Ревматоидный артрит | Вопросы здравоохранения
Национальные институты здравоохранения
Связаться с нами Получить обновления электронной почты
Поиск по сайту
Основы Подробное чтение
- Обзор, симптомы и причины
- Диагностика, лечение и необходимые шаги
- Больше информации
ОБЗОР, СИМПТОМЫ И ПРИЧИНЫ
Общие сведения о ревматоидном артрите
Ревматоидный артрит (РА) — это хроническое (длительное) аутоиммунное заболевание, которое в основном поражает суставы. РА возникает, когда иммунная система, которая обычно помогает защитить организм от инфекций и болезней, атакует собственные ткани.
Дополнительные признаки ревматоидного артрита могут включать следующее:
- Поражает слизистую оболочку суставов, повреждая ткань, покрывающую концы костей в суставе.
- РА часто протекает симметрично, а это означает, что если одно колено или рука поражены заболеванием, часто поражается и другая рука или колено.
- Может поражать суставы запястий, рук, локтей, плеч, стоп, позвоночника, коленей и челюсти.
- RA может вызывать утомляемость, периодическую лихорадку и потерю аппетита.
- RA может вызвать проблемы со здоровьем за пределами суставов, в таких областях, как сердце, легкие, кровь, нервы, глаза и кожа.
К счастью, современные методы лечения могут помочь людям с этим заболеванием вести продуктивную жизнь.
Что происходит при ревматоидном артрите?
Врачи не знают, почему иммунная система атакует ткани суставов. Однако они знают, что когда происходит ряд событий, может развиться ревматоидный артрит.
В эту серию событий входят:- Комбинация генов и воздействие факторов окружающей среды запускают развитие РА.
- Иммунная система может активироваться за годы до появления симптомов.
- Начало аутоиммунного процесса может произойти и в других частях тела, но последствия иммунного сбоя обычно проявляются в суставах.
- Иммунные клетки вызывают воспаление внутренней оболочки сустава, называемой синовиальной оболочкой.
- Это воспаление становится хроническим, и синовиальная оболочка утолщается из-за увеличения количества клеток, производства белков и других факторов в суставе, что может привести к боли, покраснению и повышению температуры.
- По мере прогрессирования ревматоидного артрита утолщенная и воспаленная синовиальная оболочка проникает дальше в сустав и разрушает хрящ и кость внутри сустава.
- По мере растяжения суставной капсулы силы вызывают изменения в структуре сустава.
- Окружающие мышцы, связки и сухожилия, поддерживающие и стабилизирующие сустав, со временем ослабевают и перестают работать. Это может привести к усилению боли и повреждению суставов, а также к проблемам с использованием пораженного сустава.
Кто болеет ревматоидным артритом?
У вас больше шансов заболеть ревматоидным артритом, если у вас есть определенные факторы риска. К ним относятся:
- Возраст. Заболевание может возникнуть в любом возрасте; однако риск развития ревматоидного артрита увеличивается с возрастом. Детям и младшим подросткам может быть поставлен диагноз ювенильный идиопатический артрит, состояние, связанное с ревматоидным артритом.
- Секс. Ревматоидный артрит чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Примерно в два-три раза больше женщин, чем мужчин, болеют этим заболеванием. Исследователи считают, что репродуктивные и гормональные факторы могут играть роль в развитии заболевания у некоторых женщин.
- Семейный анамнез и генетика. Если у члена семьи есть ревматоидный артрит, у вас может быть больше шансов заболеть этим заболеванием. Есть несколько генетических факторов, которые немного увеличивают риск развития РА.
- Курение. Исследования показывают, что люди, которые курят в течение длительного периода времени, подвергаются повышенному риску заболеть ревматоидным артритом. У людей, которые продолжают курить, заболевание может протекать тяжелее.
- Ожирение. Некоторые исследования показывают, что ожирение может увеличить риск заболевания, а также ограничить возможность улучшения состояния.
- Пародонтит. Заболевание десен может быть связано с развитием РА.
- Болезни легких. Заболевания легких и дыхательных путей также могут быть связаны с развитием РА.
