«Летающие мошки» и «стеклистые червяки» в глазах, или откуда берутся «битые пиксели» в стекловидном теле / Хабр
Поднимите голову и посмотрите на что-нибудь равномерно окрашенное, на какой-то светлый фон (на снег, на небо без солнца). Если перед глазами вдруг начали медленно проплывать вот такие примерно штуки:
… То знакомьтесь, это «битые пиксели» у вас в глазу, образованные стекловидным телом (на рисунке ниже оно во всей красе). Такие «глюки» у многих появляются ещё в детском возрасте и с годами множатся или постепенно видоизменяются. Для большинства людей их наличие — не повод для беспокойства, но внезапное их появление или резкое увеличение — повод для срочного визита к офтальмологу. Особенно если к этому прибавляются молнии перед глазами, тёмная пелена или мелкая «табачная пыль».
Но давайте для понимания полной ситуации поговорим о том, что это за явление вообще и откуда оно берётся.
Где это самое стекловидное тело
Глаз — это шарик, большую часть которого занимает стекловидное тело (целых 2/3 объёма).
Оно хорошо видно на схеме выше — это пространство между хрусталиком и сетчаткой в полости глаза. В нормальном глазу стекловидное тело настолько прозрачно, что при просвечивании глаз кажется пустым.
Стекловидное тело — это желеобразная такая вязкая и хорошо тянущаяся жижа наподобие киселя или студня. Только прозрачная. Состоит это «желе» из воды, коллоидов и микроэлементов — коллагеновых волокон, напоминающих переплетённые канаты, пропитанные гиалуроновой кислотой. В отличие от роговицы, состоящей из такого же матрикса, плотность нитей в стекловидном теле ниже, поэтому роговица плотная и жёсткая (по меркам того, что есть в глазу), а вот тут нас ждёт именно вязкая среда.
Эта среда неоднородная, там в ней есть пустоты и «цистерны», различные лакуны. Можно впрыснуть в глаз специальный раствор, который окрасит стекловидное тело, и будет видно всю эту красоту. Вот, например:
Стекловидное тело прилежит к задней поверхности хрусталика, на остальном протяжении оно соприкасается с внутренней пограничной мембраной сетчатки.
От диска зрительного нерва к хрусталику сквозь стекловидное тело проходит специальный гиалоидный канал, а каркас стекловидного тела образует тонкая сеть переплетающихся между собой волокон различных форм белка коллагена. А промежутки заполнены жидкостью — такая структура придаёт ему вид студенистой массы.
Благодаря стекловидному телу глаз у нас имеет правильную шаровидную форму, оно обеспечивает несжимаемость и глазной тонус, амортизирует при сотрясениях, по каналам движутся питательные вещества. А вот светопреломляющая функция у него очень маленькая.
Если нам необходимо доставить лекарственное вещество в глубокие отделы глаза, то мы вводим его непосредственно в полость стекловидного тела микроиглой, потому что глаз — такой достаточно изолированный от организма в целом орган, и далеко не всё, что попадает в кровь, доходит до внутреннего содержимого глаза. Мешает гематоофтальмический барьер.
Это происходит вот так:
Откуда берутся «стеклистые червяки»
По большей части полупрозрачные «призраки», которые появляются в поле зрения при, например, резком падении или прыжке с парашютом, подъёме тяжести или на фоне полного благополучия и впоследствии различимые при внимательном разглядывании светлых объектов, — это естественные лакуны в стекловидном теле, обусловленные его конструкцией.
Они иногда закрываются сами, двигаются или сами собой образуются новые (медленно, месяцами).
В общем, любые заметные «червяки» — это что-то в стекловидном теле, мешающее нормально попадать свету на сетчатку. В англоязычной литературе именуемые «floaters» —
Cостояние наличия мелких единичных фрагментов в полости стекловидного тела — норма с медицинской точки зрения.
Часто встречается другая история. Но теперь надо чуть углубиться в анатомию. Само по себе стекловидное тело не крепится к сетчатке по основной площади, а просто очень близко прилегает. Однако в макуле (центр глаза, жёлтое пятно), около зрительного нерва и по экватору сетчатки есть прикрепления, и довольно прочные. Если в глазу с возрастом, при травме или появлении другого заболевания глаза и организма в целом появляется не просто деструкция (в общем, не опасная), а какие-нибудь клетки крови, воспаления — это очень опасная проблема.
Всё, что попадает в такую замкнутую полость, рассасывается долго, сложно и не всегда полностью с прозрачным эффектом. Как правило, остаются прокрашенные помутнения, грубые сращения и тяжи, снижающие остроту зрения. Всё объясняется близким, я бы даже сказала, интимным контактом с такой важной тканью, как сетчатка (сетчатка и стекловидное тело в случае болезни страдают одновременно).
