Кровь в моче (гематурия) | Симптомы, осложнения, диагностика и лечение
Кровь в моче может быть тревожным сигналом. Хотя во многих случаях причина безвредна, кровь в моче (гематурия) может указывать на серьезное расстройство. Лечение зависит от причины.
Кровь в моче может обозначаться двумя терминами. Если кровь видна глазом, то есть моча имеет розовую или бордовую окраску, то такое состояние называется макрогематурией. Если же моча имеет обычную окраску, но в анализе мочи выявлено повышенное содержание эритроцитов, то есть элементов крови, то такое состояние называется микрогематурией. В данной статье речь пойдет о видимой примеси крови в моче (макрогематурии).
Некоторые лекарства и продукты, такие как свекла, ревень и определенные виды ягод, могут приводить к покраснению мочи. Чтобы определить точно, является ли причиной этого изменения окраски мочи примесь крови или нет, необходимо сдать анализ мочи.
Симптомы
Гематурия продуцирует розовую, красную или кола-окрашенную мочу из-за присутствия эритроцитов. Моча имеет розовую окраску, либо окраску цвета «мясных помоев». В моче также могут определяться сгустки крови в виде черных «червячков», «лепешек», длинных нитей. Одновременно могут быть боль при мочеиспускании, либо боль в поясничной области.
Когда нужно обратиться к врачу
Запишитесь на прием к врачу в любое время, когда заметите кровь в моче.
Некоторые лекарства, такие как слабительное и некоторые продукты, включая свеклу, ревень и ягоды, могут привести к тому, что моча станет красной. Изменение цвета мочи, вызванное наркотиками, едой или физическими упражнениями, может исчезнуть в течение нескольких дней.
Кровавая моча выглядит по-другому, но вы не можете определить разницу. Лучше всего проконсультироваться с врачом в любое время, когда вы видите окрашенную в красное мочу.
Причины гематурии.
- Инфекции мочевыводящих путей (чаще всего острый цистит)-это происходит, когда бактерии проникают в ваше тело через уретру и размножаются в мочевом пузыре. Симптомы могут включать постоянное стремление к мочеиспусканию, боль и жжение при мочеиспускании и чрезвычайно пахучую мочу.
- Инфекция почки (острый пиелонефрит)– это может произойти, когда бактерии попадают в почки из вашего кровотока или переходят из мочеточников в почки. Признаки и симптомы часто похожи на инфекции мочевого пузыря, хотя почечные инфекции чаще вызывают лихорадку и боковые боли.
- Камень мочевого пузыря, почки или мочеточника -минералы в концентрированной моче иногда образуют кристаллы на стенках почек или мочевого пузыря. Со временем кристаллы могут стать маленькими, твердыми камнями.
- Увеличенная простата у мужчин пожилого возраста -простатическая железа, которая находится чуть ниже мочевого пузыря и окружает верхнюю часть уретры, часто увеличивается по мере приближения мужчин к среднему возрасту. Затем он сжимает уретру, частично блокируя поток мочи. Признаки и симптомы увеличенной простаты (доброкачественная гиперплазия предстательной железы) включают затруднение мочеиспускания, срочную или постоянную потребность в мочеиспускании, а также видимую или микроскопическую кровь в моче. Инфекция предстательной железы (простатит) может вызывать те же симптомы. .
- Инфекция предстательной железы (острый простатит).
- Болезни почек (гломерулонефрит) – микроскопическое мочевое кровотечение является распространенным симптомом гломерулонефрита, воспалением системы фильтрации почек. Гломерулонефрит может быть частью системного заболевания, такого как диабет, или он может возникать сам по себе. Вирусные или стрептококковые инфекции, заболевания кровеносных сосудов (васкулит) и иммунные проблемы, такие как нефропатия IgA, которые влияют на небольшие капилляры, которые фильтруют кровь в почках (гломерулах), могут вызвать гломерулонефрит.
- У женщин- загрязнение мочи менструальной кровью во время менструации.
- Травма почки -Удар или другая травма почек от несчастного случая или физического контакта может вызвать видимую кровь в моче. .
- Рак мочевого пузыря (чаще всего страдаю курильщики).
- Рак почки, лоханки, мочеточника -Видимое мочевое кровотечение может быть признаком рака почек, мочевого пузыря или предстательной железы. К сожалению, может не быть признаков или симптомов на ранних стадиях, когда эти раковые заболевания наболее поддаются лечению. .
