%d1%86%d0%b2%d0%b5%d1%82%d0%bd%d0%be%d0%b9 %d1%80%d1%83%d0%ba%d0%b8 PNG, векторы, PSD и пнг для бесплатной загрузки
Мемфис дизайн геометрические фигуры узоры мода 80 90 х годов
4167*4167
поп арт 80 х патч стикер
3508*2480
схема бд электронный компонент технологии принципиальная схема технологическая линия
2000*2000
аудиокассета изолированные вектор старая музыка ретро плеер ретро музыка аудиокассета 80 х пустой микс
5000*5000
поп арт 80 х патч стикер
3508*2480
green environmental protection pattern garbage can be recycled green clean
2000*2000
Мемфис бесшовные модели 80 х 90 х стилей
4167*4167
три группы 3d реалистичное декоративное яйцо с золотым цветом на гнезде bd с золотым всплеском текстовый баннер
5000*5000
поп арт 80 х патч стикер
3508*2480
80 летний юбилей дизайн шаблона векторные иллюстрации
4083*4083
80 основных форм силуэта
5000*5000
мемфис бесшовной схеме 80s 90 все стили
4167*4167
поп арт 80 х патч стикер
2292*2293
поп арт 80 х патч стикер
2292*2293
вектор поп арт иллюстрацией черная женщина шопинг
800*800
поп арт 80 х патч стикер
3508*2480
поп арт 80 х патч стикер
3508*2480
дизайн плаката премьера фильма кино с белым вектором экрана ба
1200*1200
поп арт 80 х патч стикер
3508*2480
поп арт 80 х патч стикер
3508*2480
be careful to slip fall warning sign carefully
2500*2775
поп арт 80 х патч стикер
3508*2480
поп арт 80 х патч стикер
3508*2480
набор векторных иконок реалистичные погоды изолированных на прозрачной ба
800*800
Мемфис шаблон 80 х 90 х годов стилей фона векторные иллюстрации
4167*4167
поп арт 80 х патч стикер
3508*2480
поп арт 80 х патч стикер
3508*2480
поп арт 80 х патч стикер
3508*2480
80 е брызги краски дизайн текста
1200*1200
80 летний юбилей дизайн шаблона векторные иллюстрации
4083*4083
Элементы рок н ролла 80 х
1200*1200
поп арт 80 х патч стикер
2292*2293
Ретро ретро пиксель
4725*2658
в первоначальном письме bd логотипа
1200*1200
поп арт 80 х патч стикер
3508*2480
90 х красочные бесшовной резюме план на фоне 80 х геометрической мемфиса
4000*4000
поп арт 80 х патч стикер
3508*2480
Мемфис бесшовные модели 80 х 90 х стилей
4167*4167
поп арт 80 х патч стикер
2292*2293
поп арт 80 х патч стикер
2292*2293
поп арт 80 х патч стикер
3508*2480
поп арт 80 х патч стикер
2292*2293
ретро стиль 80 х годов диско дизайн неон плакат
5556*5556
скейтборд в неоновых цветах 80 х
1200*1200
blue series frame color can be changed text box streamer
1024*1369
80 летнего юбилея векторный дизайн шаблона иллюстрация
4083*4083
Мода цвет 80 х годов ретро вечеринка слово искусства
1200*1200
Ретро мода 80 х градиент цвета художественного слова
1200*1200
плавный руки нарисованная мемфис модный хипстер 80 х 90 х годов творческих детей рисовать
5000*5000
bd письмо 3d круг логотип
1200*1200
Конфеты Цветные Руки Прессованные полив может поливать бутылку опрыскивателя
Деталь: Высококачественные материалы: Завод опрыскиватель изготовлен из высококачественного пластика PP. Практические и прочный. Он имеет анти-износ опоры в нижней части, которая является нескользящей и износ-устойчивой. Это идеальный инструмент для полива, очистки и ухода за растениями.
Простота использования: Опрыскиватель прост в эксплуатации, это удобно и трудосберегающих. Наши сопла бутылки спрей регулируемы, который обеспечивает тонкий туман и пар. Чем плотнее винт, тем лучше эффект запотевания. Это приносит вам другой опыт.