Вот такую страшную картину можно видеть при кровоизлиянии в стекловидное тело (называется это гемофтальмом).
А если в стекловидном теле накапливаются капельки холестерина, это выглядит как «золотистый дождь».
При тупом ударе глаза стекловидное тело примет на себя основную деформацию в результате механической травмы и начнёт менять форму. Там, где оно просто прилегало к сетчатке, оно смело отодвинется и вернётся назад. А вот там, где были сращения, стекловидное тело при деформации потянет сетчатку за собой внутрь глаза. От этого может образоваться уже куда более серьёзная травма — разрыв или отслоение сетчатки.
Разрыв сетчатки, отграниченный лазером
А что происходит при близорукости?
У близоруких людей, как правило, осевая длина глаза больше 24 мм (среднестатистический параметр, измерение которого говорит нам о прогрессировании близорукости). Глаз из формы в виде футбольного мяча превращается в мяч для регби. При этом растягивается задний полюс глаза, но если для наружной склеры это неопасно (она достаточно эластична), то средняя (сосудистая оболочка) и внутренняя оболочка (сетчатка) не тянутся. Поэтому в заднем полюсе ухудшается питание сетчатки, а по периферии возникают дистрофические зоны растяжений и разрывов. Большую роль в этом как раз играет стекловидное тело. В местах прикрепления оно тянет сетчатку — и образуются отверстия.
Что происходит с возрастом?
Где-то после 30 лет часто начинают появляться новые «мошки», а после 40 лет постепенно теряется гиалуроновая кислота, снижается прозрачность стекловидного тела, появляется визуализация волокон.
Ещё позже стекловидное тело вообще усыхает и начинает отслаиваться от сетчатки (просто отходит в местах, где нет крепления).
Отслойка стекловидного тела — нормальный признак старения, она обусловлена разжижением стекловидного тела, приводит к натяжению сетчатки в местах прочного крепления, что может привести к разрыву сетчатки. Острая отслойка стекловидного тела в 15% случаев приводит к разрывам сетчатки.
Образно говоря, своего рода «сопля» из геля (это очень неточное описание данного вида ткани, но даёт очень хорошее понимание) болтается внутри глаза. Потом этот «комок геля» отрывается от зрительного нерва. Как правило, зона отрыва выглядит в виде колечка (кольцо Вейса), то есть при проекции на сетчатку получается то, что пациенты называют «паучок», «большая мошка», «восьмёрка», «тёмное пятно», «аналемма», «кружок» и так далее. Калейдоскоп может меняться: каждый день новая форма. Если кольцо крепления не оторвалось, а просто вытянулось — чёрт с ним, с калейдоскопом, жить можно.
Вот так видит офтальмолог кольцо Вейса:
Лечение разрывов до того, как случилось отслоение сетчатки, — лазеркоагуляция зон разрывов в несколько рядов по краю, чтобы сформированные места сращения удерживали сетчатку на месте.
Всё это лечится с хорошим прогнозом в случае обращения в течение первых дней к хирургу-офтальмологу, со средним прогнозом — в случае обращения в течение месяца. Если отслоение началось и жидкость, попавшая через разрыв, продолжает затекать под сетчатку, отслаивая её, проблемы начинают приобретать необратимый характер, и вопрос стоит о сохранении зрения как такового, хоть с каким-то оптическим качеством.
Поэтому если вы вдруг увидели много новых «мошек», либо они себя как-то странно ведут, либо происходит что-то ещё непонятное в глазу, надо срочно идти к офтальмологу.
«Мошки» в глазу: так что с ними делать?
Если после осмотра врач не находит повреждений сетчатки на глазном дне и отмечает только наличие микровключений в стекловидном теле, то волноваться не стоит — серьёзных рисков для зрения в этом случае нет.
Если пациент при этом видит «мусор и мошки», которые его беспокоят, но знает, что опасности в этом нет, чаще всего обсуждается вопрос динамического наблюдения и привыкания к мелким недостаткам в качестве зрения. Кроме того, через пару месяцев эти включения пациенты действительно перестают замечать и не зацикливают на них своё внимание.
Но в ряде случаев жалобы могут быть обусловлены снижением зрения из-за «мути», плавающей перед глазом. Тогда вместе с офтальмологом, специалистом по сетчатке (а не просто врачом в поликлинике, довольно приблизительно знающим что-либо из современной офтальмологии), может обсуждаться вопрос о лечении этого состояния.
Вариантов два: первый предполагает разрушение фрагментов в стекловидном теле с помощью современного YAG-лазера для лазерного витреолизиса, второй — хирургическое удаление части стекловидного тела в пределах оптической оси — операцию витрэктомии.
Лечение без операции
Вся фишка при проблеме «мошек» и «паучков» заключается в том, как найти доктора, правильно интерпретирующего изменения в глазу.
