Карты в руках фото: Игральные карты в руках стоковое фото. изображение насчитывающей игра

Дайте карты в руки… – Журнал «Новое сельское хозяйство»

… не пога­дать, а точ­но выпол­нить свою рабо­ту: пнев­ма­ти­че­ская сеял­ка с элек­тро­при­во­дом e-drill от Kverneland спра­вит­ся с диф­фе­рен­ци­ро­ван­ным посе­вом – лишь загру­зи кар­ту зада­ния в тер­ми­нал. При­вер­жен­цы тра­ди­ци­он­но­го сева най­дут в машине свои прелести.

Она как буд­то допол­ня­ет ряд элек­трон­ных атри­бу­тов совре­мен­но­сти: e-book, e-car, e-bike, e-drill… Одна­ко пнев­ма­ти­че­ская сеял­ка ком­па­нии Kverneland не тре­бу­ет под­за­ряд­ки, да и акку­му­ля­то­ров в ее кон­струк­ции не обна­ру­жи­те, а интри­гу­ю­щей бук­вой «е» в име­ни маши­на обя­за­на элек­тро­мо­то­ру, от кото­ро­го при­во­дит­ся высе­ва­ю­щий вал. Бла­го­да­ря «элек­тро­осна­ще­нию» сеял­ка спо­соб­на выпол­нять посев диф­фе­рен­ци­ро­ван­но. Рабо­та­ю­щие по ста­рин­ке могут вос­поль­зо­вать­ся дру­ги­ми пре­иму­ще­ства­ми элек­тро­при­во­да: лег­кость калиб­ров­ки, про­сто­та уста­нов­ки нор­мы высе­ва во вре­мя дви­же­ния, точ­ность дози­ро­ва­ния уже на стар­те сра­зу после завер­ше­ния разворота.

В име­ни попав­шей нам на испы­та­ния сеял­ки при­сут­ство­ва­ло еще одно сло­во – compact. Оно под­ра­зу­ме­ва­ет воз­мож­ность агре­га­ти­ро­ва­ния маши­ны с трак­то­ра­ми мощ­но­стью до 180 л. с. Раз­ра­бот­чи­ки попы­та­лись пере­рас­пре­де­лить вес маши­ны и сме­сти­ли его основ­ную часть бли­же к навес­ке трак­то­ра. К тому же семен­ной бун­кер рас­по­ло­жи­ли непо­сред­ствен­но над рота­ци­он­ной боро­ной и при­ка­ты­ва­ю­щим кат­ком. При нор­ме высе­ва 180 кг / га и без доза­прав­ки семе­на­ми бун­ке­ра емко­стью 1100 л хва­та­ет при­мер­но на 4 га. Загруз­ку семян инже­не­ры ком­па­нии сде­ла­ли мак­си­маль­но удоб­ной: вме­сто тен­то­вой крыш­ки на бун­ке­ре исполь­зу­ет­ся проч­ная жестя­ная, отки­ды­ва­ю­ща­я­ся более чем на 90 градусов.

Если меха­ни­за­тор, сидя в кабине трак­то­ра, посмот­рит через пле­чо назад, то его взо­ру пред­ста­нут край­ние внеш­ние сош­ни­ки, то есть бун­кер не пере­кры­ва­ет их. Дан­ный фак­тор дей­ству­ет успо­ка­и­ва­ю­ще, он не поз­во­лит меха­ни­за­то­ру забыть опу­стить брус с сош­ни­ка­ми, под­ня­тый ранее, когда воз­ник­ла необ­хо­ди­мость несколь­ко мет­ров в поле прой­ти толь­ко рота­ци­он­ной боро­ной. Хотя и гово­рит­ся, что мощ­но­сти при­во­да и гру­зо­подъ­ем­но­сти неболь­ших трак­то­ров будет для рабо­ты с дан­ной маши­ной доста­точ­но, все же, с нашей точ­ки зре­ния, сто­ит ори­ен­ти­ро­вать­ся на 150 л. с. и мини­маль­ную полез­ную нагруз­ку 4,5 т.

Пару слов о дру­гих вер­си­ях сеял­ки. Стар­шая в семей­стве e-drill сест­ра с допол­не­ни­ем в име­нии maxi «на сво­их пле­чах» несет бун­кер емко­стью 2 000 л. Бόль­шую вме­сти­мость обес­пе­чи­ли за счет ярко выра­жен­но­го высту­па кон­струк­ции в зад­ней части маши­ны. Жела­ю­щим одно­вре­мен­но с основ­ной сеять покров­ную куль­ту­ру или же вно­сить удоб­ре­ния сле­ду­ет сде­лать выбор в поль­зу вер­сии Kverneland e-drill maxi plus, в кото­рой преду­смот­ре­на воз­мож­ность раз­бив­ки бун­ке­ра на секции.

Сойти с ума не получится

Доза­тор с элек­тро­при­во­дом – серд­це сеял­ки Kverneland e-drill. Здесь раз­ра­бот­чи­ки про­яви­ли сме­кал­ку. Воз­мож­ность регу­ли­ров­ки дози­ру­ю­ще­го устрой­ства сбо­ку сеял­ки пред­став­ля­ет собой осо­бую гор­дость брен­да. Даже если нор­ма высе­ва регу­ли­ру­ет­ся с помо­щью элек­три­ки, это не избав­ля­ет меха­ни­за­то­ра от необ­хо­ди­мо­сти сме­ны высе­ва­ю­щей катуш­ки и калиб­ров­ки маши­ны. В слу­чае Kverneland e-drill все лег­ко реа­ли­зу­е­мо с левой сто­ро­ны маши­ны. Вме­сто того что­бы про­би­рать­ся к дози­ру­ю­ще­му устрой­ству через штри­гель, сош­ни­ки и каток, заме­ну мож­но выпол­нить, уве­рен­но стоя на земле.

Для высе­ва раз­лич­ных куль­тур при­ме­ня­ют­ся раз­ные дози­ру­ю­щие катуш­ки, в ком­па­нии их назы­ва­ют дози­ру­ю­щи­ми рото­ра­ми. В ком­плек­те к каж­дой сеял­ке Kverneland e-drill идут пять таких рото­ров, пред­на­зна­чен­ных для высе­ва рап­са, трав, зер­но­вых, куку­ру­зы и тра­во­сме­сей из раз­лич­ных культур.

Сме­нить дози­ру­ю­щие рото­ры про­сто: откры­ва­ешь крыш­ку, откру­чи­ва­ешь вин­ты, сни­ма­ешь один ротор и ста­вишь дру­гой. Все это дела­ет­ся без исполь­зо­ва­ния инстру­мен­тов. Раз­ра­бот­чи­ки при­ки­ну­ли, как сде­лать так, что­бы не при­хо­ди­лось посто­ян­но кон­тро­ли­ро­вать, какой сто­ро­ной уста­нав­ли­вать тот или иной ротор, и пред­ло­жи­ли про­стое реше­ние: если крыш­ка закры­ва­ет­ся – непра­виль­ная уста­нов­ка исклю­че­на. Далее Kverneland e-drill само­сто­я­тель­но рас­по­зна­ет, какой тип рото­ра уста­нов­лен, и отоб­ра­жа­ет его на тер­ми­на­ле. Слу­чись такое, что в бун­ке­ре семе­на пше­ни­цы, а ротор сто­ит рап­со­вый, заме­нить его даже при пол­ном бун­ке­ре тру­да не составит.