- Прием лекарств (например, нестероидные противовоспалительные препараты для облегчения болей в суставах )- антираковый препарат циклофосфамид и пенициллин могут вызывать мочеиспускание. Видимая мочевая кровь иногда возникает, если вы принимаете антикоагулянт, такой как аспирин и более тонкий гепарин, и у вас также есть состояние, которое вызывает кровотечение мочевого пузыря..
- Интенсивная физическая нагрузка -редко интенсивные упражнения могут привести к грубой гематурии, но причина неизвестна. Это может быть связано с травмой мочевого пузыря, обезвоживанием или расщеплением красных кровяных телец, которое возникает при длительном аэробном упражнении.
Когда нужно обратиться к врачу.
Примесь крови в моче может являться симптомом серьезного заболевания, поэтому необходимо обратиться к урологу. Уролог назначит обследования для поиска уточнения диагноза. В первую очередь необходимо исключить злокачественные поражения органов мочевыводящей системы, которые, хоть выявляются и не часто, могут представлять серьезную угрозу для здоровья
Почти у всех, включая детей и подростков, могут быть красные кровяные клетки в моче.
Факторы, которые делают это более вероятным, включают:
- Возраст. Многие мужчины старше 50 лет ощущают случайную гематурию из-за увеличенной предстательной железы.
- Недавняя инфекция. Воспаление почек после вирусной или бактериальной инфекции (пост-инфекционный гломерулонефрит) является одной из ведущих причин видимой мочевой крови у детей.
- Наследственность. Вы можете быть более склонны к мочеиспусканию, если у вас есть семейная история заболевания почек или камней в почках. Серповидноклеточная анемия – наследственный дефект гемоглобина в эритроцитах – вызывает кровь в моче, как видимую, так и микроскопическую гематурию. Так может возникнуть синдром Альпорта, который влияет на фильтрующие мембраны в клубочках почек.
- Некоторые лекарства. Известно, что аспирин, нестероидные противовоспалительные болеутоляющие средства и антибиотики, такие как пенициллин, повышают риск мочевого кровотечения.
- Физическая нагрузка. Бегуны на длинных дистанциях особенно подвержены физиологическому кровотечению, вызванному физическими нагрузками. На самом деле это состояние иногда называют гематурией бегунов. Но любой, кто работает усиленно, может обладать описанными симптомами.
Диагностика
Ваш уролог определит наличие факторов риска рака мочевыводящих путей и возможные другие причины примеси крови в моче. Наиболее частые факторы риска развития рака- курение, ранее пройденная лучевая или химиотерапия, воздействие неблагоприятных производственных факторов (красители, растворители). В зависимости от возраста, наличия факторов риска, симптомов уролога оценит объем необходимого обследования.
Обследование
Целью обследования является поиск источника примеси крови в моче. Для обследования мочевого пузыря обычно выполняется УЗИ и цистоскопия. Для обследования верхних мочевых путей (почки и мочеточники) необходимо УЗИ, либо компьютерная томография с введением контраста (КТ- урография). Лабораторные исследования обычно включают посев мочи для исключения инфекции, анализ крови на креатинин, клинический анализ крови.
Лечение
Лечение зависит от причины гематурии. При наличии онкологических заболеваний или камней необходимо оперативное лечение. В большинстве остальных случаев можно обойтись медикаментами.
В урологическом отделнии ВЦЭРМ им. Никифорова МЧС России вы можете получить полный спектр необходимой помощи
Урологическое отделение занимает одно из первых мест в городе по качеству оказания медицинской помощи больным с урологической патологией, в том числе развившейся при чрезвычайных ситуациях. Столь высоких результатов удалось достигнуть благодаря постоянному повышению квалификации врачей отделения (6 человек, большая часть из которых имеет ученую степень), в том числе на базе клиник США и Германии, четкому разграничению функций, а также передовому оснащению отделения, позволяющему выполнять оперативные и лечебно-диагностические манипуляции любой категории сложности.Вы сможете получить исчерпывающую консультацию по Вашей проблеме от высококвалифицированых врачей отделения.
Для получения более подробной информации необходимо перейти на страницу отделения.
Кровь в сперме – причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения
Подтверждаю Подробнее
- ИНВИТРО
- Библиотека
- Симптомы
- Кровь в сперме
Геморрой
Цистит
Уретрит
Простатит
Орхит
Эпидидимит
Кондилома
Полип
Варикоз
4390 26 Февраля
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.