То есть перед пациентом стоит задача найти того эксперта, который его успокоит или вовремя заметит проблему.
Разница в дальнейшей тактике: деструкцию не нужно лечить, к ней надо привыкнуть.
В поликлиниках при явной картине ДСТ (обычного «мусора» в глазах без риска дальнейших осложнений) говорят: «А давайте назначим рассасывающую терапию». И назначают некие «плацебо»: эмоксипин, тауфон, катахром. «Святая вода» в этом случае поможет лучше, если в неё верить. Человеку приятно, а мозг за пару недель строит карту «битых пикселей» и самостоятельно их убирает (на высоком уровне, если начать вглядываться, они снова будут видны). Если начать ловить «глюка» специально (как вы, возможно, прямо сейчас делаете) — искажения будут заметнее.
Другое дело — проглядеть воспаление или начало отслоения сетчатки. Здесь «успокаивающие» методы заставляют пациента потерять неделю-две, что приведёт потом к серьёзным осложнениям.
Когда операция показана
Договоримся, что речь идёт именно о дегенеративном изменении стекловидного тела, а не о других вышеуказанных состояниях. То есть тогда, когда достоверно известно, что с медицинской точки зрения рисков нет, но что-то плавающее перед глазами всё-таки сильно мешает видеть.
Вариант 1. Лазерный витреолизис.
Любая работа в замкнутой полости стекловидного тела потенциально опасна. Должна выполняться очень точно, так как рядом такие чувствительные структуры, как сетчатка (особенно её центральная зона) и хрусталик.
Компания Ellex относительно недавно предложила новый минимально инвазивный метод лечения патологии стекловидного тела: кольца Вайсса, интравитреальные помутнения и спайки, дегенерация стекловидного тела.
Это YAG-лазерная установка для лечения переднего и заднего отделов глаза с использованием прицельного красного диодного лазера. Поскольку соседние со стекловидным телом структуры очень нежные, придумали снижение суммарной энергии за счёт ультра-Гауссового профиля лазерного луча. Малым размером пятна и низкой энергией оптического пробоя (менее 1,8 мДж в воздухе) выполняется фотодеструкция включений в стекловидном теле.
На практике эффективность 50%, поскольку если помутнение расположено близко от сетчатки или близко к задней капсуле хрусталика, или слишком плотное, ну и т. д., то применение невозможно. Часто один большой фрагмент превращается в несколько более мелких, они могут сместиться от оптической оси, а могут прибавиться. В общем, только после осмотра именно специалистом с опытом работы в лазерной хирургии на этой установке вы сможете узнать, ваш ли это метод.
Вариант 2. Витрэктомия.
Это полноценная полостная операция со всеми вытекающими из неё последствиями.
То есть неважно, маленькая ли «мошка» плавает или «большой паук» — технология предполагает работу витреоретинального хирурга. Проходит витрэктомия — операция по удалению стекловидного тела — так:
Делается 3 маленьких прокола в полость глазного яблока в проекции плоскости цилиарного тела, то есть в 3,5–4 мм от лимба — границы прозрачной и непрозрачной части. Размер прокола измеряется гейчами G (имперская единица радиуса). Стандартная 3-портовая бесшовная техника — 23 G. Сейчас большая часть операций проводится по методике 25G — это 0,445 миллиметра. Зависимость такая: чем больше G, тем меньше размер прокола. Самая щадящая методика — 27G (0,361 мм). Кстати, чем меньше прокол, тем дороже стоимость комплекта расходных материалов. Для удаления floaters идеальна 27 G.
Через один порт подаётся сбалансированный по солевому и pH составу раствор, чтобы поддерживать тонус глаза и держать его объём во время операции, чтобы при извлечении стекловидного тела глаз не начал «схлопываться».
Второй разрез нужен, чтобы светить внутрь этой «пещеры», то есть полости внутри глаза, где находится стекловидное тело. В третий вставляется, собственно, инструмент — витреотом, такая маленькая гильотинка с трубкой. Выглядит как микромясорубка, с помощью которой хирург измельчает волокна стекловидного тела и засасывает их в полость трубки.
По окончании операции в глазу остаётся сбалансированный раствор, который потом заменяется на внутриглазную жидкость. Порты извлекаются из самогерметизирующихся швов, и на пару часов накладывается повязка.
В опытных руках эта операция занимает 20 минут под местной анестезией, и результатом является отсутствие грубых плавающих хлопьев перед глазами, но любая операция со вскрытием глазного яблока имеет большой спектр потенциальных рисков, хирургия заднего отрезка глаза удваивает эти риски.
В любом случае я всегда даю понять пациенту, что это очень серьёзное вмешательство при минимальной проблеме с медицинской точки зрения.
Время от времени при грубых помутнениях, снижающих зрение, приходится выполнять такую операцию для водителей, у летчиков и т.