Декорирование дома: Наш спрей бутылка конфеты цвета. Проектирование его, чтобы быть конфеты цвета выглядит более изысканным, чем обычные опрыскиватели. Вы также можете положить его в вашем доме или офисе в качестве украшения.
Удобный дизайн: Он имеет простой в использовании верхний насос и безымянный палец держатель. Вам нужно только поливать ваши малые заводы в офисе и доме с вашими перстами. Этого достаточно для комнатных растений, таких как суккуленты или травы.
Универсальный: Наши спрей бутылки универсальны. Вы можете использовать его не только для полива растений, но и для очистки предметов домашнего обихода. Он также может быть использован в качестве инструмента для увлажнения волос. Он распыляет туман равномерно и тонко, и предоставляет услуги для элементов, которые вам нужно промокнуть.
Особенности: –Он имеет регулируемую сопло, при повороте и ослаблении, прямая струя, чем плотнее спрей, тем лучше атомизация влияет. –Растение цветок орошения коррозии устойчивы, падение устойчивостью, прочный. –Конфеты цвет яркий, безопасный и нетоксичный. –Портативный завод мясистые спринклерной нити дизайн для более легкой регулировки. –Мини-устройство полива имеет анти-скользящее основание, стоять более твердой и стабильной.
Технические характеристики: Название продукта: Пневматические опрыскиватели Материал: PP Цвет: белый, синий, розовый Размер: Около 20.5 x 8.5 СМ Количество: 1 ШТ
Пакет включает в себя: 1xПневматический опрыскиватель
Тип товара: Садовые разбрызгиватели
ночью у Цветного бульвара сбили двух девушек
Ольга Никитина
26 августа 2019, 04:28
У Цветного бульвара сбили двух девушек. Это случилось минувшей ночью с 25 на 26 августа около 3 часов ночи. Жуткие кадры в сетях опубликовала свидетель происшествия Виолетта Акимова.
По словам очевидцев, девушки решили перебежать дорогу на ул. Герцена у ресторана Pizza mia. Это закончилось печально. Обе попали под колеса.
«Компания из 8 человек шла, девочки решили перебежать дорогу, первый водитель их заметил, затормозил, второй ушел от удара, а третий просто их не видел. Не успел, скорость была 70», — описал произошедшее еще один из очевидцев
Говорят, девочки держались за руки. Одна из них от удара перелетела через машину, ее травмы оказались несовместимы с жизнью. Медики долго боролись за ее жизнь. Вторая также сильно пострадала, но осталась жива. Девушку доставили в больницу.
По информации пресс-службы ГИБДД, в 3.11 напротив дома № 72 по улице Герцена автомобиль Volkswagen Polo сбил двух девушек. «Предварительно, компания молодых людей шла по тротуару, и две девушки решили выбежать на дорогу. Одна девушка скончалась на месте, ее личность устанавливается, ей примерно 24 года. Вторая 1998 года рождения с травмами госпитализирована в больницу», — сообщила руководитель отдела пропаганды Анжела Борисова.
Обстоятельства ДТП выясняются. Водитель автомобиля в 2017 году лишался права управления транспортом на 22 месяца. Срок лишения закончился, но водительское удостоверение он пока не получил. Мужчина был трезвым.
10.16. О медицинской помощи, которую оказали пострадавшим, рассказали в облздраве. «Вызов поступил в 3.03, на место происшествия бригада скорой помощи прибыла в 3.09. Медики констатировали смерть одной пациентки, другую доставили в ОКБ № 2, где у неё диагностировали тяжёлую сочетанную травму. В настоящее время получает лечение в отделении реанимации, состояние оценивается как крайне тяжёлое», — отметили в ведомстве.
Не забывайте подписываться на нас в Telegram и Instagram.Никакого спама, только самое интересное!
Как нарисовать руку человека с пальцами
Рука человека при рисовании является одной из сложных частей. При этом можно все существенно упростить и нарисовать эскиз простыми линиями, которые помогут в дальнейшей прорисовке всех деталей на рисунке.
Необходимые материалы:
- белый лист бумаги;
- простой карандаш;
- маркер черного цвета;
- цветные карандаши коричневого, оранжевого и черного тона.
Шаги рисунка:
1. Для обозначения направляющих набросков используем прямые линии. Они помогут определить размеры и длину руки.