Симптомы ревматоидного артрита
Общие симптомы ревматоидного артрита включают:
РА поражает людей по-разному. У некоторых людей РА начинается с легкого или умеренного воспаления, поражающего всего несколько суставов. Однако, если его не лечить или лечение не работает, РА может ухудшиться и поразить большее количество суставов. Это может привести к большему ущербу и инвалидности.
Иногда симптомы РА ухудшаются «вспышками» из-за таких триггеров, как стресс, факторы окружающей среды (такие как сигаретный дым или вирусные инфекции), чрезмерная активность или внезапное прекращение приема лекарств. В некоторых случаях явной причины может не быть.
Целью лечения является контроль над болезнью, чтобы она находилась в стадии ремиссии или близкой к ремиссии, без признаков или симптомов болезни.
Ревматоидный артрит может вызывать другие проблемы со здоровьем, такие как:
- Боль в суставах в покое и при движении, а также болезненность, отек и повышение температуры сустава.
- Тугоподвижность суставов, которая длится более 30 минут, как правило, после пробуждения утром или после длительного отдыха.
- Отек суставов, который может мешать повседневной деятельности, например, затруднения при сжатии кулаков, расчесывании волос, застегивании одежды или сгибании коленей.
- Усталость – чувство необычайной усталости или упадка сил.
- Эпизодическая субфебрильная лихорадка.
- Потеря аппетита.
Ревматоидный артрит может возникнуть в любом суставе; однако это чаще встречается на запястьях, руках и ногах. Симптомы часто проявляются на обеих сторонах тела симметрично. Например, если у вас РА в правой руке, он может быть и в левой руке.
РА влияет на людей по-разному. У некоторых людей РА начинается с легкого или умеренного воспаления, поражающего всего несколько суставов. Однако, если его не лечить или лечение не работает, РА может ухудшиться и поразить большее количество суставов. Это может привести к большему ущербу и инвалидности.
Иногда симптомы РА ухудшаются «вспышками» из-за таких триггеров, как стресс, факторы окружающей среды (такие как сигаретный дым или вирусные инфекции), чрезмерная активность или внезапное прекращение приема лекарств. В некоторых случаях явной причины может не быть.
Целью лечения является контроль над болезнью, чтобы она находилась в стадии ремиссии или близкой к ремиссии, без признаков или симптомов болезни.
Ревматоидный артрит может вызывать другие проблемы со здоровьем, такие как:
- Ревматоидные узелки, представляющие собой твердые шишки непосредственно под кожей, обычно на кистях и локтях.
- Анемия из-за низкого количества эритроцитов.
- Боль в шее.
- Сухость глаз и рта.
- Воспаление кровеносных сосудов, легочной ткани, дыхательных путей, слизистой оболочки легких или мешка, окружающего сердце.
- Заболевание легких, характеризующееся рубцеванием и воспалением легких, которое может быть тяжелым у некоторых людей с РА.
Причины ревматоидного артрита
Исследователи не знают, что заставляет иммунную систему восставать против суставов и других тканей организма. Исследования показывают, что к заболеванию может привести сочетание следующих факторов:
- Гены. Определенные гены, влияющие на работу иммунной системы, могут приводить к ревматоидному артриту. Однако у некоторых людей, у которых есть эти гены, болезнь никогда не развивается. Это говорит о том, что гены не являются единственным фактором развития РА. Кроме того, более чем один ген может определять, кто заболеет и насколько тяжелым оно станет.
- Окружающая среда. Исследователи продолжают изучать, как факторы окружающей среды, такие как сигаретный дым, могут вызывать ревматоидный артрит у людей с определенными генами, которые также повышают риск. Кроме того, некоторые факторы, такие как ингалянты, бактерии, вирусы, заболевания десен и заболевания легких, могут играть роль в развитии РА.
- Половые гормоны. Исследователи считают, что половые гормоны могут играть роль в развитии ревматоидного артрита, когда также участвуют генетические факторы и факторы окружающей среды. Исследования показывают:
- Женщины более склонны к развитию ревматоидного артрита, чем мужчины.