п. — в случае, когда даже лёгкое кратковременное «затуманивание» может повлиять на безопасность.
«Страшилка»
В моем любимом Федоровском центре таким пациентам, которые волнуются по пустякам из-за «мошки», рассказывают историю о пациенте, который обратился в клинику с жалобой на «мошку». Ему рассказали, что это неопасно, лечить это не надо. Он настаивал, доктор из клиники Федорова всячески отговаривал от операции. Даже предлагал посетить психиатра, чтобы найти ответ на вопрос «Как с такой “мошкой” жить?». Доктора из клиники Федорова на операцию пациент не уговорил и полетел искать в Штатах того, кто согласится его прооперировать. Нашёл. После операции возникло воспаление оболочек глаза. Глаз ослеп, стал маленьким, красненьким и стал беспокоить больного. Уже в России глаз пришлось удалять. Финал: нет глаза — нет «мошки».
Заключение
Насколько в принципе организму нужна эта структура — стекловидное тело — судить очень сложно.
Вроде можно и без него, но необходимость его в структуре глаза ещё не до конца изучена. Пока интуитивно понятно, что лучше сохранить, если есть возможность.
Большое количество докторов прошлого века и нынешнего исследуют строение стекловидного тела — это видно по количеству фамилий, которыми названы его структуры (каналы, связки и прочее).
С возрастом стекловидное тело стареет, сморщивается и может вызвать появление определённых проблем. Нужно следить за своими глазами, при появлении симптомов ухудшения зрения в любом виде и возрасте обращайтесь за помощью к специалистам.
У подростка под кожей завелись паразиты после закапывания на пляже
Паразитические черви поселились под кожей американского подростка, который закопался в песок на пляже. Врачи предупреждают — песок может содержать яйца опасных паразитов, поэтому даже ходить по нему без обуви небезопасно.
Семнадцатилетний американец Майкл Малхоллен Дюма отдыхал на одном из пляжей Флориды. Когда он вернулся, на его ступнях были несколько маленьких красных волдырей, которые его мать Келли приняла за укусы комаров или клещей.
Спустя несколько дней, однако, волдыри появились на задней поверхности ног, а потом и на ягодицах. Зудящая сыпь заставила семью обратиться к врачу.
Оказалось, что под кожей подростка поселились паразиты.
Врач обнаружил у Майкла симптомы заражения личинками круглых червей — анкилостомоза. Он относится к болезням, характерным для бедных слоев отсталых стран. История подростка была опубликована в журнале The Washington Post.
Возбудитель анкилостомоза — паразитические круглые черви из рода Ancylostoma. Человека заражают личинки, проникающие в организм сквозь кожу из окружающей среды или вместе с загрязненной едой или водой. Взрослые анкилостомы оседают преимущественно в двенадцатиперстной кишке, присасываются к слизистой оболочке, повреждают ее и питаются кровью. В числе симптомов: слабость, утомляемость, анемия, нарушение функций кишечника.
Личинки червей содержатся в фекалиях зараженных людей и животных. Заразиться ими можно просто пройдя по земле или песку, на которые они попали.
Майкл не просто гулял по пляжу. Он закопался в песок целиком, по самую шею.
Врач назначил подростку антибиотики и противогельминтные препараты. Шли дни, но заметных улучшений не было. Тогда семья обратилась к дерматологу, который предложил криотерапию — обработку пораженных участков кожи жидким азотом.
Но во время обработки ног Майкл попросил врача остановиться. «Я чувствую, как они убегают от жидкого азота», — сказал он.
Существует два типа анкилостом — животные и человеческие. На самом деле, заразить человека могут оба из них, но в кишечнике поселяется лишь второй. Первый же неспособен адаптироваться к человеческому телу и его представители обычно остаются там, куда попали. Они пытаются перемещаться под кожей, приводя к образованию зудящей сыпи. Не имея возможности спариваться или даже достигнуть зрелости, они погибают.
Майкл оказался заражен животными анкилостомами. Зуд и боль были вызваны их миграцией под кожей.
В таких случаях обычно применяются противопаразитарные препараты.
Но даже без них личинки обычно умирают в течение нескольких недель.
Майклу пришлось лечить еще и стафилококковую инфекцию, занесенную при заражении. При отсутствии лечения стафилококк способен привести к состояниям, угрожающим жизни.
Его мать опубликовала на фейсбуке фотографии ног подростка, пораженные червями и сообщив стоимость лечения — оно обошлось почти в $1500.
«Никогда не закапывайтесь в песок и не позволяйте своим детям это делать! — Написала она. — Я просто показываю несколько фотографий, потому что это очень тревожно. Пожалуйста, пожалуйста помолитесь о его исцелении. И вы можете свободно делиться этой записью и предупреждать других людей. В департаменте здравоохранения Помпано-Бич нам сказали: «Все знают, что на пляже надо надевать обувь, чтобы не подцепить паразитов». Я заверила их, что не все!».