2. Необходимо нарисовать запястье руки. От вспомогательной линии, на расстоянии 1,5-2 см., внизу и вверху, следует провести контур.
3. Нарисуем большой перст, который находится в стороне от других. Перед рисованием детально присмотритесь как он выглядит и как он располагается на рисунке. Для более наглядного примера используйте свою руку. Расположите левую кисть в таком же положении, как и на рисунке.
4. Переходим к прорисовке указательного и среднего пальцев. В нижней части каждого перста нарисуем подушечки.
5. Нарисуем за средним пальчиком безымянный.
6. Напоследок нарисуем мизинец, который самый маленький из всех пальцев на руке человека. Его практически не видно, что значительно упрощает задачу для начинающего художника.
7. Убираем ненужные линии. Уточняем контур руки и каждого перста. Прорисовываем складки и ямку между большим и указательным пальцами.
8. Сделаем обводку силуэта руки черным маркером. На большом пальце нарисуем ноготь.
9. Коричневым цветом сделаем основу для дальнейшего разукрашивания. При этом на карандаш не давим, а делаем все движения кистью руки плавно, чтобы штрихи получились бледными.
10. Этим же цветом, в качестве полутени сделаем более сильный нажим, чтобы штрихи были темнее.
11. Оранжевым оттенком поэтапно пройдемся по всем теневым частям руки.
12. В теневых местах руки сделаем небольшое количество штрихов черным цветом.
Рисунок кисти человека выполнен!
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Diy Очень Красивая Открытка На 8 Марта Своими Руками Как Сделать Открытку Открытка Для Мамы
Diy Очень Красивая Открытка На 8 Марта Своими Руками Как Сделать Открытку Открытка Для Мамы. Привет!В этом видео я покажу как сделать легко и быстро красивую открытку из бумаги
Для изготовления Вам понадобится:
– цветной картон;
– цветная бумага;
– ножницы;
– проволка;
– тейп-лента;
– клей-пистолет.
Размер можно подбирать по желанию.
Цвет бумаги для поделки – это лично Ваш выбор и Ваша фантазия. Фантазируйте, экспериментируйте и у Вас будет ЛУЧШАЯ поделка из бумаги.
*************************************************************************
Смотрите, повторяйте, подписывайтесь и ставьте лайки! Приятного просмотра!
Всем удачи!
– – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – –
Международный женский день (8 марта) празднуют во всем мире. В этот день отмечаются достижения женщин вне зависимости от национальных границ или этнических, языковых, культурных, экономических и политических различий. Идея проведения Международного женского дня впервые возникла в начале ХХ века, когда промышленно развитый мир переживал период экспансии и потрясений, демографического бума и появления радикальных идеологий.
С тех первых лет Международный женский день приобрел новое глобальное измерение для женщин, проживавших как в развитых, так и в развивающихся странах. Нараставшее международное женское движение, которое усилилось после проведения четырех глобальных женских конференций ООН, помогло превратить это мероприятие в импульс, придаваемый скоординированным усилиям в борьбе за предоставление женщинам прав и возможностей участвовать в политическом и экономическом процессе.
Благодарю, что посмотрели мой DIY ролик))) Будет просто замечательно, если Вы в комментариях к этому видео напишите, получилось ли у Вас сделать бумажную поделку.
– – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – –
Так же смотрите мои другие видео:
Как быстро и легко сделать планшет из бумаги | Антистресс | Развивашка для детей. =
Как сделать легко красивую открытку на День Рождения |Открытка из бумаги своими руками. =
Как сделать бумажную корзинку (шкатулку, коробочку). =
Как сделать шарик (мячик) из бумаги. =
- Категория
- Разное
Вместе с Diy Очень Красивая Открытка На 8 Марта Своими Руками Как Сделать Открытку Открытка Для Мамы так же смотрят:
Синие руки – симптомы, причины, лечение
Синие руки обычно возникают из-за недостатка кислорода в крови, но также могут быть вызваны сильным холодом. Снижение уровня кислорода в крови может быть связано с целым рядом основных заболеваний.
