравнению с обычными рентгеновскими снимками, потому что они будут показывать границу мягких тканей с хрящом. Иногда на рентгеновских снимках может показаться, что блоковая борозда имеет небольшую бороздку, но на самом деле блоковая борозда плоская или куполообразная, если принять во внимание форму суставного хряща. Таким образом, сопоставление результатов рентгенографии с данными МРТ, особенно на аксиальных срезах на МРТ, может быть полезным для определения степени имеющейся трохлеарной дисплазии.

      8. Какова роль трохлеопластики при трохлеарной дисплазии?

      У пациентов с тяжелой блоковой дисплазией, такой как тяжелая блоковая дисплазия типа B, риск повторных вывихов надколенника может быть довольно высоким. Для тех пациентов, у которых были множественные вывихи, следует оценить форму блока, чтобы определить, может ли изменение формы конца бедренной кости, называемое трохлеопластикой, помочь восстановить их функцию. Определение того, кому может потребоваться трохлеопластика в качестве операции первого этапа, требует тщательного обследования, но для тех пациентов со значительной блоковой дисплазией, у которых были повторные вывихи после реконструкции мягких тканей, одновременная роль трохлеопластики для ревизионной операции становится более определяющей.

      9. Какие виды наколенников можно использовать при блоковой дисплазии?

      Наколенникам может быть очень сложно предотвратить скольжение надколенника наружу при значительной активности, если у человека были рецидивирующие боковые вывихи надколенника и тяжелая блоковая дисплазия. Те скобы, которые могут работать, должны иметь контрфорсы для медиального растяжения надколенника, а также ремни, чтобы попытаться обеспечить некоторую статическую стабильность колена, которая теряется, когда блоковая борозда относительно плоская.

      Узнайте, как мы можем помочь вам оставаться активными

      Запросить консультацию

      Роберт Лапрад, доктор медицинских наук, имеет специальные навыки и опыт в диагностике и лечении сложных травм колена. Он лечил спортсменов всех уровней, в том числе олимпийских, профессиональных и межвузовских спортсменов, и вернул многих спортсменов к полноценному участию после операций. Признанный во всем мире за свои выдающиеся и эффективные хирургические навыки и приверженность спортивной медицине, он получил множество наград за исследования, в том числе премию OREF Clinic Research Award, которую многие считают Нобелевской премией в области ортопедии. Доктор ЛаПрад является одним из наиболее публикуемых исследователей в своей области, и многие из разработанных им операций в настоящее время выполняются во всем мире и признаны «золотым стандартом» лечения сложных травм колена.

      Остеотомия коленного сустава в Мумбаи

      Купольная остеотомия (голени)

      Процедуры сохранения сустава направлены на восстановление нормальной безболезненной функции сустава за счет сохранения нативной анатомии и предотвращения замены сустава искусственным.

      Купольная остеотомия большеберцовой кости является одной из таких процедур, которая используется для лечения остеоартроза коленного сустава (остеоартрита), возникающего в результате дегенеративного заболевания коленного сустава.

      Что такое остеоартрит/остеоартроз?

      Это дегенеративный процесс, связанный с износом хряща (изолирующего покрытия на концах костей) в суставе.

      В колене есть 3 отдела:
      Два между бедренной костью (бедренной костью) и большеберцовой костью – Медиальный (внутренний) отдел и латеральный (внешний) отдел
      Один между бедренной костью и надколенником (коленная чашечка) – Пателло-феморальный отделение

      В процесс износа и артрита могут быть вовлечены один или все отделы в зависимости от причины.

      Самая распространенная разновидность — остеоартрит медиального отдела. Это компартмент, из которого артрит обычно начинается, а затем со временем прогрессирует, поражая другие компартменты.

      Может ли остеоартроз поражать молодежь?

      Да, остеоартрит может поражать даже молодое население. Это заблуждение, что артрит поражает только пожилых людей. Из-за различных факторов, влияющих на состояние пациента, окружающей среды и наследственных факторов, остеоартрит обычно наблюдается у более молодого населения, даже в возрастной группе 40-летнего возраста.