Теперь Майкл получает необходимые препараты и ожидает гибели всех личинок. «Я никому не пожелаю того, через что прошел мой сын, — говорит Келли. — И я никогда не выйду на пляж без обуви».
Под кожей могут поселиться не только черви, но и улитки. Это произошло с 11-летним мальчиком из Лос-Анджелеса. Семья обратилась в больницу с симптомами абсцесса на локте мальчика — отеком и покраснением кожи. Однако на боль и зуд ребенок не жаловался.
После осмотра врачи решили дренировать абсцесс, чтобы избавиться от гноя. Но гноя в нем оказалось совсем немного — основное пространство занимало то, что врачи описали как «маленькое, окрашенное в темный цвет инородное тело».
«Инородное тело» при ближайшем рассмотрении оказалось улиткой диаметром 4 мм.
Вероятно, это была литторина, брюхоногий моллюск, вырастающий до 25 мм в диаметре.
Мальчик рассказал, что поскользнулся на камнях в одном из приливных водоемов на побережье океана, примерно в 11 км от города Лонг-Бич, у порта Сан-Педро. Упав, он ударился локтем и содрал кожу. Родители обработали ссадину, но спустя какое-то время кожа в этой области покраснела и опухла. По всей видимости, в ссадину на локте попало яйцо моллюска.
Оно успешно развилось и из него вылупился маленький моллюск. Весь этот процесс способствовал появлению нарыва.
Врачи разрешили мальчику, заметно взволнованному таким происшествием, оставить моллюска себе — похвастаться перед друзьями. Но тот, к сожалению, умер днем позже.
Black Worm Stock-Fotos und Bilder
- CREATIVE
- EDITORIAL
- VIDEOS
Beste Übereinstimmung
Neuestes
Ältestes
Am beliebtesten
Alle Zeiträume24 Stunden48 Stunden72 Stunden7 Tage30 Tage12 MonateAngepasster Zeitraum
Lizenzfrei
Lizenzpflichtig
RF и RM
Durchstöbern Sie 749
черный червь Stock-Photografie und Bilder. Oder starten Sie eine neuesuche, um noch mehr Stock-Photografie und Bilder zu entdecken. vektor regenwurm in schwarz und weiß – black worm stock-grafiken, -clipart, -cartoons und -symboleexplosion pattern – black worm stock-fotos und bildertulpen, neues leben und wachstum im frühjahr – black worm stock-grafiken, -clipart, -cartoons und -symboleclose-up руки, держащей краба – черный червь стоковые фотографии и билдергросс набор фон vögeln auf weißem hintergrund – черный червь сток-графика, -клипарт, -мультфильмы и -символкнижный червь комикс lesung zeichnung – черный червь сток-графика, -клипарт , -мультфильмы и -symboleinsekten und käfer schwarze силуэт-символ – черный червь сток-графика, -клипарт, -мультфильмы и -symboleradial шаблоны – черный червь сток-фотографии и бильярдный киберпреступность белый силуэт иконки | eps10 – черный червь сток-график, -клипарт, -мультфильмы и -symboleexplosion узор – черный червь сток-фотографии и бильдеролеандр гусеница бражника – черный червь сток-фотографии и бильдерероффнете сатц цейхнунг банка червяк-englische redewendung – черный червь сток-график, -clipart, -cartoons und -symboleОтец наблюдает за своим 20-месячным сыном, которому только что извлекли дракунку из яичек, февраль 2003 г.
, в сельской клинике в Гане….прекрасная каша триколома / sulcipes в тропическом лесу – черный червь сток-фотографии и бильдершварце rechteckige schaltfläche mit wurm in apfel – черный червь сток-графика, -клипарт, -мультфильмы и -символГвинейский червь извлечен из лодыжки своей жертвы в феврале 2003 года в сельской Гане. Гвинейский червь – паразитический червь, который живет в иле и воде… ранняя пташка ловит червя – черный червь червь сток-график, -клипарт, -мультфильмы и -символ зимородок с черной спиной, восточный карликовый зимородок – черный червь сток-фото и фотокрупный план многоножки (scolopendra sp.), изолированный на белом фоне – черный червь сток-фото и бильдерэксплозия шаблон – черный червь стоковые фотографии и bilderapple & wurm – черный червь стоковые изображения, -клипарт, -мультфильмы и -symbolewurm blick von apple loch-sprechblase zeichnung – черный червь стоковые изображения, -клипарт, -мультфильмы и -symbolestück rasen querschnitt zeichnung – black worm stock-grafiken, -clipart, -cartoons und -symbolelustige vögel – black worm stock-grafiken, -clipart, -cartoons und -symbolespannerraupe auf stick mit schwarzemhintergrund – black worm stock-fotos und bilderseeleben Spiralr ohrwurm unterwasser schönheit scuba taucher sicht – черный червь стоковые фотографии и фотографиицифровые модели – черный червь стоковые фотографии и изображениякрупный план птицы с червем во рту – черный червь стоковые фотографии и бильдергарден insekten und kreaturen – черный червь стоковые изображения, – клипарт, -мультфильмы и -symbolemale черный дрозд – черный червь сток-фотографии и фотографиикрупный план многоножки (scolopendra sp.
