Тотема – инструкция, состав, аналоги, показания, дозировка, противопоказания, цена
Состав и форма выпуска
Тотема производится в ампулах. В составе препарата содержится железа глюконат, марганец глюконат и меди глюконат.
Показания
Тотема может применять для лечения любой формы железодефицитной анемии, вне зависимости от ее этиологии. Кроме этого, препарат используется для профилактики железодефицитных состояний у пациентов, которые входят в группу риска: беременных, подростков, женщин репродуктивного возраста, детей и пожилых людей в тех случаях, когда нет возможности компенсировать нехватку этого элемента с пищей.
Противопоказания
Тотема не назначается в тех случаях, если у пациента имеется в анамнезе непереносимость основных компонентов препарата, гемосидероз, язвенное поражение желудочно-кишечного тракта, гемохроматоз или он перенес в недавнем времени отравление солями свинца. Тотема не применяют для терапии анемий, которые не связана с недостатком в организме пациента железа.
Применение при беременности и кормлении грудью
Тотема может использоваться для лечения и профилактики железодефицитных состояний у женщин во время лактации и беременности. Однако препарат не рекомендуется назначать женщинам, беременность которых менее 4 недель.
Способ применения и дозы
При приеме Тотема содержимое одной ампулы рекомендуется растворить в 0,5 стакана воды. Для улучшения вкусовых характеристик раствора в воду можно добавить немного сахара. Препарат не следует принимать вместе с чаем, молоком или кофе, а также алкогольными напитками, так как они препятствуют полноценному усвоению железа. Взрослые и дети старше 12 лет принимают по 2 либо 4 ампулы Тотема в день. Дети, которым еще не исполнилось 12 лет, принимают ? либо ? часть взрослой дозы. Дети старше 3 месяцев принимают препарат от 2 до 4 раз в день в дозировке по 5 или 7 мг на 1 кг массы тела. Если нет других рекомендаций, то длительность лечения от 3 и до 6 месяцев.
Передозировка
При употреблении Тотема в повышенных дозах возможно возникновение у больного симптомов передозировки, проявляющихся тошнотой, рвотой, эпигастральными болями и диарей. В случае приема значительного количества препарата возможно развитие некротических изменений в слизистой органов желудочно-кишечного тракта.
При подозрении на передозировку необходимо выполнить промывание желудка 1% содовым раствором. В случае если уровень железа в крови больного достиг более 5 мг/мл, то необходимо введение дефероксамина. Во всех остальных случаях больному назначают симптоматическое лечение и прием слабительных средств.
Побочные эффекты
При приеме Тотема у некоторых больных может наблюдаться развитие различных аллергических реакций, по типу кожного зуда, кожных высыпаний, крапивницы, рвоты, тошноты, запоров и диареи.
Не стоит пугаться, если во время лечения препаратом вы заметили, что кал окрасился в черный цвет, такое явление абсолютно безопасно для организма и не требует отмены препарата. Кроме этого, прием препарата может способствовать потемнению зубной эмали. Чтобы предупредить развитие этого явления рекомендуется не задерживать долго раствор в ротовой полости.
Условия и сроки хранения
Тотема следует хранить в местах, защищенных от проникновения солнечного света. Срок годности препарата 3 года.
www.obozrevatel.com
Витамины ТОТЕМА раствор железа в ампулах – «ТОТЕМА – анемия не проблема! »
Отзывов об этом препарате здесь достаточно, но я все же выскажусь
Знакома с ТОТЕМА давно. Считаю этот препарат, произведенный Лабораторией ИННОТЕК (Франция) эффективным и достаточно безопасным.
Описание препарата:
Раствор темного цвета в больших ампулах
Содержит глюконат железа, глюконат марганца и глюконат меди в определенной пропорции.
Упакован в картонную коробку красно-белого цвета.
Вкус сладкий, содержит ароматизатор «Тутти-фрутти».
Разведение водой обязательно! Без разведения препарат опасен!
Противопоказания:
— анемии, не связанные с дефицитом железа;
— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
— детский возраст до 3 месяцев;
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
И еще несколько заболеваний (они перечислены в аннотации)
С осторожностью – при сахарном диабете.
Принимать ТОТЕМА я начала по мед. показаниям – сниженное содержание сывороточного железа. Это не одно и то же, что гемоглобин. Скрытая анемия может присутствовать у человека с нормальным уровнем гемоглобина. Особенно к этому склонны женщины в силу физиологических особенностей.
Заподозрить анемию можно по ряду признаков (проблемы с волосами, головокружение, бессонница, слабость, сердцебиение … и прочие «радости» вместе или по отдельности). В таких случаях правильно будет сдать анализ на микроэлементный состав крови. Вообще, это, конечно, должен назначить врач, но… он может и не назначить. Не знаю, как вы, а я уже прихожу к выводу, что спасение утопающих… – и далее по тексту. В общем, если все равно оплачивать, так чего время тянуть? С анализами на руках и разговор с врачом может состояться более предметный.