      Спортивная травма колена, если не принять надлежащих мер, может привести к раннему остеоартрозу. Это обычно замечается среди спортивного населения.

      В таких молодых артритных коленях процедура сохранения сустава всегда предпочтительнее любого вида замены сустава.

      Каковы симптомы остеоартрита коленного сустава?

      Первыми симптомами являются боли в коленях. Боль усиливается при физической нагрузке и может несколько уменьшаться в покое. Могут появляться отеки. Может быть щелчок, ловля и блокировка колена.

      По мере прогрессирования заболевания у человека начинает увеличиваться искривление колена. На более поздних стадиях может также оказаться все труднее полностью разгибать (выпрямлять) или полностью сгибать колено. Диапазон движений в суставе может уменьшиться.

      Какие основные исследования необходимы?

      Рентгенограмма обоих коленей в положении стоя (с нагрузкой)
      Сканнограмма (рентгенография обеих ног в полный рост от бедра до лодыжки) в положении стоя
      МРТ колена в отдельных случаях

      Что такое остеотомия?

      Это специализированная процедура, при которой в кости делается хирургический надрез, в первую очередь с целью выравнивания. В зависимости от места и типа хирургического разреза, метода выравнивания и цели процедуры разрабатываются различные остеотомии.

      Как остеотомия помогает в лечении остеоартрита?

      Остеотомии вокруг колена различаются в зависимости от цели, для которой они выполняются.

      Основной целью остеотомии является разгрузка аномальной области сустава (артрита). Это делается путем выполнения хирургического разреза и повторного выравнивания кости. Когда колено выровнено, при ходьбе нагрузка передается через аномальную область в минимальной степени, а большая часть нагрузки ложится на нормальную неповрежденную область сустава. Поскольку минимальная/отсутствующая нагрузка передается через пораженную артритом область колена после перестройки, боль в колене и раздражительность суставов уменьшаются. Таким образом, симптомы исчезают, и сохраняется естественная структура и функция колена. Это делает его отличным хирургическим вариантом для сохранения суставов.

      Таким образом, остеотомия исправляет выравнивание колена. Корректирует/сверхкорректирует аномальный изгиб в колене на уровне операционного разреза. Эта хирургическая перестройка разгружает аномальную область артрита и сохраняет все родные структуры сустава. Это устраняет все аномальные симптомы и устраняет необходимость замены какой-либо части колена искусственным имплантатом.

      Есть ли корреляция между «изогнутыми коленями» и артритом?

      Кривые колени обычно наблюдаются при артрите. Эта деформация колена может также присутствовать с раннего возраста. Изгиб в колене вызывает перегрузку медиального отдела. Это усугубляет артрит медиального отдела. Если пренебречь им на ранней стадии, с дальнейшим износом он прогрессирует. Это может повлиять и на другие отделы с постепенным увеличением искривления колена.

      Как рано делать остеотомию?

      Важно лечить артрит медиального отдела на его ранней стадии, чтобы процедура сохранения сустава, такая как остеотомия, была успешной. Если она прогрессирует до более поздних стадий, то результаты процедур консервации суставов скомпрометированы. Замена сустава будет подходящим вариантом в ситуациях, когда артрит прогрессирует до тяжелой стадии.

      Что такое купольная остеотомия и чем она отличается от высокой большеберцовой остеотомии (ВТО)?

      Высокая остеотомия большеберцовой кости — это общий термин, используемый для более старых методов остеотомии большеберцовой кости, используемых для лечения остеоартрита коленного сустава.

      Вправление коленного сустава путем хирургического разреза в верхнем конце большеберцовой кости называется «остеотомия верхней большеберцовой кости»

      «Купольная остеотомия» — это особый тип круглого разреза, выполняемого в верхней части большеберцовой кости (кости голени) для ее выравнивания, в отличие от стандартных прямых разрезов, выполняемых при других видах остеотомии.