Сердечно-сосудистые причины посинения рук
Синие руки могут быть вызваны сердечно-сосудистыми заболеваниями, в том числе:
Сгусток крови, блокирующий кровоснабжение
Врожденные пороки сердца
Метгемоглобинемия (гиперпродукция аномального гемоглобина)
Другие заболевания крови, вызывающие аномальный гемоглобин
Респираторные причины посинения рук
Синие руки также могут быть вызваны респираторными заболеваниями, в том числе:
Другие причины посинения рук
Синие руки также могут быть вызваны другими событиями или нарушениями, включая:
Серьезные или опасные для жизни причины посинения рук
В некоторых случаях посинение рук может быть признаком серьезного или опасного для жизни состояния, которое следует немедленно оценить в экстренных случаях. Это включает:
Сердечно-легочная остановка
Сердечно-сосудистые заболевания, такие как застойная сердечная недостаточность (ухудшение способности сердца перекачивать кровь)
Удушье
Передозировка наркотиками
Эпиглоттит (опасное для жизни воспаление и припухлость надгортанника, тканевый лоскут между языком и дыхательным горлом)
Происшествие на грани утопления
Тромбоэмболия легочной артерии (закупорка легочной артерии из-за тромба)
Вопросы по диагностике причины посинения рук
Чтобы диагностировать ваше состояние, ваш врач или лицензированный практикующий врач задаст вам несколько вопросов, связанных с вашими синими руками, включая:
Когда вы впервые заметили свои синие руки?
Симптомы проявились внезапно?
У вас проблемы с дыханием?
Вы были на большой высоте?
Вы подвергались воздействию очень низких температур?
Есть ли у вас другие симптомы?
Принимаете ли вы какие-либо лекарства?
Есть ли у вас другие заболевания?
Каковы возможные осложнения синих стрелок?
Синие руки могут указывать на серьезное заболевание. Своевременное обследование у медицинского работника может помочь определить источник ваших синих рук. После выявления основного состояния или заболевания для вас важно следовать плану лечения, разработанному вами и вашим лечащим врачом специально для вас, чтобы снизить риск потенциальных осложнений, в том числе:
Симптомы, причины, диагностика и лечение
Периферический цианоз – это когда руки, кончики пальцев или ступни становятся синими из-за того, что они не получают достаточно богатой кислородом крови.
Низкие температуры, проблемы с кровообращением и тугие украшения – частые причины периферического цианоза.
В этой статье мы подробно рассмотрим периферический цианоз, включая его причины, симптомы и лечение. Мы также рассмотрим другой тип цианоза, называемый центральным цианозом, который поражает центральные части тела, губы или язык.
Цианоз получил свое название от слова «голубой», что означает сине-зеленый цвет.
Люди с периферическим цианозом могут заметить следующие симптомы:
- кожа на кончиках пальцев рук, ног, ладонях или стопах сине-зеленая
- пораженная часть тела кажется холодной на ощупь
- цвет возвращается к нормальному после разогрев части тела
Изображение предоставлено WaltFletcher, (3 июня 2013 г.).
Все органы и ткани тела нуждаются в кислороде для выполнения своих функций. Организм человека поглощает кислород из воздуха, которым он дышит. В крови содержится белок, называемый гемоглобином, который переносит кислород к клеткам тела. Если организм не может доставить достаточное количество кислорода к частям тела, может возникнуть цианоз.
Определенные медицинские условия могут препятствовать попаданию богатой кислородом крови на части тела. Иногда люди рождаются с аномальным гемоглобином, который влияет на способность гемоглобина связывать кислород и переносить его в клетки.
Люди склонны испытывать цианоз конечностей своего тела, например кончиков пальцев и стоп. Это потому, что эти части тела находятся дальше всего от сердца, поэтому кровь должна двигаться дальше.
Общие причины периферического цианоза включают:
- Синдром Рейно . Болезнь Рейно – это состояние, при котором кончики пальцев рук и ног становятся болезненными и становятся синими или белыми при низких температурах. Это происходит, когда кровеносные сосуды сужаются, не давая крови достичь конечностей.
- Низкое артериальное давление . Низкое кровяное давление – это когда давление недостаточно, чтобы подтолкнуть кровь и кислород к рукам и ногам. Низкое артериальное давление еще называют гипотонией.
- Гипотермия . Здесь температура тела падает до опасно низкого уровня. Гипотермия требует неотложной медицинской помощи.
- Проблемы с веной или артерией . Если у человека проблемы с венами или артериями, его тело может не посылать достаточно крови и кислорода к его рукам и ногам.Возможные причины включают венозную недостаточность, заболевание периферических сосудов или закупорку вен или артерий.