Алгоритм действий в случае, если заподозрили и обнаружили анемию.
- Сдали кровь на анализ. Естественно, одно из двух – либо все в порядке, и дальше можно не читать, либо – есть! (вернее, не хватает железа).
- Посоветовались с врачом – купили ТОТЕМА – принесли домой – открыли коробку – удивились: ничего себе ампулы!!!
- Прочитали внимательно аннотацию, похвалили предусмотрительных французов, которые нанесли перфорацию на коробку, чтобы можно было сделать такие картонные «зажимы» для отламывания запаянных концов ампул.
- А теперь бросьте и не заморачивайтесь с этими картонками. Гораздо проще и удобнее сложить 2-3 салфетки пополам и взявшись за кончик ампулы, уверенным движением отломить этот самый кончик. Далее таким… стягивающим движением удалить кончик и возможные осколочки.
- Затем уже открытый конец ампулы держим над стаканом и так же при помощи сложенной салфетки отламываем второй конец ампулы. И радостная освобожденная жидкость быстро стекает в стакан с водой.
Для особо осторожных скажу, что за все время моего знакомства с этим препаратом ни разу стекло в стакан не попало. Никаким ситечком, как тут советовали, не пользовалась никогда – все стекло остается в салфетке. И если в первый – второй раз как-то нужно наловчиться отламывать концы ампул, то далее это вообще не проблема ни разу.
Да. Не всем нравится вкус этого препарата. Французы, конечно, хотели как лучше, но получилось тошнотворненько. Но, скажите, кто нам не дает развести этот препарат стаканом воды, а не половиной стакана? Я лично так и делаю – 200-250 мл воды, и даже где-то начинает нравиться этот вкус.
ТОТЕМА. Препарат железа в ампулах. – Обязательное разведение водой!
Кстати, можно сразу и не пить весь стакан залпом, если ну совсем никак. Разведенный препарат можно хранить в холодильнике до суток. Я, если честно, и указание «пить натощак» тоже нарушаю иногда.
Если принимаются какие-то другие препараты, то лучше развести их прием по времени. Например, железо и кальций – антагонисты, поэтому не менее 2 часов должно пройти между их приемом. И вообще, сочетаемость лекарственных препаратов лучше обсудить с врачом. Да и аннотация к препарату очень подробная.
Пить обязательно нужно через соломинку, чтобы зубы не окрасились в черный цвет. Ну и не лишним будет все-таки пользоваться отбеливающей пастой на время приема препарата.
Личные впечатления от приема:
Нормально. Никаких особых негативных побочных реакций не наблюдала, хотя есть хронические проблемы с ЖКТ. ТОТЕМА переносится легче, чем таблетки, на мой взгляд.
В заключение хочу еще подчеркнуть, что я не убеждаю никого назначать себе этот, безусловно, отличный препарат самостоятельно! Но то, что треть женщин страдает скрытой формой железодефицитной анемии – факт. Поэтому вовремя назначенный (хотя бы и самостоятельно) анализ может помочь сохранить и поддержать здоровье.
Спасибо, что прочитали! Будьте здоровы!
irecommend.ru
ТОТЕМА: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках
Тотема – антианемический препарат. Железо необходимо для синтеза гема, входящего в состав гемоглобина, миоглобина и других металлопротеинов организма. Участвует в окислительно-восстановительных процессах. Медь и марганец – важная составная часть ферментативных систем, участвующих в основных окислительно-восстановительных процессах в организме.
При курсовом применении препарата происходит постепенная регрессия клинических и лабораторных симптомов анемии.
Медь – незаменимый элемент, который входит в состав ферментов участвующих в процессах дыхания в организме и процессе эритропоэза. Она принимает участие в процессах эритро- и гранулоцитопоэза, необходима для созревания и стимуляции ретикулоцитов и других гемопоэтических клеток путем активации цитохромоксидазы. также медь участвует в биохимических процессах в организме как составляющая электронпереносящих белков (более 90% белков крови), которые участвуют в реакциях окисления органических веществ молекулярным кислородом. При недостатке меди в организме блокируется активность медьсодержащего фермента супероксиддисмутазы, который отвечает за ингибирование процессов перекисного окисления липидов в мембранах клеток. Количество меди в организме тесно связано с обменом железа. Нарушения обмена железа (такие как железодефицитная анемия) приводят к изменению плазменной концентрации церулоплазмина и меди.
Железо стимулирует процессы дыхания на клеточном уровне. Участвует в формировании гемма (биохимический комплекс, который в дальнейшем формирует белки и ферменты). Гемм входит в состав гемоглобина крови, осуществляет перенос кислорода и углекислого газа. Железо также входит в комплексы отличные от гема, к примеру, в фермент рибонуклеотид-редуктазу, который участвует в синтезе ДНК. Суточная потребность организма человека в железе колеблется от 4 до 33мг при этом у женщин она выше, чем у мужчин.