Есть еще пара-трой­ка мело­чей, кото­рые сто­ят недо­ро­го, но жизнь меха­ни­за­то­ра облег­ча­ют суще­ствен­но. Так, крыш­ка рото­ра под­ве­ше­на на шну­ре, что поз­во­ля­ет все­гда лег­ко обна­ру­жить ее под рукой. Неза­дей­ство­ван­ные дози­ру­ю­щие рото­ры из набо­ра хра­нят­ся не в анга­ре для тех­ни­ки на хозяй­ствен­ной базе, а ждут сво­е­го часа в пыле­не­про­ни­ца­е­мом ящи­ке для инстру­мен­тов. Выре­зан­ные лазе­ром на катуш­ках номе­ра поз­во­ля­ют быст­ро нахо­дить необ­хо­ди­мый доза­тор, к тому же такое обо­зна­че­ние не сотрет­ся за дол­гие годы исполь­зо­ва­ния. Неболь­шие остат­ки семян в бун­ке­ре выво­дят­ся через кла­пан. В слу­чае суще­ствен­ных остат­ков их высы­па­ют в ковш фрон­таль­но­го погруз­чи­ка через спе­ци­аль­ную заслон­ку. Если семен­ной мате­ри­ал при­хо­дит­ся менять часто, такое удоб­ство извле­че­ния оста­точ­ных семян из бун­ке­ра оце­ни­те по досто­ин­ству. Сла­бые нер­вы успо­ка­и­ва­ет и тот факт, что, если вдруг по ошиб­ке заслон­ка оста­нет­ся откры­той, тер­ми­нал пре­ду­пре­дит об этом.

Калиб­ро­вать сеял­ку тоже лег­ко. Для это­го нуж­но задать на тер­ми­на­ле плот­ность посе­ва. Те, кто не любит счи­тать в уме, могут исполь­зо­вать удоб­ные для себя еди­ни­цы изме­ре­ния – коли­че­ство семян на квад­рат­ный метр или же кило­грам­мы на гек­тар. Когда под­дон нахо­дит­ся под дози­ру­ю­щим устрой­ством и меха­ни­за­тор нажи­ма­ет на соот­вет­ству­ю­щую кноп­ку, начи­на­ет­ся про­цесс калиб­ров­ки. Сеял­ка Kverneland e-drill сама уста­нав­ли­ва­ет ско­рость вра­ще­ния катуш­ки в зави­си­мо­сти от куль­ту­ры и задан­ной нор­мы высе­ва. После это­го про­из­во­дит­ся взве­ши­ва­ние семян из под­до­на, и полу­чен­ное зна­че­ние вво­дит­ся в тер­ми­нал – готово.

Нали­чие элек­тро­при­во­да упро­ща­ет не толь­ко про­цесс калиб­ров­ки сеял­ки. Высе­ва­ю­щий вал вра­ща­ет­ся неза­ви­си­мо от ско­ро­сти дви­же­ния маши­ны и со сво­ей сто­ро­ны тоже может варьи­ро­вать рас­пре­де­ле­ние семян во вре­мя дви­же­ния. Про­сто­та уста­нов­ки нор­мы высе­ва дает повод поиг­рать с нор­мой высе­ва, что­бы най­ти оптимальную.

Такие осо­бен­но­сти сеял­ки поз­во­ля­ют вести сев диф­фе­рен­ци­ро­ван­но, то есть с при­вяз­кой к кар­там зада­ний. Для это­го, конеч­но, потре­бу­ет­ся еще ISOBUS-тер­ми­нал и под­клю­че­ние к соот­вет­ству­ю­щим ресур­сам, (спут­ни­кам, кар­там, базам дан­ных). В нашем слу­чае был уста­нов­лен дис­плей Tellus-Pro. Мож­но вос­поль­зо­вать­ся и тер­ми­на­лом трактора.

Если тех­ни­че­ские сред­ства и про­грамм­ное обес­пе­че­ние в нали­чии, оста­ет­ся дело за кар­та­ми. Посред­ством спе­ци­аль­но­го ресур­са нами была под­го­тов­ле­на кар­та диф­фе­рен­ци­ро­ван­но­го сева, что тоже потре­бо­ва­ло опре­де­лен­ных финан­со­вых затрат. Кар­ту через флеш­ку загру­зи­ли в тер­ми­нал, и сеял­ка при­сту­пи­ла к сво­ей рабо­те, умень­шая или уве­ли­чи­вая нор­му высе­ва в соот­вет­ствии с дан­ны­ми кар­ты зада­ния. Как меня­ет­ся нор­ма высе­ва, меха­ни­за­тор не заме­ча­ет – каких-либо сиг­на­лов и ощу­ща­е­мых изме­не­ний в рабо­те маши­ны не про­ис­хо­дит, раз­ве что на тер­ми­на­ле мель­ка­ют циф­ры, отра­жа­ю­щие показатель.

Однодисковые сошники

Как и перед все­ми осталь­ны­ми сеял­ка­ми с одно­дис­ко­вы­ми сош­ни­ка­ми, перед Kverneland e-drill сто­ит зада­ча на фоне незна­чи­тель­но­го дав­ле­ния обес­пе­чить необ­хо­ди­мую глу­би­ну высе­ва и удер­жи­вать ее. Дав­ле­ние на сош­ник зада­ет­ся цен­тра­ли­зо­ван­но с помо­щью руко­ят­ки или по жела­нию гид­рав­ли­че­ски. Мак­си­маль­но воз­мож­ное – 50 кг. Поэто­му Kverneland e-drill может успеш­но про­из­во­дить посев по мульче.

Надо отме­тить, что осо­бен­но­стью дан­ной маши­ны явля­ет­ся самый боль­шой шаг рас­ста­нов­ки сош­ни­ков сре­ди сея­лок, пред­став­лен­ных на рын­ке, – 35,5 см.

Огра­ни­чи­тель­ные клип­сы на двух подъ­ем­ных цилин­драх опре­де­ля­ют сте­пень опус­ка­ния бру­са с сош­ни­ка­ми. Он опре­де­ля­ет точ­ку при­ло­же­ния тяго­во­го уси­лия для всех сош­ни­ков и тем самым уста­нав­ли­ва­ет глу­би­ну про­ник­но­ве­ния сош­ни­ков в поч­ву, то есть глу­би­ну высе­ва семян.

В допол­не­ние к это­му заглуб­ле­ние дис­ко­вых сош­ни­ков кон­тро­ли­ру­ют сле­ду­ю­щие за ними при­жим­ные роли­ки. Регу­ли­ро­вать их поло­же­ние необ­хо­ди­мо толь­ко при близ­кой к поверх­но­сти задел­ке семян или же, наобо­рот, глу­бо­кой. Гово­ря в целом о про­цес­се настрой­ки глу­би­ны высе­ва, не можем не ска­зать, что так про­сто регу­ли­ро­вать этот пара­метр по всей ширине захва­та сеял­ки нам ранее уда­ва­лось крайне редко.