), изолированные на белом фоне – черный червь сток-фотографии и билдерзеелеб спиральрохвурм unterwasser schönheit scuba taucher sicht – черный червь сток-фото und bilderglow worms in blue mountains – black worm stock-fotos und bildervögel und schwarz und weiß lizenzfreie icon-set – black worm stock-grafiken, -clipart, -cartoons und -symboleдлиннофланцевая многоножка (orthomorpha coarctata или asiomorpha coarctata) ходьба среди камней – черный червь сток-фото и фотовзрыв – черный червь сток-фото и личинки желтовато-коричневого цвета – черный червь сток-фото и бильдермер leben nudibran ch unterwasser schönheit taucher sicht – черный червь стоковые фото и бильдернахтлозес геометрические собрать-рука gezeichnet – черный червь сток-график, -клипарт, -мультфильмы и -символженщина ест конфеты в форме червя, крупный план рта – черный червь сток-фото und bildercamping und outdoor-klassiker – изображение черного червя, -клипарты, -мультфильмы и -symbolemutter zeigt würmer zum angeln zu ihren kindern – изображение черного червя и изображение лошади – изображение черного червя и изображения на спине и спине.
вентральные виды пары ящериц-червей, красной ящерицы-червя, изображенной в коричневом, желтом и кремовом цвете, и маленького… Черно-белого рисунка, иллюстрирующего поперечное сечение боковых желудочков человеческого мозга, с цифрами в алфавитном порядке, обозначающими сайты … обыкновенный гракл – черный червь stock-fotos und bildervogel-leben-icon-set an schwarze tafel – черный червь stock-grafiken, -clipart, -мультфильмы и -symboleclose-up черной птицы baza, несущей червя в клюве во время дождь – черный червь стоковые фотографии и фотографии chilaquiles с жуком чауи таракан съедобные насекомые – черный червь стоковые фотографии и фотографиижелтый клюв черный дрозд – черный червь стоковые фотографии и фотографии светящиеся черви тоннель – черный червь стоковые фотографии и фотографии1960-е годы, ВИД СЗАДИ: ЧЕРНЫЙ МАЛЬЧИК И БЕЛЫЙ МАЛЬЧИК, РЫБАЛКА В ВОДЕ С БАНКОЙ С ЧЕРВЯМИ И КОРОБКОЙ ДЛЯ СНАБЖЕНИЙ, ОБЩАЯ ВМЕСТЕ Девушка смотрит на червяка – черный червь Stock-grafiken, -clipart, -cartoons und -symboleblack kabel zerdrücken, isoliert auf weiss – черный червь стоковые фотографии и изображения! – black worm stock-fotos und bilderclose-up чернокожая африканская женщина-фермер в традиционной одежде осматривает урожай помидоров, уничтоженный инвазивной листовой минирующей молью – black worm сток-фото и фото фон 13Паразитный червь – Bilder und stockfotos
Bilder
- Bilder
- Fotos
- Grafiken
- Vektoren
- Videos
DurchstERN SIALIGAF 1.
403. Oder starten Sie eine neuesuche, um noch mehr Stock-Photografie und Bilder zu entdecken.Sortieren nach:
Am beliebtesten
toxocara canis zweite Phase larven luke von eiern – parasitic worm stock-fotos und bilderToxocara Canis zweite Phase Larven Luke von Eiern
Toxocara canis Larven im zweiten Stadium schlüpfen aus Eiern im Mikroskop. Токсокароз, auch bekannt als Spulwurminfektion, verursacht Krankheiten beim Menschen
набор иконок контура гельминта – parasitäre würmer vektor konzeptzeichen – parasitic worm stock-grafiken, -clipart, -cartoons und -symboleНабор иконок Helminth Outline – parasitäre Würmer0io Vektor1… 9010 diez Stadium ascaris parasite auf einer petrischale – паразитический червь стоковые фотографии и фотографии
Nemesio diez stadium Ascaris parasite auf einer Petrischale
anisakis würmer – parasitic worm stock-fotos und bilderAnisakis Würmer
Anisakis-Würmer, Fischparasiten, in einer Kulturschale im Forschungslabor
anisakis – parasitic worm stock-fotos und bilderAnisakis
Anisakis-Nematodenwürmer am Finger eines Arzt- oder Tierarzthandschuhs
nemesio diez Stadium ascaris parasite auf einer petrischale – parasitic worm stock-fotos und bilderNemesio diez Stadium Ascaris parasite auf einer Petrischale
Умереть структуру spulwurms.