      Этот метод остеотомии преодолевает все недостатки/осложнения всех предыдущих типов высокой остеотомии большеберцовой кости (HTO) и имеет ряд дополнительных преимуществ. Нет добавления или удаления какой-либо кости, периода наложения гипса/иммобилизации, что позволяет гораздо быстрее восстановиться с наименьшим риском осложнений.

      В конце лечения не остается никаких остаточных искусственных компонентов или имплантатов.

      Как выполняется процедура купольной остеотомии со стабилизатором купола?

      Это узкоспециализированная процедура, требующая специальной подготовки и опыта.

      Процедура требует до 4 дней пребывания в стационаре. Возвращаться домой можно на 4-й день практически с полной амплитудой движений в колене.

      Сам коленный сустав остается абсолютно неизмененным, оригинальным, естественным в процедуре и не вскрывается хирургическим путем. Вся процедура проводится ниже коленного сустава на большеберцовой кости (кость ноги колена).

      Для выполнения этой операции используются два небольших разреза кожи размером 1 дюйм. Один спереди и один на внешней стороне ноги.

      Небольшой внешний фиксатор остается на кости. Его удаляют без каких-либо хирургических разрезов, по завершении лечения через 3 месяца. Это процедура дневного ухода.

      Подробности хирургического метода показаны на видео.

      РЕНТГЕНОВСКИЙ СНИМОК КУПОЛОВОЙ ОСТЕОТОМИИ
      Через 1 неделю после операции – Удобное положение сидя со скрещенными ногами

      – (PDF)(Нажмите, чтобы прочитать)

      Каков ожидаемый период восстановления после купольной остеотомии?

      4 дня госпитализации

      Простая лечебная физкультура преподается в период госпитализации. Их можно выполнять в качестве домашних упражнений без необходимости постоянного наблюдения.

      Полный объем движений в колене достигается во время госпитализации

      Ходьба с частичной нагрузкой на ногу во время госпитализации.

      Использование ходунков/поддержки до 2 недель, после чего можно ходить без какой-либо поддержки.

      Аппарат внешней фиксации необходимо содержать в чистоте до момента его удаления (от 2 1/2 до 3 месяцев)

      Лечение завершено к 3 месяцам

      Есть ли ограничения в активности после процедуры

      После процедуры рекомендуется выполнять все обычные повседневные действия.

      Можно ограничить физические нагрузки до снятия швов (2 недели), после чего можно с комфортом заниматься рутинными повседневными делами.

      Занятия спортом можно возобновить после завершения лечения через 3 месяца

      Процедура не ограничивает активность, так как исходный коленный сустав сохраняется и остается неизменным. Также можно выполнять приседания и сидя со скрещенными ногами.

      Другие виды остеотомии верхней большеберцовой кости

      «Медиальная остеотомия с открытым клином» — еще один тип остеотомии верхней большеберцовой кости.
      Для этого потребуется устройство внутренней фиксации (пластина и винты). Некоторые хирургические методы могут использовать устройство внешней фиксации для этого метода. У некоторых селективных пациентов это может быть вариантом, который следует рассмотреть.

      Медиальная открытая клиновидная остеотомия

      «Боковая закрывающая клиновидная остеотомия» была старым методом высокой большеберцовой остеотомии (ВТО). Известно, что это имеет ряд недостатков и требует иммобилизации колена гипсом. Поэтому это не является предпочтительным.

      «Обратная остеотомия купола» – еще один метод, но для фиксации и управления требуется большой кольцевой внешний фиксатор. Они могут быть неудобны для пациента и громоздки.

      Почему «остеотомия» (процедура сохранения сустава) предпочтительнее замены сустава при остеоартрите

      Процедура остеотомии отвечает всем ожиданиям пациентов:

      Сохраняется исходный естественный сустав без замены какой-либо части сустава искусственным протезом.

      В суставе сохраняется полный диапазон движений, деформация исправляется.

      Ограничения деятельности после процедуры нет. Можно даже возобновить занятия спортом.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.

    Back To Top