Вся кон­струк­ция за счет парал­ле­ло­грамм­но­го меха­низ­ма «лежит» на при­ка­ты­ва­ю­щем кат­ке, что созда­ет сле­ду­ю­щее пре­иму­ще­ство: глу­би­на рабо­ты сош­ни­ко­во­го бру­са не зави­сит от рабо­чей глу­би­ны рота­ци­он­ной боро­ны. То есть, если необ­хо­ди­мо заглу­бить рота­ци­он­ную боро­ну силь­нее, нет необ­хо­ди­мо­сти уста­нав­ли­вать бал­ку с сош­ни­ка­ми выше.

У гид­рав­ли­че­ской регу­ли­ров­ки есть один побоч­ный эффект, име­ю­щий прак­ти­че­ское зна­че­ние: если сош­ни­ко­вый брус под­нят пол­но­стью, при рабо­те рота­ци­он­ной боро­ны рабо­та­ют лишь ее зубья. Кста­ти, сош­ни­ко­вый брус мож­но демон­ти­ро­вать вовсе, если есть потреб­ность в исполь­зо­ва­нии рота­ци­он­ной боро­ны в вари­ан­те «соло». Что­бы сде­лать это тех­ни­че­ски воз­мож­ным, ком­па­ния Kverneland при­бег­ла к кре­пеж­ной систе­ме, извест­ной по фрон­таль­ным погруз­чи­кам. Она хоро­шо заре­ко­мен­до­ва­ла себя по пока­за­те­лям устой­чи­во­сти к изно­су и надеж­но­сти. А вот агре­га­ти­ро­вать Kverneland e-drill с рота­ци­он­ны­ми боро­на­ми дру­гих брен­дов не получится.

Наше заключение

Сеял­ка Kverneland e-drill compact объ­еди­ни­ла в себе пре­иму­ще­ства извест­ных квер­не­лан­дов­ских сея­лок серии Accord и элек­тро­при­во­да высе­ва­ю­ще­го вала. Про­стая навес­ная ряд­ко­вая маши­на пре­вра­ти­лась в умную, кото­рая без какой-либо боль­шой суе­ты и под­го­тов­ки может выпол­нять диф­фе­рен­ци­ро­ван­ный посев в соот­вет­ствии с кар­та­ми заданий.

Тот, кто все еще обхо­дит­ся без диф­по­се­ва, при­об­ре­тая Kverneland e-drill, запо­лу­ча­ет в машин­ный парк надеж­ную сеял­ку, отли­ча­ю­щу­ю­ся удоб­ством настрой­ки и рядом про­ду­ман­ных дета­лей. Боко­вой доступ к дози­ру­ю­ще­му устрой­ству, про­стая калиб­ров­ка и цен­тра­ли­зо­ван­ная регу­ли­ров­ка глу­би­ны высе­ва дела­ют маши­ну особенной.

Плюсы и минусы

+ Про­стой доступ к дози­ру­ю­ще­му устройству.
+ Про­стая уста­нов­ка нор­мы высе­ва посред­ством электропривода.
+ Цен­тра­ли­зо­ван­ная регу­ли­ров­ка глу­би­ны высе­ва по всей ширине захва­та машины.
+ Глу­би­на высе­ва настра­и­ва­ет­ся почти неза­ви­си­мо от дав­ле­ния на сошник.
– Отсут­ству­ет воз­мож­ность исполь­зо­ва­ния двух­дис­ко­вых сош­ни­ков даже в каче­стве опции.

Как забрать свою медицинскую карту из поликлиники

Оксана Мосеева

добывала выписки и копии своей карты

Профиль автора

В конце марта для статьи в Тинькофф Журнале мне понадобилось восстановить информацию о медицинском вмешательстве, которое делали много лет назад.

Я обратилась в поликлинику и узнала, что это вовсе не простая задача: медучреждение я не посещала больше пяти лет, поэтому мою карточку унесли в архив. В регистратуре уверяли, что выдать пациенту документ из хранилища нельзя. Но я в это не поверила и написала заявление на имя главврача больницы. Но и на этом этапе не обошлось без проволочек: выяснилось, что архив затопило и документы безнадежно испорчены.

В итоге получить кое-какую официальную информацию все же удалось. Я поняла, как действовать, если в будущем придется повторить этот квест. Моя статья будет полезна всем, кому давали от ворот поворот в регистратуре при попытке хотя бы потрогать собственную медицинскую карту.

Для каких целей могут понадобиться данные амбулаторной карты

Причин заглянуть в свою медицинскую карту может быть множество, и даже если вы хотите сделать это исключительно из любопытства — это законно. Вот более серьезные причины отправиться в поликлинику за информацией о своем здоровье.

Если подозреваете, что вас неправильно лечат. И хотите сделать выписку из медкарты, чтобы показать ее другому специалисту.

ст. 22 ФЗ РФ «Об основах охраны здоровья граждан»

Для выплаты страховки. Например, вы получили травму: чтобы оформить компенсацию, вам надо предоставить заверенную копию медицинской карты.

При переезде. Также можно заказать выписку карты и привезти ее в поликлинику по новому месту жительства. Заказать выписку может на основании прикрепления и ваша новая поликлиника.

Для суда. Если пациент пострадал от неправильного лечения и ему или его законным представителям нужно собрать доказательную базу, чтобы подать исковое заявление в суд.

п. 5 ст. 22 ФЗ «Об основах охраны прав граждан»

Какие бывают амбулаторные карточки

Обычно у человека, который прикреплен к поликлинике, одна карточка — амбулаторная. Если в медучреждении есть стоматолог, пациенту заводят еще и стоматологическую. Когда пациент обращается к ортодонту, на его имя заводят медицинскую карту ортодонтического больного. Статус медучреждения — государственное или частное — в этом случае значения не имеет, так как классификация документов будет одна и та же.

Если женщина наблюдается по беременности в клинике, на ее имя заводят индивидуальную карту беременной. Когда пациентка просто наблюдается в поликлинике у гинеколога, отдельную карточку не заводят, а всю информацию записывают в карту амбулаторного больного.

Человеку, который получил травму и наблюдался с ней в травматологическом отделении больницы, могут завести амбулаторную карту травматологического больного. В некоторых случаях пациента ведут до выздоровления полностью, а иногда направляют снимать швы и долечиваться в поликлинику по месту жительства. Там человека наблюдает травматолог, а информация о посещениях фиксируется в стандартной амбулаторной карточке.

/vygodnaya-strahovka/

Я сломала ногу и получила 75 637 Р от страховой компании

Пациент в течение жизни может быть прикреплен к одной поликлинике, но периодически ходить к специалистам других клиник, возможно, частных. И в каждой из этих организаций на его имя будут заводить амбулаторные карточки. Информация из всех этих клиник не передается автоматически в поликлинику, к которой прикреплен пациент. Но он по своему желанию или по просьбе врача может предоставлять выписки, справки и копии медицинских документов из других учреждений.

Что пациент имеет право делать со своей амбулаторной карточкой

В российском законодательстве четко прописано: пациент имеет право получать информацию о своем здоровье — знакомиться со своей медицинской карточкой, а также запрашивать выписки и копии. И неважно, хранится она в регистратуре или архиве клиники. Также можно сфотографировать или отксерить содержимое карты, но только в медицинской организации и под присмотром персонала. Забрать карточку домой вам никто не позволит, так как по закону это собственность организации.