ascaris – паразитический червь сток-графика, -клипарт, -мультфильмы и -символDie Struktur des Spulwurms. Ascaris
Ascaris lumbricoides zeichnet sich durch durch seine große Größe aus. Männchen sind 2–4 мм (0,08–0,2 цолл.) im Durchmesser и 15–31 см (5,9–12 цолл.) lang. Das Hintere Ende des Männchens ist ventral gekrümmt und hat einen stumpf spitzen Schwanz. Weibchen sind 3-6 мм (0,1-0,2 цолл) узкий и 20-49 см (7,9-19 цолл) ланг.
eine große graue katze mit blauen augen liegt auf der fensterbank und schaut aus dem fenster – паразитический червь стоковые фотографии и изображенияEine große graue Katze mit blauen Augen Liegt auf der…
schwarze Silhouette von mit lebenszyklus des schafleberegels (fasciola hepatica) isoliert auf weißemhintergrund – parasitic worm stock-grafiken, -clipart, -cartoons und -symboleSchwarze Silhouette von mit Lebenszyklus des Schafleberegels (Fasc
Schwarze Silhouette von mit Lebenszyklus von Schafleberegel (Fasciola hepatica) isoliert auf weißem Hintergrund
anisakis nemesio diez Stadium fisch parasite auf einer rutschfolie – parasitic worm stock-fotos und bilder0010 Anisakis nemesio diez Stadium Fisch parasite auf einer.
..Anisakis Nematode Fischparasit auf einem Objektträger
askariden – parasitäre würmer vektor nahtloses muster oderhintergrund – parasitic worm stock-grafiken, -clipart, -cartoons den -0000 Vektor nahtloses Muster oder… häufige arten von würmern bei katzen und hunden. medizinische illustration – parasitic worm stock-grafiken, -clipart, -cartoons und -symboleHäufige Arten von Würmern bei Katzen und Hunden. медицинск…
Häufige Arten von Würmern bei Katzen und Hunden. Medizinische Illustration
schwarze Silhouette von Schafleberegel (Fasciola hepatica) mit fortpflanzungssystem – parasitic worm stock-grafiken, -clipart, -cartoons und -symboleSchwarze Silhouette von Schafleberegel (Fasciola hepatica) mit…
) mit Fortpflanzungssystem
bakterien, pilze und viren mit glühender wirkung. собрать. векторхинтергрунд – паразитический червь сток-графика, -клипарт, -мультфильмы и -символ Bakterien, Pilze und Viren mit glühender Wirkung.
Ascaris Lumbricoides, die menschlichen Darm bewohnen und… -clipart, -cartoons und -symbole
Spulwurminfektion Umrissvektor Nematoden-Konzeptsymbol
die Katze Isst Trockenfutter und Pillen aus einer schüssel. – паразитический червь стоковые фотографии и изображенияDie Katze isst Trockenfutter und Pillen aus einer Schüssel.
Die Katze frisst Trockenfutter und Pillen aus einer Schüssel.
Helminthen würmer flat poster – parasitic worm stock-grafiken, -clipart, -cartoons und -symboleHelminthen Würmer Flat Poster
Helminth parasitäre Darmwürmer Kinder Erwachsene Tiere Infektion Symptome verursachen Prävention diezinische flache at 5001 refraerige Il 9001 refraerige1 , wissenschaftler, studium der zoologie nasse probe im biologielabor – паразитический червь, фото и фото
Die Reife 50 привлекательных женщин, Wissenschaftler, Studium.
.. -grafiken, -clipart, -cartoons und -symbole
Lebenszyklus des Schafleberegels (Fasciola hepatica) mit Schaf-,…
Lebenszyklus der Schafleberegel (Fasciola hepatica) mit Schaf-, Schnecken- und Teichbiotop
vektorranksitenmerillustration eines kindes – паразитический червь сток-графика, -клипарт, -мультфильмы и -символVektorillustration eines Kindes Darmparasiten, Wurmerkrankung
trematoda parasite – parasitic worm стоковые фото и изображенияTrematoda parasite
Микроскопфото eines Trematodenparasiten (Trematoda)
wurmsymbole legen den umrissvector fest. tierködervektor neon – паразитический червь стоковая графика, клипарт, мультфильмы и символыWurmsymbole legen den Umrissvektor fest. Tierködervektor Neon
spulwurm parasitär – паразитический червь, фото и изображенияspulwurm parasitär
helminth – parasitic worm stock-fotos und bilderhelminth
3D parasitärer Wurm
nemathelminthes spulwürmer vektor konzept umriss nahtloses muster – parasitic worm stock-grafiken, -clipart, -cartoons und -symboleNemathelminthes Spulwürmer Vektor Konzept Umriss Nahtloses Muster
ascariasis паразиты векторконзепт нахтлосес минималмустер – паразитический червь сток-графикен, -клипарт, -мультфильмы и -символАскаридоз Паразиты векторконзепт нахтлосес минимальмустер
hausfliege, fleischfliege oder fleischfliege sarkophagidae parasiten insektenschädling auf früchten.