Кровь в сперме: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Определение
Согласно международной классификации, гемоспермия определяется как наличие свежей или измененной крови в эякуляте в результате патологии половых желез, уретры или мочевого пузыря. Статистически гематоспермия составляет около 1% всех урологических симптомов. Она может проявляться как одним случаем, так и множественными эпизодами.
Однократная гемоспермия у сексуально активного мужчины не должна служить поводом для беспокойства.
Разновидности гемоспермии
Гемоспермия может быть истинной и ложной. При истинной (haemospermia vera) кровь равномерно окрашивает сперму в ржавый, темно-красный цвет. В случае ложной гемоспермии (haemospermia spuria) кровь присутствует в сперме в виде отдельных нитчатых сгустков или прожилок.
Возможные причины гемоспермии
Истинная доброкачественная гемоспермия ассоциируется с резким увеличением половой активности после длительного воздержания. Этому способствует сильно развитая сосудистая система и резкая смена сосудистого давления при половом акте, что в сумме увеличивает риск разрыва мелких сосудов и попадания крови в эякулят.
Однако чаще гемоспермия возникает вследствие воспалительных процессов в мочеполовой системе.
При длительных эпизодах гемоспермии можно заподозрить ее связь с воспалением семенных пузырьков (везикулитами) и их кистами. Кисты в большинстве случаев относят к врожденным патологиям. Везикулиты возникают вследствие заболеваний, передающихся половым путем (гонореи, трихомониаза, хламидоза, уреаплазмоза), а также при интенсивном размножении условно-патогенных микроорганизмов (кокков, кишечной палочки, протея). Развитию везикулитов могут способствовать воспалительные заболевания (уретрит, простатит, орхит, эпидидимит) особенно в тех случаях, когда инфекционные процессы протекают на фоне снижения общего иммунитета, застойных явлений в органах малого таза. Острый везикулит сопровождается повышением температуры до субфебрильных значений, болью в паху и промежности, нарастающей во время натуживания и семяизвержения – при этом в сперме можно обнаружить кровь. Хронизация процесса происходит при неэффективном или несвоевременном лечении острого визикулита.
Наиболее серьезным осложнением везикулита является бесплодие.
При уретритах и уретропростатитах, колликулитах (воспалении уретры в области семенного бугорка) также может наблюдаться гемоспермия. Инфекция попадает в мочеиспускательный канал и простату восходящим путем от наружных половых органов. Эти заболевания трудно поддаются лечению и склонны к рецидивированию, что обусловливает во многих случаях сужение мочеиспускательного канала и возникновение ложной гемоспермии.
Гемоспермия может быть одним из симптомов туберкулезного заболевания (в том числе внелегочных форм).
Обструкцию мочеиспускательного канала, которая провоцирует истинную и ложную гемоспермию, вызывают кальцинаты (конкременты) предстательной железы, семявыносящих протоков и уретры. Камни в простате образуются в результате длительных воспалительных процессов, они могут иметь в своей основе секрет простаты, но чаще формируются из известковых солей (при забросе в простату мочи) или воспалительного инфильтрата. Симптомами заболевания служат боль и появление крови в сперме при семяизвержении. Иногда возникают дивертикулы уретры или семявыносящих протоков (мешковидное углубление в стенке протока и уретры). Дивертикулы грозят застоем их содержимого, воспалением и формированием камней, что способствует гемоспермии.
Слишком продолжительные половой акт или мастурбация обусловливают застой жидкости в урогенитальном тракте и значительный риск кровотечения.
При упорной и безболезненной гемоспермии следует подозревать кондиломы и полипы (выросты слизистой оболочки, мешающие выведению мочи и спермы) в мочевыводящих путях, которые у мужчин чаще образуются в уретре в простатической ее части.
Сосудистая сеть предстательной железы характеризуется сильно разветвленной венозной сетью сосудов. При варикозной болезни органов малого таза, которая развивается при нарушении оттока крови из вен и застое эякулята в предстательной железе, начинается воспалительный процесс. Его итогом может стать истончение венозных стенок и их разрыв, сопровождающийся излитием венозной крови в семявыносящие пути.
Нарушение венозного оттока в тканях простаты вызывают венерические болезни, малоподвижный образ жизни, длительное сексуальное возбуждение и длительный половой акт.
Кроме того, к варикозу может привести врожденная аномалия венозных клапанов, которые в норме должны обеспечивать однонаправленный ток крови по венам.