С введением электронных медицинских карт вроде бы все упростилось, но вот беда: они не содержат информацию о более ранних визитах. Поэтому если вам понадобилось разыскать старые данные, придется идти сложным путем.

/e-medical-record/

Как оформить электронную медицинскую карту

Проблема доступа к медицинской информации остро стоит в нашей стране, так как большинство пациентов о своих правах либо вообще не знают, либо знают их частично. Медицинские учреждения ловко этим пользуются, устанавливая в организации индивидуальные правила и запреты. И для этого есть несколько причин.

Исследования портала «Мудрый юрист» в рамках поддержки мирового движения «Открытая наука»

Денег, потерянных РФ на врачебных приписках, хватило бы на «дом Ротенберга» и несколько больниц — Daily Storm

Например, медработникам просто неохота заниматься лишней работой. А в некоторых клиниках пациентам приписывают в карточки процедуры, которые они не делали: скажем, ежегодную диспансеризацию, на которую человек не явился.

Медучреждению это нужно для того, чтобы улучшить ежегодные показатели по профилактике заболеваний и получить деньги от фонда обязательного медицинского страхования. И открывать эту информацию пациенту клиники, конечно, не хотят.

Еще одна причина — врачи ведут карточку неправильно. Например, человек пришел на прием, а в карте не записаны его жалобы. Или артериальное давление доктор не измерял, а в документе данные стоят. Пациент может все это прочитать и предъявить жалобу.

Вот на что в реальности каждый пациент имеет право.

Лично знакомиться со своей медицинской документацией. Медучреждение обязано выделить пациенту тихое место в помещении и дать возможность почитать карточку, сделать выписки из нее, сфотографировать страницы. А также по возможности отксерокопировать какие-то данные документа, хотя о том, как именно пациент должен это сделать, в законе не сказано.

п. 8 и 9 приказа Минздрава РФ от 12.11.2021 «О порядке ознакомления пациента с медицинской документацией»PDF, 455 КБ

Ситуация тупиковая: поликлиника не обязана предоставлять пациенту ксерокс или сканер, а принести их с собой может не каждый. Хотя в некоторых медучреждениях установлены платные ксероксы, поэтому при желании пациент может за деньги сделать копию необходимых ему документов.

Получать выписки и заверенные копии своих медицинских документов, а также данные в электронном виде, которые хранятся в медучреждении. Чтобы получить эти данные, пациент или его законный представитель должен написать заявление на имя главного врача, указав в заявлении причину, почему эта информация ему понадобилась. Никаких уважительных причин в законе не перечисляется, поэтому пациент может заказать выписку из карточки и указать, что она понадобилась ему для личных целей.

п. 7 приказа Минздрава РФ «Об утверждении порядков и сроков предоставления медицинских документов»

Почему нельзя просто забрать медицинскую карту из больницы домой

Анастасия Корнилова

юрист, эксперт Т—Ж

Профиль автора

Медицинская карта любого типа — это официальный юридический документ, который содержит личную информацию о пациенте: жалобы на заболевания, поставленные диагнозы, методы лечения, анализы, операции. А также адрес его прописки, семейное положение, номер телефона. Эта информация составляет врачебную тайну, то есть медицинская организация должна защищать ее от передачи третьим лицам.

То, что медицинская карта — собственность медучреждения и ее нельзя выдавать на руки пациентам, прямо не сказано ни в одном законе. Однако есть письмо Минздрава, в котором говорится, что карточка должна храниться в регистратуре. А в федеральном законе «Об основах прав граждан» сказано, что пациент имеет право знакомиться с информацией о состояния своего здоровья и получать документы (копии) и выписки из них.

Выходит, медики не могут выдавать карточку пациенту для того, чтобы он уносил ее домой и распоряжался ею как ему заблагорассудится. Но и отказывать человеку знакомиться документом они тоже не имеют права.

Так, в Магадане женщина хотела получить карточку из стоматологической поликлиники, но организация выдать карту отказалась, поэтому пациентка пошла в суд. Суд сказал, что в законе не прописана обязанность медучреждений выдавать гражданам именно оригиналы медицинских документов, копий будет вполне достаточно. И в иске отказал.

Если медучреждение откажется дать копии документов, в том числе всех страниц медкарты, это будет нарушением закона. А вот не выдавать саму карту имеет право.

При этом на практике иногда поликлиники без лишних проволочек выдают медицинские карты на руки — по заявлению на имя главного врача, в котором пациент обязуется вернуть документ в медучреждение в определенный срок. Поэтому первым делом рекомендую уточнить в регистратуре, можно ли это сделать.

В каких ситуациях надо просить копию амбулаторной карты, а в каких — выписку из нее

Выписка — это медицинский документ по утвержденной государством форме 027/У. Он отражает состояние здоровья человека: дату визита к врачу, его жалобы, результаты анализов, поставленный диагноз или диагнозы. В разных медицинских учреждениях выписки внешне могут различаться: существует шаблон документа, который утвержден еще Минздравом СССР, и каждая клиника адаптирует его под себя.

Пациент может заказать выписку за разный период: например, за пять последних лет или один месяц, если ему надо охватить какое-то определенное заболевание.

Копия медицинской карты — это просто ксерокопия описания определенного периода болезни пациента, например, когда он получил травму и наблюдался в медучреждении. В некоторых случаях пациенту нужны именно заверенные копии, то есть на каждой странице документа должен стоять штамп «Копия верна» и подпись медицинского работника.

По закону пациент имеет право заказать в медицинском учреждении копии карточки или выписку из нее. Заверять документ клиника будет только по запросу судебно-следственных органов или страховых компаний, хотя иногда организации идут навстречу пациентам. Мне, например, сделали заверенную копию амбулаторной карточки травматологического больного по моему собственному письменному запросу. Документ был нужен для компенсации от страховой компании.

/prava/doctor/

Права пациента при обращении к врачу

Такую заверенную копию медкарты мне выдали, когда я запросила информацию для страховой компании

Какие медицинские документы нужны пациенту, чтобы обратиться в суд и доказать врачебную ошибку

Анастасия Корнилова

юрист, эксперт Т—Ж

Профиль автора

В этом случае нужны все документы, которые есть у пациента-истца на руках: выписка из медкарты, назначение лечения, результаты исследований, больничный. В общем, все, что может подтвердить его требования. Если каких-то документов не хватит, суд запросит их сам. И, скорее всего, еще дополнительно назначит экспертизу. Можно приложить простые копии — суд может сам запросить заверенные.

Как пациенту заказать выписку или копию своей амбулаторной карты

Это можно сделать пятью способами:

1. Написать заявление и послать его в клинику обычной почтой. Для надежности лучше выбрать заказное письмо.
2. Послать заявление в электронном виде на почту учреждения. А подписать с помощью УКЭП или простой электронной подписи.
3. Заказать данные медкарты в электронном виде через госуслуги. Сделать заявку не выходя из дома проще, но к этой услуге подключены не все медицинские организации.
4. Получить доступ к своей электронной карте. Однако ЭМК — не полная копия медицинской карты пациента, человек может посмотреть информацию только за период, когда у него появилась эта электронная карта. А за более ранней информацией все равно придется обращаться в медицинскую организацию.
5. Заказать нужную информацию лично в поликлинике, в регистратуре.