gefahr der übertragung von krankheitsüberträgern, krankheitserregern oder infektionskeimausbreitung – parasitic worm stock-fotos und bilderHausfliege, Fleischfliege oder Fleischfliege Sarkophagidae…
anisakis nemesio diez stadium fisch schmarotzertum über leber und viscera – parasitic worm stock-fotos und bilderAnisakis nemesio diez стадион Fisch Schmarotzertum über Leber…
weißer rundwurmparasit. – паразитический червь фото и фотографииWeißer Rundwurmparasit.
Микроскопический коллаж на свободном образце человека и вейблихера Strongyloides stercoralis im menschlichen stuhl, einem pathogenen parasitären fadenwurm, der die krankheit strongyloidiasis verursacht. – parasitic worm stock-fotos und bilderMikroskopische Ansicht Collage aus frei lebenden Formen männlicher
Mikroskopische Ansichtscollage der frei lebenden Form männlicher und weiblicher Strongyloides stercoralis im menschlichen Stuhl, einem pathogenen parasitären Fadenwurm, der die Krankheit Strongyloidiasis verursacht.
Stuhlprobe für Eizellen- und Parasitenttest.
helminthen herz umriss buntes баннер. вектор-концепт-иллюстрация – паразитический червь сток-графика, -клипарт, -мультфильмы и -символHelminthen Herz Umriss buntes Banner. Vektor-Konzept-Illustration
Trematode unter dem mikroskop – parasitic worm stock-fotos und bilderTrematode unter dem Mikroskop
segmentierte würmer und bandwürmer vektorkonzept nahtloses must – паразитический червь сток-графика, -клипарт, -мультфильмы и -символSegmentierte Würmer und Bandwürmer Vektorkonzept Nahtloses Muster
helminthen nahtloser hintergrund – ascariasis konzept vektor braun muster – parasitic worm stock-grafiken, -clipart, -cartoons und -symboleHelminthen nahtloser Hintergrund – Ascariasis Konzept Vektor…
helminthen parasitäre würmer vektorkonzept vertikale linie illustration – parasitic worm stock-grafiken, -clipart, -cartoons und -symbole Helminthen Parasitäre Würmer Vektorkonzept vertikale Linie.
..
Die Reife 50 привлекательных женщин, Wissenschaftler, Studium…
helminthen vektor konzept herzförmige blaue illustration oder banner – parasitic worm stock-grafiken, -clipart, -cartoons und -symboleHelminthen Vektor Konzept herzförmige blaue90 oder… spulwürmer nematoden vektorkonzept farbiges symbol – parasitic worm stock-grafiken, -clipart, -cartoons und -symbole
spulwürmer nematoden векторkonzept farbiges Symbol
askarden nahtloses muster – parasitäre spulwürmer vektor helminthelinie hintergrund – parasitic car, wormons stock-grafiken символAskariden Nahtloses Muster – Parasitäre Spulwürmer Vektor…
nemesio diez Stadium anisakis parasite iside ein fisch – parasitic worm stock-fotos und bilder , -clipart, -cartoons und -symboleTrematoda Helminth Seamless Pattern – Vektorhintergrund
helminth vektor konzept kreatives horizontales banner oder illustration – паразитический червь stock-grafiken, -clipart, -cartoons und -symbole Helminth Vektor Konzept kreatives horizontales Banner oder.
..
Trematoda parasite
trematodes lineares vektorkonzept gelbes symbol oder symbol – parasitic worm сток-график, -клипарт, -мультфильмы и -символТрематоды lineares Vektorkonzept gelbes Symbol oder Symbol
nahtloses muster mit helminthen – vektor dunklerhintergrund – parasitic worm Stock-grafiken, -clipart, -cartoons und -symboleNahtloses Muster mit Helminthen – вектор dunkler Hintergrund
Eucestoda Bandwurm Vektor konzept farbige moderne ikone – parasitic worm stock-grafiken, -clipart, -cartoons und -symbole -cartoons und -symboleHelminthen Vektorkonzept Umriss vertikale bunte Illustration…
leucochloridium paradoxum, der grün gebänderte zuchtsack, ist ein parasitärer flachwurm (или “гельминт”), der gastropoden als zwischenwirt verwendet, -stock-part – parasitic worm, -clifiken – parasitic worm, der grün gebänderte zuchtsack -мультики и -символ Leucochloridium paradoxum, der grün gebänderte Zuchtsack, ist.