- Сердечная недостаточность . Когда у человека сердечная недостаточность, его сердце не может эффективно перекачивать кровь по телу.
- Проблемы с лимфатической системой . Лимфатическая дисфункция – это состояние, при котором лимфатическая жидкость не течет и не отводится должным образом. Это часто приводит к тому, что ткани набухают от лимфатической жидкости.
- Тромбоз глубоких вен .Это вызвано образованием тромбов в венах конечностей ног или конечностей.
- Гиповолемический шок . Когда человек испытывает гиповолемический шок, его тело отводит кровь от кожи к внутренним органам.
Периферический цианоз в сравнении с центральным
Ключевое различие между периферическим и центральным цианозом заключается в том, как они влияют на организм.
Периферический цианоз поражает руки или ноги человека, особенно конечности, такие как кончики пальцев, ногти и ступни.Это может затронуть только одну сторону тела или обе стороны в равной степени.
Центральный цианоз поражает центральные органы тела, вызывая сине-зеленый оттенок на центральных участках тела, губ или языка. Симптомы центрального цианоза не проходят, когда часть тела нагревается.
И центральный, и периферический цианоз имеют схожие причины, включая проблемы с сердцем, кровью, легкими или нервной системой.
Поделиться на PinterestВрач может порекомендовать рентген для диагностики причины периферического цианоза.Врачи диагностируют периферический цианоз с помощью комбинации физических тестов, визуализации, такой как рентген, и анализов крови.
Эти тесты могут определить наличие других состояний, которые влияют на сердце или легкие или которые изменяют нормальный уровень кислорода в организме.
Очень важно следовать советам врача по диагностике основной причины периферического цианоза.
Лечение периферического цианоза зависит от первопричины проблемы.
Врачи могут прописать определенные лекарства для лечения заболеваний сердца и легких.Эти лекарства помогают улучшить кровоток и снабжение органов и тканей кислородом. Некоторым людям может потребоваться кислородная терапия для восстановления нормального уровня подачи кислорода.
Врачи могут порекомендовать человеку с периферическим цианозом прекратить прием любых лекарств, ограничивающих кровоток. Лекарства включают бета-блокаторы, противозачаточные таблетки и некоторые лекарства от аллергии. Врач также может порекомендовать людям изменить образ жизни, например бросить курить или употреблять кофеин.
В большинстве случаев периферический цианоз является симптомом другого состояния, а не заболеванием само по себе.
Некоторые из основных состояний могут быть опасными для жизни, поэтому любой, у кого есть какие-либо из следующих признаков и симптомов, должен немедленно обратиться за медицинской помощью:
- затрудненное дыхание или затрудненное дыхание
- боль в груди
- обильное потоотделение
- внезапная боль или онемение конечностей, рук или ног
- неспособность сконцентрироваться или дезориентация
- симптомы лихорадки или гриппа
Периферический цианоз может возникать у людей любого возраста, включая новорожденных.
По оценкам, 4,3 процента новорожденных страдают цианозом, требующим кислородной терапии. Цианоз может развиваться у младенцев и новорожденных по многим причинам. Это может быть связано с сердцем, нервами или легкими, либо в результате ненормального или дисфункционального функционирования клеток.
Иногда трудно обнаружить периферический цианоз у младенцев, особенно новорожденных, потому что другие факторы, такие как желтуха и цвет кожи, могут маскировать сине-зеленый цвет кожи.
Периферический цианоз обычно не требует неотложной медицинской помощи.Однако центральный цианоз с большей вероятностью может быть признаком чего-то более серьезного, требующего немедленной медицинской помощи.
Прогноз зависит от причины периферического цианоза и серьезности основной причины.
Людям следует проконсультироваться со своим врачом, если их симптомы не проходят после того, как они согревают руки или ноги или массируют их для увеличения кровотока. Своевременная диагностика проблемы может обеспечить правильное лечение на ранней стадии, что помогает избежать дальнейших осложнений.
Периферический цианоз: симптомы, причины и лечение
Периферический цианоз – это состояние, при котором конечности – обычно руки, ступни, пальцы рук и / или ног – приобретают характерный синеватый оттенок, потому что они не получают достаточно богатой кислородом крови.