При выявлении причин гемоспермии следует учитывать такие патологии, как артериальная гипертензия, хронические заболевания печени, амилоидоз. Очень редко кровь в сперме могут обусловить гемофилия и геморрагическая пурпура. Гемофилия – это наследственное заболевание, которое характеризуется нарушением свертываемости крови. Геморрагическая пурпура – аутоиммунное заболевание, при котором поражаются стенки капилляров кожи и внутренних органов.
Примерно в 15–17% случаев, в основном у пожилых пациентов, гемоспермия может быть следствием опухолевых процессов в простате, яичках и мочевом пузыре, реже в семенных пузырьках и придатках яичек. Чаще выявляются рак простаты и уретральная карцинома. Первым характерным симптомом этих заболеваний является расстройство мочеиспускания в виде учащения позывов и ослабления струи мочи, после мочеиспускания остается чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, возможны ложные позывы. Проявления заболевания обусловлены, во-первых, нарушением оттока мочи из-за перекрытия шейки мочевого пузыря и, во-вторых, ростом и метастазами опухоли (кровь в моче, боль в области поясницы, тазовых костей, похудание). Боль при мочеиспускании, гематурия и гемоспермия появляются при распространенной форме рака предстательной железы.
К каким врачам обращаться при гемоспермии
Появление крови в сперме – веская причина для обращения к андрологу или
урологу для проведения физикального и инструментального обследования. При выявлении опухоли предстательной железы необходима консультация уролога-онколога.
Диагностика и обследования при гемоспермии
В процессе диагностики у пациента с жалобой на гемоспермию врач оценивает вероятность наличия ИППП, выясняет эпидемиологический и сексуальный анамнез, семейный анамнез (рак простаты, особенно в первой степени родства). При сборе анамнеза выявляют сроки, частоту и продолжительность гемоспермии, цвет спермы: ярко-красный со сгустками или без них (свежее кровотечение) или коричневый (старая кровь). Кроме того, учитываются симптомы, указывающие на инфекцию: дизурия, частота или острота мочеиспускания, видимая гематурия, боли в области живота, мошонки, таза и промежности. Важно выяснить, имели ли место недавние урологические исследования или вмешательства; поездки в регионы, где эндемичны туберкулез и шистосомоз.
На следующем этапе диагностики врач проводит физикальное обследование на предмет выявления припухлости, бугристости яичек и придатков, а также проводит ректальное исследование, чтобы оценить состояние простаты.
Измерение артериального давления для выявления гипертонии – обязательная составляющая обследования.
Лабораторные и инструментальные методы диагностики:
- О признаках воспаления могут свидетельствовать результаты общего клинического анализа крови и мочи.
Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов)
Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий…
До 1 рабочего дня
Доступно с выездом на дом
810 руб
В корзину
Анализ мочи общий (Анализ мочи с микроскопией осадка)
Метод определения Определение физико-химических параметров выполняется на автоматическом анализаторе методом «сухой химии». Аппаратная микроскоп…
До 1 рабочего дня
Доступно с выездом на дом
410 руб
В корзину
Выявление возбудителей ИППП (7+КВМ*), соскоб эпителиальных клеток урогенитального тракта
Определение ДНК микроорганизмов, вызывающих наиболее распространенные инфекции передаваемые половым путем (ИППП) в вагинальных, цервикальных и уретральных сос…
До 1 рабочего дня
Доступно с выездом на дом
3 185 руб
В корзину
Микобактерии туберкулеза, определение ДНК (Mycobacterium tuberculosis, DNA) в моче
Определение ДНК возбудителей туберкулеза: комплекса микобактерий: M. tuberculosis, M. bovis, M. bovis BCG, M. microti, M. africanum в моче методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекци…
До 1 рабочего дня
Доступно с выездом на дом
475 руб
В корзину
ПСА общий (Простатический специфический антиген общий, Prostate-specific antigen total, PSA total)
ПСА общий – белок, специфичный для ткани предстательной железы, используемый в качестве опухолевого маркера. Физиологический экскреторный продукт предстател…
До 1 рабочего дня
Доступно с выездом на дом
790 руб
В корзину
Спермограмма (Spermogram)
Материал для исследования Эякулят, собранный путем мастурбации в стерильный контейнер. Синонимы: Спермиограмма; Сперматограмма; Анализ сперм…
До 1 рабочего дня
1 985 руб
В корзину
Спермограмма (Spermogram)
Материал для исследования Эякулят, собранный путем мастурбации в стерильный контейнер. Синонимы: Спермиограмма; Сперматограмма; Анализ сперм. ..