- Болезнь может улучшиться во время беременности и обостриться после беременности.
Присоединиться к клиническому испытанию
Присоединиться к клиническому испытанию
Дополнительная информация
Посмотреть/загрузить/заказать публикации
Беллатрикс — третья по яркости звезда Ориона.
Посмотреть на фотографиях сообщества EarthSky. | Виктор С. Рогус из Седоны, штат Аризона, сделал этот телескопический снимок звезды Беллатрикс 15 ноября 2020 года. Тогда многие взоры были обращены на эту звезду, потому что комета C/2020 M3 (Atlas) находилась рядом с ней и только что прошла ближайшую к ней точку. Земля. Спасибо, Виктор.Беллатриса и Орион в ноябрьском вечернем небе
Голубовато-белая Беллатриса, также известная как Гамма Ориона, — третья по яркости звезда в легко узнаваемом созвездии Ориона-Охотника. Он отмечает левое плечо Ориона. Бетельгейзе, более яркая красноватая звезда, отмечает правое плечо Охотника. Затем другая, более яркая звезда, Ригель, отмечает левую ногу Охотника.
А в ноябре месяце Орион как раз возвращается к удобному для наблюдения времени на вечернем небе. Таким образом, вы найдете его в своем небе между вашим местным закатом и местной полночью. Вы можете использовать Stellarium, чтобы точно узнать, когда Орион восходит над вашим восточным горизонтом.
Доступно! Лунный календарь EarthSky на 2023 год. Уникальный и красивый календарь размером с плакат, показывающий фазы луны каждую ночь в году! Делает отличный подарок.
Созвездие Ориона легко обнаружить. Три звезды средней яркости в коротком прямом ряду известны как Пояс Ориона. Они отмечают середину Ориона. Бетельгейзе и Ригель — самые яркие звезды Ориона, а Беллатриса — третья по яркости. Диаграмма через Chelynne Campion/EarthSky. Репродукция гравюры на меди для «Уранометрии» Иоганна Байера (1661 г.), на которой изображено созвездие Ориона. Изображение из библиотеки военно-морской обсерватории США / Wikimedia Commons.Беллатриса в знаниях и культуре
Сегодня в популярной культуре многие знают имя Беллатрикс как Дж.К. Темная ведьма Роулинг, Беллатриса Лестрейндж, в фэнтезийной книге и серии фильмов о Гарри Поттере. На самом деле, Роулинг часто использовала имена из астрономии для важных персонажей своего сериала: Сириус, Андромеда, Лебедь, Драко и Луна, среди прочих.
Плюс, в истории неба Беллатрикс происходит от латыни и означает женщина-воин . И Беллатрикс также иногда называют Амазонская звезда .
По словам Джима Калера, до того, как голубовато-белая звезда на плече Ориона носила имя Беллатрикс, это имя принадлежало другой звезде. Золотая звезда Капелла в средние века носила имя Беллатрикс.
Звездная карта, показывающая созвездие Ориона-Охотника и его самые яркие звезды. Изображение через IAU.Яркость Беллатрисы и окружающей ее туманности
Как правило, Ригель и Бетельгейзе считаются 8-й и 11-й по яркости звездами неба с величиной 0,13 и 0,50 соответственно, в то время как Беллатрикс занимает примерно 26-е место по яркости на небе. Оценки его величины различаются в зависимости от источника и колеблются между 1,59и 1,64.
В то время как Беллатрикс имеет видимую звездную величину 1,64, она имеет абсолютную звездную величину -3,3. Видимая звездная величина — это мера того, насколько яркими вещи выглядят для наблюдателя, или насколько яркими они «кажутся». Абсолютная звездная величина — это собственная яркость звезды. Абсолютные величины звезд — это измерения того, насколько яркими они были бы, если бы находились на расстоянии 10 парсеков (32 световых года) от Земли.