Периферический цианоз редко бывает серьезным заболеванием, но любой, чьи руки и ноги не восстанавливают нормальный цвет и кровоток после нагревания и массажа, может иметь основное заболевание и должен обратиться за медицинской помощью.
Периферический цианоз почти всегда вызван снижением кровообращения в пораженных конечностях, из-за чего ткани испытывают недостаток кислорода. Кровь, богатая кислородом, имеет ярко-красный цвет, а кровь с низким содержанием кислорода – темно-красный цвет, отражающий через кожу голубовато-зеленый цвет.
Для предотвращения возможных осложнений жизненно важно восстановить приток кислорода. Периферический цианоз может поразить любого человека независимо от возраста, даже новорожденного.
Исследование, опубликованное в медицинском журнале BMJ Best Practice , обнаруживает до 4.3% новорожденных с цианозом потребуется кислородная терапия. Цианоз у новорожденных может быть связан с проблемами сердца, нервов, легких или клеток. Периферический цианоз у новорожденных иногда трудно диагностировать из-за других проблем с изменением цвета кожи, включая желтуху.
Иллюстрация Джессики Ола, VerywellСимптомы периферического цианоза
Взрослые и дети с периферическим цианозом могут испытывать следующие симптомы:
- Кожа на кончиках пальцев рук, ног, ладонях рук и / или ступнях становится сине-зеленой
- Голубоватые участки, холодные на ощупь
- Возвращение цвета после прогрева части тела
Когда звонить 911
Периферический цианоз может быть опасным для жизни.Любой, у кого наблюдается посинение и следующие симптомы, следует немедленно обратиться за медицинской помощью, позвонив в службу 911 или обратившись в ближайшее отделение неотложной помощи:
- Схватка за воздух, одышка и / или другие проблемы с дыханием
- Лихорадка
- Головная боль
- Боль в груди
- Чрезмерное потоотделение
- Боль или онемение в руках, ногах, кистях, стопах, пальцах рук или ног
- Белый или бледный вид рук, ног, кистей, ступней, пальцев рук или ног.Этот симптом является признаком нарушения кровотока.
- Головокружение или обморок
Причины
Периферический цианоз часто ассоциируется с холодом, но возможно иметь это состояние и быть теплым из-за плохой оксигенации.
Общие причины периферического цианоза могут включать:
- Облегающая одежда или украшения
- Тромбоз глубоких вен (ТГВ): серьезное заболевание, вызывающее образование тромба в вене глубоко внутри тела
- Венозная недостаточность: состояние, при котором кровь скапливается в венах
- Сердечная недостаточность: влияет на способность сердца перекачивать кровь в организм
- Феномен Рейно: вызывает ограничение кровотока к пальцам рук, ног, ушей и / или носу в ответ на холод или стресс
- Лимфедема: вызывает дисфункцию лимфатической системы, приводящую к отеку рук или ног и задержке жидкости в пальцах рук или ног, может также влиять на голову и шею.
- Артериальная недостаточность: вялость / остановка кровотока к артериям
- Тяжелая гипотензия: низкое артериальное давление
- Септический шок: обычно результат инфекции, может быть опасным для жизни
- Гиповолемия: уменьшение объема крови по всему телу
Диагностика
Синеватая кожа обычно не является серьезным заболеванием.Однако, если цвет кожи не возвращается к нормальному, важно выяснить причину.
Врач может определить основную причину с помощью медицинского осмотра, прослушивания сердца и легких, а также анализа крови. Компьютерная томография (КТ) и рентген могут определить, есть ли аномалии в легких и сердце.
Неинвазивный пульсоксиметр – полезный инструмент для измерения насыщения крови кислородом. К сожалению, он не может помочь определить метаболизм кислорода или количество кислорода, которое использует человек.
Периферический цианоз также можно диагностировать с помощью анализа газов артериальной крови. Этот тест измеряет кислотность, углекислый газ и уровень кислорода в крови.
Лечение
Лечение начинается с выявления и устранения основных причин ограничения кровотока. Своевременное и соответствующее лечение может помочь уменьшить любые возможные осложнения.