До 1 рабочего дня
1 985 руб
В корзину
Протромбин, МНО (протромбиновое время, PT, Prothrombin, INR)
Синонимы: Анализ крови на протромбин; Протромбин; Протромбиновое время; Протромбиновый индекс; Международное нормализованное отношение; МНО; Фактор свертывания к…
До 1 рабочего дня
Доступно с выездом на дом
495 руб
В корзину
Что делать при гемоспермии
Врачи считают, что молодым и сексуально активным мужчинам не следует паниковать при разовом появлении крови в сперме, необходимо провести лишь ряд рутинных обследований.
Пациентам старше 55 лет следует регулярно проходить диспансеризацию на предмет раннего выявления злокачественных процессов.
Лечение гемоспермии
При инфекционной природе гемоспермии проводится консервативное медикаментозное лечение. Однако следует знать, что и простатит, и уретрит относятся к числу часто рецидивирующих (склонных к повторению) заболеваний, поэтому требуют длительной и последовательной терапии.
При обструкции семявыносящего протока необходима трансуретральная инцизия (рассечение спаек).
Рак простаты требует оперативное лечение и/или химиотерапия.
Источники:
- Kumar P., Kapoor S., Nargund V. Гематоспермия. Алгоритм обследования и лечения / перевод О.Б. Жуков, А.Г. Дзидзария. // Андрология и генитальная хирургия. № 3, 2013. С. 68-71.
- Цуканов А.Ю. Гемоспермия: причины, диагностический поиск. Дайджест урологии, журнал. №2, 2018. С. 10-15.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.
Рекомендации
Ураты в моче
7719 16 Января
Гиперкальциемия
7615 11 Января
Олигурия
7585 10 Января
Показать еще
Менопауза
Климакс
Варикоз
Отек
Ожирение
СПКЯ
Гипотиреоз
Гиноидная липодистрофия – это не целлюлит
Прежде чем начать разговор о целлюлите, необходимо определиться с медицинскими понятиями и терминологией.
Статья посвящена именно гиноидной липодистрофии, которая встречается у 85-95% женщин и очень редко у мужчин; ее возникновение связано с нарушением обменных процессов в подкожно-жировой клетчатке и влиянием женских половых гормонов.
Подробнее
Геморрой
Язва
Парапроктит
Язвенный колит
Дивертикулез
Опухоль
Рак
Боль при дефекации
Боль при дефекации: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Подробнее
Грибок
Диарея
Аллергия
Сахарный диабет
Геморрой
Опрелость
Опрелость: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Подробнее
Грибок
Цистит
Молочница
Кольпит
Хлопья в моче
Хлопья в моче: причины появления, при каких заболеваниях возникают, диагностика и способы лечения.
Подробнее
Краснуха
Орхит
Эпидемит
Вазэктомия
Рак
Боль в мошонке
Боль в мошонке: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Подробнее
Подпишитесь на наши рассылки
Введите e-mail
Даю согласие на обработку персональных данных
Подписаться
39.
012 Кровь девушки Стоковые фото, картинки и изображенияПривлекательная женщина-вампир с острыми клыками зубов капли крови течет по красным губам. портрет крупным планом красивого рта. праздничный арт-макияж. готический кружевной чокер на шее. средневековая девушкаPREMIUM
Красивая молодая женщина-вампир в темном средневековом замке. красное готическое вечернее платье. черные волнистые волосы. фон винтажная комната. девушка держит в руках бокал окровавленного вина. image queen of nightPREMIUM
Кровожадная женщина-вампир в красном платье. средневековый интерьерPREMIUM
Портрет крупным планом силуэт готической мистической женщины-вампира. роскошное длинное платье, капюшон. винтажное ожерелье. средневековая королева держит в руках красную розу. черные волнистые волосы. праздничный макияж на хэллоуин, капли кровиPREMIUM
Силуэт лица привлекательной женщины-вампира с острыми клыками и каплями крови, стекающей по красным губам. портрет крупным планом красивого рта. праздничный арт-макияж. готическое кружевное колье на шееPREMIUM
Девушка-каннибал_4PREMIUM
Женщина-призрак ужас показывает пальцем на темноту, концепция дня ХэллоуинаPREMIUM