Приказ Минздрава РФ «О порядке и сроках предоставления медицинских документов»

Вот что надо указать в заявлении:

Личную информацию пациента: ФИО, паспортные данные, прописку или место пребывания.

1. Номер телефона, адрес электронной почты.
2. Название медицинского документа, который пациент хочет получить.
3. Период, за который пациенту нужна выписка или копия его медицинской карты, например 01.01.2018—27.05.2022. Если пациент хочет уточнить данные о конкретном заболевании, то выписку или копию карты ему надо заказывать только за примерное время болезни. Клиники информацию не сортируют, а предоставляют общим документом.

Приказ Минздрава РФ «О порядке и сроках предоставления медицинских документов»

Шаблон заявления в регистратуру

Если заявление пишет законный представитель пациента, он дополнительно указывает в документе свои данные.

Сколько придется ждать.

Максимальный срок — 30 календарных дней после того, как запрос зарегистрируют в медицинском учреждении. Но организации, как правило, делают документы быстрее, примерно в течение двух недель после обращения.

ст. 12 закона от 02.05.2006 № 59-ФЗ «Сроки рассмотрения письменного обращения граждан»

Если человек хочет просто ознакомиться со своей амбулаторной картой — сделать фото, выписать какую-то информацию, — ответ на письменный запрос ему должны дать в течение десяти рабочих дней. После этого у него есть пять дней на ознакомление. Если человек просто придет в поликлинику и попросит свою карточку для того, чтобы с ней ознакомиться здесь и сейчас, ему могут отказать.

Приказ Минздрава РФ от 12.11.2021 № 1050н «Порядок ознакомления пациента с медицинской документацией»

Как заказать информацию лично в поликлинике. Подойти с паспортом в регистратуру и написать заявление. Как правило, в поликлиниках есть готовые бланки, вам понадобится только вписать в документ свои данные и поставить подпись.

Единого образца для заявления нет, пациент пишет его в свободной форме.

Такое заявление на готовом бланке я писала в регистратуре своей поликлиники. Лучше написать заявление в двух экземплярах — первый отдать в регистратуру, а второй оставить себе. Но в регистратуре должны поставить на нем пометку о принятии. Если сотрудник поликлиники отказывается это сделать, просто отправьте заявление заказным письмом с уведомлением о вручении. Если медучреждение откажется выдать ваши данные, этот документ будет доказательством при обращении с жалобой в госорганы. Вот шаблон выписки

Как запросить амбулаторную карточку близкого человека

С первого марта 2022 года близкие люди пациента имеют право запрашивать его медицинскую информацию — даже после его смерти. Близкими людьми считаются супруг или супруга, дети, родители, дедушки, бабушки, внуки, родные братья и сестра и другие лица.

Ну и что? 02.03.22

С 1 марта родственники могут получить доступ к медицинским данным пациента

Чтобы получить медицинскую информацию пациента, близкому человеку надо отправить письменный запрос лечебному учреждению. В нем указать ту же информацию, которая бы понадобилась для запроса собственных данных. Только здесь надо добавить документ, подтверждающий ваше родство, например свидетельство о браке.

Заявление также можно написать и оставить в медицинской организации лично, направить его по почте с уведомлением о вручении. Либо отправить его онлайн по адресу электронной почты медучреждения.

Если человек не хочет, чтобы родственники знали о его болезнях, он может запретить давать такую информацию. Надо просто написать главврачу заявление, в котором полностью либо частично запретить доступ к личной информации. Частично в этом случае означает, что человек, например, запрещает открывать свои данные не всем близким людям, а только брату и супругу.

Что делать, если амбулаторную карточку унесли в архив

Амбулаторная карточка, стоматологическая и ортодонтическая обычно хранятся в регистратуре. Но если пациент не обращается в организацию пять лет, документ уносят в архив. В частных клиниках свои внутренние правила: карточку пациента могут унести в архив, если он не будет приходить год.

Вне зависимости от формы собственности медучреждения документ хранится в архиве строго отведенное время. Сроки хранения некоторых документов в архиве четко прописаны в письме Минздрава «О сроках медицинской документации».

Сколько лет амбулаторные карты хранятся в архиве

Документ	Сколько лет хранится
Медкарта амбулаторного больного	25
История развития ребенка	25
Стоматологическая карта	25
Ортодонтическая карта	25
Медицинская карта ребенка	10
Индивидуальная карта беременной	5
Индивидуальная карта родильницы	5

Документ

Сколько лет хранится

Медкарта амбулаторного больного

25

История развития ребенка

25

Стоматологическая карта

25

Ортодонтическая карта

25

Медицинская карта ребенка

10

Индивидуальная карта беременной

5

Индивидуальная карта родильницы

5

После того как установленный срок проходит, документ утилизируют. А до этого момента пациент может заказать выписку и копию карты, почитать оригинал и сделать фотографии.

Порядок обращения в архив такой же, как и при заказе документов из действующей картотеки. В поликлинике заявление на выдачу данных можно написать прямо в регистратуре.

Но если вы заказали карточку из архива, это не значит, что вы получите ее в первозданном виде. Случаются форс-мажорные обстоятельства, например пожар или наводнение в хранилище, из-за чего документы в бумажном виде не сохраняются. Так, в конце марта 2022 года мне понадобилась моя амбулаторная карточка платного отделения при городской больнице, куда я обращалась по поводу медицинской услуги в 2014 году.

/healthcare/

9 проблем бесплатной медицины в России

Мне нужен был оригинал карты, чтобы сфотографировать каждую страницу. Для этого я позвонила в регистратуру и спросила про документ. Сотрудница сообщила мне, что карточка в архиве и выдать ее они не могут. На слово я не поверила и позвонила главврачу больницы. Там мне дали номер телефона общего отдела медучреждения, в который нужно обратиться, чтобы получить данные своей карты из архива.

Я написала заявление, в котором попросила сотрудников больницы достать мою карточку из архива. Примерно через полторы недели мне перезвонили из больницы и сообщили, что в архиве случилось наводнение, поэтому все документы, которые были там, безнадежно испорчены.

Может ли пациент получить медицинские данные о себе, если бумажный архив не сохранился

Если в хранилище был пожар или наводнение, медицинская организация сделает вам выписку из своей электронной базы данных, но только если вам нужна информация не раньше 2012 года. Дело в том, что медучреждения с 2012 года постепенно переходят на электронную базу данных пациентов. Причем в разных регионах и медучреждениях эти сроки разные. В некоторых клиниках компьютерные технологии стали использовать только с 2017 года, а до этого вели бумажную документацию.

Информация из электронной базы данных частично дублирует бумажную версию: там есть даты, цель посещений, результаты УЗИ, МРТ. Если в бумажном архиве ничего не сохранилось, данные пациенту дадут из этой электронной базы. Такую выписку из базы больницы выдали и мне, когда я запросила документы за период с 2014 по 2021 год. Окажись мне нужны данные, например, за 2011 год, я получила бы отрицательный ответ — в базе просто не было бы информации.