Термин «абсолютная величина» не часто используется наблюдателями; он больше используется в научном сообществе при сравнении звезд. Рассмотрим звезду Сайф, представляющую колено напротив звезды на плече Беллатрикс в Орионе. Сайф «кажется» более тусклым, чем Беллатрикс, и его видимая звездная величина составляет 2,05. Но абсолютная звездная величина Саифа равна -6,8! Вы, наверное, догадались, что это означает, что Сайф находится намного дальше от нас, чем Беллатриса, и вы были бы правы. Беллатриса находится в 240 световых годах от Земли, а Сайф — в 720 световых годах.
Это белая или голубоватая звезда
Беллатриса имеет белый или голубовато-белый оттенок. Если смотреть в бинокль или телескоп, вы можете заметить газовое свечение, окружающее его.
Свечение исходит не от самой Беллатрисы, а от ее местоположения в большом комплексе Молекулярных Облаков Ориона, области звездообразования в том же направлении в космосе, что и созвездие Ориона. Во втором томе «Небесного справочника Бернхема» Роберт Бернхэм написал:
Слабая диффузная туманность, окружающая [Беллатрикс], показанная на Атласе Скальнате-Плесо, является просто освещенной частью общей туманной дымки, которая окутывает большую часть Ориона и которая естественным образом становится видимой вблизи любой яркой звезды.
Подобные массы туманного тумана разбросаны по всему региону к югу от Беллатрисы, достигая высшей точки в великолепии самой Великой Туманности.
Наука Беллатрикс
Беллатрикс относится к спектральному классу B2 III. B-звезды находятся на более ярком, горячем и белом конце спектра, а число 2 означает, что это более горячая звезда B-типа, чем, скажем, звезда B6. III означает, что это гигантская звезда, хотя Джим Калер из Университета Иллинойса сказал, что Беллатриса не настоящий гигант, а просто имеет спектральную характеристику гиганта. Кроме того, он утверждает, что Беллатрикс, вероятно, карлик, плавящий водород, все еще на пути к настоящей гигантской стадии.
Масса Беллатрикс в девять раз превышает массу нашего Солнца, поэтому она может быть кандидатом в сверхновую. Однако, если этого не произойдет, он станет массивным белым карликом. У Беллатрикс может быть компаньон в лице Гаммы Ориона B, красного карлика, который в течение последних 100 с лишним лет поддерживал постоянное расстояние в 178 угловых секунд. Но возможная звезда-компаньон Беллатрисы находится недостаточно близко, чтобы ее материя попала в Беллатрикс и вызвала взрыв сверхновой.
На самом деле Беллатрикс – одна из самых горячих звезд, которую можно увидеть без оптики. Его температура составляет 21 750 Кельвинов (38,690 F или 21 477 C). Сравните это с нашим Солнцем, которое составляет всего 5778 Кельвинов (около 10 000 F или 5 500 C). Действительно, Беллатрикс может быть в шесть раз больше нашего солнца.
Орион виден из обоих полушарий
Наблюдатели за небом знают Орион как отличительную черту зимнего неба, по крайней мере, в Северном полушарии. Небесный экватор пересекает талию Ориона, с Беллатрисой и верхней частью тела Охотника с одной стороны и его коленями/ногими/ступнями с другой. Таким образом, наблюдатели могут видеть Орион как в Северном, так и в Южном полушариях примерно с октября по апрель. Естественно, знакомый жителям Северного полушария образ Ориона показался бы им перевернутым, если бы они смотрели на созвездие с юга от экватора.
Дело в том, что в Южном полушарии Орион стоит на голове. Используйте Stellarium, чтобы узнать, как вы видите Орион из своего местоположения.
Орион парит над обсерваторией ESO Параналь в Чили на этой фотографии, сделанной в марте 2020 года. Охотник перевернут в Южном полушарии. Яркая оранжевая звезда — это Бетельгейзе, а другая звезда на плече слева внизу — Беллатриса. Изображение предоставлено ESO/Ю. Белецкий.Вы найдете Беллатрикс в 5ч 25м Р.А. +06°20’ дек.
Итог: Беллатриса — третья по яркости звезда Ориона. И это одна из самых горячих звезд, которую можно увидеть без помощи оптики.