Марганец в организме человека выполняет роль кофактора различных систем ферментного обмена, в том числе тех которые детерминируют важные биохимические и физиологические процессы: синтез нуклеиновых кислот, метаболизм гормонов. Как и медь входит в состав супероксиддисмутазы, играет ключевую роль в регуляции клеточного метаболизма, в частности регулирует процессы, связанные со свободными радикалами. Участвует в метаболизме форменных элементов крови. В комбинации с железом отмечается улучшение усвоения обоих элементов по сравнению с раздельным их применением. В ходе исследований доказано участие марганца в синтезе молекул гемоглобина.
Обычно соли железа плохо впитываются при пероральном применении препаратов, эта способность возрастает при дефиците железа в организме. Всасывание происходит преимущественно в двенадцатиперстной кишке и проксимальном отделе тонкого кишечника. Прием препаратов аскорбиновой кислоты улучшает всасывание препарата. Чай и кофе, из-за содержания алкалоида – кофеина, снижают всасывание препарата в тонком кишечнике.
Показания к применению
Препарат Тотема применяют для лечения железодефицитной анемии независимо от происхождения.
Профилактика железодефицитной анемии у пациентов относящихся к группе риска (беременные, дети, подростки, женщины репродуктивного возраста, пожилые люди) в случае, когда нет возможности обеспечить поступление в организм необходимого количества железа с пищей.
Способ применения
Содержимое ампулы Тотема растворяют в достаточном количестве жидкости (допускается добавления в жидкость сахара). Не рекомендуется растворять препарат в чае, кофе, молоке и напитках которые содержат алкоголь. Во время лечения необходимо четко соблюдать рекомендации врача относительно дозирования и режима приема препарата. Обычно назначают взрослым 2-4 ампулы препарата в день, детям старше 1 месяца по 5-10мг препарата на 1кг массы тела в день.
Длительность курса лечения от 3 до 6 месяцев.
При профилактике железодефицитной анемии у беременных назначают по 50мг железа (1 ампула) в сутки, в течение последних 6 месяцев беременности.
Ампулы открывают руками, обламывая с обоих концов без использования пилочки.
Рекомендуется принимать препарат натощак, преимуществом такого способа применения является усиления всасывания компонентов препарата. При этом если прием препарата натощак вызывает тошноту, то его можно принимать во время или после приема пищи.
Побочные действия
Возможно развитие аллергических реакций, в том числе зуд, кожные высыпания, крапивница, редко возможно развитие анафилактических реакций.
Во время приема препарата Тотема возможно окрашивание кала в черный цвет, это явление не является вредным для организма и не требует отмены приема препарата.
Возможно развитие побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, которые проявляются тошнотой, рвотой, диареей, запором (в некоторых случаях необходимо снижение дозы либо отмена препарата).
Препарат может изменять цвет зубной эмали, этот эффект не несет вреда здоровью. Во избежание окрашивания зубной эмали необходимо разводить препарат в большем количестве воды и не задерживать надолго раствор в ротовой полости.
Противопоказания
:Противопоказаниями к применению препарата Тотема являются: гиперчувствительность к отдельным компонентам препарата. Анемия не связанная с недостатком железа. Гемохроматоз, гемосидероз. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения. Отравление солями свинца. Детский возраст.
Беременность
:Препарат Тотема применяется для профилактики железодефицитных анемий в период беременности и лактации. Нежелательно назначение препарата при беременности на сроках меньше 4 месяцев.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
С ципрофлоксацинами и тетрациклинами образует комплексные соединения, снижая всасываемость вышеназванных антибиотиков. Рекомендуемый интервал в приеме препарата Тотема и антибактериальных средств составляет не менее 2 часов.
Соли магния, алюминия, кальция снижают адсорбцию железа в желудочно-кишечном тракте.
Тотема снижает всасывание дифосфатов.
Необходимо предупредить лечащего врача о приеме любых других препаратов во время назначения препарата Тотема.
Передозировка
:При передозировке препарата Тотема наблюдаются: тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, диарея, шоковые реакции. При сильной передозировке возможен некроз тканей желудочно-кишечного тракта.
При передозировке рекомендовано промывание желудка 1% раствором пищевой соды. При превышении концентрации железа в крови более 5мг/мл рекомендуется назначение дефероксамина. В остальных случаях показана симптоматическая терапия.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не более 25 градусов Цельсия.
Срок годности – 3 года.
После вскрытия ампулы содержимое пригодно к употреблению в течение 24 часов.
Форма выпуска
Раствор для перорального применения в ампулах темного стекла по 10мл, по 10 ампул в картонном поддоне, по 2 поддона в картонной упаковке.
Состав
:В 1 мл раствора Тотема содержится:
Железа глюконат (в пересчете на железо) – 5 мг;
Марганца глюконат (в пересчете на марганец) – 133 мкг;
Меди глюконат (в пересчете на медь) – 70 мкг;
Вспомогательные вещества.
Основные параметры
www.medcentre.com.ua