/hospital-horror-stories-2/

«Пополощи, само отвалится»: 10 ужасных воспоминаний о визитах в больницу

Выписка, которую мне дали в больнице, содержала сжатую информацию. В любом случае это лучше, чем простая отписка сотрудников больницы о наводнении в архиве.

В моем случае информация мне нужна была для статьи в Тинькофф Журнале, поэтому скудность данных из электронной базы особо ни на что не повлияла. Тем не менее такая выписка подтверждает сам факт обращения за медицинской помощью из-за определенной проблемы со здоровьем. Иногда даже из кратких сведений можно достоверно понять, что врачи где-то допустили ошибку в процессе постановки диагноза или в ходе лечения. Тогда выписка может стать доказательством в судебном деле о врачебной ошибке.

Что делать, если клиника не дает вам ознакомиться с карточкой и не предоставляет выписки и копии

Случается, что поликлиники не дают пациентам ознакомиться с амбулаторными картами, фотографировать данные или выписывать их. Основная причина, на которую ссылаются медицинские работники в своих отказах, — в клинике нет свободных мест, чтобы люди могли изучать свои документы, и сотрудников, которые будут следить, чтобы пациенты не вырывали из карточки листы и ничего туда не вписывали.

Куда обращаться, если клиника не дает вам ознакомиться с карточкой, не делает выписки или копии

Анастасия Корнилова

юрист, эксперт Т—Ж

Профиль автора

Надо обращаться в Росздравнадзор. Статус медучреждения не имеет значения — пожаловаться можно как на государственную, так и на частную клинику. Организация по регламенту будет рассматривать обращение 30 календарных дней. Если понадобится больший срок, она напишет пациенту промежуточное письмо. Но чаще всего ведомства в этот срок укладываются.

Если в действиях клиники найдут нарушение, то оштрафуют ее и могут вынести предписание устранить нарушение, в частности выдать документы. Если не найдут нарушений — дадут отрицательный ответ. Действия клиники можно обжаловать в суде.

Как подать жалобу в Росздравнадзор и организовать проверку. Это можно сделать онлайн на официальном сайте организации.

Форма подачи обращений в Росздравнадзор для физических лиц

Потребуется авторизоваться в ЕСИА и ввести личные данные: ФИО, дату рождения, место прописки, номер телефона, адрес электронной почты. А также изложить суть жалобы, например: «01.02.2021 года я подала заявление или запрос на получение копии амбулаторной карты, но мое требование было проигнорировано».

Страница Росздравнадзора, на которой пациент может подать жалобу

Какое наказание предусмотрено для клиники. Если лечебное учреждение не предоставило пациенту или его законному представителю по запросу медицинские документы, то это нарушение статьи 5.39 КоАП РФ — «Отказ в предоставлении информации». За это предусмотрен штраф от 5000 до 10 000 Р. Ответственность несет должностное лицо — главврач медучреждения.

ст. 5.39 КоАП РФ

К сожалению, в реальной жизни медучреждения устанавливают собственные правила, тем самым нарушая законные права пациента. А жалобы в Росздравнадзор не всегда помогают, поэтому споры доходят до верховного суда.

Электронное правосудие

К примеру, интересный случай произошел в Магадане в 2020 году. Пациент сделал в клинике МРТ по страховке ДМС, а позже запросил результаты исследования в электронном виде. Проще говоря, он попросил, чтобы сотрудники организации скинули информацию ему на флешку.

Но медучреждение предоставило только пленку, а в электронной информации отказало и предложило оплатить дополнительную услугу. Также представители клиники опасались, что личная флешка пациента повредит их дорогостоящее оборудование.

В итоге пациент подал жалобу в Роспотребнадзор, а тот после проверки вынес клинике предписание: выдать пациенту информацию, которую он запросил. Но медицинская организация отказалась это сделать, подала в суд на решение Роспотребнадзора и потребовала признать предписание недействительным. Спор дошел до верховного суда и решился не в пользу клиники, то есть пациенту все же отдали результаты МРТ в электронном виде.

/guide/zhaloba/

Как правильно подать жалобу в любое ведомство

Запомнить

1. Больницы и поликлиники не обязаны выдавать пациентам на руки их амбулаторные карточки, это собственность учреждения.
2. Тем не менее у пациента есть право лично знакомиться с содержимым карточки, фотографировать ее, запрашивать заверенные копии страниц и выписки оттуда. Эти данные могут пригодиться для получения второго мнения, выплаты страховой премии, в суде и при других обстоятельствах.
3. С 1 марта 2022 года медицинские данные может запросить не только сам пациент, но и его близкие люди. Но если человек против этого, он может написать заявление и отказать в получении личной информации.
4. Заверенные копии медицинских документов оформляются только по запросу судебно-следственных органов и страховых компаний. Хотя иногда пациенту могут выдать такой документ по его личному запросу.
5. По закону медучреждение может готовить данные по запросу пациента 30 календарных дней. Если человек хочет ознакомиться с карточкой лично, прямо в клинике, то разрешение ему обязаны предоставить в течение десяти рабочих дней после того, как в клинике получат письменный запрос.
6. Если карточку пациента унесли в архив, это не значит, что он ее больше не увидит. Он может запросить выписку, копии и ознакомиться с документом.
7. Архивные документы могут не сохраниться. Если требуемая информация свежее 2012 года, медучреждение может предоставить пациенту выписку из электронной базы данных.
8. Если медицинская организация не выдает пациенту документы, ему надо обращаться с жалобой в Росздравнадзор. Организация проведет проверку и даст ответ в течение месяца: выпишет клинике предписание и обяжет выдать вам документы либо откажет из-за неправомерности требований.

Hand of Cards – Bilder und stockfotos

Bilder

• Bilder
• Fotos
• Grafiken
• Vektoren
• Видео

Durchstöbern Sie 50.502

Durchstöbern Sie 50.502

Durchstöbern Sie 50.502

Durchstöbern Sie 50.502

Durchstöbern Sie 50.502

. Oder starten Sie eine neuesuche, um noch mehr Stock-Photografie und Bilder zu entdecken.

Сортировать по номеру:

Проверить

вручную с помощью кредитной карты NFC. вектор – рука карт сток-график, -клипарт, -мультфильмы и -символ

Рука с символом платежной карты NFC. Вектор

Рука с символом кредитной карты NFC. Vektor-Illustration

ручная ручная пустая карта на белом фоне

ручная свободная карта на белом фоне

ручная свободная карта 10×15 см, изолированная на белом фоне

карта в руке (рука джокера) карты стоковые фотографии и фотографии

Spielkarten In Frau Hand (Ace und Joker

hand hält zwei kleine stücke papier oder kunststoff auf weiß – рука карт стоковые фотографии и карты

Hand hält zwei kleine Stücke Papier oder Kunststoff auf weiß

hand -, die leere karte, isolated on white – hand of card stock-fotos und bilder

Hand -, die leere Karte, Isolated on White

frau hand griff karte der haltung, isoliert auf weißemhintergrund – hand of card stock-fotos und bilder

Frau hand Griff Karte der Haltung, isoliert auf weißem…

hand halten leere weiße treue karte mockup mit abgerundeten ecken – hand ofcards stock-fotos und bilder

Hand halten leere weiße Treue Karte Mockup mit abgerundeten Ecken

Handfestes weißes Kundenkarten-Mockup mit abgerundeten Ecken.