Лекарства для лечения периферического цианоза расслабляют кровеносные сосуды и могут включать антидепрессанты, лекарства от гипертонии или лекарства от эректильной дисфункции.Взаимодействие с другими людьми
Людям с состояниями, вызывающими синюшную окраску кожи, следует избегать приема лекарств, ограничивающих кровоток, включая бета-блокаторы, противозачаточные таблетки и препараты, содержащие псевдоэфедрин (например, лекарства от простуды и аллергии).
Также неплохо ограничить потребление кофеина и бросить курить, поскольку оба эти вещества известны тем, что сужают кровеносные сосуды и влияют на кровоток.
Цианоз у младенцев имеет тенденцию исчезать, когда лечится основное заболевание.Случаи цианоза без известного источника можно лечить дополнительным кислородом.
Слово Verywell
Периферический цианоз редко требует неотложной медицинской помощи. Однако важно определить основную причину и лечить заболевание надлежащим образом и своевременно. Во избежание серьезных и опасных для жизни осложнений необходимо обратить внимание врача на продолжающиеся симптомы синюшной и холодной кожи и ограниченного кровотока.
Редкое кожное проявление при сахарном диабете
Indian J Endocrinol Metab.2013 Октябрь; 17 (Дополнение 1): S299 – S300.
Сандип Джулка
Отделение эндокринологии, больница Synergy, Индор, Мадхья-Прадеш, Индия
Нитин Джамдагни
Отделение эндокринологии, больница Synergy, Индор, Мадхья-Прадеш, Индия эндокринологии, больница Synergy, Индор, Мадхья-Прадеш, Индия
Ракша Гоял
1 Отделение диетологии, Госпиталь Synergy, Индор, Мадхья-Прадеш, Индия
Отделение эндокринологии, больница Synergy Прадеш, Индия
1 Департамент диетологии, больница Synergy, Индор, Мадхья-Прадеш, Индия
Автор для корреспонденции: Dr.Сандип Джулка, отделение эндокринологии, больница Synergy, Индор, Мадхья-Прадеш, Индия. Электронная почта: moc.oohay@akluj_peednas Авторские права: © Индийский журнал эндокринологии и метаболизмаЭто статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями Creative Commons Attribution-Noncommercial-Share Alike 3.0 Unported, что разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинала.
Эта статья цитируется в других статьях в PMC.Abstract
Каротинемия с желтовато-красным оттенком встречается при диабете. Частота этого явления неизвестна, и соотношение между цветом кожи и крови каротиноидов уровня, является спорным. Часто подозрение на диабет, возникающее при проверке цвета кожи, действительно подтверждается обычными лабораторными исследованиями. Поскольку известно, что повышенное потребление богатых каротиноидами фруктов и овощей приводит к желтовато-красному обесцвечиванию кожи, в данном случае пациент был известным диабетиком с неконтролируемым уровнем сахара в крови и показал желтоватое изменение цвета кожи, несмотря на то, что он не принимал никаких каротиноидов. -богатые продукты.После контроля уровня сахара в крови у пациента улучшилось изменение цвета кожи.
Ключевые слова: Каротинемия, сахарный диабет, ксантоз диабетический
ВВЕДЕНИЕ
Каротинемия – это состояние, которому фон Ноорден в 1904 году дал название «ксантоз диабетический». [1] Это изменение цвета было особенно заметно в носовых полостях. губные складки на ладонях и подошвах стоп. Каротинемия с желтовато-красным оттенком встречается при диабете.Частота этого явления неизвестна, и соотношение между цветом кожи и крови каротиноидов уровня, является спорным. Часто подозрение на диабет, возникающее при осмотре цвета кожи, действительно подтверждается обычными лабораторными исследованиями. [2]
Каротинемия – это клиническое состояние, характеризующееся желтой пигментацией кожи (ксантодермия) и повышенным уровнем бета-каротина в крови. В большинстве случаев заболевание возникает после длительного и чрезмерного употребления продуктов, богатых каротином, таких как морковь, кабачки и сладкий картофель.[3]
У многих людей с диабетом повышен уровень каротина в сыворотке крови, но только у 10% из них наблюдается пожелтение кожи. Каротинемия может быть связана с ограниченным питанием, гиперлипидемией или недостаточностью преобразования каротина в витамин А печенью. [4]
СЛУЧАЙ ИЗЛУЧЕНИЯ
Мужчина 41 года, поступивший в амбулаторное отделение, в течение 1 месяца имел желтую окраску ладоней и подошв []. За последние 18 лет у него был известный случай диабета на пероральных гипогликемических средствах.При осмотре он был нормотензивным, конъюнктива без желтухи. Его лабораторное исследование показывает, что FBS 187 мг / дл; уровень гликоцилированного гемоглобина составил 10,6%. Билирубин в сыворотке и функциональные тесты щитовидной железы были в пределах нормы. Он не сообщал о приеме чрезмерного количества богатых каротином фруктов или овощей, таких как морковь, тыква и стручковая фасоль. Пациент проходил курс лечения инсулином и метформином и наблюдался через 2 месяца. Желтое изменение цвета его ладоней и подошв улучшилось через 2 месяца [].