Женщина в коме на полу после несчастного случая, падения с лестницы, больная женщина поскользнулась из-за потери сознания, обморока, сердечной недостаточности, дочь ухаживает за своей матерью, используя телефон, чтобы вызвать скорую помощь. ПРЕМИУМ
Это набор санитарно-гигиенических принадлежностей. я нарисовал множество продуктов, связанных с менструацией. ПРЕМИУМ
Красавица-вампир с окровавленными красными губами. ПРЕМИУМ
Маленькая девочка была ранена в сломанную голову и истекала кровью в результате несчастного случая с сидением и ожиданием в больнице. ПРЕМИУМ
Насилие в семье. женщина с побоями и кровавыми ранами на лице. высокое разрешение.PREMIUM
Портрет жуткой женщины-зомби с горящими глазами и лохматыми черными волосами, стоящей в окровавленной ночнушке в темноте. одержимая женщина. ужасы, триллер. Хэллоуин. винтажный стиль. ПРЕМИУМ
Загадочный страшный силуэт красивой готической женщины в капюшоне. красные губы вампира капают кровью. женское лицо в кровавом макияже крупным планом. модный хэллоуин художественный дизайн. женское бархатное платье. держать полную розуPREMIUM
Портрет страшной бледной девушки из фильма ужасов в лесу. зомби, хэллоуин.PREMIUM
Азиатская девушка-убийца одевается на фестиваль хэллоуина, она держит кухонный нож и большой, пропитанный кровью, с ужасными глазами, готовый убивать людей.PREMIUM
Молодая женщина с хэллоуинским кровавым макияжем на плечах смотрит в камеру. студийный снимок. moonlightPREMIUM
Векторная красивая иллюстрация с плачущими глазами. женские слезящиеся глаза. глаза с текущей кровью на изолированном фоне. проиллюстрированные глаза с кровавыми слезамиПРЕМИУМ
PaintPREMIUM
Мрачная окровавленная женщина-врач с топором на черном фоне улыбаетсяPREMIUM
Искусство жуткой сексуальной ведьмы или вампира, обнажающее красное платье и шляпу. открытка на ХэллоуинPREMIUM
Агрессивная девушка в крови. кровавое месиво. хэллоуин женщина на красном фоне изолированы. ужасный хэллоуин.ПРЕМИУМ
Красивая женщина, держащая пистолет векторный рисунок от руки. левый.ПРЕМИУМ
Портрет чертовски ужасной страшной девушки-зомби в праздничном хэллоуинском гриме. глаза демонаPREMIUM
Портрет страшной бледной девушки из фильма ужасов в тумане. зомби, хэллоуин.PREMIUM
Страшная женщина, одержимая дьяволом, сидит на кресле-качалке у бетонной стены в темной комнате. жуткая женщина-зомби. ужасы, триллер. halloween.PREMIUM
Красная краска капает на губыPREMIUM
Ужасная женщина, одержимая дьяволом, сидит в кресле-качалке у бетонной стены, с которой капает кровь. жуткая женщина-зомби. ужасы, триллер. Хэллоуин.ПРЕМИУМ
Задний план тройной сестры-близнеца, держащейся за руки и идущей вместе по городу. PREMIUM
Хэллоуин. крупным планом портрет кровожадной женщины-вампира в старом заброшенном замке. винтажный стиль.ПРЕМИУМ
Девушка с каплей крови на юбке. концепция менструации. женский период векторная иллюстрация в мультяшном плоском стилеPREMIUM
Cannibal girl_3PREMIUM
Винтажный портрет молодой красивой женщины-вампира с готическим макияжем на ХэллоуинPREMIUM
Страшная женщина, одержимая дьяволом, сгибается в окровавленной ночной рубашке на фоне бетонной стены. жуткая женщина-зомби. ужасы, триллер. halloween.PREMIUM
Молодая женщина в красной шапочке. губы вампира капают кровью. кровавые губы хэллоуинская роза. PREMIUM
Портрет страшной бледной девушки из фильма ужасов в комнате. зомби, хэллоуин.ПРЕМИУМ
Крупным планом портрет страшной бледной девушки из фильма ужасов. зомби, хэллоуин.PREMIUM
Безумная жуткая женщина-зомби перерезает себе горло ножом и смотрит в камеру, изолированную на белом фонеPREMIUM
Капает красная помада. капли краски, блеск для губ капает с губ, капли крови на рот красивой модели девушки, креативный абстрактный макияж. красота женщина лицо макияж крупным планом, вампирPREMIUM