Einfache VIP-Mock-up-Vorlage, die den Arm hält. Kunststoff-Rabatt-Визитная карточка-Дисплей-Фронт. Гешенк-Офсет-Картен-Дизайн. Loyales Сервис-Брендинг.

hand mit zwei kleinen papier- oder kunststoffstücken auf weiß – hand ofcards stock-fotos und bilder

Hand mit zwei kleinen Papier- oder Kunststoffstücken auf weiß

visitenkarte in eine frau hand auf weiß – hand of card stock-fotos 06 bilder in eine Frau hand auf Weiß

Госпожа Рука остановит добродетельную визитную карточку. Isoliert auf weißem BackroundVisitenkarte in Frauenhand auf weißem Backround

handbewegungholdingvirtellekarte-hand ofcardsstock-fotosundbilder

HandbewegungHoldingvirtelleKarte

handmitköniglichespülenaufweiß-hand ofcardsstock-fotosundbilderup

Handbewegungholdingvirtellekarte-hand ofcardsstock-fotosundbilder Weiß

nahaufnahme weibliche hand hält schwebende vorlage mockup bank kreditkarte mit online-service isoliert auf grünem hintergrund – hand of card stock-fotos und bilder

Nahaufnahme weibliche Hand hält schwebende Vorlage Mockup Bank. ..

Nahaufnahme der weiblichen Hand hält schwebende Vorlage Modell Bankkreditkarte mit Online-Service isoliert auf grünem Hintergrund. Hochwertiges Foto

Händen nimmt visitenkarte aus halterung, halt kreditkarten. – карточная рука – графика, -клипарт, -мультфильмы и -символ

Händen nimmt Visitenkarte aus Halterung, halt Kreditkarten.

коллаж, сделанный вручную с просмотренными картами, изолирт – карточная рука, стоковые фотографии и изображения

Collage aus verschiedenen Händen mit leere Visitenkarten,…

рука, флеш-рояль glücksspiel Spielkarten – рука карт фондовая графика, -clipart, -cartoons und -symbole

Рука, die Royal Flush Glücksspiel Spielkarten

рука держится на открытой карточке флаер в дер. – рука карты фото и фотографии

Hand hält leere weiße Postkarte Flyer in der .

Hand hält leeres weißes Postkarten-Flyer-Mockup. Презентация Faltblatt Mock Up 6 x 4. Постхальтер. Mann zeigt durchsichtiges Postkartenpapier. Блаттворлаже. Einladungsbroschüre zum Lesen in der ersten Person

hand mit leeren weißen kreditkarte mock-up front seitenansicht. kunststoffdesign макет банковской карты – карточная рука фото и фото

Рука с кредитной картой Мокап спереди Seitenansicht….

nahaufnahme der frau halten smartphone, leeren bildschirm und kreditkartenkarte – карточная рука сток фото и фото

Nahaufnahme der Frau halten Smartphone, leeren Bildschirm und…

nahaufnahme der Spielkarten zu Hause. – рука карты фото и фотографии

Nahaufnahme дер Spielkarten zu Hause.

Nahaufnahme einer nicht wiederzuerkennenden Frau, die mit ihren Freunden zu Hause Karten spielt.

Frau Hand halten und zeigt blaue mockup kreditkarte – hand ofcards stock-fotos und bilder

Frau Hand halten und zeigt blaue Mockup Kreditkarte

Frau Hand halten und zeigt blaue Mockup-Kreditkarte, Vorderseite, isoliert auf weißem Hintergrund. Shopping-Konzept

nahaufnahme der eine mann hand braun leere karte vor weißemhintergrund gehören clipping-pfad. – карты в руке стоковые фотографии и изображения

Nahaufnahme der eine Mann Hand braun leere Karte vor weißem…

notizbuch-in-hand-illustration im flachen stil. papierbogen-vektorillustration на изолированном фоне. geschäftskonzept für seitenschilder. – рука карт сток-графики, -клипарт, -мультфильмы и -символ

Notizbuch-in-Hand-Illustration im flachen Stil. Papierbogen-Vektor

Notizbuch in Hand Illustration in flachem Stil. Papierblatt-Vektorillustration auf isoliertem Hintergrund. Geschäftskonzept für Seitenzeichen.

Senioren-Spielkarten – hand of card stock-fotos und bilder

Senioren-Spielkarten

Nahaufnahme der Handspielkarten des senor Mannes mit Freunden im Pflegeheim

schwarze mannliche hand mit Goldenen Visitenkarten. gesetzt, isoliert auf weiss. – рука карты фото и фотографии

Schwarze männliche Hand с золотыми визитными карточками. Gesetzt,…

satz von isolierten menschlichen händen geste. zeichen des haltens, nehmens und gebens, ruhe und wachstum, naturpflege und liebesgriff. arm hält leere oder leere besuch oder kreditkarte. gestikulation und menschenthema – карточная рука, графика, клипарт, мультфильмы и символы

Satz von isolierten menschlichen Händen Geste. Zeichen des…

hier gehen sie – hand of card stock-fotos und bilder

Hier gehen Sie

Beschnittene Aufnahme einer nicht erkennbaren Person, die eine Kreditkarte zur Zahlung übergibt

hand hält spielkarten. виер ассе. покер, глюксшпиль. вектор-иллюстрация – рука карты сток-графики, -клипарт, -мультфильмы и -символ

Рука Hält Spielkarten. Вьер Асс. Покер, глюксшпиль. Vektor-Illus

zahlung for kreditkarte im store mit backwaren – hand of card стоковые фотографии и изображения

Zahlung per Kreditkarte im Store mit Backwaren

isolierten weiblichen hand hält weiße karte auf einem weißenhintergrund. – рука карточные фото и фотографии

Изолиры Weiblichen Hand hält weiße Karte auf einem weißen…

Weibliche Hand hält weiße Karte auf weißem Hintergrund.

Weibliche Hand reicht durch zerrissenes grünes papierblatt – hand of card stock-fotos und bilder

Weibliche Hand reicht durch zerrissenes grünes Papierblatt

sammlung von weiblichen hand mit business-karte – hand of card stock-fotos und bilder

Sammlung von weiblichen Hand mit business-Karte

aushaendigen kreditkarte, vektor-illustration. – карточные карты – графика, -клипарт, -мультфильмы и -символ

Aushaendigen Kreditkarte, Vektor-Illustration.