Желтое изменение цвета левой ладони по сравнению с правой ладонью обследуемого при первом посещении
Нормальные ладони после 2 месяцев инсулинотерапии
ОБСУЖДЕНИЕ
Желтое изменение цвета кожи может быть связано с каротинемией, гипотиреозом, заболеванием печени и т. Д. почечная недостаточность. Это необычная находка у пациентов с диабетом. Традиционно считается, что это связано с каротинемией, но оно также может быть связано с конечными продуктами повышенного гликирования.
Сноски
Источник поддержки: Нет
Конфликт интересов: Нет
ССЫЛКИ
1. Lin JN. Образы в клинической медицине. Желтые ладони и подошвы при сахарном диабете. N Engl J Med. 2006; 355: 1486. [PubMed] [Google Scholar] 2. Мудрый Ф., Диасио Ф.А. Каротинемия, связанная с диабетом: отчет о случае. Arch Derm Syphilol. 1929; 20: 862–5. [Google Scholar] 3. Hoerer E, Dreyfuss F, Herzberg M. Каротинемия, цвет кожи и сахарный диабет.Acta Diabetol Lat. 1975; 12: 202–7. [PubMed] [Google Scholar]Оранжевое изменение цвета ладоней
У 40-летней женщины появилось оранжевое изменение цвета обеих ладоней (рис. 1), которое началось несколькими днями ранее. Остальная часть кожи, склера и другие слизистые оболочки в норме были окрашены. У нее не было анорексии в анамнезе. Пациентка сообщила об отсутствии тошноты, рвоты, болей в животе или изменения цвета мочи или стула. Последние 3 года она ела помидоры и блюда на основе томатов примерно 5 раз в неделю, на общую сумму в среднем 3–4 фунта (1.4–1,8 кг) томатов еженедельно. Она не принимала поливитамины или энергетические напитки.
Рисунок 1: Фотография рук 40-летней женщины, на которой видно оранжевое изменение цвета ладоней, вызванное ликопенемией.
Уровни ферментов печени, тиреотропного гормона, α-каротина, β-каротина, лютеина, зеаксантина и витамина А были нормальными. Изменение цвета было диагностировано как ликопенемия. Пациентке посоветовали уменьшить потребление помидоров до 1-2 фунтов (0,9 кг).5–0,9 кг) в неделю. При контрольном осмотре через 2 недели обесцвечивание исчезло, а через 4 недели полностью исчезло (рис. 2).
Рис. 2: На этой фотографии, сделанной через 4 недели после того, как пациентка уменьшила потребление помидоров, исчезло обесцвечивание.
Ликопенемия – доброкачественное заболевание, характеризующееся желтовато-оранжевой пигментацией кожи. Это вызвано отложением ликопина. Отложения возникают в основном в роговом слое, который имеет высокое содержание липидов и, следовательно, имеет сродство к ликопину.1 Ликопин – антиоксидант и структурный изомер β-каротина. Он содержится в основном в помидорах, но также содержится в других красноватых продуктах, таких как шиповник, свекла и бобы чили. Связанные с этим доброкачественные состояния включают гиперкаротинемию и рибофлавинемию. В большинстве случаев ликопенемию можно диагностировать на основании диетического анамнеза. Простые изменения в диете приводят к полному исчезновению симптомов. Иногда показаны специальные тесты, чтобы исключить гипербилирубинемию или воздействие токсичных уровней хинакрина или флуоресцеина.
Сноски
Клинические изображения выбраны потому, что они особенно интригующие, классические или драматические.