Страшная женщина, одержимая дьяволом, сидит на кресле-качалке у бетонной стены, с которой капает кровь. жуткая женщина-зомби. ужасы, триллер. halloween.PREMIUM
У маленькой девочки кожная сыпь, аллергия, зуд и царапины на руке от укусов комаровPREMIUM
Девушка с окровавленным ножом позирует в темном коридоре. PREMIUM
Красивая молодая женщина-вампир в темном средневековом замке. красное длинное готическое платье. черные волнистые волосы. фон винтажный интерьер комнаты. держите бокал кровавого вина. image queen of night Horror Holiday HalloweenPREMIUM
Жуткая, одержимая дьяволом женщина с бледными глазами и взлохмаченными волосами, закрывающими лицо, и в окровавленной ночнушке ползет по бетонной стене. женщина-зомби. ужасы, триллер. halloween.PREMIUM
Кровожадная женщина-вампир в красном платье. средневековый интерьерPREMIUM
Счастливая афро-американская девушка-волонтер, держащая красное сердце, показывая объект на камеру, улыбаясь. чернокожая молодая женщина продвигает благотворительность, кампанию пожертвований, медицинское страхование, медицинский осмотр. руки крупным планомPREMIUM
Сухие и поврежденные губы девушки. крупный план. трещина губы и кровотечение. больная треснувшая поврежденная ткань. сухие губы с трещинами, сухость во рту, лицо крупным планом с ломкими и сухими губами, обезвоживание фото высокого качестваPREMIUM
Красивая ведьма или женщина-вампир в чадре. темный портрет модели красоты с капающей кровью косметикой, искусство хэллоуина. загадочная девушка-модельPREMIUM
Богиня хаоса с распущенными волосами спереди. фэнтезийная иллюстрация. красный фонPREMIUM
3d-рендер нуар-иллюстрация женщины в черном платье и шляпе, идущей по красно-черному кровавому фону комнаты.PREMIUM
Убийца в форме медсестры держит нож и заглядывает в заброшенную больницуPREMIUM
Молодая красивая готическая женщина с белой кожей и красные губы с кровавыми каплями в черном ошейнике с шипами. красные дымчатые глаза. хэллоуин макияж.PREMIUM
Девушка с огромным окровавленным ножом в тени, красная подсветкаPREMIUM
Капает красная помада. капли краски, блеск для губ капает с губ, капли крови на рот красивой модели девушки, креативный абстрактный макияж. красота женщина макияж лица крупный план, вампирPREMIUM
Отец, мать и дочь делают глубокий вдох в горном ручьеPREMIUM
Страшная девушка и тема Хэллоуина: портрет сумасшедшей девушки с окровавленным лицомPREMIUM
Окровавленная молодая женщина держит плюшевого мишку над черный фонPREMIUM
Сцена ужаса. страшная девушка-призрак смотрит в окно старого заброшенного дома, освещая темноту горящей свечой. Хэллоуин.ПРЕМИУМ
Кровавый Хэллоуин. сильный мужчина в фартуке мясника с пятнами крови. мускулистые руки. кровавый макияж. животный голод. ужасный Хэллоуин. семейная профессия.PREMIUM
Женщина-призрак ужас, ее язык облизывает косу, концепция дня Хэллоуина.PREMIUM
Синяки на теле, насилие, жестокое обращение, торговля людьми с теневым краем. PREMIUM
Крупным планом портрет красивой ведьмы с макияжем на Хэллоуин. красно-черная роспись лица. цепь в рукахPREMIUM
Портрет ужасной женщины-зомби с окровавленным лицомPREMIUM
Женщина-вампир с кровью на лице. PREMIUM
Жуткая, одержимая дьяволом женщина с бледными глазами и взлохмаченными волосами, закрывающими лицо, и в окровавленной ночнушке ползет по залитой кровью стене. женщина-зомби. ужасы, триллер. halloween.PREMIUM
Жуткая одержимая женщина, вся в крови, стоит в темной комнате, окруженной ночным туманом. небесный свет освещает ее сзади. женщина-зомби. фильм ужасов, триллер. halloween.PREMIUM
Красивая девушка со шрамом на лице в крови на тёмном фонеPREMIUM
Жуткая сцена женщины с окровавленными руками .PREMIUM
Страшная женщина, одержимая дьяволом, сгибается в окровавленной ночной рубашке на фоне бетонной стены. жуткая женщина-зомби. ужасы, триллер. halloween.PREMIUM
Портрет страшной блондинки-зомби на кровати. Хэллоуин. фильм ужасов.ПРЕМИУМ