Handgebende Kreditkarte. Flat-Design-Vektor-Konzept der Online-Zahlungsmethode. Символ для онлайн-запуска Zahlung. Vorlage für Webdesign, Geschäftsberichte, Infografiken, Geschäftspräsentationen.

hand hält eine karte – карточная рука, графика, клипарт, мультфильмы и символы

Hand hält eine Karte

Business-karte – карточный набор стоковых фотографий и изображений

Business-Karte

Hand mit einer auf Weiß isolierten Visitenkarte

тузы – карточный набор Stock-grafiken, -clipart, -cartoons und -symbole

Aces

Gliederung einer Hand, die ein Paar Asse hält.

bezahlen sie mit kreditkarte per elektronische Brieftasche drahtlos am phone. Новое приложение для мобильного банкинга и векторная иллюстрация электронных платежей. руки со смартфоном онлайн-банкинга. einkaufen для телефона и angeschlossene karte. – карточная рука – графика, -клипарт, -мультфильмы и -символ

Bezahlen Sie mit Kreditkarte per elektronische Brieftasche…

Verwenden Sie das Telefon beim Einkaufen. Bezahlen Sie mit Kreditkarte über elektronische Geldbörse drahtlos am Telefon. Новое приложение Mobile-Banking и E-Payment-Vektor-Illustration. Рука со смартфоном Интернет-банкинг. Einkaufen per Telefon und angelschlossener Karte.

ручная вертикальная прозрачная зеленая карта макет с закрытыми картами – карточная рука стоковые фотографии и изображения

ручная вертикальная прозрачная зеленая карта макет с…

Handfestes leeres vertikales durchscheinendes Kartenmodell mit abgerundeten Ecken. Einfache klare Call-Card-Mock-up-Vorlage, die den Arm hält. Kunststoff Transparente Acryl-Visitenkarte Display-Front.

Weibliche Hand mit Joker Spielkarte – hand of card stock-grafiken, -clipart, -cartoons und -symbole

Weibliche Hand mit Joker Spielkarte

Weibliche Hand hält Joker Spielkarte. Казино-Шпиль Ретро-Концепт-Дизайн. Vintage Gravur Stilisierte Zeichnung. Вектор-иллюстрация

Visitenkarte in causacian hand – hand of card стоковые фотографии и изображения

Visitenkarte in causacian hand

nfc payment vektor gliederung symbol. Пос-терминал лучше всего контактирует с кредитной картой. nahfeld-kommunikationskonzept. – рука карт сток-графика, -клипарт, -мультфильмы и -символ

NFC Payment Vector Gliederung Symbol. POS-Terminal bestätigt…

Das POS-Terminal bestätigt das kontaktlose Bezahlen von der Kreditkarte. Символ NFC-Вектор-Умрисс. Konzept der Nahfeldkommunikation. 9Карты 0003: покерные карты в руках молодых игроков – рука карт, фото и изображения

Карты игр: покерные карты в руках молодых игроков

рука с символом кредитной карты NFC. vektor-stock-illustration – рука карт фондовая графика, -клипарт, -мультфильмы и -символ

Рука с NFC Zahlung Kreditkarte Symbol. Vektor-Stock-Illustration

флеш-рояль halten – рука карт стоковые фото и изображения

роял флеш halten

студия-портрет дер глюклихен привлекательный юноша африканистско-американская девушка в тренде brille lächelnd und halten kreditkarte – рука карт сток фото и фото

Studio-Porträt der glücklichen attraktiven jungen afrikanischen…

satz von zahlungsoptionen vektorelemente in flachem stil. kreditkartenverarbeitung, handhaltung debit-kreditkarte, bargeld und quittung. – рука карт сток-графики, -клипарт, -мультфильмы и -символ

Satz von Zahlungsoptionen Vektorelemente in flachem Stil….

halte den herzas – рука карт сток-фотографии и изображения

Halte den Herzas

рука с покером- karten – hand of card стоковые фотографии и изображения

Hand mit poker-Karten

рука zwei kleine blatt papier auf weiß – hand of card stock-fotos und bilder

Hand zwei kleine blatt papier auf weiß

ich kann etwas mit dieser hand tun. – рука карты фото и фотографии

Ich kann etwas mit dieser Hand tun.

Mit dieser Hand kann ich etwas anfangen. Senioren spielen zu Hause Karten. Дер Фокус лежит на Хандене.

id-karte hand – карточная рука стоковая графика, -клипарт, -мультфильмы и -символы

ID-карта рука

herzas in frau hand – карточная рука стоковые фотографии и изображения

Herzas In Frau Hand

рука с попкой. старинные стилизованные гравюры – рука карт сток-графики, -клипарт, -мультфильмы и -символ

Рука с Ass Spielkarten-Fan. Vintage Stilisierte Zeichnung…

zarte frauenhand mit Spielkarten-fan. старинные стилизованные zeichnung gravieren – руки карт фондовых графиков, -клипарт, -мультфильмы и -символ

Картины старинной руки с Spielkarten-Fan. Vintage stilisierte…

рука держит leere visitenkarte – hand of card стоковые фотографии и изображения

рука, держащая книгу Visitenkarte

туз – рука карт стоковые фотографии и бильярдная игра – рука карт стоковые фотографии и картинки

покерная игра

Casino-Thema, Pokerspiel, Asse карт сток-фото и фото

Ручной халтен Loyalität Kartenvorlage mit abgerundeten Ecken

zwei geschäftsleute tauschten visitenkarten auf einem holztisch. weiße visitenkarten. kopieren sie raum. – карты в руке стоковые фотографии и изображения

Zwei Geschäftsleute tauschten Visitenkarten auf einem Holztisch….

досуг: фулл-хаус – карточные фото и фото

Leisure: фулл-хаус

Mehr Fotos wie dieses hier…

sammlung von handholding kreditkarte – hand of карточки фото и фото

Sammlung von handholding Kreditkarte

Sammlung der Handheld-Kreditkarte isoliert über weißem Hintergrund

von 100

карты руки картинки | Скачать бесплатные изображения на Unsplash

Card Hand Pictures | Скачать бесплатные изображения на Unsplash

• A framed photoPhotos 10k
• A stack of photosCollections 10k
• A group of peopleUsers 0

person

finger

photography

business

holding

design

portrait

casinophotographyretro style

handfingersdigit

рукиморское стеклоальтернативный подход

usamedfordor

гениталиипениссекс образование

Hd серые обоичерно-белыйпортрет

canadatorontobody

technologyrobotMetal backgrounds

финансы и экономикастоящий стол

–––– –––– –––– – –––– ––––– –– –– –––– – – –– – –– –– –––– – –.

Hd черные обоиcardwork

Hd розовые обоикрасотаHd пастельные обои

Hd белые картинкиHq фон фотоминимальный

Цветок фотоПраздник фотографиигоризонтальные

пальцыцифрыЛюди фото0003

mobile phoneclose-upyoung adult

exploreyorkwhite horse

valle de bravoMexico pictures & imagescell phone

Related collections

Collage

3k photos · Curated by Mary Harrington

HAND

556 photos · Curated by wakeupshaun

Вдохновение Мелиора

2.7k фото · Куратор TJ Trewin

Книжные изображения и фотобиблиотекачтение

мозговой штурмидеаделать заметки

казинофотографияретро стиль

handssea glassalternative approach

genitalspenissex education

Hd grey wallpapersblackandwhiteportrait

exploreyorkwhite horse

Book images & photoslibraryreading

Hd black wallpaperscardwork

handfingersdigit

Flower imagesCelebration imageshorizontal

usamedfordor

palmunited stateslimerick

canadatorontobody

technologyrobotMetal фоны

brainstormideatake notes

–––– –––– –––– – –––– – –––– –– – –– –––– – – –– ––– –– –––– – –.