Комар на детской коже. на маленького мальчика напали комары в тропическом лесу. средство от насекомых. профилактика малярии и лихорадки денге. ребенок чешет зудящий укус в летнем парке. ПРЕМИУМ
Кровожадная женщина-вампир в красном платье. средневековый интерьерPREMIUM
Рука с кровью женщины-призрака ужас, концепция дня хэллоуинаPREMIUM
Ужасная женщина-зомби с выцветшими глазами скалит окровавленные зубы. одержимая дьяволом женщина. ужасы, триллер. halloween.PREMIUM
Ужасная женщина, одержимая дьяволом, сидит в кресле-качалке у бетонной стены, с которой капает кровь. жуткая женщина-зомби. ужасы, триллер. halloween.PREMIUM
Женщина-зомби в кровавом дьяволе страшна, она преследовала ее в заброшенном здании, ужас злой женщины-призрака, жуткий в комнате дома, концепция счастливого дня фестиваля ХэллоуинаPREMIUM
Страшная изуродованная женщина, одержимая дьяволом, лежит в темной комнате, вся в крови после ритуала экзорцизма. жуткая женщина-зомби. ужасы, триллер. хэллоуин.PREMIUM
В/в пакетик с солевым раствором для инфузионной терапии в/в.PREMIUM
Жуткая, одержимая дьяволом женщина с бледными глазами и взлохмаченными волосами, закрывающими лицо, и окровавленной ночнушке, ползающей по бетонной стене. женщина-зомби. ужасы, триллер. halloween.PREMIUM
В темной, прокуренной фотостудии молодая девушка устроила фотосессию в роли жуткого клоуна.PREMIUM
Девушка с окровавленным ножом позирует в темном коридореPREMIUM
Модная одежда. красивая модная женщина в плаще и брюках в студии. ПРЕМИУМ
Крупный план красных окровавленных губ женщины-вампира. девушка-вампир облизывает клыки языком. модный гламурный хэллоуин художественный дизайн. закройте женский рот вампира, зубы. изолированные на черном фонеPREMIUM
Красивый женский портрет вампира на Хэллоуин. bPREMIUM
Одержимая женщина. страшная женщина-зомби с выцветшими глазами и лохматыми волосами стоит в окровавленной ночнушке на фоне бетонной стены. ужасы, триллер. Хэллоуин.ПРЕМИУМ
Девушка ест сашими палочками. PREMIUM
Готическая пара стоит в тумане. мужчина-вампир в черном фраке с длинными волосами обнимает женщину в длинном красном средневековом платье. фэнтезийное художественное фото. фон глубокий темный лес, деревья, синий туман.PREMIUM
Онлайн-видеоконференция на ноутбуке с африканским врачомPREMIUM
Афроамериканская медсестра накладывает повязку и делает инъекцию вакциныPREMIUM
У маленькой девочки аллергия на кожную сыпь и зуд на рукеPREMIUM
Жуткая женщина-зомби с выцветшими глазами и лохматыми волосами стоит в окровавленной ночнушке с окровавленным топором в руках. одержимая женщина. ужасы, триллер. halloween.PREMIUM
Девушка, которая пахнет вареной рыбойPREMIUM
Страшная обезображенная женщина, одержимая дьяволом, лежит в темной комнате вся в крови после ритуала экзорцизма. жуткая женщина-зомби. ужасы, триллер. halloween.PREMIUM
Женщина пытается остановить кровотечение из носаPREMIUM
Художественная жуткая сексуальная ведьма или вампир, обнажающая красное платье и шляпу. открытка на хэллоуинPREMIUM
Девушка держит чашу веганского темпе Будды. маринованный темпе в дымчатом соусе барбекю или терьяки темпе с рисом, брокколи на пару, авокадо, красным апельсином и микрозеленью.PREMIUM
Девушка смотрит на панцирь цикады через увеличительное стеклоPREMIUM
Портрет молодой красивой средневековой женщины-вампира с закрытыми глаза. красные губы с капающими каплями крови. взрослая девушка лежит на человеческих черепах своих жертв. манекенщица в готическом винтажном стилеPREMIUM
Кровожадная женщина-вампир в красном платье. средневековый интерьерPREMIUM
Bloody Girl Stock-Fotos und Bilder
- CREATIVE
- EDITORIAL
- VIDEOS
Beste Übereinstimmung
Neuestes
Ältestes
Am beliebtesten
Alle Zeiträume24 Stunden48 Stunden72 Stunden7 Tage30 Tage12 MonateAngepasster Zeitraum
Lizenzfrei
Lizenzpflichtig
RF и RM